Как менялись инструменты для трепанации от античности до наших дней

Травмы скальпеля

Повышение осведомленности об опасности использования острых предметов в медицинской среде примерно в начале 21 века привело к разработке различных методов защиты медицинских работников от случайных порезов и колотых ран. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний , около 1000 человек каждый день подвергались случайным уколам иглой и порезам в США при оказании медицинской помощи. Травмы лезвия скальпеля были одними из самых частых травм от уколов острыми предметами, уступая только уколам иглой. В 2001 году на травмы скальпелем приходилось от 7 до 8 процентов всех травм, полученных от уколов острыми предметами.

«Безопасность скальпеля» — это термин, придуманный для информирования пользователей о том, что у них есть выбор, обеспечивающий их защиту от этой распространенной травмы острыми предметами.

Скальпели безопасности

Однако исследования CDC показывают, что до 87% активных медицинских устройств не активируются. Защитные скальпели являются активными устройствами, и поэтому риск их неиспользования по-прежнему велик. Есть исследование, которое показало, что на самом деле защитные скальпели получили в четыре раза больше травм, чем многоразовые скальпели.

Съемники лезвий

На рынке представлены различные приспособления для снятия лезвий скальпеля, которые позволяют пользователям безопасно снимать лезвия с рукоятки вместо опасного использования пальцев или щипцов

В области медицины, если принять во внимание частоту активации, комбинация съемника лезвия скальпеля для одной руки с проходным лотком или нейтральной зоной была столь же безопасна и до пяти раз безопаснее, чем безопасный скальпель. Есть компании, которые предлагают одноручные приспособления для снятия лезвий скальпеля, которые соответствуют нормативным требованиям, таким как стандарты Администрации по охране труда и здоровья США .

Безопасность

Использование как безопасных скальпелей, так и приспособления для снятия лезвий одной рукой в ​​сочетании с техникой прохождения без помощи рук потенциально эффективно для уменьшения травм лезвия скальпеля. Работодатели и пользователи скальпелей должны рассмотреть и использовать более безопасные и эффективные меры безопасности, когда это возможно.

Слайд 11Apexmed. Как и предыдущие две компании, эта нидерландская фирма располагает лицензией

международного образца, которая позволяет производить медпродукцию. В РФ официальными органами дано разрешение об эксплуатации продукции этой компании. Разнообразие скальпелей, которые выпускает Apexmed, имеет место быть:скальпели для ликвидации послеоперационных швов, которые сделаны из углеродистой стали;хирургические ножи для рассекания мягких материй, кровеносных сосудов из нержавеющей стали. Размер, форма лезвий различная. Пластмассовая ручка обладает гофрированной структурой, что помогает зафиксировать руку хирурга во время операции. Этот вид конструкции – разборной. Среди рассматриваемой категории товара присутствует как защищенные скальпели, — когда лезвие закрывается специальным материалом, так и незащищенные/открытые конструкции.

Режущие инструменты в хирургии

Замечание 1

Режущие инструменты в хирургии — это инструменты, служащие для разделения тканей.

Режущие инструменты имеют такую же давнюю историю, как и сама хирургия. Даже простейшие операции (кровопускание, вскрытие гнойника), применявшиеся в древние времена не могли быть выполнены без этих инструментов.

Медицинский режущий инструмент прошел многовековой путь развития и преобразования, претерпел значительные конструктивные изменения, связанные, в первую очередь, с введением методов асептики и антисептики. Применение данных методов требовало, чтобы хирургические инструменты обладали высокой стойкостью при их частом и длительном пребывании в моющих и антисептических растворах, при дезинфекции, при термической стерилизации. Постепенно на смену ранее существовавшим хирургическим ножам с инкрустированными, перламутровыми, костяными рукоятками пришли цельнометаллические ножи.

Статья: Скальпель, или хирургический нож

Найди решение своей задачи среди 1 000 000 ответов

Общая характеристика хирургических ножей

Хирургические ножи предназначены для рассечения мягких тканей. Одним из общих принципов в хирургии является принцип: оперировать по возможности наименьшим числом простейших инструментов. Все функциональные и технические требования, предъявляемые к этой группе инструментов, сводятся в основном к их стойкости и остроте.

