Виды клизм
Они отличаются по целевому использованию, технике выполнения и особенностям инвентаря. А также в зависимости от причины, по которой необходима клизма, различна и процедура её проведения.
Очистительная клизма
кружка Эсмарха
С помощью очистительной клизмы из прямой, сигмовидной и восходящей ободочной кишки большим количеством воды под напором вымываются каловые массы.
Для проведения процедуры необходима кружка Эсмарха. Она состоит из резинового резервуара с трубкой и наконечником, снабжённым запирательным механизмом.
При очистительной клизме действие на кишечник возникает в течение 30 минут после введения жидкости.
Гипертоническая клизма
Гипертоническая клизма применяется при запорах, связанных с патологией прямой кишки.
Для проведения клизмы используется резиновая груша с пластмассовым наконечником. С её помощью в просвет кишечника вводится гипертонический раствор соли или магнезии, который повышает осмотическое давление. Это способствует разжижению каловых образований и стимулирует перистальтику кишечной стенки, что улучшает опорожнение.
Эффект от этого вида клизмы появляется стремительно в течение 7 минут после введения раствора.
Масляная клизма
Используется для очищения дистальных отделов толстой кишки и проводится при помощи тёплых масляных растворов. В результате каловые камни обволакиваются маслянистым веществом и становятся эластичными. Тёплая жидкость снимает спазм кишечника и облегчает дефекацию.
Масляная клизма делается резиновой грушей. Она ставится на ночь, так как её послабляющее действие медленное — очищение дистальных отделов кишечника и его опорожнение наступает не ранее 9–11 часов после введения раствора.
Масляную клизму также используют в лечебных целях при воспалительных заболеваниях прямой кишки.
Что такое клизма
Клизма – это название медицинской процедуры, заключающейся во введении воды или иных жидкостей либо растворов лекарственных веществ через задний проход в прямую кишку (с использованием стандартных наконечников для клизм) или непосредственно в толстую кишку (с использованием длинных кишечных трубок или наконечников для глубоких клизм).
Кроме того, клизмой (устаревшее название: клистир) часто называют медицинский инструмент (приспособление) предназначенное для очищения и промывания прямой кишки и толстой кишки либо для введения в прямую или толстую кишку растворов и лекарственных веществ.
Как поставить клизму ребенку
Дети любого возраста нередко испытывают трудности с опорожнением кишечника. Чаще всего подобные проблемы связаны с неправильным питанием или отравлением. Обычно в такой ситуации спасают свечи. Если это проверенное средство не помогает, приходится прибегать к постановке клизмы. Принцип выполнения процедуры не отличается от вышеописанной техники. Но некоторые нюансы все же следует отметить:
- Самое главное – уговорить ребенка, чтобы он не испугался.
- Ни в коем случае не делать малышу клизму насильственно, так как это может привести к серьезным травмам кишечника.
- Если нужно очистить кишечник, то после 3 лет можно уже использовать большую грушу или кружку Эсмарха, потому что допускается введение до 0,3 литра жидкости.
- Все инструменты должны быть обработаны, чтобы исключить любую вероятность занесения инфекции.
- Чтобы ребенок после клизмы еще полежал несколько минут, его надо отвлечь.
- Когда появится позыв опорожнить кишечник, лучше посадить малыша на горшок, чтобы не случился «форс-мажор» по пути в туалетную комнату.
- Для постановки клизм лучше использовать аптечные стерильные препараты. Например, очень эффективен в применении «Микролакс» – готовый раствор в тюбике с наконечником. Данное средство идеально подходит для борьбы с запорами у малышей до трех лет. Для постановки клизм детям старшего возраста вполне можно использовать масляные, солевые растворы, а также отвары трав. Например, ромашка считается универсальным и безопасным средством для решения детских проблем с кишечником.
Как сделать клизму Эсмарха?
В лечебных учреждениях очистительные клизмы ставятся медицинским персоналом. Но эта процедура довольно проста и может выполняться самостоятельно.
Местом проведения может быть кровать, предварительно застеленная клеенкой, или ванная комната.
Алгоритм, как делать клизму в домашних условиях самому себе кружкой Эсмарха:
- Налейте в емкость очистительный раствор.
