Особенности применения
Основная область использования в медицинских целях — это кратковременное поверхностное обезболивание небольших местных операций (надрезов кожи, вскрытия или прокалывания гнойничков, фурункулов, панариция, дренирования и пр.), а также:
- уменьшение кожного зуда (после укусов насекомых, при дерматитах);
- лечение рожистого воспаления (как средство криотерапии);
- облегчение болей при нейромиозитах, невралгиях, спортивных травмах, растяжениях или ушибах;
- терапия ожогов термической природы, бородавчатого красного лишая, гнездной (очаговой) алопеции, когда начинают усиленно выпадать волосы.
Этилхлорид, смешанный со спиртом и эфиром, выпускается в виде аэрозольных баллонов по 100, 180, 320 или 480 мл. Еще есть другая форма выпуска — ампула с боковым капилляром и резиновым колпачком (по 30, 50 мл).
В последнем случае рекомендовано перед непосредственным применением снять защитное приспособление (затвор), согреть стеклянную емкость в руках, а выходящую струю с расстояния 25–30 см направлять на нужный участок кожи не более 4–7 сек. (при этом предпринять меры, чтобы защитить глаза и случайно не вдохнуть средство через рот, нос).
Вскоре на поверхности появляется «иней», а участок становится плотным и нечувствительным. Обезболивающий эффект наступает уже через 5–10 сек. и продолжается до 20 минут. Такие обработки, если необходимо, делаются один раз в день в течение недели (иногда до 10 суток).
Еще в инструкции указано, что нельзя охлаждать покровы ниже +4 град., чтобы не спровоцировать некроз (омертвение) тканей. Также не стоит обрабатывать хладагентом большие площади, чтобы не получить переохлаждение организма.
Эфирный наркоз в стоматологии
Для эфирного оглушения применяется обычная маска, на которую тонкой струей наливают эфир. После 15-20 глубоких вдохов наступает анальгезия.
Момент наступления анальгезии узнается по измененной психике больного, который под влиянием действия эфира плохо ориентируется и дает путаные ответы. Этот момент наступает быстро, и поэтому оперирующий должен быть готов к немедленному производству кратковременной операции. Если этот момент пропустить, наступает период возбуждения и дальнейшее проведение оглушающего наркоза становится невозможным.
В практике до сих пор нередко пользуются удушающим способом эфирного наркоза. Этот способ заключается в том, что на вложенную внутрь обтянутой клеенкой маски фланель или вату наливают сразу большое количество эфира (от 20 до 40 см3) и плотно накладывают маску на лицо больного. Края маски прикрывают полотенцем для того, чтобы исключить возможность испарения эфира в воздух и добиться таким образом возможно более высокой концентрации эфира внутри маски. После 15-20 вдохов наступает стадия анальгезии.
Однако удушающим способом пользоваться не следует, так как при нем возникает сильное раздражение дыхательных путей, могущее вызвать асфиксию с рефлекторной остановкой сердечной деятельности.
Этил хлористый (хлорэтил)
Низкая температура сжиженного газа может приводить к местному обморожению кожи. В случае повреждений кожи поврежденный участок необходимо промыть большим количеством холодной воды, наложить стерильную повязку, защищать от потери тепла; если раздражение не проходит, необходимо обратиться к дерматологу. В случае длительного применения может развиться контактный дерматит, вызванный обезжириванием кожи. В случае случайного попадания в глаза может возникнуть покраснение, конъюнктивит, изменения в конъюнктивах и роговице; необходимо промыть глаза водой или 0,9% NaCl на протяжении 15 мин. оттянув веки и обратиться к окулисту. Хлорэтил проникает в организм при вдыхании. После двух вдохов воздуха, содержащего 4% хлорэтила, наступает раздражение глаз, головокружение, боль в желудке. Симптомы отравления хлорэтилом напоминают симптомы отравления этанолом, в высоких концентрациях оказывают наркотическое действие. В зависимости от концентрации и продолжительности вдыхания паров развиваются симптомы общей анестезии. Сначала возникает психическое и двигательное возбуждение, затем потеря сознания, затухание рефлексов и расслабление мышц, замедление сердечного ритма, снижение артериального давления, понижение температуры тела. В случаях легкого отравления эти явления являются обратимыми, при вдыхании препарата в большом количестве может произойти остановка сердца и дыхания. В случае отравления при вдыхании необходимо обеспечить пациенту доступ свежего воздуха. Если произойдет остановка сердца необходимо сделать внешний массаж сердца и искусственное дыхание, дать кислород с добавлением 5% углекислого газа и применять препараты, стимулирующие дыхательный центр; не рекомендуется применять адреналин
Очень важно обеспечить пациенту полный покой и тепло, даже в случае кажущегося легким отравления. Длительное воздействие этилхлорида может вызывать повреждения печени или почек
Способ применения и дозировка
Для проведения местной анестезии кожных покровов необходимо снять резиновый колпачок с бокового капилляра ампулки с препаратом. Жидкость должна быть комнатной температуры, для чего ампулку помещают в ладонь и слегка согревают. Вытекающую жидкость направляют на кожу, соблюдая расстояние в 30 сантиметров. После чего на коже образуется «иней», в это время ткани становятся плотными и нечувствительными.
