Безак инструкция по применению лекарственного препарата

Побочные действия

В большинстве случаев побочные эффекты возникают как результат антихолинергического действия Безака.

Возможные нарушения (очень часто – >10%; часто – >1% и 0,1% и 0,01% и

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

Показания к применению

• Болезненность в области пищеварительного тракта: боли желудке, двенадцатиперстной кишке; неприятные ощущения на фоне язвенной болезни, заброс содержимого желудка в пищевод;
• Патологические состояния в области мышц, проявляющиеся болевым синдромом.
• Подготовка к проведению лечебных или диагностических процедур в гастроэнтерологии, стоматологии, дерматологии и других областях медицины.
• Облегчение симптомов среднего отита.
• Заболевания прямой кишки и заднего прохода, сопровождающиеся болью.
• Воспалительные патологии кожного покрова с зудением и жжением.
• Болезненность в зоне наружного слухового прохода.

Передозировка

Симптомы (схожи с симптомами отравления атропином): мидриаз, сухость кожи, гиперемии лица, сухость во рту, сухость верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, тахикардия, сердечные аритмии, ослабление перистальтики кишечника, задержка мочи, делирий, дезориентация, тревожность, галлюцинации, спутанность сознания, атаксия, агрессивность и судороги. При тяжёлом отравлении возможны ступор, коматозное состояние, остановка дыхания и сердца и летальный исход.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. В качестве специфического антагониста рекомендуется физиостигмин (по 1 мг в/м или путём медленной внутривенной инфузии каждые 20 мин, но не больше 4 мг/сут). Поскольку физиостигмин быстро метаболизируется, иногда необходимы дополнительные введения через каждые 1–2 ч. Для детей и пожилых пациентов рекомендуется введение половины стандартной дозы. Пациент должен находиться под контролем врача не менее 8–12 ч после последнего появления симптомов.

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество, мг:	125 мг	250 мг	500 мг	1000 мг
Амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин)	143,500 125,000	287,000 250,000	574,000 500,000	1148,000 1000,000
Вспомогательные вещества, мг:
Гипролоза	14,750	29,500	49,000	98,000
Кросповидон XL-10	8,400	16,800	33,600	67,200
Натрия стеарилфумарат	2,625	5,250	10,500	21,000
Ароматизатор лимонный	1,313	2,625	5,250	10,500
Ароматизатор мандариновый	1,050	2,100	4,200	8,400
Смесь целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (целлюлоза микрокристаллическая – 89 %; кармеллоза натрия – 11 %)	0,875	1,750	3,500	7,000
Сукралоза	0,350	0,700	1,400	2,800
Ароматизатор ванильный	0,088	0,175	0,350	0,700
Целлюлоза микрокристаллическая 102	до получения таблетки массой:
200,000	400,000	700,000	1400,000

Противопоказания

Абсолютные:

• гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи;
• илеус;
• непроходимость либо механическое сужение желудочно-кишечного тракта;
• закрытоугольная глаукома;
• возраст до 18 лет (профиль безопасности для этой группы больных не изучен);
• период лактации (из-за вероятного возникновения антихолинергических эффектов у ребенка);
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Безак назначают с осторожностью при наличии следующих болезней/состояний):

• аритмия;
• миастения;
• склонность к судорожным припадкам, включая анамнестические данные;
• гипертрофия предстательной железы;
• застойная сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия;
• илеостома/колостома;
• эпилепсия;
• беременность (из-за ограниченного опыта применения назначение препарата возможно только после оценки врачом соотношения польза/риск, в особенности в I триместре);
• пожилой возраст.

