Виды эритем и их причины
Педиатры выделяют следующие разновидности эритем у младенцев:
- Физиологическая;
- Инфекционная;
- Токсическая;
- Аллергическая;
- Кольцевидная;
- Узловая эритема.
Физиологическая эритема – не повод к беспокойству
Каждый из видов эритем вызывают конкретные причины и факторы. Так, физиологическая эритема является наиболее распространенной, а вызвать ее могут негативные факторы окружающей среды. Ее развитие зависит от восприимчивости кожных покровов младенца к внешним проявлениям, например, это может быть реакция на холод, солнечный свет, влажный воздух. По сути, такая эритема новорожденных – это обычное явление, которое не должно вызывать беспокойства у родителей. Проявляется этот недуг уже на второй день после рождения и имеет форму высыпаний на коже ребенка или шелушения. В течение трех суток недуг исчезает самостоятельно и в каком-либо терапевтическим лечении не нуждается. Нередки случаи, когда признаки эритемы начинают проявлять себя на 5 и даже 7 день жизни ребенка. Такое явление также можно назвать нормой.
Эритемы инфекционного характера
Из названия эритемы понятно, что вызвать ее способны вирусы, инфекции и болезнетворные бактерии, попавшие на кожу малыша. Сразу следует отметить, что для других новорожденных и для родителей малыш с таким недугом не опасен. Причины данного недуга у новорожденных в полной мере не изучены. Основными признаками эритем инфекционного характера является ассиметричные высыпания. Локализуются они чаще всего на коже в области суставов, также поражаются ягодицы, где высыпания могут иметь форму обширного красного пятна, также наблюдаются поражения слизистой оболочки в ротовой полости. Может наблюдаться повышение температуры тела младенца. Заболевание продолжается около двух недель, тот момент, что недуг пошел на убыль, можно определить по тому, как сыпь и покраснения начинают постепенно бледнеть, а их размеры сокращаться.
Токсическая эритема
Основным признаком эритемы токсического характера являются пятна красновато-серого цвета, а также появившиеся на коже младенца в местах покраснений небольшие пузырьки. Возникают они на третий день жизни ребенка и локализуются на голове, лице ребенка, а также поражают области кожи вокруг суставов и на ягодицах. Высыпания на коже сохраняются не более 3 дней и проходят самостоятельно, но возможны и рецидивы заболевания. В редких случаях могут наблюдаться уплотнения лимфатических узлов и увеличение селезенки, а также беспокойность ребенка. В основной массе данный вид эритемы проходит без особых неприятностей для грудничка.
Аллергическая эритема
Многие педиатры относят ее к категории физиологической. Она проявляется теми же симптомами, но причиной ее является грудное молоко. По сути, такая эритема – это вид аллергии на грудное вскармливание. Лечение терапевтического характера, как правило, не назначается, а при купании ребенка применяют отвары трав шалфея, ромашки или череды. Заболевания проходит самостоятельно.
Кольцевая эритема
Эта разновидность эритемы характерна для малышей с сердечными заболеваниями. Название кольцевая обусловлена проявлениями этого недуга. На туловище ребенка появляется красноватые пятна в форме сливающихся между собой колец. В диаметре они достигают не более 1 сантиметра, и что характерно, довольно длительно сохраняются на коже малыша. Снижение ревматического периода приводит к сокращению высыпаний.
Узловая эритема
Этот вид кожных высыпаний связан с туберкулезной интоксикацией, что характерно, данный недуг чаще проявляется у девочек. Отечность узлов обусловила название этого недуга. Наблюдается также синеватые покраснения с припухлостями на поверхности бедер, предплечий, голеней.
Методы лечения
Особого специализированного лечения при таком состоянии ребенок не требует. Протекание заболевания проходит легко и зачастую не вызывает никаких серьезных осложнений. Но доктор не в состоянии предвидеть все возможные варианты развития такой реакции. В некоторых случаях рекомендуют принимать большое количество жидкости, антигистаминные лекарственные препараты, средства, что содержат калий, витамины групп В, С, Е (для нормализации функций пищеварительной системы), используют мази, гели, присыпки для снятия зуда. Назначают также принятие раствора глюкозы. Если сыпь обильная, тогда кожу нужно обрабатывать раствором калия, спиртовым раствором или зеленкой. В местах, где кожные покровы шелушатся, можно применить питательный крем, лосьон или детское масло.