Частота нанесения препарата строго индивидуальна и зависит от показаний и чувствительности больного. Чаще всего бывает достаточно однократного применения.
В терапевтических целях Хлорэтил используют один раз в неделю.
Причины
Развитие почечной колики связано с внезапным нарушением отвода мочи из почки вследствие внутренней закупорки или внешнего сдавления мочевыводящих путей. Это состояние сопровождается рефлекторным спастическим сокращением мускулатуры мочеточника, повышением гидростатического давления внутри лоханки, венозным стазом, отеком паренхимы и перерастяжением фиброзной капсулы почки. Вследствие раздражения чувствительных рецепторов и развивается внезапный и выраженный болевой синдром – почечная колика.
Непосредственными причинами почечной колики могут выступать:
- Механические препятствия, нарушающие пассаж мочи из почечной лоханки или мочеточника. В большинстве случаев (57,5%) состояние возникает при ущемлении конкремента в каком-либо отделе мочеточника при мочекаменной болезни. Иногда обтурацию мочеточника вызывают сгустки слизи или гноя при пиелонефрите, казеозные массы или отторгнувшиеся некротизированные сосочки при туберкулезе почки.
- Перегиб или перекрут мочеточника. Возникает при нефроптозе, дистопии почки, стриктурах мочеточника.
- Внешнее сдавление мочевых путей. Компрессию часто вызывают опухоли почек (папиллярная аденокарцинома и др.), мочеточника, предстательной железы (аденома простаты, рак простаты); забрюшинные и субкапсулярные посттравматические гематомы (в т. ч., после дистанционной литотрипсии).
- Воспалительные заболевания. Острые болевые приступы нередко возникают при гидронефрозе, остром сегментарном отеке слизистой при периуретерите, уретрите, простатите.
- Сосудистые патологии. Развитие почечной колики возможно при флебостазе в венозной системе малого таза, тромбозе почечных вен.
- Врожденные аномалии почек. Нарушения уродинамики, сопровождающиеся коликой, встречаются при ахалазии, дискинезии, мегакаликозе, губчатой почке и др.
Показания к применению
В качестве общей анестезии Хлорэтил применяют очень редко. Общую анестезию с использованием этого препарата осуществляют исключительно при кратковременных хирургических вмешательствах.
Хлорэтил нашел широкое применение для кратковременной анестезии поверхности кожных покровов в следующих случаях:
- спортивные травмы, ушиб мягких тканей, растяжение сухожилий и связок;
- дерматиты, которые сопровождаются сильнейшим зудом;
- межреберная невралгия, неврит;
- укусы насекомых, термические ожоги;
- криотерапия: нейромиозит, рожистое воспаление, красный лишай бородавчатой формы, невралгия.
Легко ли отказаться от наркотика?
При попытке «соскочить» или невозможности вдохнуть после длительного стажа наркозависимый неизбежно сталкивается с симптомами «ломки». Абстиненцию можно узнать по таким признакам:
- дрожанию конечностей;
- апатии, слабости и отсутствии инициативности;
- бессоннице;
- появлению депрессивного настроя;
- нездоровому цвету лица;
- нарушению мелкой моторики;
- мышечным болям;
- потере аппетита;
- паническим атакам;
- потливости и др.
Опасность здесь, кроме прочего, кроется в том, что при отсутствии медицинского этилхлорида токсикоман может «достать» технический его вариант, используемый как растворитель, а он содержит больше ядовитых примесей из-за плохой очистки вещества, либо перейти на опий, гашиш и т. д.
Если ничего не делать, больной будет продолжать худеть и чувствовать себя очень скверно. Со временем у него снижаются функции почек, печени, нередки случаи развития гепатита, цирроза, слабеет иммунитет — человек чаще болеет вирусными и простудными заболеваниями.