- Выпустите из трубки воздух и снова закройте кран.
- Подвесьте емкость так, чтобы она располагалась выше пациента и зафиксируйте.
- Для более легкого введения наконечника смажьте его вазелином, кремом или маслом.
- Позу для введения клизмы можно выбрать любую: поза эмбриона, коленно-локтевая, на корточках – главное, чтобы было удобно.
- Аккуратно введите наконечник в анальное отверстие и откройте кран. Количество и скорость введения жидкости регулируется с помощью крана.
- При одноразовой процедуре рекомендуется использовать не более 2 литров жидкости.
- Выньте наконечник, некоторое время удерживайте жидкость в себе, чтобы она могла оказать лечебный эффект.
- При сильных позывах к испражнению отправляйтесь в туалет. Для лежачих больных необходима утка.
Как сделать питательную лечебную клизму?
Подразделяются на процедуры, обладающие общим либо местным воздействием. К первым относятся питательные клизмы, ко вторым – микроклизмы.
Показания:
- необходимость произвести питание через анальное отверстие;
- обезвоживание организма;
- значительная кровопотеря.
Противопоказания
- Прободение желудка.
- Новообразования в кишечнике.
- Острые очаги воспаления в тканях анального отверстия.
Техника постановки клизмы самостоятельно
Один конец катетера (допустимо заменить ректальной трубочкой) подсоединяется к системе. Второй – смазывается вазелином.
Прилягте на левый бок. Ноги согните в коленях и подтяните к животу. Правой рукой аккуратно вставьте смазанный маслом конец катетера в задний проход. Осуществлять это рекомендуется вращательными движениями. Глубина проникновения катетера должна составлять около 20 см.
Следите за скоростью введения препарата. Она должна составлять 50-60 капель в минуту. Лучше, если вам будет помогать проводить процедуру кто-то из близких людей. Правильно поставить клизму дома самому себе допустимо, но это может вызвать некоторые неудобства. Например, при подключении ректальной трубки к системе или регулировке ввода лекарства.
Основные приготовления и температура воды
Для проведения орошения кишечника, так в старину называли эту процедуру, нам понадобится:
- Груша-спринцовка.
- Достаточное количество кипяченной воды.
- Емкость из которой будем набирать воду в грушу.
Раствор комнатной температуры отлично подойдет для наших целей. Холодная вода вызывает спазм, болевые ощущения. Слишком теплая вода быстро всасывается и эффекта не будет.
Самая безопасная клизма для очистки кишечника — простая теплая вода.
Опускаете носик спринцовки в воду, сдавливаете её и набираете жидкость в грушу. Постарайтесь набрать как можно больше воды в спринцовку, так в кишечник попадет меньше воздуха. Воздух в прямой кишке вызывает неприятные ощущения не только во время процедуры, но и после нее.
Для безболезненного введения, наконечник смазывают вазелином или детским кремом. Будьте осторожны, если кишечник или анальное кольцо имеет какие-либо повреждения неправильная смазка может вызвать болевые ощущения.
Разновидности растворов, используемых для очистки кишечника
Часто содержимым клизмы является простая вода, бывают травяные отвары, растворы, приготовленные из марганцовки либо соли. Солевой раствор способствует снижению веса, благодаря щелочной среде выводится лишняя жидкость. В медицинских учреждениях применяют жидкости с содержанием масляных компонентов. Воду используют комнатной температуры, можно чуть холоднее или теплее. Горячая вода не дает эффекта, а холодная будет раздражать слизистую кишечника.
Люди с лишним весом практикуют клизму с медовой либо свекольной жидкостью. Она подходит даже детям, имеющим проблемы с опорожнением кишечника.
Альтернативные способы очищения кишечника
При запорах, клизма – крайний способ опорожнения кишечника. Её рекомендую тогда, когда противопоказано напряжение мышц брюшной стенки и промежности, нельзя натуживаться чтобы не разошлись швы (после операции на органах брюшной полости) или не возник рецидив при хронической трещине заднего прохода. Очистительную клизму по возможности стараются заменить:
- Слабительными средствами. Перед проведением инструментального обследования толстой кишки назначают «Фортранс» – осмотическое слабительное средство. Позывы к дефекации возникают через 1 час после приёма препарата. У лекарства есть противопоказания. Перед применением необходима консультация врача.