Понятие «острота ножа» включает способность ножа с легкостью и без значительных усилий входить в ткани. Стойкость хирургического ножа характеризует его незатупляемость, способность продолжительное время сохранять остроту. Операционный разрез, произведенный острым ножом, меньше травмирует и повреждает ткани, поэтому впоследствии лучше идет процесс их заживления. Разрез острым ножом выполняется быстрее и менее болезнен.

Острота и стойкость хирургического ножа зависят в основном от материала, из которого нож изготовлен, угла заточки ножа, особенностей его термической обработки. После установления оптимального угла заточки стало возможным стандартизировать данное требование и ввести на заводах, изготавливающих хирургические ножи приспособление, позволяющее механически придавать инструментам нужный угол заточки.

В хирургическом ноже любой конструкции выделяют следующие составные части: рукоятку, шейку, лезвие. У лезвия различают с одной стороны —режущую кромку, а с другой — обушок. Для лучшего удержание ножа при работе его рукоятка имеет рифленую или матовую поверхность.

При приемке ножей проводят контрольную проверку качества инструментов. Для этого посредством внешнего осмотра, сравнения с эталоном устанавливают их соответствие ряду технических требований:

• лезвие хирургического ножа должно быть острым по всей длине режущей кромки без заметного на глаз перекоса относительно рукоятки; наличие трещин, зазубрин, вмятин и выкошенных участков не допускается;
• острые края хирургического ножа, за исключением режущей части, должны быть притуплены.

Функциональные испытания медицинского инструмента сводятся к испытанию его режущих свойств. В зависимости от типа ножа проводят разрезание кожи, замши, бумаги, картона средней плотности.

В результате испытания края разреза должны быть ровными, лезвие не должно тупится и мять края разрезаемого материала.

Виды хирургических ножей:

• мозговой нож (длина 300 мм) — обоюдоострый инструмент с плоским, длинным и закругленным на конце лезвием; применяется для разрезов головного мозга, при вскрытии трупов;
• нож Катлин с полуторной заточкой — обоюдоострый ампутационный инструмент, позволяющий разрезать ткани в обоих направлениях;
• нож хрящевой рёберный, или нож рёберный — массивный нож в форме брюшистого скальпеля, с несколько отогнутым кпереди лезвием;
• лоскутный нож Лангенбека — инструмент с рукояткой и односторонним лезвием сложной формы, может быть разной длины; применяется при ампутации конечности для создания кожного лоскута с целью покрытия раны после ампутации и создания конца культи;
• нож для фаланг пальцев — предназначен для иссечения пораженных тканей и ампутации пальцев;
• нож Эсмарха — нож с массивной, заостренной на конце рукояткой и коротким лезвием, предназначен для разрезания гипсовых повязок;
• резекционные ножи — ножи с широким и коротким лезвием, круто изогнутой режущей кромкой, предназначен для рассечения плотных тканей (надкостницы, сухожилий, капсулы суставов, связок).

Слайд 16Ла́зерный ска́льпель — хирургический инструмент резки или абляции живой биологической ткани

за счет энергии лазерного излучения.Лазерный скальпель представляет собой устройство состоящее из стационарной части, обычно напольной, где размещается, собственно, лазер с блоками управления и питания, и подвижного, компактного излучателя, соединённого с лазером гибкой системой передачи излучения (световодом).Луч лазера по световоду передаётся к излучателю, которым управляет хирург. Переданная энергия обычно фокусируется в точке, находящейся на расстоянии 3-5 мм от конца излучателя. Так как само излучение обычно происходит в невидимом диапазоне, но в любом случае прозрачно, лазерный скальпель, в отличие от механического режущего инструмента, позволяет надёжно визуально контролировать всё поле воздействия.В настоящее время разработаны десятки типов лазеров, предназначенных для выполнения разнообразных хирургических операций, например, CO2 — лазеры, неодимовые или диодные лазеры, а также лазеры на свободных электронах.

