Годасал инструкция по применению цена отзывы аналоги

Особые указания

Наличие ацетилсалициловой кислоты может способствовать развитию бронхоспазма, приступов бронхиальной астмы и других реакций гиперчувствительности. К факторам риска относятся пациенты с бронхиальной астмой в анамнезе, сенной лихорадкой, полипозом носа, патологиями дыхательной системы хронического характера, аллергическими реакциями (включая зуд, кожные реакции, крапивницу) на другие лекарственные средства.

Поскольку ингибирующее действие препарата на агрегацию тромбоцитов после приема таблетки сохраняется несколько дней, при проведении плановой операции следует отменить применение Годасала в предоперационном периоде. Это позволит снизить риск развития кровотечений в ходе хирургического вмешательства и в послеоперационном периоде.

Кровотечения, особенно скрытые, могут вызывать развитие острой или хронической формы постгеморрагической или железодефицитной анемии, к основным признакам которой относятся бледность кожного покрова, астения, гипоперфузия.

Больные со сниженной экскрецией мочевой кислоты предрасположены к развитию подагры на фоне приема препарата.

При сопутствующей терапии метотрексатом повышается частота развития нежелательных явлений со стороны органов кроветворения.

Высокие дозы препарата оказывают гипогликемическое действие, это необходимо учитывать при его назначении больным сахарным диабетом, находящимся на терапии пероральными гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины) и инсулином.

При повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется избегать сочетания с ибупрофеном, так как он снижает кардиопротективный эффект Годасала.

Лечение следует проводить в строгом соответствии с рекомендованным режимом дозирования, поскольку передозировка сопряжена с риском желудочно-кишечного кровотечения, особенно у пациентов в пожилом возрасте.

Одновременное употребление алкогольных напитков повышает риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ, удлинения времени кровотечения.

Таблетки не влияют на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Противопоказания

повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВС;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

желудочно-кишечное кровотечение;

геморрагический диатез;

бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС;

сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

беременность (I и III триместр) и период лактации;

возраст до 18 лет;

выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина — <30 мл/мин);

выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью);

хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA.

С осторожностью: при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (Cl креатинина ≥30 мл/мин), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в т.ч. на препараты группы НПВС (анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства); беременности (II триместр), при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, в т.ч

экстракция зуба); при одновременном приеме со следующими лекарственными средствами (см. раздел «Взаимодействие»): метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами; НПВС и производными салициловой кислоты в больших дозах; с дигоксином; гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином; вальпроевой кислотой; алкоголем (алкогольные напитки в частности); селективными ингибиторами обратного захвата серотонина; ибупрофеном.

Взаимодействие

При необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о целесообразности уменьшения доз, т.к. АСК усиливает их действие:

— метотрексат, за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками ;

— антикоагулянты, тромболитические и антитромбоцитарные средства (тиклопидин) отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств;

— препараты, обладающие антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием — отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ;

— селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ (синергизм с АСК);

— дигоксин — вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке;

— гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;

— вальпроевая кислота — увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови;

— НПВС и производные салициловой кислоты в высоких дозах (повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия); при одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения синтеза тромбоксана А₂ в тромбоцитах, обусловленного действием АСК, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК;

— этанол (повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола).

Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие некоторых ЛС и при необходимости совместного назначения следует рассмотреть вопрос о целесообразности коррекции их доз:

— любые диуретики (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате снижения синтеза ПГ в почках);

— ингибиторы АПФ (отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования синтеза ПГ, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клинически значимое снижение СКФ отмечается при суточной дозе АСК более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах).

— препараты с урикозурическим действием — бензбромарон, пробенецид (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты);

— системные ГКС (за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) — отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия.

Особые указания по применению препарата Годасал

У пациентов с БА, сенной лихорадкой, поллинозом или хроническими инфекциями дыхательных путей, у больных с повышенной чувствительностью к обезболивающим и противовоспалительным средствам Годасал может вызвать приступы бронхоспазма.
Пациенту необходимо сообщить врачу о том, что он принимает Годасал, особенно при планировании проведения хирургического вмешательства.
Препарат не следует применять в максимальных дозах или продолжительный период, не проконсультировавшись с врачом.
Препарат не применяется как обезболивающее средство.Применение в период беременности и кормления грудью. При применении препарата следует сообщить врачу о наступившей беременности. Не следует применять препарат в I и II триместр беременности, кроме случаев, если польза для матери превышает риск для плода. Применение препарата в III триместр беременности не допускается в связи с риском возникновения осложнений во время родов как для матери, так и для ребенка.
Небольшое количество салицилатов выделяется в грудное молоко. Если доза препарата превышает 150 мг/сут, грудное вскармливание следует прекратить.
Не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.Дети. Не следует применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, детям с острой вирусной инфекцией с или без повышения температуры тела, без консультации с врачом. При некоторых вирусных заболеваниях, особенно гриппе типа А или В, ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, очень редкого, но опасного для жизни осложнения, требующего оказания неотложной медицинской помощи. Если на фоне приема ацетилсалициловой кислоты, особенно как сопутствующего лекарственного средства, появляется состояние, сопровождающееся продолжительной рвотой, это может быть признаком развития синдрома Рея.
Поэтому детям в возрасте младше 16 лет противопоказано применение препарата без особенных показаний (болезнь Кавасаки).