- Глицериновыми свечами. Они наиболее эффективны при атонических запорах, но вызывают привыкание.
- Существуют упражнения, способствующие восстановлению нормальной моторики кишечника.
- Массажем. Его назначает и проводит специалист.
- Коррекцией питания. Частой причиной задержки стула является неправильное питание. Чтобы кишечник функционировал правильно и самоочищался увеличивают потребление продуктов, содержащих клетчатку.
Сборка
Существуют разные модели, которые отличаются модификациями, но принцип сборки при этом не изменяется. Набор состоит из трех основных частей.
Стандартная модель не обладает сложным обустройством. Собрать прибор можно в три этапа. Даже инструкция не требуется при сборке данного аппарата.
Последовательность сборки:
- Резиновую емкость или грушу соединить со шлангом, используя специальный переходничок.
- На трубку надеть наконечник так, чтобы не повредить трубку и сам наконечник.
- Проверить функционирование краника на трубке, целостность всех частей.
Если прибор будет собран правильно, то никаких проблем относительно использования не возникнет. Каждая процедура будет протекать без инцидентов.
Как часто можно делать клизму
Важно помнить, что увлекаться очищением организма с помощью его искусственного промывания методом клизмы не только не рекомендуется, но это еще и опасно для здоровья человека. Достаточно прибегать к данной процедуре 1 раз в 2 недели
Это оптимальное количество физиотерапевтических действий, которые позволят не нарушить стабильный баланс внутренней микрофлоры и одновременно с этим очистить полость толстой кишки. При этом, если у человека нет каких-либо патологий со стороны работы органов пищеварения и делается это исключительно с профилактической целью, то в таком случае достаточно 1 чистки ЖКТ в месяц.
В противном случае может возникнуть синдром привыкания кишечника к воздействию посторонней жидкости и искусственного вымывания каловых масс. Тогда начинает снижаться активность его перистальтики и развивается зависимость от процедуры. Без промывания человек не сможет самостоятельно сходить в туалет, он начинает страдать от продолжительных запоров, которые отравляют кровь и все ткани организма. Кроме этого, развивается атрофия слизистой оболочки прямой кишки и других отделов пищеварительной системы, испытывающих частое воздействие жидкости. Не исключается возникновение внутренних кровотечений.
Что будет, если злоупотреблять?
Для людей, которые страдают хроническими запорами, применение клизмы не редко единственный способ опорожнить кишечник. И человек может впасть в некую зависимость – не нужно ничего менять и лечить, раз в два-три дня можно сделать клизму, и проблема решается.
Но такой подход запускает циклический механизм: кишечник постепенно «разучивается» работать, опорожнение все более затрудняется, и без клизмы снова не обойтись.
Поэтому, если необходимость в клизме возникает чаще, чем два раза в месяц, стоит немедленно посетить специалиста. Он назначит корректирующую диету, мягкие слабительные препараты и дополнительные обследования. Клизма – это не лечение, это временное средство устранения проблемы.
Кроме этого, частое вмешательство в кишечник нарушает его естественную микрофлору. Баланс полезных и вредоносных бактерий изменяется, что может привести к развитию кишечных заболеваний разной степени тяжести. А восстановить этот баланс очень непросто, и это отнимает много времени и средств.
Поэтому так важно соблюдать частоту и правила проведения процедуры очистки кишечника. Не стоит злоупотреблять клизмами, лучше уделить больше внимания своему питанию, питьевому режиму и двигательной активности, и тогда о проведении клизмы вы забудете на долгие годы!
Растворы для клизмы
Люди, часто страдающие запорами, могут прибегать к подобной манипуляции для мягкого освобождения кишечника от каловых масс. В качестве раствора для такой клизмы чаще всего используют масло. Чтоб сделать подобную микроклизму самостоятельно, нужно вначале правильно подготовить жидкость для введения. В принципе, вам подойдет любое растительное масло, имеющееся в доме, или же специальное аптечное средство. Чтоб жидкость не доставляла дискомфорта, перед использованием ее необходимо будет разогреть до 37 °C. Объем вводимого масла не должен превышать 100 мл. Учтите, что масляная клизма действует не сразу, а спустя 6-10 часов.