Побочные действия

Частота нежелательных реакций (HP), указанных ниже, приведена в соответствии со следующей классификацией: очень часто (≥10%); часто (≥1% и <10%); нечасто (≥0,1% и <1%); редко (≥0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01%); частота неизвестна: невозможно оценить частоту на основании доступных данных.Побочные реакции возникают особенно часто в начале лечения и, если дозировка увеличивается очень быстро.Инфекционные и паразитарные заболеванияЧастота неизвестна: паротит (в т.ч. увеличение слюнных желез).Нарушения со стороны иммунной системыОчень редко: гиперчувствительность.Нарушения психикиРедко: при более высоких дозах — возбуждение, беспокойство, страх, спутанность сознания, бредовый синдром, галлюцинации, бессонница. Симптомы повышенного возбуждения ЦНС часто наблюдаются у пациентов с симптомами церебральной недостаточности, и может возникнуть необходимость в уменьшении дозы. Были сообщения о временном сокращении фазы быстрого сна (фаза сна с быстрыми движениями глаз), которая характеризуется увеличением периода времени, необходимого для наступления этой фазы сна, а также сокращением общей продолжительности этой фазы.Очень редко: нервозность, эйфория.Нарушения со стороны нервной системыРедко: утомляемость, головокружение, нарушение памяти.Очень редко: головная боль, дискинезия, атаксия и нарушение речи, предрасположенность к эпилептическим припадкам и судорогам.Нарушения со стороны органа зренияОчень редко: нарушение аккомодации, мидриаз и фоточувствительность. Может встречаться закрытоугольная глаукома (следует контролировать внутриглазное давление).Нарушения со стороны сердцаРедко: тахикардия.Очень редко: брадикардия, снижение артериального давления.Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаРедко: сухость во рту, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области.Очень редко: запор.Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканиРедко: мышечные судороги.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейОчень редко: уменьшение потоотделения, аллергическая сыпь.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путейОчень редко: нарушение мочеиспускания, особенно у пациентов с аденомой предстательной железы (следует снизить дозу);Более редко: задержка мочи.Общие расстройства и нарушения в месте введенияРедко: сонливость.Частота неизвестна: лекарственная зависимость.

Инструкция по использованию бензокаина

Возможно пероральное введение, местное или наружное нанесение. Топические формы обычно содержат пятипроцентную концентрацию активного компонента. Гелем или мазью обрабатывают пораженный участок кожного покрова. Если болезненность возникла в области уха, желательно применять жидкую лекарственную форму (капли). Можно проводить обезболивание раз в два часа.

Пероральное введение

Стандартной разовой дозировкой считается 0,3 грамма лекарственного вещества. Можно использовать три или четыре раза в день. В сутки нельзя применять более полутора грамм лекарства. В детском возрасте оптимальную дозировку подбирает педиатр с учетом массы тела и возрастной категории ребенка. Продолжительность терапии также определяется специалистом.

Дополнительная информация

• В стоматологической практике врачи могут применять двадцатипроцентный или пятипроцентный раствор вещества. Обычно используется для предварительного обезболивания перед инъекцией.
• При применении нетерапевтической дозы возможно развитие следующих негативных последствий: нарушение дыхания, цефалгия, головокружение, увеличение уровня метгемоглобина в крови, цианоз. В этом случае нужно обратиться за врачебной помощью. Проводится терапия для устранения осложнений. Врач может использовать метиленовый синий для нейтрализации нежелательных эффектов передозировки.
• Существуют различные осложнения на фоне одновременного применения бензокаина и других лекарственных веществ, поэтому нужно обсудить с лечащим врачом возможность проведения комплексной терапии. Активный компонент ослабляет действие сульфагуанидина и сульфаниламидов. Прием с другими обезболивающими медикаментами и средствами, ингибирующими холинэстеразу, усиливает анальгезирующий эффект.
• Беременной женщине или пациентке, кормящей грудью, средство может назначить только врач, так как есть риски.

Способ применения

Для взрослых:

Внутрь.Лечение препаратом обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов. Опыт применения биперидена у детей ограничен только при лечении дистонии, вызванной лекарственными средствами (например, нейролептики, метоклопрамид и другие аналогично действующие препараты).ПаркинсонизмВзрослыеНачальная доза составляет 1 мг (1/2 таблетки) два раза в сутки. Дозу можно увеличивать на 2 мг (1 таблетка) каждые сутки, до максимума 16 мг (8 таблеток) в сутки.Суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток. Поддерживающая доза составляет 3–16 мг/сутки (1/2–2 таблетки 3–4 раза в сутки).Экстрапирамидные нарушения, вызванные действием лекарственных средствВзрослые1–4 мг (1/2–2 таблетки) 1–4 раза в сутки в качестве корректора нейролептической терапии в зависимости от тяжести симптомов.Препарат следует принимать во время или после приема пищи, запивая жидкостью. Нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от вида и течения заболевания. При отмене препарата, его дозировку следует постепенно снижать. Опыт применения биперидена при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечении препаратом.