Не стоит забывать и о правильном уходе в период развития эритемы. Врачи рекомендуют не одевать малыша в одежду, которая может вызвать излишнее раздражение кожи или перегрев. Очень полезными будут и воздушные ванны. Белье должно быть чистым и мягким, изготовленным из натуральных тканей. Стирать его нужно лишь специальными гипоаллергенными порошками. Не стоит забывать, что регулярное купание – залог выздоровления.
После приема водных процедур ни в коем случае не следует растирать кожу полотенцем. В ванну рекомендуют добавлять отвары целебных трав – ромашки, календулы или череды. Кормящей маме необходимо соблюдать диету, чтобы не вызвать дополнительной аллергии у ребенка. Нужно исключить из рациона цитрусовые, шоколад, мед, орехи, жирное мясо, яйца.
При тревожных симптомах или серьезных изменениях общего состояния ребенка следует немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, ведь иммунитет еще слишком слаб, организму новорожденного нужно время, чтобы окрепнуть.
Родителям не стоит напрасно переживать по данному поводу, ведь токсическая эритема – реакция, что проявляется у каждого второго новорожденного. Она не представляет большой угрозы жизни и здоровью малыша при правильном уходе и своевременном лечении.
Как быстро избавиться от неприятных симптомов?
Несмотря на то, что настоящее лечение при токсической эритеме не требуется – в течение первой недели жизни все неприятные проявления проходят сами (разумеется, при соблюдении всех необходимых для младенца норм гигиены и питания, важных для нормального развития), от многих симптомов родители хотят избавиться поскорее. Исключением становятся только недоношенные дети, у которых высыпания могут держаться 2-3 недели после рождения.
Лечить токсическую эритему нужно как обычную аллергию. Давайте малышу побольше пить (в его случае есть) – так организм будет быстрее обновляться и пополнять запасы питательных веществ, необходимых для «постройки» иммунитета. Противоаллергические препараты для младенцев будут очень кстати – они рассчитаны на детский организм и оказывают общее действие, максимально мягкое и щадящее.
Для уменьшения дискомфорта ребёнка можно пользоваться восстанавливающими мазями для кожи с антивоспалительным эффектом – бывают дети со сверхчувствительной кожей, для которых такой зуд очень неприятен.
Чтобы токсическая эритема не развивалась и не расширялась в площади, не пеленайте малыша слишком плотно и не допускайте опрелостей. Высокие температуры оказывают плохое влияние на кожу ребёнка, потоотделение которого ещё не работает настолько хорошо. Чрезмерное пеленание вообще негативно сказывается как на грудничках, так и на детях более старшего возраста, так что от этой привычки следует избавляться заранее.
Следите за гигиеной малыша – купания в теплой воде должны быть регулярными и с промыванием всех критически важных зон
Любой педиатр скажет, почему это так важно. Нежная кожа ещё не способна сопротивляться внешним инфекциям, так что просто ограничить их количество – лучшее, что вы можете сделать
Правильная температура воды, качественные средства для купания и лёгкий массаж – максимум того, что нужно грудничку.
Не бойтесь осложнений – их быть не может, так как токсическая эритема не оставляет в организме никаких следов, а значит и к плохим последствиям не приведёт. Как только младенец привыкнет к жизни за пределами утробы, внутри наладится баланс микрофлоры, окрепнет иммунитет, а кожный покров приобретёт свою естественную защиту, проблема исчезнет сама собой. Все последующие после первых 7-10 дней жизни ребёнка высыпания обязательно нужно проверять – они могут оказаться индикаторами аллергии или заражения вирусами.
