Грудное кормление новорожденных сразу после родов: практические советы и инструкции

«Почему мой малыш вдруг стал постоянно сосать грудь?»

Довольно распространенный вопрос, особенно среди мам подросших малышей, которые сосали грудь с довольно регулярными промежутками. Существует множество причин, по которым ребенок начинает чаще прикладываться к груди. Это может быть связано с тем, что малыш испытывает очередной скачок роста и развития. Ребенок может таким способом бороться с наступающей болезнью, и в этом случае ничего лучшего мама ему предложить не сможет, ведь получая молоко, ребенок получит антитела и иммунные факторы, которые помогут справиться с болезнью или даже вовсе избежать ее. 
Следует помнить, что сосание груди стоит рассматривать не только как питание, а уникальную возможность, которую природа подарила ребенку для снятия стресса и нормализации работы нервной системы. При любом дискомфорте младенец испытывает потребность в сосании.  При сосании происходит стимуляция нервных окончаний, которыми насыщена ротовая полость ребенка и в его организме начинают вырабатываться гормоны любви, радости и счастья (серотонин, эндорфины), благодаря которым происходит быстрое и эффективное снижение уровня гормонов стресса. Именно поэтому дети особенно первого года жизни испытывают потребность в частом прикладывании к груди. Не для питания, а для успокоения, снятия стресса и получения положительных эмоций. 
Вне зависимости от причины, по которой увеличилось число кормлений, не ограничивайте потребности ребенка в сосании и живом контакте с самым необходимым ему сейчас человеком в жизни – мамой, не прерывайте ток самой ценной для него жидкости – грудного молока — материализовавшейся маминой любви. И помните, что увеличившееся число прикладываний это не навсегда, пройдет несколько дней и ребенок должен вернуться к прежнему режиму. А маме стоит обязательно похвалить себя за терпение. Она ведь пошла навстречу потребностям своего крохи и укрепила его доверие к ней. 

Теперь обратимся к тем сторонам кризиса ГВ, с которыми может столкнуться мама.  

Неправильная организация грудного вскармливания и ошибки в уходе

Подробнее это можно представить, к примеру, такими пунктами: 

• использование бутылочек и пустышек
• допаивание водой или другими жидкостями 
• раннее необоснованное введение прикорма 
• кормление по режиму, ограничение времени кормления 
• слишком большой объем введенного прикорма (для деток старше 9 месяцев) 

Ребенок может отказываться от груди из-за использования бутылок и пустышек. Ведь грудь и бутылку ребенок сосет очень по-разному, совершаются совершенно разные движения языком, челюстью, по-другому организуется дыхание и глотание. Иногда ребенок бывает настроен на то, что он последний держал во рту, покормили из бутылки несколько раз, подкрепили движения, которыми ребенок высасывает молоко из бутылочки и вот уже ребенок не знает, как ему сосать грудь. Лишь небольшой процент детей умеет применять сразу две техники сосания: грудное и бутылочное. Примерно такая же ситуация  и с пустышкой. По данным исследований, проведенных в Швеции, из-за использования пустышки 65% младенцев отказались от груди к 3 месяцам (при наличии молока у матери). 

Поэтому, если на фоне использования бутылочки и пустышки, ребенок проявляет беспокойство у груди и другие признаки отказного поведения, от этих предметов лучше отказаться, используя при необходимости альтернативные способы докорма (ложку, чашку, шприц и т.д.). 

Как понять, что все происходит правильно

Вот признаки, которые помогут вам понять, что все идет хорошо и нет причин для беспокойства:

1. В первые дни младенец регулярно питается молоком не менее 8 раз в сутки. Далее частота прикладываний к груди может увеличиваться.

2. Слышны звуки глотания, когда кроха сосет грудь, а мама ощущает заметное облегчение ее в процессе кормления.