Ла́зерный ска́льпель

Маркировка хирургических ножей – популярные производители

Среди основных фирм-производителей, которые зарекомендовали себя на рынке медицинских товаров, в том числе и скальпелей, можно выделить 3 громадных компании:

Swann Morton. Эта английская организация была основана в 1932 году, имеет ряд сертификатов качества международного образца. Ее деятельность аккредитирована, а продукция предназначена только для профессионального использования. Скальпели, которые выпускает Swann Morton можно использовать для операций, как в специально оборудованной палате, так и в рамках чрезвычайных ситуаций. Компания специализируется на производстве одноразовых, разборных скальпелей. Одноразовые лезвия, разновидности которых позволяют сделать содержательную покупку, можно легко совместить со скальпелем-держателем, в изготовлении которых применяют сплав из никеля и серебра. Рукояток предусматривается два вида, оба из которых можно стерилизовать, не боясь за качество инструмента. Последней разработкой Swan Morton являются хирургические скальпели, с высоким уровнем протекции: лезвие скальпеля закрывается, а ручка прошла спецобработку, что позволяет перестраховаться от нежданных микробов. В России эта компания известна также своей продукцией, что выпускается под маркой Paragon;

Vogt Medical GmbH. Немецкая компания, которая имеет собственные филиалы в РФ. Посредством команды специалистов-сотрудников эта фирма смогла завоевать репутацию в сфере медицинских товаров. Данная фирма известна производством одноразовых стерильных скальпелей. Плюсы хирургических ножей этой фирмы:

1. использование медицинской стали при изготовлении лезвия;
2. эффективное затачивание лезвия обеспечивает долгую режущую способность последнего;
3. наличие боковых углублений у ручки скальпеля исключает возможность скольжения в руках врача;
4. алюминиевая фольга, которая используется при производстве упаковки для этих скальпелей, гарантирует надежную сохранность продукта;

Apexmed. Как и предыдущие две компании, эта нидерландская фирма располагает лицензией международного образца, которая позволяет производить медпродукцию. В РФ официальными органами дано разрешение об эксплуатации продукции этой компании. Разнообразие скальпелей, которые выпускает Apexmed, имеет место быть:

1. скальпели для ликвидации послеоперационных швов, которые сделаны из углеродистой стали;
2. хирургические ножи для рассекания мягких материй, кровеносных сосудов из нержавеющей стали. Размер, форма лезвий различная. Пластмассовая ручка обладает гофрированной структурой, что помогает зафиксировать руку хирурга во время операции. Этот вид конструкции – разборной. Среди рассматриваемой категории товара присутствует как защищенные скальпели, — когда лезвие закрывается специальным материалом, так и незащищенные/открытые конструкции.

Читайте далее:

6 лучших моделей электрических скальпелей и коагуляторов сегодня – особенности и преимущества

Медицинские шприцы: виды и назначение

Ножницы медицинские – виды и назначение хирургических ножниц сегодня

Промышленная революция и скальпель

Промышленная революция, прошедшая в Европе в XVIII-XIX веках, оказала огромное влияние на развитие различных отраслей, включая медицину. Одним из ключевых инструментов, который получил значительные улучшения благодаря промышленным процессам, стал скальпель.

Скальпель – хирургический инструмент, используемый для разрезания тканей. Изначально скальпель был сделан из кремневого камня и имел простую конструкцию. Однако, во время промышленной революции, производство скальпелей стало более массовым и эффективным благодаря использованию новых технологий.

Процесс производства скальпелей включал использование новых материалов, таких как сталь, а также внедрение автоматизации и механизации в процесс изготовления. Это позволило улучшить качество и точность инструмента, что сыграло значительную роль в хирургии.

Скальпель стал надежным и остроконечным инструментом, который позволяет хирургам делать точные и чистые разрезы. Благодаря промышленной революции, он стал доступным для многих медицинских специалистов, что существенно повысило качество хирургических операций.

Сегодня скальпель является важным инструментом в медицине, используемым во многих областях, таких как пластическая хирургия, нейрохирургия и кардиохирургия. Промышленная революция сыграла ключевую роль в его развитии и улучшении, позволяя врачам более точно проводить сложные операции и спасать жизни.

Общая характеристика скальпелей

Замечание 2

Скальпели — это хирургические цельноштампованные инструменты, которые используют для рассечения мягких тканей.

Это наиболее часто применяемые инструменты в хирургической практике и самая распространенная разновидность хирургического ножа. Современная хирургия предъявляет к скальпелю определенные требования: он должен быть простой геометрической формы, острым, изготовлен из однородного материала, стойким.