Для очищающей процедуры можно использовать обычную кипяченую воду, подогретую до температуры тела. В этом случае объем жидкости может составлять от 1 до 2 литров и действует такая клизма гораздо быстрее – через 15-30 минут.
Что мы знаем о клизме?
Одним и тем же словом – клизма – обозначается и процедура очистки кишечника, и медицинский инструмент, с помощью которого эта самая очистка производится.
С помощью одноименного инструмента в толстый кишечник вводится определенное количество жидкости (от 100 мл до 2 литров), которое определяется индивидуально в зависимости от цели проведения процедуры. После введения жидкости кишечник полностью опорожняется, за счет чего очищается и избавляется от токсинов.
Как часто можно делать клизмы, определяет врач индивидуально для каждого пациента. Но без особых показаний процедуру можно проводить самостоятельно не чаще двух раз в месяц.
Частые вопросы
Как провести процедуру клизмы для очистки кишечника?
Для начала подготовьте все необходимые материалы: клизму, масло (например, оливковое или растительное), теплую воду. Затем заполните клизму водой, добавьте немного масла и аккуратно введите кончик клизмы в прямую кишку. Постепенно вводите воду, удерживая ее в теле несколько минут, затем освободите кишечник.
Как часто следует проводить процедуру очистки кишечника с помощью клизмы?
Частота проведения процедуры очистки кишечника с помощью клизмы зависит от индивидуальных потребностей организма. Обычно рекомендуется проводить очистку кишечника 1-2 раза в месяц, но перед началом такой процедуры лучше проконсультироваться с врачом.
Преимущества и недостатки
Иногда требуется очищать кишечник
Используя для этого спринцовку, важно учитывать, что у неё есть свои достоинства и недостатки
№ | Преимущества | Недостатки |
1 | На первых этапах лечения клизма – эффективное средство очищения кишечника. | Длительное применение приводит к нарушению перистальтики вплоть до полной потери самостоятельных позывов к дефекации. |
2 | Спринцовка удобна, если требуется ставить клизму самостоятельно. | Максимальный объём баллонной груши 0,5 л. А иногда требуется вводить свыше 1,5 л жидкости. |
3 | При использовании баллонной груши, жидкость вводится в кишечник нагнетательным способом. Сильное давление способствует вымыванию каловых масс. | При определённых патологиях, такой способ введения приведёт к осложнениям (растяжению стенок кишечника, разрывам спаек). |
4 | Способствует опорожнению кишечника от каловых масс и газов. | Вымывает полезную микрофлору. |
5 | Для лечения атонических запоров, клизма хороша тем, что вызывает дополнительное раздражение, усиливает перистальтику. | Раздражение слизистой оболочки способствует усилению воспаления, вызывает спазм кишечника и соответственно усиливается боль. |
Перед использованием клизмы надо помнить о противопоказаниях. Иногда её лучше заменить другими средствами.
Читайте по теме: Как почистить кишечник активированным углем
Используемые растворы для клизм
Любой, даже далекий от медицины человек, понимает, что терапевтический эффект клизмы обеспечивается за счет вводимого в прямую кишку раствора. В зависимости от цели процедуры используются разные составы:
- Простая кипяченая вода – для очищения кишечника. Такая процедура обязательно выполняется на подготовительном этапе перед хирургической операцией на брюшной полости, а также перед родами.
- Для лечебной клизмы используют травяные отвары и настои, а также медикаментозные препараты. В некоторых случаях таким способов вводятся антисептические средства.
- Мыльный раствор практикуется в домашних условиях при запорах. Сочетание мыльного раствора и глицерина обеспечивает усиление перистальтики, что в результате приводит к естественному опорожнению кишечника.
- Солевой раствор используется при постановке гипертонической клизмы. Обычно состав дополняется раствором магния сульфат.
- Кислые растворы с добавлением уксуса или лимонной кислоты демонстрируют более быстрый эффект очищения. Они усиливают моторику кишечника, а используются в основном для снижения болевого синдрома при гнилостной диспепсии.
- Содовый раствор снимает спазмы кишечника, раздражение, боли при симптоматике бродильной диспепсии.
