Эндурацин

Фармакодинамика

Эндурацин представляет собой новую таблетированную форму никотиновой кислоты на восковой матрице, позволяющей никотиновой кислоте равномерно высвобождаться и всасываться в течение 6-8 часов при прохождении таблетки по желудочно-кишечному тракту, за счёт чего возрастает эффективность лекарственного средства и снижается число возможных побочных действий.

Никотиновая кислота является биологически активным веществом, участвующим в различных обменных процессах, происходящих в организме человека. В малых дозах никотиновая кислота действует как витамин, в больших дозах является действенным антиатеросклеротическим средством. Никотиновая кислота расширяет сосуды, особенно мелкие, усиливает кровоток на уровне микроциркуляции, обладает слабым антикоагулирующим эффектом.

Синонимы фармгрупп

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).

Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Эндурацин инструкции по формам выпуска

Инструкция к лекарству Эндурацин, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Эндурацин, таблетки пролонгированного действия

Способ применения и дозы

Внутрь. Начальная доза — 500 мг 1 раз в сутки (1 табл.) в течение первой недели и
500 мг 2 раза (по 1 табл. утром и вечером) — во вторую неделю лечения. Начиная с третьей недели 
— по 500 мг 3 раза в сутки. По истечении 3 мес лечения необходимо провести биохимическое исследование крови.
При недостаточном гиполипидемическом эффекте лечение продолжается в дозе 1,5–2 г/сут в течение 1–2
мес. При достаточном гиполипидемическом эффекте можно сделать месячный перерыв в лечении, после чего возобновить
прием препарата по вышеописанной схеме на 2,5–3 мес. Оптимальная доза препарата — 1,5–2
 г/сут. Для повышения уровня альфа-холестерина при изолированной гипоальфахолестеринемии — 1
 г/сут. При умеренной дислипидемии у лиц с факторами риска, но без выраженной клиники ИБС — 0,5
–1 г/сут. При лечении стенозирующего атеросклероза артерий ног с явлениями хронической недостаточности
II–III стадии — 3 г (по 2 табл. 3 раза в сутки).

Фармакокинетика

Всасывается в течение 6–8 ч, поскольку никотиновая кислота постепенно и равномерно высвобождается из таблетки. В течение первого часа всасывается около 50%, к восьмому часу — около 96%. Продукты деградации выводятся почками.

Фармакодинамика

Никотиновая кислота нормализует содержание липопротеинов крови; снижает уровень общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов и повышает уровень ЛПВП; обладает антиатерогенным эффектом, вазодилатирующим действием (особенно в отношении мелких сосудов); улучшает микроциркуляцию; оказывает слабый антикоагулянтный эффект.

Показания

ИБС (хронические формы, состояние после перенесенного инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, атеросклеротический кардиосклероз, стабильная стенокардия напряжения и покоя); церебральный атеросклероз и энцефалопатия; атеросклероз артерий нижних конечностей с явлениями хронической артериальной недостаточности I-III степени; микроангиопатии (воспалительные, при склеродермии, синдром Рейно); гиперлипидемия (особенно у лиц с др. факторами риска ИБС (гиперлипидемии IIа, IIб и IV типов по ВОЗ, но при уровне общего холестерина крови до 7,8 ммоль/л (300 мг/дл), и/или триглицеридов до 4,6 ммоль/л (400 мг/дл), а также при изолированной или сочетанной гипоальфахолестеринемии — менее 1 ммоль/л (40 мг/дл).

Противопоказания

Хронический гепатит и цирроз печени любого генеза; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в фазе ремиссии); сахарный диабет I и II типа; подагра; гиперчувствительность.

Побочные действия

Редко — покраснение кожи лица, сухость кожи, зуд, чувство жжения, головная боль. Возможно обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; транзиторное повышение активности трансаминаз; концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Взаимодействие

Др. гиполипидемические средства (статины, фибраты) могут повысить риск развития миопатий. Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.

Меры предосторожности

Дозу следует увеличивать постепенно (подбирать наименьшую эффективную) и принимать таблетки после еды; при сильном зуде, головной боли рекомендуется предварительный прием 0,125 г ацетилсалициловой кислоты

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами

Уведомления

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Для профилактики пеллагры взрослым внутрь 15-25 мг/сут, детям — 5-20 мг/сут. При пеллагре взрослым внутрь по 100 мг 2-4 раза/сут в течение 15-20 дней, парентерально — по 10 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней. Детям внутрь — 5-50 мг 2-3 раза/сут. По другим показаниям внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг), детям — 5-30 мг 2-3 раза/сут. При ишемическом инсульте вводят в/в 10 мг.

Сравнение безопасности Эндурацина и Никотиновой кислоты — солофарма

Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Эндурацина она выше, чем у Никотиновой кислоты — солофарма

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Эндурацина, также как и у Никотиновой кислоты — солофарма мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Эндурацина рисков при применении меньше, чем у Никотиновой кислоты — солофарма.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Эндурацина и Никотиновой кислоты — солофарма.