Лизинотон®

Исследования эффективности

Оба лекарственных средства были изучены во многих клинических исследованиях, которые доказали их высокую эффективность и безопасность при лечении артериальной гипертензии и ее осложнений. Приведём наиболее значимые из них:

В одном исследовании было показано, что Лозартан оказывает более выраженный гипотензивный эффект у пациентов с артериальной гипертонией и сахарным диабетом 2 типа

Кроме того, он обладает более сильным нефропротективным действием, то есть защищает почки от повреждения.
В другом исследовании было установлено, что оба лекарства одинаково снижают давление крови у пациентов с артериальной гипертонией и подагрой, но Лозартан более эффективно улучшает иммунный статус и эндотелиальную функцию, то есть состояние внутреннего слоя сосудов.
Еще одно исследование демонстрирует, что Лозартан лучше влияет на когнитивные функции, то есть память, внимание, мышление и т.д., у пациентов с артериальной гипертонией 1-2 стадии.. Таким образом, можно сделать вывод, что Лозартан имеет ряд преимуществ перед Лизиноприлом в лечении артериальной гипертонии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими, как: сахарный диабет, подагра, когнитивные нарушения

Однако, выбор препарата должен быть индивидуальным и учитывать все особенности состояния пациента, а также возможные побочные эффекты и противопоказания. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом

Таким образом, можно сделать вывод, что Лозартан имеет ряд преимуществ перед Лизиноприлом в лечении артериальной гипертонии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими, как: сахарный диабет, подагра, когнитивные нарушения. Однако, выбор препарата должен быть индивидуальным и учитывать все особенности состояния пациента, а также возможные побочные эффекты и противопоказания. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Во время приема Лизорила возможно проявление побочных эффектов, требующих приостановки терапии. Это необходимо сделать при появлении признаков:

• головокружения;

• головной боли (встречается у 5-6% больных);
• чувства слабости;
• поноса;
• сухого кашля (характерно для 3% случаев);
• тошноты и рвоты;
• ортостатического эффекта;
• высыпаний на коже;
• болезненности в грудной клетке (1-3% случаев).

Побочные эффекты иного рода были выявлены у пациентов, общее количество которых не превысило 1%.

Иногда при употреблении Лизорила проявляются симптомы повышенной чувствительности (признаки ангионевротического отека) в области лица, губ и языка, гортани, также конечностей (встречается у 0,1% пациентов).

В этом случае прием должен немедленно быть прекращен, в устранение неприятных реакций помогут антигистаминные препараты.

При проявлении ангионевротического отека, выраженного в высокой степени, который может стать причиной спазма мышц дыхательных путей, потребуется адекватная фармакотерапия с введением адреналина гидрохлорида (подкожное или внутривенное), после этого назначается прием глюкокортикоидов и антигистаминных средств.

Особые указания к приему Лизинотона

Обычно серьезное понижение артериального давления наблюдается при выведении лишней жидкости мочегонными средствами, снижении количества соли в питании, гемодиализе, поносе, рвоте. У больных хронической недостаточностью сердца с серьезными болезнями почек давление быстро падает. Вследствие этого к применению лекарственного препарата необходимо приступать под постоянным наблюдением врача. Он устанавливает дозировку Лизинотона и диуретиков в той дозе, которая не может навредить пациенту.

Такой же осторожности следует придерживаться людям с ишемической болезнью, в патологическом состоянии, характеризующемся дисфункцией сосудов головного мозга. Резкое падение систолического давления у таких больных может спровоцировать инфаркт или инсульт. Желательно перед приемом Лизинотона восполнить баланс натрия и жидкости

Держать под контролем действие препарата при первом применении

Желательно перед приемом Лизинотона восполнить баланс натрия и жидкости. Держать под контролем действие препарата при первом применении.

При нефротическом заболевании, вызванным сужением почечной артерии, прием Лизинотона способен спровоцировать необратимую почечную недостаточность. У больных преклонного возраста обычные дозы могут вызвать повышенное концентрирование лизиноприла в крови.

При вождении автомобильного транспорта и работе с механизмами, следует быть предельно осторожными, потому как может закружиться голова.

Во время беременности препарат нельзя принимать. Если же без Лизинотона никак не обойтись, беременная женщина должна знать о возможном риске для малыша.