- Раствор перекиси водорода используется сегодня очень редко из-за риска ожога слизистой. Такой состав способствует высвобождению кислорода, за счет чего каловые массы легко выходят наружу. Используется только 1%-ный раствор пероксида водорода.
- Раствор «Огнева» используется в исключительных случаях, когда у пациента полная атония кишечника либо паралич толстой кишки. Состав включает три компонента: мыльный раствор, глицерин и перекись водорода 3%.
- Натуральные масла вводятся в кишечник небольшими дозами в чистом виде или разведенные с водой. Иногда масляную микроклизму делают предварительно перед введением мыльного раствора, чтобы предотвратить повреждение слизистых тканей.
Для проведения домашних манипуляций можно приготовить растворы самостоятельно либо приобрести в аптеке готовые составы. Но при самостоятельном выполнении процедуры нужно соблюдать дозировки и температурный режим. Первый параметр зависит от вида клизмы и возраста пациента. Для взрослого человека существуют следующие нормы:
- для очищения – 1–2 л жидкости;
- микроклизма – 100 мл;
- сифонная очистительная клизма – 10–20 л.
В зависимости от температуры состава клизмы бывают:
- Холодные. Используется жидкость от 0–30°C. Применяются в медицинской практике крайне редко при интоксикациях. Дело в том, что холодная вода препятствует всасыванию токсичных веществ кишечником. Но процедура может вызвать сильные спазмы.
- Горячие. Состав рабочей жидкости доводится до 45°C. Обычно такая терапия проводится мужчинам, у которых проблемы с предстательной железой.
- Теплые. Применяются чаще всего. Температура раствора – до 37°C, что обеспечивает слабительный эффект, снимает спазмы.
Какие бывают клизмы?
На первый взгляд всегда одинаковая процедура очистки кишечника может достигать совершенно разных целей. От этого также зависит технология и особенности постановки клизмы.
Чаще всего применяются следующие виды процедур:
- Очищающая клизма. Такой вид процедуры применяется при хронических запорах, а также для срочной очистки кишечника, например, перед хирургическим вмешательством или обследованием органов желудочно-кишечного тракта. Именно к такому виду клизмы прибегают при отравлениях с целью детоксикации, а также желающие похудеть. Очищающая клизма проводится кипяченой водой, температура которой колеблется от 25 до 27 градусов. Объем вливаемой жидкости может варьироваться от 1 до 2 литров.
- Горячая клизма. Отличительная черта такой процедуры – температура вливаемой жидкости. Она значительно превышает температуру тела и максимально может достигать 42 градусов. Подобная процедура может быть назначена при спастических запорах, и проводить ее лучше под контролем медицинского работника.
- Холодная клизма. Этот вид процедуры направлен на активизацию работы кишечника и назначается при атонических запорах. Температура воды для клизмы в этом случае колеблется от 15 до 20 градусов.
Какой вид процедуры необходим, и с какой частотой ее нужно проводить, может сказать только лечащий врач после обследования пациента.
Методика проведения процедуры
Чтобы понять, как правильно поставить клизму в домашних условиях грушей и какой раствор использовать, нужно знать какой тип задержки стула беспокоит больного. При атонии рекомендуется применять холодную жидкость, при спазмах кишечника – теплую, гипертонические составы вводят при противопоказаниях к другим видам манипуляций.
Перед тем как делать клизму при запоре, готовят специальные инструменты. Перечень необходимых медицинских изделий:
- резиновые перчатки;
- вазелин;
- одноразовая пеленка;
- водяной градусник;
- резиновая груша-спринцовка;
- ингредиенты для приготовления раствора.
Сначала готовят слабительный раствор, затем набирают его в спринцовку. Наконечник смазывают жирным кремом или аптечным вазелином для предотвращения травм анального отверстия.
Чтобы поставить грушу, нужно лечь набок, согнув ноги в коленях. Спринцовку аккуратно вводят в анус и медленно выдавливают жидкость. Не разжимая руки, извлекают инструмент из прямой кишки. После процедуры необходимо некоторое время полежать, сдерживая первые позывы к дефекации. После введения масляных растворов оставаться в горизонтальном положении следует не менее часа.