В зависимости от назначения и размеров лезвия выделяют следующие виды скальпелей:

• микрохирургический скальпель — предназначен для выполнения небольших по размеру точных разрезов, проводимых под операционным микроскопом;
• «деликатный скальпель» — предназначен для выполнения прецизионного рассечения тканей в челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологии, офтальмологии, эстетической хирургии, урологии;
• стандартный хирургический скальпель — предназначен для выполнения большей части операций в грудной и брюшной полостях.
• стандартный анатомический скальпель — предназначен для препарирования тканей при изучении анатомии и топографической анатомии человека, в патологической анатомии, оперативной хирургии, судебной медицине.
• специальные скальпели — предназначены для проведения фигурных разрезов.

По форме рабочей части скальпели подразделяют на: остроконечные, позволяющие делать не широкие глубокие разрезы; брюшные, позволяющие осуществлять широкие и длинные, но не глубокие разрезы; пуговчатые, имеющие длинную ручку и заточенное полукруглом, овальное лезвие, используемые для работы в глубине раны.

Характер разреза тканей зависит от положения скальпеля в руке хирурга, которое может быть в виде «писчего пера», или «смычка».

По технологии изготовления выделяют скальпели:

• цельнометаллические, предназначенные для многоразового применения;
• разборные скальпели, то есть скальпели со съёмным лезвием;
• комбинированные одноразовые скальпели, представляющие соединение пластмассовой ручки и плоского лезвия.

Средние века и эпоха Просвещения

После Гиппократа и греко-римской эпохи трепанация постепенно теряла популярность. Сказалось влияние Римско-католической церкви, которая осуждала хирургию и даже в 1163 году издала указ «Церковь против крови». Такое громкое заявление препятствовало легализованной врачебной практике и изучению анатомии. Трепанация выполнялась в исключительных случаях для «лечения» эпилепсии. Личный врач папы римского Ги де Шолиак предложил проводить операции еще и для лечения сильных головных болей, однако получил решительный отпор.

Хирургия попа­ла в руки цирюльнико­в, которые по совмес­тительству стригли бороды и парили клиентов в бане. Они же делали отверстия в голове и извлекали «камни безумия». Трепанация стала сатирическим сюжетом у Босха и других живописцев. Более подробно об этом мы рассказали в своем научно-популярном блоге о работе мозга.

Достижения греческ­ой и римской хирургии были постепенно утрачены на европейском континенте, но через византийских хирур­гов попали в Алекс­андрию к арабам.

Врачи в других частях мира продолжали хирургическую практику. В начале X века н. э. персидский ученый-энциклопедист Разес (Ар-Рази) составил Liber Continens — арабскую энциклопедию медицины, философии, религии, математики и астрономии. Он описал, что именно повреждение мозга, а не травма черепа, было наиболее важным фактором послеоперационного лечения.

Любопытно, что в то время медициной в основном занимались мужчины, но в трудах османского врача и хирурга Шерефеддина Сабунджуоглу описаны и женщины-врачи, которые помогали, как правило, женщинам, в том числе роженицам мертворожденных детей с гидроцефалией и макроцефалией.

Женщинам-хирургам разрешалось практиковать на турецком полуострове Анатолия. Источник

Огромным препятствием в развитии медицины являлись запреты на анатомические вскрытия умерших. Но к концу XIV века они были сняты. Это помогло ученым подробно описать анатомию головного мозга.

С трепанацией ситуация изменилась только в эпоху Возрождения. Война и развитие огнестрельного оружия в XVI–XVII веках привели к увеличению числа черепно-мозговых травм. Необходимо было как-то удалять инородные тела, которые застряли между твердой мозговой оболочкой и головным мозгом.

Подробное руководство по краниотомии опубликовано в 1518 году итальянским анатомом и хирургом Якопо Беренгарио да Карпи (Tractatus de Fractura Calvae sive Cranei a Carpo editus). В нем он описал и проиллюстрировал устройства для трепанации: показал дрель, состоящую из вращающейся рукоятки, подвижного деревянного шарика, подвижной рукоятки и сверл. Эти инструменты стали прообразом современных нейрохирургических трепанов.