Не стесняйтесь обращаться за рекомендацией к педиатру даже по самым незначительным поводам, если состояние малыша вас сильно беспокоит, или же он сам сверх меры раздражается, часто плачет без видимых причин. Лучше отмести все подозрения и сразу избавить себя от нервов, чем заниматься самолечением.
С чем можно спутать токсическую эритему
Красная сыпь на коже младенца — неважно даже, по какой причине она возникла, — пугает. Вряд ли родители, не имея дипломов врачей, смогут отличить токсическую эритему, которая, в целом, совершенно безобидна, от прочих дерматологических заболеваний
Нужна консультация специалиста, чтобы исключить более опасные кожные заболевания
Нужна консультация специалиста, чтобы исключить более опасные кожные заболевания.
Токсическая эритема визуально может походить на крапивницу, пищевую аллергию или так называемые милии — маленькие белые прыщики на лице, появление которых связано с «переносом» материнских гормонов ребенку. Лучше оставить в стороне «бабушкины рецепты» лечения покраснений у детей. Возможно, от травяных ванночек хуже не будет — они снимут зуд, успокоив кожу новорожденного. Но если прыщики на лице и теле вызваны пищевой аллергией, нужен совершенно другой подход — пересмотр плана питания мамы и ребенка. Ванночки и примочки проблему не решат.
Если сыпь не проходит, консультация врача обязательна.
Диагностика и лечение токсической эритемы у новорожденных
Для определения диагноза достаточно будет визуального осмотра. Иногда, по решению врача могут быть назначены лабораторные анализы. Если проблема не исчезает через какое-то время, а симптомы только ухудшаются, рекомендовано взять на аллерго-пробы грудное молоко матери чтобы выявить аллерген. Медикаментозное лечение в основном не требуется, за исключением особо тяжелых случаев. Терапия заключается в более тщательном уходе за кожей крохи. Следует придерживаться таких правил:
- Одежду нужно выбирать из натуральных тканей, не облегающую, желательно без внутренних швов, чтобы дополнительно не раздражать нежную кожу.
- Стирать детское белье средствами, предназначенными для новорожденных, которые не содержат синтетических компонентов. Не использовать кондиционеры и отдушки.
- Не рекомендуется туго пеленать ребенка, чтобы не препятствовать поступлению кислорода к кожным покровам
- Ежедневно проводить водные процедуры. Вода должна быть обязательно кипяченной и предварительно остуженной до 36-38 градусов. Некоторое время не желательно использовать во время купания отвары трав, а средствами для купания пользоваться не чаще одного раза в неделю. После купания легко промокнуть влагу мягким полотенцем и ни в коем случае не тереть кожу
- Поддерживать оптимальную увлажненность кожи, после купания смазывать кожу детским кремом или маслом
- Хорошо будет проводить «воздушные ванны» по несколько минут в день. Это поспособствует быстрейшей адаптации, снимет зуд, который появляется при контакте с одеждой
- Избегать перегревания, поскольку опрелости усугубляют ситуацию и увеличивают период выздоровления
- Придерживаться оптимального питьевого режима и ребенку, и матери (если ребенок находится на грудном вскармливании). Предлагать дополнительно воду ребенку, не исходя из принципов питания и времени года.
- Кормящей маме соблюдать строгую диету. Это, пожалуй, немаловажный пункт, поскольку большая часть аллергенов попадает в организм малыша через материнское молоко, которое является основным продуктом питания ребенка. Из рациона исключаются красные продукты, орехи, мед, шоколад, яйца и экзотические фрукты. Сладости лучше тоже полностью исключить, поскольку глюкоза усиливает аллергические реакции.
Эти рекомендации относятся к обычной токсической эритеме. Если проблема приобрела большие размеры может потребоваться дополнительная терапия. При генерализованной сыпи специалист назначает специальные крема или мази, которыми обрабатывают поражения.
Такие процедуры помогут быстрее при совместном использовании с противоалергенными препаратами. Для внутреннего применения может быть назначен Лактобактерин, он помогает очистить кишечник и быстрее вывести токсины из организма. В некоторых случаях назначается курс приема витаминов С, Е и витаминов группы В. Для избегания патологических реакций назначается физиотерапия. При появлении открытых ранок, кожу обрабатывают перекисью водорода, а потом смазывают раствором зеленки.