Один из наиболее популярных вопросов: как правильно очистить кишечник с помощью ирригационной кружки Эсмарха. При постановке очистительной клизмы пациенту требуется помощь, так как самостоятельно выполнить манипуляции он не сможет. В резиновый резервуар набирают жидкость, перекрывают краник и подвешивают над кушеткой на высоте 1-1,5 метра. Смазанный наконечник вращательными движениями вводят в анальное отверстие на глубину 10 см, затем открывают кран и медленно вливают раствор.
Иногда очистительная процедура не приносит результата. Есть несколько причин, почему после клизмы нет стула. Частое очищение грушей может вызвать привыкание, усиливать атонию или спазмы кишечника, приводить к изменению состава микрофлоры слизистых оболочек. Нарушение дефекации также может указывать на развитие серьезных заболеваний.
Как правильно подготовить место для будущей процедуры?
Подготовка к клизме – важный этап процедуры.
Прежде всего, необходимо найти удобный лежак или кушетку, на которой сможет расположиться больной. Место проведения процедуры заранее застилается практичной, легко моющейся клеенкой, один конец которой опускается в тазик, ведерко или любую другую емкость (это необходимо на тот случай, если пациент во время манипуляций с клизмой не сможет удерживать жидкость внутри себя).
Как упоминалось чуть выше, весь медицинский «инвентарь» необходимо должным образом обработать. Все детали кружки Эсмарха тщательно вымываются изнутри и снаружи; пластиковые элементы – по возможности кипятятся. После этого можно приступать к приготовлению самого раствора для промывания.
Как сделать клизму лежачему больному?
Люди, которым по состоянию здоровья прописан постельный режим, часто сталкиваются с запором из-за того, что практически не двигаются, а в большинстве случаев вынуждены принимать сильнодействующие препараты.
Клизма для очищения кишечника в домашних условиях лежачим больным ставиться по обычной методике. Только потребуется помощь стороннего человека, который должен как минимум помощь принять удобное положение, закрепить кружку Эсмарха на высоте примерно 70-90 сантиметров от кушетки, а после введения жидкости подложить под больного утку для опорожнения кишечника.
Клизма ставиться объёмом до 2 литров, но если процедура проводится 1 раз, тогда не каждый организм способен справиться с такой нагрузкой, поэтому рекомендуется в первый раз поставить клизму с раствором 200-300 миллилитров, а спустя сутки уже больший объём.
Как сделать клизму кружкой Эсмарха
Кружка Эсмарха представляет собой систему клизмирования, которая состоит из резиновой тары для воды в 1-2 литра, трубки, наконечника и краника для регулировки интенсивности струи вливания.
В емкость набирают воду и подвешивают на высоте 1,5 метра. В больницах для этого используют специальные стойки для капельниц, а дома можно применить вешалку, угол шкафа, межкомнатную дверь. Краник открывается так, чтобы из трубки вышел воздух. После этого наконечник смазывается кремом, как в предыдущих описанных способах, и вводится в кишку. Затем тонкой струей жидкость вливается в кишечник. После того, как вся жидкость будет введена, пациент ждет максимальное время, а затем бежит в уборную. Кружка Эсмарха за счет своего объема позволяет сделать более глубокое и тщательное очищение кишечника.
В качестве лекарственных растворов можно использовать некоторые отвары вместо простой воды. Например, отвар кошачьей мяты позволит быстро снять температуру и противостоять повторным запорам. Лимонный сок, добавленный в воду для клизмы, помогает очистить кишечник от отравления. А отвар ромашки и календулы успокаивает и заживляет воспаления на слизистой толстого кишечника.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением клизмы убедитесь, что у вас нет противопоказаний, таких как острые воспалительные заболевания живота, кровотечения из прямой кишки, опухоли прямой кишки и другие
Важно проконсультироваться с врачом перед проведением процедуры
СОВЕТ №2
Выберите правильный состав для клизмы. Обычно для очистки кишечника используют чистую воду, но также можно использовать отвары трав, раствор морской соли или другие растворы, рекомендованные специалистом.
СОВЕТ №3
Следуйте инструкциям по проведению клизмы, чтобы избежать травмирования слизистой оболочки. Используйте специальную клизменную посуду и смазку для удобства и безопасности процедуры.