Бур, изобретенный Беренгарио да Карпи. Подвижный стержень, к которому можно прикрепить разные наконечники, расположен под углом. Источник

Разновидности скальпелей

Существует несколько разновидностей скальпелей, которые отличаются по форме и назначению. Каждый тип скальпеля имеет свои особенности и применяется в определенных областях медицины и хирургии:

• Классический скальпель — наиболее распространенный тип скальпеля, который используется для передвижения по коже и разделения тканей во время операций. Обычно имеет длинную и остроконечную лезвие из нержавеющей стали.
• Электрический скальпель — оснащен электрическим механизмом, который генерирует высокочастотные электрические импульсы. Такой скальпель позволяет хирургу с легкостью и точностью проводить разрезы кожи, останавливать кровотечения и удалять опухоли.
• Лазерный скальпель — использует луч концентрированного света (лазер), который выполняет функцию разреза тканей. Лазерный скальпель обеспечивает высокую точность разрезания, минимизирует кровотечение и сокращает время реабилитации после операции.
• Микрохирургический скальпель — имеет очень тонкое и острие лезвие, позволяющее проводить мелкие хирургические вмешательства, например на нервах или кровеносных сосудах.

Каждый тип скальпеля выбирается в зависимости от конкретной ситуации и задачи, которую предстоит решить врачу или хирургу

Важно помнить, что скальпель представляет собой острый инструмент, требующий аккуратного обращения и знание правил его использования

Древние скальпели

• Обсидиановые скальпели старше 2100 г. до н.э. были найдены в поселении бронзового века в Турции. На черепах из одного и того же места есть признаки хирургической операции на головном мозге.
• Древние египтяне делали надрезы для бальзамирования скальпелями из заостренного обсидиана , материала, который используется до сих пор.
• Первые медицинские писания древних греков указывают на то, что они обычно использовали инструменты, идентичные сегодняшним скальпелям, около 500 г. до н.э.
• Древние римляне использовали более 150 различных хирургических инструментов, в том числе скальпели.
• Индийская аюрведическая медицина упоминает об использовании острых осколков бамбука .

Применение скальпеля

Применение скальпеля может быть очень разнообразным, в зависимости от конкретной процедуры. Например:

• Разрезание кожи и тканей – скальпель используется для создания точного и гладкого надреза в коже, чтобы хирург мог получить доступ к внутренним органам.
• Удаление опухолей и опухолеподобных образований – с помощью скальпеля хирург вырезает опухоль, при этом стараясь минимизировать повреждение окружающих тканей.
• Проведение точных манипуляций – благодаря острой и точной конструкции, скальпель может использоваться для проведения самых маленьких и тонких манипуляций, таких как удаление маленьких кровеносных сосудов или нервов.
• Биопсия – с помощью скальпеля берется образец ткани для дальнейшего исследования и диагностики заболевания.

Кроме медицинского использования, скальпель также может быть использован в других отраслях, таких как художественная резьба, создание моделей или ремонт электроники.

Виды медицинских скальпелей – в каких операциях, какие ножи используют

Хирургические ножи деление имеют достаточно обширное, что связано с разнообразием лезвий, используемых для производства такого товара; зоной применения того или иного инструмента.

В зависимости от того, какого рода надрез в какой части тела надо сделать хирургу, скальпели в этом случае могут быть:

• остроконечные. Нужны для того, чтобы сделать узкое глубокое короткое рассекание ткани.
• брюшные. Если надо сделать длинный, но неглубокий разрез, то используют данный тип медицинского ножа;
• полостные. Применяют, когда надо проводить манипуляции в полости раны. Обладают удлиненной ручкой; лезвием, что имеет форму овала;
• ампутационные ножи. Судя по названию, логичным является их назначение: ликвидация конечностей, отдельных частей тела. По размерам, остроте лезвия бывают малые, большие, средние.

Лезвия, что являются основным компонентом хирургического ножа, могут иметь разнообразные параметры, что определяет вид скальпеля:

• стандартный. Используется для операций, при которых нужно вскрывать брюшную полость, грудную клетку;
• стандартный анатомический. Незаменимая вещь для патологоанатомов, практикантов, судебных экспертов. Такой скальпель также используют для чистки некоторых хирургических приборов;
• специальный хирургический. Необходим для специфических операций, которые предусматривают фигурные рассечения, тончайшие манипуляции;
• деликатный. Активно эксплуатируется при хирургическом лечении ЛОР-заболеваний; недугов, связанных с глазами, зубами; хирургами-урологами; в челюстно-лицевых отделениях стационара. Эти ножи требуются для осуществления точных разрезов;
• микрохирургический. Небольшое по размерам, острое лезвие этого скальпеля, в комплекте с микроскопом помогает хирургу устранить микродефекты на определенном участке тела/органе.