В основном эритема не несет вреда здоровью ребенка, а симптомы в норме проходят спустя несколько дней. Однако при дополнительной помощи проблема уйдет гораздо быстрее. Поэтому после осмотра доктора незамедлительно нужно приступать к терапии, во избежание осложнений, которые возникнут при несоблюдении подобающего ухода.
Рекомендуем прочитать
Аллергия у грудничка
Красные шелушащиеся пятна на теле у ребенка
Причины водянистой сыпи на руках
Почему может чесаться в интимной зоне снаружи
Причины появления эритемы
Причины, по которым возникает токсическая эритема у новорождённых.
Генетическая предрасположенность
Это считается основной причиной, по которой вы можете обнаружить такие проявления на коже малыша. Объяснить такую выборочную уязвимость нельзя – очевидно, этап отбора таких генов и их распределение произошло очень давно.
Состояние мамы
Врачи не раз находили взаимосвязь между длительным и тяжёлым токсикозом беременной женщины и тем, насколько часто у таких мам ребёнок был подвержен кожному раздражению. Влияют также вредные привычки (и вообще любые токсины, если женщина работала или работает на «вредной» работе), и приём лекарств в большом количестве.
Внутриутробные инфекции
Незначительный, но иногда встречающийся провокатор. Уследить за внутриутробной инфекцией очень непросто, ведь матка – очень защищённый орган, практически не подающий сигналов организму во время вынашивания. Увидеть проблемы и тревожные симптомы можно только на обследовании.
Позднее начало грудного вскармливания
Если по каким-то причинам женщина не может начать кормить ребёнка сразу, это может отразиться на вероятности развития в его организме такой проблемы – возможно, это связано с недостатком питательных веществ.
Токсическая эритема новорождённых действительно не представляет никакой угрозы жизни младенца, как и любая неонатальная адаптивная реакция организма на окружающий мир.
Прежде чем паниковать, попытайтесь понять, насколько чужой этот мир для ребёнка – у новорождённого просто нет нужных ресурсов в организме, чтобы адекватно воспринять всё вокруг, вплоть до атмосферы и процессов внутри себя же. Все необходимые вещества он получит из питания и вспомогательных препаратов, если такая необходимость возникнет.
Физиологическая эритема может мешать как ребёнку, так и родителям, что побуждает последних начать лечение как можно скорее. Сколько бы врачи (в том числе и знаменитый доктор Комаровский) не повторяли, что это абсолютно естественный процесс для малыша, который проходит сам собой, беспокойство родителей вполне понятно. Выглядят проявления на коже пугающе и похоже на самые разные кожные патологии.
Принципы лечения токсической эритемы новорожденных
Если она кормит грудью, то необходимо наладить гипоаллергенное питание. Из рациона лактирующей женщины следует убрать все аллергены. Это все виды цитрусовых, орехи, шоколад, ягоды, овощи и фрукты красного цвета.
В категорию аллергенных продуктов входят яйца, мед, специи, крепкие кофе и чай. Можно включать в рацион каши, отварное или запеченное нежирное мясо, свежие или тушеные овощи, кисломолочную продукцию. Рекомендуется пить настой ромашки аптечной, отвар шиповника, который стимулирует лактацию, чай с молоком (некрепкий).
Если течение токсической эритемы у ребенка затяжное, то педиатры назначают препараты антигистаминного действия. Вспомогательной терапией являются средства с лакто- и бифидобактерином, витамины В6, С, Е, рутин. При обильной сыпи в зоне пупка ее рекомендуются смазывать раствором бриллиантовой зелени или перманганата калия.
Также для этого можно воспользоваться присыпкой с окисью цинка. Порой при сложном протекании токсического вида эритемы новорожденным вводят раствор глюкозы или калийсодержащие средства. Новоиспеченные мамочки должны знать, что самостоятельно лечить такое состояние у новорожденного категорически запрещается.