Для детей:

Экстрапирамидные нарушения, вызванные действием лекарственных средствДети в возрасте 3–15 лет1–2 мг (1/2–1 таблетка) 1–3 раза в сутки.

Описание

Безак инструкция по применению

Действующие веществабиперидена гидрохлорид

Способ применения и дозы

Взрослым при приеме внутрь в начале лечения — по 1 мг 2 раза/сут, затем частоту приема можно постепенно увеличить и применять по 2 мг 2-4 раза/сут. Доза может быть повышена до 6-16 мг/сут. При в/м или в/в введении разовая доза составляет 2.5-5 мг. Повторное введение в той же дозе возможно каждые 30 мин, но не более 4 раз/сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь — 16 мг/сут; при парентеральном введении — 20 мг/сут.

Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (в составе комбинированной терапии), экстрапирамидные нарушения, вызванные антипсихотическими средствами (нейролептиками).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: слабость, астения, головокружение, оцепенение, беспокойство, нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны органа зрения: мидриаз, нарушение аккомодации.

Со стороны обмена веществ: уменьшение потоотделения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, обструктивные состояния ЖКТ (в т.ч. стеноз привратника, паралитическая кишечная непроходимость), мегаколон; повышенная чувствительность к биперидену.

Дополнительно

Использование при беременности

Применение биперидена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только по строгим показаниям. Бипериден выделяется с грудным молоком, поэтому на период лечения грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами возможно усиление центральных и периферических антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с антипсихотическими средствами (нейролептиками) повышается риск развития поздней дискинезии.

При одновременном применении с бипериденом усиливается действие блокаторов гистаминовых Н₁ -рецепторов и противосудорожных средств.

При одновременном применении с леводопой возможно усиление м-холиноблокирующего действия и дискинезии.

При одновременном применении бипериден уменьшает эффективность метоклопрамида.

При одновременном применении с хинидином повышается риск развития дискинезии. Потенцирует действие этанола.

С осторожностью применяют у пациентов с эпилепсией, аритмией, у больных пожилого возраста. Возможно развитие лекарственной зависимости

Возможно развитие лекарственной зависимости.

Лечение следует прекращать постепенно из-за риска развития абстиненции.

Безопасность применения биперидена у детей не установлена, поэтому применение не рекомендуется.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Противопаркинсонический препарат — ингибитор холинергической передачи в ЦНС

Противопаркинсонический препарат — ингибитор холинергической передачи в ЦНС

Противопаркинсоническое средство. Оказывает центральное м-холиноблокирующее действие, угнетает усиленную тормозную функцию холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Оказывает также умеренно выраженное периферическое м-холиноблокирующее действие, миотропное спазмолитическое и ганглиоблокирующее действие. Вызывает психомоторное возбуждение.

При приеме внутрь C_max составляет 1.01-6.53 нг/мл и достигается в течение – 0.5-2 ч. C_ss при приеме 2 мг 2 раза/сут достигается через 15.7-40.7 ч. Связывание с белками плазмы составляет 91-94%. Биодоступность при приеме внутрь – 33%. Плазменный клиренс — 11.6 мл/мин/кг. Полностью метаболизируется. Основные метаболиты – бициклогептан и пиперидин. Выведение осуществляется в две фазы с T_1/2 1.5 ч — в первую фазу и 24 ч – во вторую. Выводится почками и через кишечник. Выделяется с грудным молоком.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у больных пожилого возраста. Применение у детей