Нельзя лечиться Лизинотоном при беременности

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль (5-6%), слабость- нечасто — повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ- редко (

Со стороны системы кроветворения: нечасто — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, при длительном лечении — небольшое снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, эритроцитопения.

Дерматологические реакции: часто — кожная сыпь- редко (

Лабораторные показатели: гиперкалиемия, азотемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов (особенно при наличии в анамнезе заболеваний почек, сахарного диабета и реноваскулярной гипертензии).

Прочие: редко (

Применение при беременности и лактации

Лизиноприл проникает через плацентарный барьер, поэтому противопоказан беременным женщинам.

Если беременность наступает во время терапии препаратом, Лизинотон следует как можно скорее отменить. Данных о негативном влиянии на плод ингибиторов АПФ при их применении в I триместре нет. Во II и III триместрах они оказывают негативное воздействие на плод: выраженное снижение АД, развитие гиперкалиемии и почечной недостаточности, формирование гипоплазии черепа, возможна внутриутробная смерть.

За новорожденными и грудными детьми, чьи матери во время беременности принимали лизиноприл, устанавливают тщательное наблюдение, чтобы вовремя выявить возможные нарушения, в том числе выраженное снижение АД, гиперкалиемию, олигурию.

Неизвестно, проникает ли лизиноприл в грудное молоко. Если терапия препаратом требуется в период лактации, женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Лизинотон Н — это комбинация ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (лизиноприл) и диуретика (гидрохлортиазид). Обладает антигипертензивным и диуретическим действием. Лизиноприл. Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержание ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландина. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности к нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Начало действия через 1 час, максимальный эффект определяется через 6-7 часов, длительность – 24 часа. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца. Гидрохлортиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное артериальное давление. Диуретический эффект наступает через 1-2 часа, достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Лизиноприл и гидрохлортиазид, если применяются одновременно, оказывают аддитивный антигипертензивный эффект.

Состав

Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; допускается наличие мраморности.

	1 таб.
лизиноприла дигидрат	10.89 мг,
что соответствует содержанию лизиноприла	10 мг

маннитол — 28 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 87.43 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5.7 мг, натрия кроскармеллоза — 5.6 мг, магния стеарат — 980 мкг, пигментная смесь РВ-24823 розовая — 1.4 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской с обеих сторон.

	1 таб.
лизиноприла дигидрат	5.44 мг,
что соответствует содержанию лизиноприла	5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 42 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 142.185 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 10.5 мг, натрия кроскармеллоза — 8.4 мг, магния стеарат — 1.47 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; допускается наличие мраморности.

	1 таб.
лизиноприла дигидрат	10.89 мг,
что соответствует содержанию лизиноприла	10 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 28 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 87.43 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5.7 мг, натрия кроскармеллоза — 5.6 мг, магния стеарат — 980 мкг, пигментная смесь РВ-24823 розовая — 1.4 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; допускается наличие мраморности.

	1 таб.
лизиноприла дигидрат	21.78 мг,
что соответствует содержанию лизиноприла	20 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 56 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 174.26 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 10.6 мг, натрия кроскармеллоза — 11.2 мг, магния стеарат — 1.96 мг, пигментная смесь РВ-24824 розовая — 4.2 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской с обеих сторон.

	1 таб.
лизиноприла дигидрат	5.44 мг,
что соответствует содержанию лизиноприла	5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 42 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 142.185 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 10.5 мг, натрия кроскармеллоза — 8.4 мг, магния стеарат — 1.47 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; допускается наличие мраморности.

	1 таб.
лизиноприла дигидрат	10.89 мг,
что соответствует содержанию лизиноприла	10 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 28 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 87.43 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5.7 мг, натрия кроскармеллоза — 5.6 мг, магния стеарат — 980 мкг, пигментная смесь РВ-24823 розовая — 1.4 мг.

Побочные реакции

При терапии Лизинотоном могут проявиться такие побочные действия:

• Чрезмерное понижение кровяного давления;
• Отечность ангионевротического характера;
• Тошнота и рвота;
• Учащение частоты сердечных сокращений;
• Головные боли;
• Кашель;
• Приступы головокружения;
• Астения, сонливость, слабость;
• Повышенная потливость;
• Болезненные ощущения, локализованные в грудной клетке;
• Кожный зуд;
• Диарея;
• Лихорадочное состояние;
• Высыпания на коже по типу крапивницы;
• Диспепсические расстройства;
• Алопеция;
• Боли в области живота;
• Тремор;
• Спутанность сознания;
• Гиперкалиемия;
• Судорожный синдром;
• Проблемы с потенцией у представителей сильного пола;
• Миалгия.