Схему лечения должен составлять только детский врач. Для стирки детских вещей надо использовать специальные гипоаллергенные безфосфатные средства или обычное мыло. Малыша нельзя туго пеленать во избежание усиления зуда или перегревать, чтобы не возникали опрелости. Купать ребенка надо каждый вечер.
Известный педиатр объясняет появление физиологической эритемы у малышей адаптацией к новым условиям жизни. В отличие от материнской утробы, где была стабильная температура и кожа постоянно пребывала в одинаковой стабильной среде, в роддоме и далее дома дитя находится в более «агрессивных» условиях.
Ведь ее природу сами родители точно определить не могут. А во избежание неприятностей стоит исключить инфекционные заболевания. И сделать это грамотно может только детский врач. К тому же, при любых изменениях состояния новорожденного всегда нелишним будет перестраховаться.
Доктор Комаровский констатирует, что высыпания на коже как проявление аллергических реакций довольно часто возникает у таких деток. Появление сыпи в родильном доме не должно вызывать беспокойство у родителей, поскольку это явление физиологическое. Если же она возникала уже дома, после выписки малыша с мамой, то стоит насторожиться.
Возможно, малыш действительно пострадал от неправильного питания мамы или контакта с другими аллергенами. А ними, по мнению доктора, могут быть домашние животные или даже неправильный порошок для стирки постельного белья крохи. Также сыпь может быть результатом чрезмерной заботы мамы, которая излишне кутает ребенка.
В этом случае на его теле появляется потница. Евгений Олегович настоятельно рекомендует с первых дней появления крохи в доме проводить воздушные ванночки, оставляя дитя на несколько минут голеньким
Он акцентирует на важности проветривания, влажной уборки и регулярного пребывания новорожденного на свежем воздухе. Тогда никакая эритема крохе угрожать не будет
Терапия и диагностика
Перед началом лечения пациента из любой возрастной группы следует точно определить, что является аллергеном в каждом из случаев заболевания. Больной должен быть осмотрен врачами: дерматологом, педиатром или терапевтом. Именно они назначают дополнительные диагностические процедуры:
- проведение клинического анализа крови;
- пробу крови для дальнейшего поиска возможных аллергенов;
- исследование материнского грудного молока;
- взятие соскобов с кожи для микроскопического исследования.
Мероприятия для новорожденных
В большинстве случаев проявления токсической эритемы у новорожденных носят временный характер, проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Такое «самоизлечение» связано с формированием иммунитета малыша. В других случаях назначается лечение с применением медикаментов и физиотерапии, которое сопровождается проведением в домашних условиях процедур и выполнением гигиенических правил.
При проведении любой из форм лечения ребенок должен находиться в комфортных температурных условиях. Необходимо полностью исключить негативное воздействие опасных факторов на детскую кожу. Матери нельзя принимать продукты или вещества, являющиеся токсическим аллергеном для грудничка.
Если заболевание приобретает затяжной характер, врачи предлагают дополнительную, усиленную терапию. Маленькому пациенту назначают:
- препараты с антигистаминными свойствами (Цетрин, Зиртек, Зодак);
- средства, содержащие рутин, бифидо- и лактобактерии;
- витамины группы В, С, Е.
При длительных и выраженных кожных высыпаниях требуется выполнение процедур:
Использование при ежедневном купании малыша отваров из череды и ромашки (если они не запрещены педиатром), раствора перманганата калия, которые следует чередовать.
Обработка сыпи в области пупка зеленкой, спиртовым раствором.
После водных процедур тело малыша необходимо осторожно промакивать, запрещены растирания.
Места, где появились шелушения кожи, нужно смазать детским маслом или кремом.
Родители должны вовремя менять пеленки и подгузники. Предпочтение отдается вещам, изготовленным только из натуральных тканей
Большое внимание уделяется регулярным прогулкам на свежем воздухе
Как проявляется токсическая эритема у новорожденных
При появлении высыпаний на теле, если уже произошла выписка из роддома, ребенка необходимо показать врачу (педиатру либо детскому дерматологу). Если доктор, осмотрев сыпь, посчитает целесообразным, может быть назначена следующая диагностика:
- аллергические пробы;
- общий анализ крови;
- микроскопический анализ рогового слоя кожи;
- исследования материнского молока на наличие аллергенов.