3. Малыш часто и обильно писает, а моча имеет еле определяемый соломенно- желтый оттенок. Получающий достаточно питания малыш мочится каждый день, увеличивая частоту пописов на 1-2 раза каждый день. В 2 недели их число становится не менее 10-12 раз в сутки. Далее число мочеиспусканий и порции мочи продолжают увеличиваться на фоне увеличения получаемого ребенком молока. Груднички старше 2 недель могут мочиться по 15-20 раз в сутки. На первом месяце этому обязательно должен сопутствовать ежедневный стул в суммарном объеме около 1 столовой ложки.

4. Малыш стабильно набирает вес. При ГВ дети первых 4 месяцев, получающие достаточно грудного молока, набирают около 200 г за неделю и более. Далее набор веса начинает заметно уменьшаться на фоне растущей физической активности младенца.

Из всех признаков самым достоверным является прибавка в весе

Важно помнить, что в первые дни после рождения новорожденные теряют в весе около 6-10% от веса при рождении. Это физиологическое явление, обусловленное большим количеством факторов

При получении достаточного количества грудного молока новорожденный восстанавливает свой вес при рождении не позднее 2 недельного возраста.

Следить за прибавкой в весе оптимально не чаще раза в неделю, поскольку вес может расти скачками. Взвешивать малыша желательно утром перед кормлением, завернув его в одну пеленку, вес которой мама вычитает из полученного результата. Отсутствие лишней одежды и ограничение хаотичных движений конечностей позволяет получить более достоверные показатели веса. Кроме того, контроль веса нужно производить на одних и тех же весах, поскольку все они имеют различную погрешность.

Теперь подробнее об ошибках в уходе

К ним относится отсутствие чуткости мамы к нуждам ребенка: не берет на ручки, оставляет плакать, не разговаривает, не учит эмоциональности, неловко носит, неудобно держит. 
Повлиять на поведение малыша могут частые переезды, большое количество посторонних людей, частые контрольные взвешивания, интенсивные массажи, динамическая гимнастика, моржевание и проныривание.  

в большинстве случаев отказное поведение малыша не означает, что ребенок готов к завершению грудного вскармливания

Детки так же могут отказываться брать грудь из-за того, что сосание стало болезненным или причиняет дискомфорт. Ребенок может быть болен. И эту причину, конечно, надо исключить изначально.
Наиболее распространенные заболевания, которые вызывают болезненные ощущения при сосании: 

• боль во рту из-за режущихся зубов 
• гингивит, стоматит, грибковая инфекция (чаще всего молочница) 
• воспаление уха 
• боль в горле из-за простудных заболеваний 
• заложенность носа или насморк 

Заболевший ребенок в первую очередь нуждается в медицинской помощи. А мама может по возможности облегчать состояние малыша, выполняя назначения врача и проявляя максимум терпения, внимания, нежности и любви к приболевшему крохе. В том случае, если заболевание мешает ребенку сосать, то до облегчения состояния можно наладить кормление сцеженным молоком (мама сцеживает по 10-15 минут каждую грудь каждые 2-3 часа или в том режиме, в котором сосет ребенок). Кормление сцеженным молоком следует осуществлять из ложки, чашки или шприца без иголки.  

Если подросшему  ребенку было больно (гингивит, стоматит, ушная боль) или некомфортно (заложенность носа) сосать, то даже после исчезновения симптомов заболевания, у ребенка может сохраниться страх перед кормлением из груди. Особенно в тех случаях, когда мама настаивала на кормлении, невзирая на сопротивление ребенка.  Здесь самым лучшим лекарем будет мамина любовь и терпение. Ни в коем случае давите на малыша, не заставляйте его сосать насильно. Можно пробовать давать грудь полусонному ребенку. Часто детки в полусонном состоянии намного охотней берут грудь, чем в бодрствующем.  Поэкспериментируйте с позами для кормления, кормите ребенка в движении: покачивая или ходя с малышом на руках. Так же можно подсцедить немножко молока в ротик ребенка. Словом не торопите события, проявите максимум внимания и терпения и  вскоре вы снова сможете наслаждаться преимуществами грудного вскармливания. 

Почему лактация может быть недостаточной