Наше время

Во второй половине XIX века появление обезболивающих и антисептиков привело к большому прогрессу в хирургии, и трепанация снова стала активно применяться. Тогда же появились первые электрические инструменты — например, электромагнитный молоточек Бонвилла, который применяли в стоматологии.

Электромагнитный молоточек Бонвилла

С развитием металлургии, науки и медицины на рубеже XIX–XX веков инструменты стали более сложными, разнообразными и «унифицированными»: от индивидуальных инструментов перешли к промышленному производству нужных устройств. Были разработаны специальные долота, электрические и пневматические сверла, а также другие инструменты, которые облегчали процедуру и снижали риски для пациентов. Появились руководства, которые описывали «стандартные» наборы хирургических инструментов для различных вмешательств.

Современные знания анатомии и физиологии показывают, что для безопасного выполнения трепанации необходимо не только избегать повреждения головного мозга, но и сохранять нетронутыми его оболочки, в особенности ТМО. После трепанации герметичное зашивание мозговой оболочки позволяет значительно уменьшить число послеоперационных инфекций.

Инструменты для трепанации начала ХХ века. Источник

К началу XX века набор для краниотомии состоял из трепана с набором сменных фрез, пилы Джильи с ручками Оливекрона и проводника Поленова. После наложения фрезевых отверстий два отверстия соединяли при помощи проводника Поленова, который проводили между костью и мозговой оболочкой, что позволяло сохранить ее неповрежденной. По проводнику проводили проволочную пилу Джильи, которой делали пропил между двумя отверстиями.

Набор инструментов для краниотомии первой половины ХХ века: трепан с фрезами, пила Джильи с ручкамиЭтап костного распила: мягкие ткани отделяют от кости, в кости проделывают отверстия, между которыми пропиливают кость

В 1962 году доктора Форест К. Барбер и Рональд Смит разработали первый пневматический двигатель, который позволял выполнять краниотомию за 2–3 минуты.

В 1980 году Ф. Барбер представил систему Midas Rex Classic, которую принято считать прародителем современных систем-краниотомов. Для наложения фрезевых отверстий используется специальный перфоратор, который автоматически останавливается при просверливании внутреннего слоя кости, не повреждая при этом ТМО. После просверливания между отверстиями делают пропил специальной насадкой — она состоит из резца, который выпиливает кость, и защищающей оболочку мозга «стопы».

Такая современная система позволяет выполнить трепанацию за несколько минут, практически полностью защищая мозг и подлежащие оболочки от повреждения.

Современный перфоратор для краниотомии, который автоматически останавливается, не повреждая мозгСхема устройства современной насадки для краниотомии. Насадка состоит из «крючка» для защиты ТМО и пилы для выпиливания кости (источник — Кушель Ю.В. Краниотомия. М., 1998)Современный краниотом с набором насадок, мотором и педалью для управления

В наше время трепанация — это рутинная нейрохирургическая манипуляция, которую опытные врачи при наличии необходимого оборудования выполняют за 2–3 минуты. В некоторых стационарах по-прежнему хранятся механические инструменты, с помощью которых можно проделать отверстия в черепе, но используют их в основном в музейных целях. Механика проведения трепанаций во всем мире практически не отличается.

Вот так древняя нейрохирургическая операция, подкрепленная безупречным знанием анатомии и физиологии в сочетании с использованием достижений инженерной мысли, делает процедуру краниотомии точной, быстрой и безопасной для пациентов.