Частым побочным эффектом является сильное снижение давления и сонливость

Режим приема и дозирование: руководство к использованию таблеток

1. Артериальная гипертензия. При монотерапии начальная доза составляет 5 мг/сутки. Если эффективность Лизинотона низкая, лечащий врач корректирует дозировку до 10-20 мг в день либо назначает другое лекарство подобного действия. Максимально допустимая дозировка лизиноприла в сутки не более 40 мг.
2. Сердечная недостаточность. Начинают прием с 2,5 миллиграмм один раз в день, при необходимости доводят до 5-10 мг. Максимальная дозировка – 20 мг. Если пациент принимает мочегонные средства, стоит понизить их дозу до начала курса лечения Лизинотоном.
3. Острый инфаркт миокарда. Схема лечения Лизинотоном выглядит так: 5 мг, через сутки еще 5 мг, через двое и далее по 10 мг. Препарат применяют в комплексной терапии, предназначенной для таких ситуаций. Что касается пациентов с давлением ниже 120 мм рт. ст., первые 72 часа после инфаркта дозировка препарата не должна превышать 2,5 мг. При устойчивой гипотонии (артериальное давление меньше 90 мм ртутного столба) применение Лизинотона стоит отменить во избежание сильного понижения давления.
4. Патологии почек. При нарушениях в работе почек следует руководствоваться показателями клиренса креатина: при 30-70 мл/минуту начальная доза Лизинотона составляет от 5 до 10 мг, при 10-30 мл/мин – 2,5-5 мг, ниже 10; для больных на гемодиализе – 2,5 мг.

Дозировку препарата назначает врач

Принимают Лизинотон обычно утром, независимо от приема пищи, желательно в одно и то же время. Таблетки нельзя разжевывать, нужно запивать чистой водой.

Инструкция по применению

Медикамент принимается однократно утром независимо до еды или после. Таблетки желательно запивать водой. Каждодневную схему дозирования и принятия средства подбирает лечащий врач.

Приблизительные дозы Лизиноприла в зависимости от характера заболеваний в миллиграммах:

• Артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление) – 2,5 – 1раз в день. Прописывается на 2-3 недели с кратким прибавлением дневной нормы средства до 20, не выше 40мгк.

• Острый инфаркт миокарда – 5 в первый день с последующим увеличением до 10. Если систолическое давление в пределах – 120 мм/рт/ст., то дозировка не превосходит 2,5. Курс терапии 5-6 недель. С артериальной гипертензией количество препарата снижается до 5.

• Сердечная недостаточность – 2,5 с увеличением до 20 мг с учетом индивидуальных особенностей больного.

• Нефропатия на фоне сахарного диабета – 10 мг, при необходимости лечащий врач может увеличить дозу.

Дневная дозировка в мг и частота зависят от диагноза и самочувствия больного:

• Артериальная гипертензия – 10 мг за сутки. В случае существенного снижения давления дозировка понижается до 5. В качестве поддерживающего лечения средство назначается с увеличением до 20 мг.

• Хроническая сердечная недостаточность – 2,5 мг для проведения комплексного лечения с бета-блокаторами, диуретиками. После 14 дней применения возможно увеличение количества средства на 10 мг. Наивысшая суточная норма – не выше 35 мг.

Внимание! Допускается постепенно повышать дозу Лизиноприла до 30-40 в сутки с интервалом в 2-3 недели до тех пор, пока не стабилизируется артериальное давление. Главное, периодически контролировать функции почек и уровень калия в крови, т.к. лизиноприл задерживает калий в организме

Также следует помнить, что назначение этого препарата с калийсберегающими диуретиками не рационально, из-за риска гиперкалиемии. Но, если врач назначил такую комбинацию препаратов для лечения ХСН, необходим прием диуретиков, выводящих калий из организма и контроль этого показателя. Если пациентам прописаны дополнительно диуретики при гипертензии, то терапию Лизиноприлом стоит начинать с дозировки в 5 мг

лизиноприл задерживает калий в организме. Также следует помнить, что назначение этого препарата с калийсберегающими диуретиками не рационально, из-за риска гиперкалиемии. Но, если врач назначил такую комбинацию препаратов для лечения ХСН, необходим прием диуретиков, выводящих калий из организма и контроль этого показателя. Если пациентам прописаны дополнительно диуретики при гипертензии, то терапию Лизиноприлом стоит начинать с дозировки в 5 мг.