Что нужно приобрести?
Для клизмы в домашних условиях нужно приобрести резиновую «грушу».
Для правильного проведения такой процедуры, как клизма в домашних условиях необходимо будет приобрести:
- аптечный комплект с кружкой Эсмарха;
- резиновую «грушу» объемом около 500 мл, снабженную мягким наконечником (такой «инструмент» куда более удобен для постановки клизмы ребенку, особенно если речь идет о грудничке);
- клеенку (лежанку, на которой будет производиться процедура, необходимо будет застелить чем-нибудь водонепроницаемым);
- вазелин (он понадобится для смазки наконечника клизмы, что, в свою очередь, необходимо для более удобного ее введения в прямую кишку);
- мыло без химических отдушек (в идеале – детское или хозяйственное).
Здесь стоит подробнее рассказать о том, что представляет собой кружка Эсмарха. На первый взгляд, это обыкновенный резиновый сосуд-резервуар (сегодня, прочем, встречаются и варианты, изготовленные из стекла или даже эмалированные).
Устройства могут отличаться по форме. Стандартная модель чаще всего напоминает двухлитровую грелку с горлышком с одной стороны и небольшим отверстием (около 1 см в диаметре) для шланга – с другой.
Как правило, кружки Эсмарха продаются уже в комплекте со специальными шлангами. Последние имеют длину от метра до полутора и снабжены специальным краником для регулировки скорости и объема подачи жидкости. Завершается шланг специальным аккуратным наконечником из пластмассы, стекла или эбонита. Полностью укомплектованное это изделие можно приобрести в любой аптеке.
Противопоказания
Постановка клизмы имеет свои противопоказания, при которых выполнение манипуляции может быть опасно и значительно ухудшит состояние больного:
- острый живот (острый аппендицит, перфоративная язва, перитонит и т.д.);
- первые 2-3 послеоперационных дня, при условии операции на брюшной полости;
- эрозивно-язвенные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.);
- колиты, в том числе и инфекционной природы;
- геморрой, осложнившийся кровотечением;
- раковая патология любого отдела кишечника;
- маточные и желудочные кровотечения;
- тяжелая сердечная или дыхательная недостаточность;
- выпадение отрезка прямой кишки.
Противопоказания
Послабляющие клизмы ставят при затрудненном опорожнении кишечника, задержке стула у взрослых и детей, каловых завалах, метеоризме. Процедура также проводится перед диагностическими исследованиями, родами, при тяжелых отравлениях, перед введением в полость прямой кишки медикаментозных средств.
Слабительные клизмы при запорах запрещается ставить, если у больного наблюдаются следующие симптомы и патологии:
- кишечные кровотечения;
- анальные трещины;
- геморрой в стадии обострения;
- аппендицит, перитонит;
- язвы, эрозии, абсцессы, свищи в толстом кишечнике;
- послеоперационный период.
Очистительные процедуры выполняют только после осмотра врача
С осторожностью ставится клизма в домашних условиях при колоректальном раке, острых болях в области живота, сильной отечности, выпадении прямой кишки
Процедура
1.Смажьте наконечник трубки.
2.Вылейте некоторое количество раствора из трубки, чтобы удалить из нее воздух. Это уменьшит шанс возникновения спазмов при вводе клизмы.
3.Смажьте анус и ректальную область. Нанесите достаточное количество лубриканта на внешнюю часть ануса и как можно глубже внутрь прямой кишки, чтобы было легче вставлять трубку, а также защитить кожу и слизистую прямой кишки. После этого вытрите руки полотенцем. Перед тем, как наносить смазку, вы можете также надеть резиновые или латексные перчатки.
4.Помогите пациенту принять нужное положение. Хотя для клизмы существуют несколько положений, тремя наиболее распространенными будут положение Симса (на боку), положение коленях и локтях и лежа на спине с согнутыми коленями.
- В положении Симса можно делать клизму самому себе. Лягте на левый бок, держа левую ногу прямой, а правую согнутой в колене. Держите левую руку за спиной, а правую руку под головой или под подушкой. Если вы сами делаете себе клизму, то зажим, регулирующий вытекание раствора, должен быть расположен так, чтобы вы могли легко дотянуться до него левой рукой.