Если стаж употребления хлорэтила невелик, неврологические изменения и последствия обратимы, но если вовремя не получить наркологическую помощь, могут развиться признаки устойчивой энцефалопатии (диффузных нарушений функций мозга), нейропсихических расстройств.
Значение ЭТИЛ ХЛОРИСТЫЙ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона
СН 3 .CH 2 Cl ? Хлористый Э. представляет жидкость, температура кипения 12,5¦, D O = 0,9214. В воде слабо растворим. В спирте растворяется во всех отношениях. Легко загорается. Зажженный, горит зеленоватым пламенем, с выделением HCl. Известны следующие способы образования хлористого Э.: 1) при действии HCl на этиловый спирт, по уравнению: C 2 H 5 OH + HCl = C 2 H 5 Cl + H 2 O; 2) при действии хлора на этан; 3) при действии PCl 5 на калийную соль этилсерной кислоты; 4) при действии PCl 5 на этиловый спирт, по уравнению: PCl 5 + C 2 H 5 OH = C 2 H 5 Cl + POCl 3 + HCl; 5) при действии HCl на уксусно-этиловый эфир по уравнению: С 2 Н 3 О.О.С 2 Н 5 + НСl = С 2 Н 5 Сl + С 2 Н 4 О 2 ; 6) разложение хлормуравьиноэтилового эфира, в присутствии хлористого алюминия: CClO 2 C 2 H 5 = C 2 H 5 Cl + CO 2 ; 7) при действии на этиловый спирт хлористой серы, а также многих хлористых металлов, например SbCl 3 , SuСl 2 , FeCl 3 , BiCl 3 , АlСl 3 и др. На практике, в лабораториях, хлористый Э. получают одним из следующих двух способов. Насыщают, при охлаждении, газообразным НСl раствор 1 части ZnCl 2 в 2 частях 95¦ этилового спирта. По насыщении смесь нагревают. Выделившийся слой С 2 Н 5 Сl отделяют от остальной массы, промывают водой и крепкой серной кислотой и, после высушивания зерненным хлористым кальцием, перегоняют. Или же нагревают смесь 1 части этилового спирта с 2 частями хлористо-водородной кислоты. Образовавшийся хлористый Э. обрабатывают так же, как в предыдущем случае. Хлористый этил служит растворителем для многих веществ: растворяет серу, фосфор, резину, многие тяжелые масла и т. д. При действии на хлористый Э. серного ангидрида образуются следующие соединения: C 2 H 5 .O.SO 2 .Cl; CH 2 .Cl.СН 2 .SO 2 .ОН; СН 2 (ОН)СН 2 .SO 2 .Cl(!). Серная кислота разлагает хлористый Э., если реакция идет при нагревании. Хлористый Э. при обыкновенных условиях не осаждает металлов из растворов солей серебра и ртути, но та же реакция протекает весьма легко в запаянных трубках, при температуре 100¦. При действии NH 3 на хлористый Э. образуется хлоргидрат этиламина. Спиртовое едкое кали, в запаянных трубках, действует на хлористый Э. подобно алкоголятам, причем результатом реакции является образование этилового эфира. Хлористый Э. служит исходным веществом для получения меркаптанов. При действии хлористого Э. на сернистый калий в спиртовом растворе, образуется этилмеркаптан C 2 H 5 Cl + KHS = C 2 H 5 HS + KCl. При пропускании паров хлористого Э. над раскаленной известью, при температуре красного каления, он разлагается с образованием уксусной кислоты, метана и водорода. При действии едкого натра на хлористый Э. образуется натровая соль уксусной кислоты: C 2 H 5 Cl + 2NaOH = C 2 H 3 NaO 2 + NaCl + H 4 . Реакция может пойти и дальше: С 2 Н 3 NaО 2 + NaOH = Na 2 CO 3 + CH 4 . Хлористый Э., нагретый в запаянной трубке с водой до 100¦, переходит в этиловый спирт. При действии хлора на хлористый Э., на ярком солнечном свету, образуются высшие продукты охлорения этана. Для хлористого Э. известны бромо- и хлоропроизводные, в которых галоид замещает водородные атомы в углеводородной цепи. Известно соединение С 2 Н 5 Сl с сернистым водородом такого состава: C 2 H 5 Cl.2H 2 S.23H 2 O. Так как галоидные производные предельных углеводородов способны обменивать свои галоидные атомы на другие галоидные атомы, причем всегда более энергичный галоид вытесняет менее энергичный, то от хлористого Э., нагреванием его с йодистым натрием в спиртовом растворе, можно перейти к йодистому Э. То же может быть достигнуто нагреванием хлористого Э. с йодистым калием, с сухим йодистым кальцием или с дымящей йодисто-водородной кислотой. Хлористый Э. употребляется в медицине в качестве анестезирующего вещества. Кроме этого, его употребляют внутрь при катаральных заболеваниях. Вследствие своей летучести, хлористый Э. употребляется наполовину в смеси со спиртом.