Лизиноприл подлежит полной отмене в случае проявлений стойкой гипотензии, систолическом давлении ниже 90 мм/рт/ст. После перенесенного инфаркта и при систолическом давлении до 120 мм/рт/ст. стоит начинать лечение с самой маленькой дозы в 2,5 мг.

Фармакология препарата

Будучи ингибитором фермента АПФ, Лизинотон уменьшает образование ангиотензина 2 из первой его формы. Тем самым Лизиноприл провоцирует падение давления, ОПСС. Увеличивает минутный объем кровотока, не меняя при этом частоту сердечных сокращений, улучшает переносимость миокардом нагрузок у пациентов с ХСН, что способствует продлению их жизни. Стабилизирует давление в капиллярах легких. Расширяющий эффект направлен преимущественно на артерии.

При продолжительном приеме Лизинотон снижает гипертрофию (увеличение объема и массы) сердечной мышцы и стенок артерий.

Клинический результат проявляется через час после применения Лизинотона, максимальное действие достигается спустя 6 часов. Продолжительность ангиотензивного эффекта составляет сутки. Однако стойкое терапевтическое действие Лизинотона устанавливается через 2-8 недель от начала курса лечения.

Упаковка Лизинотона

Кому прием противопоказан

Инструкция по применению Лизинотона содержит подробную информацию об ограничениях, касающихся употребления данных таблеток. Некоторые противопоказания являются абсолютными, часть же из них носит условно-относительный характер и решение о безопасности, целесообразности назначения препарата принимается доктором, в индивидуальном порядке.

Абсолютные противопоказания

Принимать Лизинотон при давлении, категорически запрещается медицинскими специалистами в следующих клинических случаях:

• Отек Квинке наследственного характера;
• Индивидуальная непереносимость и чрезмерная чувствительность, к присутствующим в составе таблеток ингредиентам;
• Наличие в истории болезни человека отечности ангионевротического характера различной этиологии.

Относительные противопоказания

В категорию условно допустимых ограничений к применению препарата Лизинотон входит следующее:

• Артериальная гипотония (низкие показатели кровяного давления); Угнетение кроветворных функций костного мозга;
• Гиперкалиемия;
• Дисфункция почечного аппарата;
• Ишемическая болезнь;
• Системные аутоиммунные патологии соединительных тканевых структур;
• Стеноз почечных артерий; Коронарная недостаточность;
• Заболевания цереровасулярного характера;
• Обезвоживание организма, спровоцированное диарей, обильной рвотой или же другими факторами;
• Азотемия;
• Гипертрофическая кардиомиопатия обструктивного характера;
• Наличие в анамнезе пациента перенесенных операций по почки;
• Стеноз аортального устья;
• Гиперальдостеронизм;
• Коронарная недостаточность.

В пожилом возрасте Лизинотон назначают с осторожностью

Популярные советы

• Быстрый IQ тест – всего Узнайте свой уровень интеллекта, выполнив…
• Сложный тест на эрудицию: 10 Предлагаем вам попробовать свои силы…
• Тест: проверьте свой показатель IQ, IQ – это больше, чем…
• Тест: устойчивая ли у тебя Мелочь, которая пошла не по…
• Тест на эрудицию: осилите 10 Десять вопросов, и в каждом…
• Тест на эрудицию, который проходят Тряхнуть своими знаниями в компании?…
• Тест на эрудицию: покажите, насколько Любознательность — очень хорошая черта…
• Тест на эрудицию: докажите, что Наш интересен и многообразен. Его…
• Что нельзя говорить перед зеркалом? Зеркало как предмет частого использования…
• IQ тест: проверьте свой уровень Каждый человек имеет свой уровень…

Побочные эффекты

Разные системы и органы могут негативно реагировать на прием Лизиноприла, что свойственно многим ингибиторам АПФ. Список побочных эффектов – обширный, но они встречаются достаточно редко