Токсическая эритема проявляется у новорожденного приблизительно на 2 день от рождения.
Симптоматика токсической эритемы проявляется в следующих признаках:
- Пятна среднего размера, имеющие красновато-серый оттенок;
- Пузырьки на коже, которые имеют свойство вскрываться и образовывать язвы;
- Высыпания, локализирующиеся на лице, голове, ягодицах, грудной клетке, а также на локтевых суставах. Если поверх красноватых пятен и пузырьков токсической эритемы надевать одежду, то это вызовет болевые ощущения у ребенка, плач, капризы и т.д;
- Высыпания проходят преимущественно через 3 дня;
- В некоторых случаях вторичные высыпания появляются снова, спустя неделю после первой атаки токсической эритемы;
- Малыш при поражении токсической эритемой ведет себя крайне беспокойно;
- В некоторых клинических случаях наблюдается увеличение температуры тела;
- При осмотре и обращении к врачу может быть отмечено патологическое увеличение селезенки;
- При токсической эритеме увеличиваются лимфатические узлы.
Но, если говорить о подавляющем большинстве клинических случаев, то токсическая эритема проявляется преимущественно только в виде каких-то внешних высыпаний, проявлений и не беспокоит маленького человека на уровне физиологическом ( то есть, внутренние органы не затрагиваются).
Токсическая эритема появляется в первые дни жизни ребенка и её признаками являются:
Сама по себе токсическая эритема не угрожает состоянию здоровья крохи. Её относят к так называемым «переходным состояниям новорожденных» – группе нормальных реакций организма, помогающих малышу приспособиться к существованию после появления на свет.
Нужно бережно относиться к элементам сыпи, не травмировать их растиранием или грубой тканью одежды, иначе есть риск присоединения вторичной инфекции. В то же время появление высыпаний говорит о склонности к аллергическим реакциям в целом и особенно – к атопическому дерматиту.
Поэтому маме нужно быть внимательнее к своему меню в период грудного вскармливания и к рациону младенца во время введения прикорма.
Течение и основные симптомы болезни
Если рассматривать патологию по характеру её протекания, и по степени давности воспалительного процесса, существует несколько форм её течения:
- острая;
- подострая, или мигрирующая;
- хроническая.
В первом случае болезнь имеет выражено острое начало. На голенях быстро формируются ярко-красные болезненные узлы, ткани вокруг которых становятся отечными. Состояние сопровождается подъёмом температуры тела до 38-39 градусов, головной болью, слабостью. До того, как у больного начинается оформление узлов, у него может присутствовать вирусная инфекция, стрептококковый фарингит или тонзиллит. При таком течении уже через 5-7 дней узлы исчезают бесследно, не оставляя ран и язв. Вероятность рецидива очень низкая. Негативные последствия, в большинстве случаев, не формируются, и болезнь проходит без осложнений.
При мигрирующем течении клинические проявления аналогичны острой форме, но при этом у человека менее выражена воспалительная составляющая. Дополнительно к общей картине могут появиться мелкие узелки единичного характера, часто асимметричного расположения. Присутствует периферическое увеличение и рост узлов, их разрешение в зоне центра. Если болезнь в течение 2-3 месяцев не проходит, вероятно, она протекает именно в мигрирующей форме.
Рецидивирующее течение обычно наблюдается у женщин в среднем и пожилом возрасте, особенно если у больной присутствуют аллергические реакции, сосудистые патологии, воспалительные и инфекционные процессы, опухолевые болезни. Обострения приходятся на весенний и осенние месяцы. Узлы проявляются на передне-задних частях голени, достигают размеров грецкого ореха, они болезненны при пальпации и сопровождаются отечностью голеней и стоп. Рецидив может длиться до нескольких месяцев, а на фоне рассасывания более старых узлов в это время формируются новые.