Особенности конструкции скальпелей – из чего и как делают

В зависимость от того, каким образом соединены компоненты скальпеля в рамках одного инструмента различают следующие конструкции:

• разборная. Лезвия и ручка скальпеля крепятся посредством специального механизма – мизерного замочка, который обеспечивает крепкую фиксацию лезвия. Ручка зачастую пластмассовая/пластиковая, лезвия можно менять.
• цельная. Составляющие медицинского ножа – единственная неделимая деталь, в изготовлении которой используют идентичное вещество. Эту деталь производят из нержавеющей стали, которая не поддается разрушительному влиянию коррозии длительный термин;
• комбинированная. В производстве компонентов скальпеля используют различные материалы: рукоятка может изготавливаться из пластмассы, лезвие из металла. Чаще всего используют хромистую сталь. Процентное соотношение материала, который используется для изготовления этого изделия, может разниться от одного продукта к другому. Предопределяется это сферой применения данного инструмента, сказывается на внешнем виде комбинированных скальпелей. В дальнейшем эти детали соединяются в единую конструкцию. В медицине изделия данного вида называют одноразовыми скальпелями, их использование становиться все более обширным. Существует отдельная категория хирургических ножей, которые не могут быть использованы всего единожды. Это связано с тяжелым и дорогим процессом производства таких ножей – хирургический скальпель для офтальмологии. В их производстве мастера используют литые сплавы, которые содержат густое алмазное напыление; керамику.

В составе медицинского скальпеля присутствуют такие компоненты:

• режущая часть, которая состоит из режущей кромки, собственно лезвия, окончания (острого, заокруглого);
• рукоятка. Может быть разных размеров, из различных материалов, начиная от металлических сплавов, заканчивая пластмассой;
• шейка;
• обушка.

История скальпеля: от древности до современности

Слово “скальпель” имеет латинское происхождение и происходит от глагола “scalpare”, что означает “отдирать, снимать”. В древнем Риме скальпель был широко использован в хирургии и зубомедицине.

Однако, идея использования острого инструмента для медицинских манипуляций не была нова даже для древних римлян. Уже в древнем Египте были найдены археологические находки, указывающие на использование затупленных каменных инструментов для различных медицинских процедур.

Скальпелями с отточенной режущей кромкой, как мы их знаем сегодня, стали пользоваться только в Средние века. Изначально скальпели были изготовлены из камня, дерева или металла, а их лезвия имели самые разные формы и размеры.

Однако, прорыв в развитии скальпеля произошел в XIX веке, когда было открыто новое металлическое вещество – сталь. Благодаря этому открытию и усовершенствованию технологий производства, стали появляться скальпели с тонкими, острыми и прочными лезвиями, обеспечивающими максимальную точность и эффективность хирургических вмешательств.

В настоящее время скальпели используются во множестве медицинских процедур, включая операции, биопсии, обезболивание и многие другие. Они считаются одноразовыми и стерильными инструментами, что гарантирует защиту пациента от инфекций и компликаций.

Таким образом, история скальпеля свидетельствует о его важности и значимости в медицинской практике. От древности до современности скальпель остается незаменимым инструментом в руках хирурга и является символом развития медицины

Слайд 13Новое приспособление, которое смело можно назвать, как умный скальпель — анализирует

дым, который поднимается в момент, когда электрохирургический скальпель разрезает или прижигает оперируемую плоть. Такой скальпель должен помочь врачам прямо во время проведения операции определить, присутствуют ли в удаляемых ими тканях раковые клетки или нет.Если умный скальпель и методика анализа хорошо зарекомендуют себя на практике, т.е. в ходе клинических испытаний и пройдут аттестацию, то время на проведение операций намного уменьшится. \Ведь хирург с умным скальпелем сможет почти мгновенно узнать, с какой именно тканью он имеет дело, и он сразу же сможет принять решение по поводу дальнейших своих действий. Пока еще — умный скальпель не всегда работает идеально, надеемся ненадолго.

Умные скальпеля

Доантичный период и Античность

Самые ранние свидетельства трепанации относятся к восьмому-пятому тысячелетиям до н. э. Достоверных данных об этом периоде мало, поскольку письменности тогда не было. Историки предполагают, что древние люди вскрывали черепную коробку для изгнания демонов и злых духов. Выполняли трепанацию знахари, шаманы или жрецы. Они не только проделывали отверстия в голове, но и старались умилостивить предков танцами вокруг больного и подношениями. «Пациенту» не давали пищи и воды до тех пор, пока злой дух «не изгонялся». Из черепов людей, которые не пережили трепанацию, вырезали кость и делали из нее амулеты-рондели.