Применение у детей

Безопасность применения биперидена у детей не установлена, поэтому применение не рекомендуется.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. После приема препарата внутрь Cmax достигается через 0,5–2 часа и составляет 1,01–6,53 нг/мл. Благодаря экстенсивному метаболизму при первичном прохождении через печень биодоступность составляет 30%. Связывание с белками плазмы — 91–94%, объем распределения — (24 ± 4,1) л/кг. Плазменный клиренс составляет 11,6 ± 0,8 мл/мин/кг. Бипериден полностью метаболизируется — подвергается гидроксилированию; основные метаболиты — бициклогептан и пиперидин. Выведение биперидена осуществляется в две фазы. T1/2 первой фазы составляет 1,5 ч, T1/2 второй фазы — 24 ч. T1/2 — около 20 ч, поэтому концентрацию препарата в плазме 0,1–0,2 нг/мл можно определить и спустя 48 ч после его приема.У пожилых пациентов T1/2 может увеличиваться до 38 ч. Бипериден выводится почками и через кишечник; проникает в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Безака с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• этанол: потенцирование его действия;
• нейролептики: увеличение вероятности возникновения поздней дискинезии;
• антихолинергические лекарственные средства: усиление периферических и центральных антихолинергических эффектов;
• хинидин: увеличение вероятности возникновения дискинезии (связано с увеличением холинолитического влияния);
• леводопа: усиление дискинезии и м-холиноблокирующего действия;
• блокаторы гистаминовых III-рецепторов, противосудорожные средства: усиление их действия;
• метоклопрамид: уменьшение его эффективности.

Особые указания

В начале лечения дозу рекомендуется увеличивать постепенно, что позволит предупредить возникновение побочных реакций.

Употреблять алкоголь в период лечения нельзя.

Безак может вызывать нейромышечную блокаду с последующим параличом и мышечной слабостью.

У восприимчивых больных при назначении антихолинергических лекарственных средств в рекомендуемых терапевтических дозах может наблюдаться развитие спутанности сознания, эйфории, двигательного возбуждения.

У пациентов пожилого возраста, в особенности имеющих церебральные нарушения дегенеративного/сосудистого характера, часто может развиваться гиперчувствительность к препарату.

Препараты, аналогичные по действию Безаку, могут увеличивать предрасположенность к появлению эпилептических припадков, что нужно учитывать при назначении терапии. Под воздействием биперидена может усиливаться вызванная нейролептиками поздняя дискинезия. В отдельных случаях паркинсонические симптомы, развившиеся на фоне поздней дискинезии, протекают настолько тяжело, что препятствуют продолжению применения антихолинергических лекарственных средств.

Отмечено злоупотребление препаратами с содержанием биперидена. Это может быть связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этих лекарственных средств, которые иногда наблюдаются.

При появлении сухости во рту показано проведение симптоматического лечения и, в случаях необходимости, коррекции режима дозирования Безака.

При проведении длительного лечения нужно осуществлять регулярный контроль внутриглазного давления.

Безак оказывает сильное влияние на психомоторные реакции, в связи с чем в период лечения от потенциально опасных видов работ, выполнение которых требует быстрых двигательных и психических реакций, нужно отказаться. Проведение терапии, особенно в комбинации с антихолинергическими препаратами и иными лекарственными средствами центрального действия, может привести к нарушению способности работать с механизмами и управлять автотранспортом.

Описание

Капсуловидные двояковыпуклые таблетки от почти белого до светло-желтого цвета с риской со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик — пенициллин полусинтетический

Код АТХ: J01CA04

Особые группы пациентов

Возраст

Период полувыведения амоксициллина примерно одинаковый у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, у детей старшего возраста и у взрослых

У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) амоксициллин в течение первой недели жизни вводят не чаще двух раз в сутки, принимая во внимание незрелость почечного пути выведения

Поскольку у пожилых людей может наблюдаться снижение почечной функции, для данной категории пациентов необходимо с осторожностью подбирать дозу и периодически контролировать функцию почек

Пол

После приема внутрь амоксициллина лицами мужского и женского пола, принимавшими участие в исследованиях, не было выявлено существенного влияния пола на фармакокинетику амоксициллина.

Нарушение функции почек

Общий плазменный клиренс амоксициллина уменьшается пропорционально ухудшению почечной функции.

Печеночная недостаточность

Необходимо соблюдать осторожность в отношении пациентов с печеночной недостаточностью, также нужно производить периодический контроль за состоянием функции печени.