Стоит обратить внимание на такой побочный эффект, как сухой кашель. При появление сухого кашля, препарат следует отменить и лекарственные препараты из этой группы ( иАПФ), больше применять не следует. Если проявляются бурно, то стоит обращаться к врачам за консультацией:

Если проявляются бурно, то стоит обращаться к врачам за консультацией:

• Сонливость, спутанность сознания, мигрень, утомляемость, раздражительность, обморочное состояние, парестезия, шум в ушах, неврозы, снижение работоспособности при реакциях со стороны нервной системы.
• Малокровие, тромбоцитопения при побочке со стороны системы кроветворения.
• Сухость во рту, спазмы живота, диарея, запоры, несварение желудка, панкреатит, гастрит, гепатотоксикозы со стороны ЖКК.
• Миалгия, артрит, артралгия с болями в спине и шее при реакциях опорно-двигательного аппарата.
• Харканье кровью, боли при дыхании, сухой кашель, эмболия, фарингит, ларингит, носовое кровотечение, постуральное диспноэ при реакциях со стороны респираторной системы.
• Сбой функций почек, олигурия, снижение либидо, анурия при реакциях со стороны мочеполовой системы.
• Сыпь, раздражение, жжение, шелушение, фотосенсибилизация, синдром Стивенса Джонсона, инфекции, ангионевротический отек конечностей при неадекватном поведении кожи.

Реже, но могут повышаться титры антинуклеарных антител, проявляться лихорадочные состояния или симптомы гиперкалиемии, гипонатриемии, подагры, сахарного диабета, гиперурикемии.

Передозировка

Если принимать препарат Лизиноприл завышенными дозами, не согласовывая с врачом, то может наблюдаться:

• острая артериальная гипертензия;
• тахикардия;
• спутанное сознание;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• сухой кашель;
• шоковое состояние;
• почечная недостаточность;
• брадикардия;
• гипервентиляция легких;
• дисбаланс электролитов в крови.

В этих случаях важно в срочном порядке отменить Лизиноприл, промыть желудок, принять энтеросорбент. Пациенту – лечь, отвести голову в сторону, приподнять ноги, полежать немного времени. В тяжелых случаях в условиях стационара проводится гемодиализ с целью поддержки перфузионного давления, восстановления работы почек

У пациентов производится забор крови на определение уровня электролитов и креатинина в сыворотке

В тяжелых случаях в условиях стационара проводится гемодиализ с целью поддержки перфузионного давления, восстановления работы почек. У пациентов производится забор крови на определение уровня электролитов и креатинина в сыворотке.

Внимание! Бывает, что при лечении Лизиноприлом развивается гиперкалиемия. Особенно у пациентов после 70 лет, при нарушении работы почек или сахарном диабете

Особые указания

Симптоматическая гипотензия. Чаще всего выраженное снижение АД возникает при уменьшении объема жидкости, вызванного терапией диуретиками, сокращением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У заболевших с хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее, вероятно выраженное снижение АД. Она чаще выявляется у заболевших с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек

У таких заболевших лечение Лизинотоном надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозировки лекарства и диуретиков). Подобных правил надо придерживаться при назначении больным ИБС и с цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Транзиторная гипотензивная реакция не считается противопоказанием для приема следующей дозировки лекарства

При использовании Лизинотона у некоторых заболевших с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным АД, может отмечаться снижение АД, что зачастую не считается причиной для прекращения лечения. До начала лечения Лизинотоном, по возможности, надлежит нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать воздействие начальной дозировки Лизинотона на больного. В случае стеноза почечной артерии (в особенности при двустороннем стенозе, или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости, использование Лизинотона может привести и к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая зачастую оказывается необратимой после отмены лекарства

Транзиторная гипотензивная реакция не считается противопоказанием для приема следующей дозировки лекарства. При использовании Лизинотона у некоторых заболевших с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным АД, может отмечаться снижение АД, что зачастую не считается причиной для прекращения лечения. До начала лечения Лизинотоном, по возможности, надлежит нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать воздействие начальной дозировки Лизинотона на больного. В случае стеноза почечной артерии (в особенности при двустороннем стенозе, или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости, использование Лизинотона может привести и к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая зачастую оказывается необратимой после отмены лекарства.

При остром инфаркте миокарда. Показано использование стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы). Лизинотон вероятно использовать совместно с в/в введением или с применением терапевтических трансдермальных систем нитроглицерина.