- Положение на коленях и локтях может быть более удобным для тех, кому делают клизму, особенно если пациент беременна, а также при тяжелом запоре. Пациент должен встать на локти и колени, подложив под грудь одну или несколько подушек. Голову можно также положить на другую подушку, обхватив ее руками. Если вы себе делаете клизму в такой позиции, то вам будет трудно регулировать поток раствора.
- Вы также можете сделать себе клизму в положении лежа на спине с согнутыми коленями. Это можно сделать, лежа на полу в ванной комнате или в самой ванне. Положите подушку под голову и, прежде чем начать, убедитесь, что вы можете дотянуться до регулятора напора.
5.Вставьте трубку в прямую кишку. Аккуратно крутите наконечник вверх и вниз, чтобы он легче входил. Также, чтобы вам легче было вставить трубку, можно попросить пациента немножко потужиться. Трубка должна быть вставлена в прямую кишку на 7-10 сантиметров.
6.Раствор из клизмы должен поступать в толстую кишку медленно. Расход должен быть от 118 до 236 миллилитров в минуту. Попросите пациента делать медленные глубокие вдохи. Он может начать чувствовать, как у него наполняется живот. Остановите процедуру, если начались спазмы, и если пациент стал делать быстрые, мелкие вдохи. Как только дискомфорт пройдет, возобновите процедуру. Прерывайте ее по мере необходимости, чтобы пациенту было удобно. Для введения большого объема клизмы потребуется до 15 минут.
7.Массажируйте живот медленно и глубоко в направлении против часовой стрелки. Это поможет ввести раствор глубже в толстую кишку, а также поможет отделить фекалии от кишечных стенок. Начинайте массаж с нижней левой стороны тела, двигаясь к грудной клетке, а затем начинайте с низа правой стороны.
8.Перекройте трубку после того, как закончится раствор. Это позволит предотвратить его вытекание обратно в клизму.
9.Дайте раствору побыть в кишечнике некоторое время. В среднем, это будет от 5 до 15 минут. Более длительное время требуется для избавления от запоров. Если пациент чувствует, что он не вытерпит, то предложите ему глубоко дышать через рот, чтобы расслабиться.
Как поставить очистительную клизму, 2-й способ
Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку
Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом»
Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте кран на шланге, глубоко подышите. Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.
Желательно удерживать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. Клизма из простой воды не всегда приводит к опорожнению кишечника. Для усиления ее действия к воде можно добавить или 0,5 ч. ложки растертого в порошок детского мыла, или 2-3 ст. ложки глицерина, или 1-2 ст. ложки поваренной соли, или 1 стакан настоя или отвара ромашки. При постановке очистительной клизмы нужно следить за тем, чтобы за один раз вводилось не более 1,5-2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует выдерживать интервал между ними 45 минут — 1 час, убедившись в том, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.
A.Ш.Pyмянцeв
Статья «Как поставить очистительную клизму» из раздела
Кому противопоказана процедура
Постановка клизмы противопоказана людям, у которых диагностированы или могут развиться следующие патологии:
- кровотечение в желудке или кишечнике;
- острое воспаление в толстой кишке;
- острое воспаление или образование язв в районе заднего прохода;
- раковые образования в прямой кишке;
- острое воспаление аппендикса;
- перитонит;
- кровотечение из геморроидальных узлов,
- выпадение прямой кишки.
Процедура будет опасна, если нарушение опорожнение кишечника развилось в первые дни после операции на органах пищеварения. Клизма при запоре должна ставиться только в экстренных случаях, поскольку введение жидкости влияет на рН толстого кишечника и вымывает полезные микроорганизмы.
Негативным последствием от частого проведения процедуры является растяжение стенок органа или развитие «ленивого кишечника», когда для возникновения позыва на дефекацию требуется сильный стимул. Также если часто делать клизмы, то может развиться гипокинезия кишечника, когда кишечник теряет способность воспринимать раздражение и требуется снова вырабатывать рефлекс на дефекацию.
В домашних условиях удобнее вводить небольшой объем жидкости грушей, поскольку это легче переносится и можно делать самому