Развитию первоначальных, вполне характерных симптомов узловой эритемы может предшествовать продромальный период – он длится от 1 до 3 недель, протекает в виде лихорадочного состояния, при котором наблюдаются артралгии и повышенная утомляемость.
Сначала появляется сыпь – резко и внезапно. Острое появление сопровождается подъёмом температуры до 39 градусов, кашлем, чувством тошноты с последующей рвотой, головной болью и болями в животе, послаблением стула. Локализация сыпи – на голенях, в зоне лодыжек и коленных суставов. Если высыпания появились на бедрах, на лице, шее, на руках, значит, эритема имеет общее распространение.
Сыпь представляет собой мягкие и теплые на ощупь узлы, которые могут достигать до 5 сантиметров в диаметре при тяжелой форме течения. Сначала они имеют яркий красный окрас, немного возвышаются над кожей, из-за чего она приобретает бугристый вид, как будто на ней формируются фурункулы. Через несколько дней бугры становятся плоскими, их расцветка меняется до пурпурно-красного или багрово-красного оттенка. Далее место узла становится похожим на глубокий синяк с желтоватым или зеленоватым окрасом. Именно такое изменение цвета пораженного места позволяет провести дифференциальную диагностику на поздних стадиях развития болезни.
Из-за того, что ткани вокруг узлов приобретают сильную отечность, установить четкие границы узла достаточно сложно, но отмечается болезненность при пальпации, а также спонтанно появляющийся болевой синдром.
Каждый из узлов существует около недели, иногда до двух недель, после чего начинает медленно исчезать. При этом ткани не подвергаются развитию атрофии, в них не формируются рубцы. Появление язв для мест заживления узлов также не характерно.
Если речь идёт о подостром или рецидивирующем типе заболевания, новые узлы формируются в течение 3-6 недель, иногда дольше. Некоторые узлы могут “жить” по несколько месяцев, и наблюдаться вместе с более свежими высыпаниями.
Сопутствующие проявления:
- субфебрильная температура;
- общая слабость и недомогание;
- нарушения аппетита;
- миалгии.
В 50% случаев присутствуют артралгии и артриты, при этом поражаются чаще всего крупные суставы – голеностопный, лучезапястный и коленный. Развитие деформаций не наблюдается.
У детей заболевание протекает быстрее, лихорадка наблюдается менее чем у половины маленьких пациентов.
Причины возникновения
Что собой представляют высыпания при токсической эритеме? Рельеф кожи становится неровным из-за выраженного расширения капилляров в поверхностном слое дермы. Если рассматривать эти причины, то эритему можно классифицировать следующим образом: Аутотоксическая – из-за нарушения обмена веществ. Алиментарная – ответ организма на пищевую аллергию. Медикаментозная – побочные реакции на лечение медикаментами различных типов. Контактная – поражение кожного покрова развивается при непосредственном контакте с аллергеном, а также внедрении его в организм по респираторным путям. У новорожденных к причинам заболевания можно отнести: Адаптацию к внеутробному периоду, кожный покров пытается приспособиться к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Аллергию на материнский рацион – у детей-искусственников таких проблем не возникает.
Соприкосновение с аллергенами – бытовой пылью, стиральным порошком, который используют для стирки его вещей, детской косметикой и подобным. Влияние климатического фактора – перегрев и переохлаждение, для новорожденных перегрев более опасен. Инфицирование незнакомыми микроорганизмами на стадии, пока иммунитет не стабилизировался,внутриутробную гипоксию.
Спровоцировать негативные кожные реакции могут такие факторы: Тяжелый токсикоз матери. Женщине приходилось во время беременности заниматься лечением каких-либо заболеваний, и будущая эритема у младенца является побочным эффектом на прием этих препаратов. Контакт беременной с химикатами – в том числе и профессиональная вредность.
Онкологические заболевания и доброкачественные опухоли; внедрение простейших и грибков; хронические заболевания в стадии обострения. То есть эритему у взрослых могут спровоцировать все причины, следствием которых является снижение иммунитета.