Хирургическое вмешательство/общая анестезия. При обширных хирургических вмешательствах, а также при использовании других ЛС, вызывающих снижение АД, лизиноприл, блокируя образование ангиотензина II, может вызывать выраженное непрогнозируемое снижение АД.

У заболевших приклонного возраста та же самая дозировка приводит к более высокой концентрации лекарства в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозировки, тем не менее что различий в антигипертензивном действии Лизинотона между пожилыми и молодыми людьми не выявлено. Поскольку запрещено исключить потенциальный риск появления агранулоцитоза, требуется периодический контроль картины крови. При использовании лекарства в условиях диализа с полиакрилонитриловой мембраной может возникать анафилактический шок, поэтому предлогается либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение других антигипертензивных средств

При использовании лекарства в условиях диализа с полиакрилонитриловой мембраной может возникать анафилактический шок, поэтому предлогается либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение других антигипертензивных средств.

Нет данных о влиянии лизиноприла, примененного в терапевтических дозах, на возможность к управлению транспортными средствами и механизмами, но нужно учитывать, что вероятно возникновение головокружения, поэтому надлежит соблюдать осторожность

Медикаментозные взаимодействия

При комбинации с препаратами мочегонного действия, таблетки Лизинотон уменьшают калиевую экскрецию.
Сочетание с адреностимуляторами, нестероидными противовоспалительными препаратами эстрогенами, в значительной степени уменьшается гипотензивный эффект медикамента и его способность понижать артериальное давление.
Одновременный же прием с диуретическими препаратами, прочими медикаментами гипотензивного действия, возрастает вероятность чрезмерного, резкого снижения показателей кровяного давления, вплоть до развития артериальной гипотензии и гипотонического криза.
Поскольку лизиноприл отличается способностью замедлять процессы выведения лития из организма, при сочетании с препаратами, содержащими данной вещество, необходимо отслеживать показатели его концентрации в крови пациента.
Комбинация с алкогольными напитками, спиртосодержащими препаратами существенно усиливает эффект препарата

По этой причине, во время терапии с таблетками Лизинотон, рекомендуется воздерживаться от употребления спиртного, дабы избежать передозировки, проявления ярко выраженных нежелательных реакций, характерных для этого лекарственного средства.
Одновременный прием с антацидами или же Колестирамином, заметно подавляет процессы всасывания действующих веществ Лизинотона, что следует учитывать при дозировании медикамента.
Повышенной осторожности требует проведение комбинированного терапевтического курса, с мочегонными средствами, калийсберегающими препаратами, что обусловлено, повышенной вероятностью заболевания гиперкалиемией, в особенности при дисфункции почечного аппарата. Поэтому подобные сочетания допускаются только по назначению доктора и предполагают строгий врачебный контроль, регулярный мониторинг показателей калия, состояния и работы почек.

О совместимости Лизинотона с другими препаратами следует узнать у врача

Краткая информация о препарате

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в форме таблеток, которая наиболее удобна для проведения терапии в домашних условиях. В аптеках препарат продается в коробках, содержащих в себе 2 или 3 блистера (по 10 или же 14 таблеток в каждом).

Состав

В качестве основного активно действующего компонента таблеток выступает дигидрат лизиноприла, содержащийся в дозировках, составляющих 5 мг, 10 мг или же 20 мг.

К числу входящих в состав медикаментозного средства вспомогательных веществ относятся маннитол, кроскармеллоза натрия, крахмал, стеарат магния, дигидрат гидрофосфата кальция.

Сроки и условия хранения

Максимально допустимый срок сберегания таблеток составляет 3 года с момента производства. Лекарство необходимо хранить при температурных показателях, не выше +25°С, позаботившись о том, чтобы к медикаменту не имели доступ малыши и домашние животные.

Условия продажи в аптеках

Для того, чтобы приобрести препарат в аптечных сетях, потребуется показать аптекарю соответствующий рецепт от медицинского специалиста.

Цена

Цена на медикамент формируется с учетом количества капсул в пачке и количества основного активно действующего вещества. Усредненная стоимость таблеток Лизинотон в аптеках. Колеблется в промежутке от 125 рублей до 260 рублей.

https://youtube.com/watch?v=1wQfEcVnK_0