Брокгауз и Ефрон. Энциклопедия Брокгауза и Ефрона. 2012
Побочные действия Хлорэтила
Хлорэтил следует применять с осторожностью, так как возможно возникновение таких нежелательных побочных эффектов, как повреждение целостности кожных покровов с экссудацией и гиперемия. Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию
Самолечение опасно для здоровья!
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Синдром истощенных яичников – это недостаточность их функциональной активности, которая развивается у женщин моложе 40 лет и приводит к бесплодию. Если вовремя .
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования
Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ушиб (contusio) — повреждение мягких тканей вследствие кратковременного действия травмирующего агента, не сопровождающееся образованием ран.
, , , , , , , , ,
Лечение почечной колики
Купирование состояния начинают с местных тепловых процедур, (прикладывания теплой грелки к пояснице или животу, сидячей ванны с температурой воды 37— 39 °С). В целях снятия боли, спазма мочевых путей и восстановления пассажа мочи производится введение обезболивающих и спазмолитических препаратов (метамизола натрия, тримеперидина, атропина, дротаверина или платифиллина внутримышечно).
Затянувшийся приступ целесообразно попытаться снять с помощью новокаиновой блокады семенного канатика или круглой маточной связки матки на стороне поражения, внутритазовой блокады, паравертебрального орошения области поясницы хлорэтилом. В острой фазе широко используются иглорефлексотерапия и электропунктура. При мелких конкрементах в мочеточнике проводятся физиопроцедуры – диадинамотерапия, УЗ-терапия, вибрационная терапия и др.
При колике, протекающей на фоне острого пиелонефрита с высоким подъемом температуры, проведение тепловых процедур противопоказано. В случае безуспешности предпринимаемых консервативных мер пациента госпитализируют в урологический стационар, где производится катетеризация или стентирование мочеточника, пункционное наложение нефростомы или хирургическое лечение.
Рекреационное использование
Преднамеренное вдыхание паров через нос и рот способно уже спустя пару минут спровоцировать нарушения, напоминающие кратковременный общий наркоз. Так подростки пытаются вызвать у себя некое измененное состояние. Но подобный наркотический эффект чреват развитием гипоксии — нехватки кислорода (в первую очередь, в стволовых структурах и коре головного мозга).
Действие как появляется, так и пропадает очень быстро, поэтому токсикоманы применяют монохлорэтан по нескольку раз в сутки, в результате чего вскоре развивается зависимость от вещества.
В ходе «сеансов» у наркомана начинают течь слезы, глаза краснеют и зудят, и ему трудно смотреть на свет. Из других признаков могут выявляться:
- головная боль;
- раздражающий и изматывающий звон в ушах;
- слабость во всем теле;
- «тяжелая» голова;
- усиление слюноотделения;
- тошнота.
На фоне подобных физиологических изменений теряются очертания предметов, а человек ведет себя весьма странно, не понимая, что делает и говорит. Зачастую у него появляются видения и галлюцинации (зрительные, тактильные, слуховые), токсикоман как бы отделяется от происходящего и пытается наблюдать все со стороны, хотя некоторые «принимают участие» в действиях.
Быстро ли формируется привыкание? Здесь все зависит от индивидуальных свойств конкретного организма. У кого-то тяга к «дурману» развивается через несколько недель регулярного вдыхания, а другой, подышав всего 2–3 раза, уже хочет делать это снова и снова, желая быстрее погрузиться в «фантастический» мир.
Так и появляется стимул к поиску новых доз, а затем и физиологическая потребность в данном психоактивном веществе (ПАВ).
Анонимно
24 часа в сутки
Деятельность лицензирована
Сопровождение пациента
Весь спектр наркологии
- анализы
- тестирование на наркотики
- детокс
- кодировка
- психиатрия
- подшивка
- снятие ломки
Описание препарата Хлорэтан (Хлорэтил)
Главный недостаток препарата – небольшая терапевтическая широта, которая в разы повышает риск возникновения передозировки.
Именно поэтому хлорэтан в настоящее время очень редко используется для общей анестезии, разве что в случаях, когда оперативное вмешательство будет очень коротким.
Зато хлорэтил стал незаменимым средством для быстрого и кратковременного местного обезболивания кожных покровов.
Форма выпуска, состав и описание
Хлорэтил – прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом, которая очень трудно растворяется в воде.
Активное действующее вещество – этилхлорид.
Фармакологическое действие
- Механизм действия препарата заключается в том, что при соприкосновении с кожными покровами анестетик начинает моментально испаряться (температура кипения этилхлорида 12 градусов по Цельсию). Это вызывает ощущение сильного охлаждения и приводит к ишемии тканей. За счет вышеописанной реакции и достигается эффект кратковременного обезболивания.
- Обезболивающий эффект развивается за 5-10 секунд и продолжается около 20 минут
- Анальгезия в этом случае обусловлена не угнетающим воздействием на центральную нервную систему, а нарушением синаптической передачи импульса
- При вдыхании этилхлорида наркоз наступает быстро, за 2 минуты, но и длится примерно столько же. При неграмотном использовании этого средства можно легко получить передозировку.
- Общий наркоз при кратковременных хирургических вмешательствах
- Обезболивание при ушибе мягких тканей, при растяжении связок и сухожилий. Широко используется для анальгезии спортивных травм
- Кожные реакции, которые сопровождаются невыносимым зудом
- Неврит
- Межреберная невралгия
- Ожоги, укусы насекомых
- Криотерапия при рожистых воспалениях, бородавчатых лишаях, нейромизитах, невралгиях
Противопоказания
Для общего наркоза
- Заболевания сердечнососудистой системы
- Почечная и печеночная недостаточность
- Нарушения работы органов дыхания
- Тяжелое состояние пациента
- Атеросклероз
- Алкоголизм
Для местного обезболивания
- Варикозное расширение вен
- Сосудистые спазмы
- Воспаление или нарушение целостности кожных покровов
Побочные действия
Наркоз: тошнота, рвота, головная боль, угнетение дыхательного центра
Местное обезболивание: гиперемия кожных покровов и нарушение их целостности с экссудацией
Инструкция по применению
- С ампулы снимается резиновый колпачок, после чего хлорэтан несколько минут нагревается в ладони
- После чего ампула с хлорэтаном устанавливается на расстояние 30 сантиметров от места, где необходимо обезболивание
- Вытекающая из ампулы жидкость направляется непосредственно на кожу (на ней сразу же образуется иней, а ткани станут плотными и нечувствительными)
- Спрей с хлорэтан использовать легче, он наносится обычным для аэрозоля способом
Важно! Частота нанесения хлорэтана — не более раза в неделю
Передозировка
Передозировка препаратом (во время введения в наркоз) о которой мы уже упоминали выше, имеет очень опасные симптомы. От тошноты, рвоты, головокружения и головной боли до угнетения и последующего паралича дыхательного центра. Если наблюдаются симптомы передозировки, пациента немедленно подключают к искусственной вентиляции легких.
Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется использовать, если у пациента имеются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- заболевания органов дыхания;
- функциональные нарушения печени и почек.
Кроме того, Хлорэтил для общей анестезии противопоказан в случае тяжелого состояния пациента.
Запретом для местного обезболивания препаратом являются:
- нарушение целостности кожи;
- болезни сосудов (в том числе, варикозное расширение вен и сосудистые спазмы).
При нанесении Хлорэтила нужно соблюдать меры предосторожности, направленные на то, чтобы пациент и обслуживающий медицинский персонал не вдыхали этилхлорид, который испаряется с поверхности обработанной кожи
Диагностика
При распознавании почечной колики руководствуются анамнезом, данными объективной картины и инструментальных исследований. Соответствующая половина поясничной области болезненна при пальпации, симптом поколачивания по реберной дуге – резко положителен. Исследование мочи после стихания болевого приступа дает возможность обнаружить свежие эритроциты или сгустки крови, белок, соли, лейкоциты, эпителий. Для подтверждения диагноза МКБ выполняется:
Патологию следует дифференцировать от других состояний, сопровождающихся абдоминальными и поясничными болями, — острого аппендицита, острого панкреатита, холецистита, тромбоза мезентериальных сосудов, аневризмы аорты, внематочной беременности, перекрута ножки кисты яичника, прободной язвы желудка, эпидидимоорхита, перекрута яичка, грыжи межпозвонкового диска, межреберной невралгии и пр.