Годасал

Годасал – это препарат, активным компонентом которого является ацетилсалициловая кислота. Средство оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие, выпускается в виде таблеток белого цвета, имеющих небольшой специфический запах лимона. Препарат назначают пациентам с нестабильной стенокардией, находящихся в остром послеоперационном периоде после перенесенного инфаркта миокарда, хирургических операций на сосудах, в качестве профилактического средства от реинфарктов, инсультов и транзиторных нарушений мозгового кровообращения. Назначают препарат взрослым и детям старше 16 лет.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Взаимодействие и совместимость Годасала с другими препаратами

Одновременный прием варфарина с годасалом может привести к коагулопатии. Чтобы предотвратить кровотечение, коагуляция часто контролируется врачом, особенно в первые несколько дней после начала терапии или изменения дозы годасала.

Годасал может уменьшить эффекты диуретиков, ингибиторов АПФ и антагонистов АТ1-рецепторов. Это увеличивает риск дальнейшего ухудшения функции почек и острой нефропатии которая, однако, является временным явлением

Поэтому врач будет предписывать данную комбинацию, особенно пожилым пациентам, с осторожностью

Сопутствующее использование годасала (в дозах от 300 до 500 миллиграммов) с эторикоксибом или другими нестероидными противовоспалительными препаратами не рекомендуется, поскольку оно вызывает серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Годасал (от 50 до 100 миллиграммов в день) может сочетаться с эторикоксибом, хотя могут возникать проблемы с желудком и кишечником.

Иммунологические препараты, такие как циклоспорины, известны своими нефротоксическими свойствами. Этот побочный эффект может быть усилен годасалом, как и другими НПВП.

Годасал увеличивает концентрацию некоторых активных веществ в организме и, следовательно, их побочные действия. Список препаратов, на концентрацию которых влияет годасал:

Литий, который используется в качестве антидепрессанта;
Метотрексат (применяемый для терапии ревматизма и рака).

Комбинация годасала с эстрогеновыми контрацептивными медикаментозными средствами повышает риск обструкции кровеносных сосудов.

Окклюдированный артериальный сосуд

Концентрация сердечного гликозида дигоксина, особенно у пациентов с серьезными хроническими заболеваниями, должна тщательно контролироваться врачом

Сальбутамол и миноксидил не должны приниматься совместно с годасалом, потому что он ингибирует их метаболизм в организме.

Об авторе

Валентин Ильин Об авторе

Образование:

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Подробнее об авторе

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Фармакологические свойства препарата Годасал

Фармакодинамика. Ацетилсалициловая кислота относится к салицилатам и входит в группу НПВП. Ацетилсалициловая кислота — это эфир салициловой кислоты, оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Основной механизм действия — блокада ЦОГ, приводящая к угнетению биосинтеза простагландинов и тромбоксана А. Ацетилсалициловая кислота существенно и необратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.Фармакокинетика. Ацетилсалициловая кислота всасывается в ЖКТ быстро и полностью. В процессе абсорбции метаболизируется до образования основного метаболита — кислоты салициловой. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 10–20 мин после приема ацетилсалициловой кислоты и через 0,3–2 ч после приема салицилатов. Кинетика выведения дозозависима. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты — несколько минут; период полувыведения салициловой кислоты — 2 ч после приема дозы 0,5 г ацетилсалициловой кислоты, 4 ч после приема 1 г и 20 ч после приема 5 г. Связывание с белками плазмы крови зависит от концентрации; 49–70% для ацетилсалициловой кислоты и 66–98% для салициловой кислоты. После приема ацетилсалициловой кислоты салициловая кислота определяется в СМЖ и синовиальной жидкости. Ацетилсалициловая кислота проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко. Ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты выводятся из организма преимущественно почками.

Побочные эффекты годасала

Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты НПВП: повреждение слизистой оболочки желудка с прободением из-за снижения синтеза простагландина E2 (PGE 2). Были отмечены случаи нефропатии с летальным исходом.

В 2007 году уставные медицинские страховые компании ежегодно тратили почти 125 млн. евро на лечение желудочно-кишечных побочных эффектов НПВП. Каждый год от 2200 до 4400 человек в России умирает от желудочно-кишечных осложнений, вызванных этими препаратами. Неофициальная статистика говорит о более высоких показателях смертности.

Годасал противопоказан детям в возрасте до 12 лет из-за риска развития опасного для жизни синдрома Рея.

У предрасположенных пациентов высокая доза годасала может вызвать анальгетическую астму. Вот почему бронхиальная астма является противопоказанием.

В исследовании, датированном 9 июля 2015 года, FDA снова предупреждает о потенциальных возможных сердечных приступах и инсультах, связанных с использованием НПВП.

В то время как Coxib Rofecoxib был снят с рынка в 2004 году из-за повышенного риска сердечного приступа, ибупрофен и диклофенак все еще широко доступны. Однако, в отличие от рофекоксиба, для них существует повышенный риск развития инфаркта только при длительном применении.

Имеются указания на то, что НПВП (и особенно селективные ингибиторы ЦОГ-2) отрицательно влияют на заживление костей. Таким образом, использование годасала при травмах костей и сухожилий противопоказано.

В очень редких случаях годасал вызывал опасную для жизни пациента аллергическую реакцию – анафилактический шок.

Анафилактический шок зачастую заканчивается летальным исходом

Другие, менее распространенные побочные реакции годасала:

Инфекции мочевых путей;
Анемия;
Повышение уровня калия в крови;
Тревога;
Депрессия;
Усталость;
Ухудшение зрения;
Повышение мышечного напряжения;
Онемение;
Звон в ушах;
Сердечный приступ;
Миокардиальная недостаточность;
Учащенное сердцебиение;
Повышение кровяного давления;
Ухудшение гипертонической болезни;
Кашель;
Одышка;
Запор;
Отрыжка;
Гастрит;
Стоматит;
Рвота;
Нарушение функции печени;
Крапивница;
Судороги ног;
Ухудшение кишечного воспаления.
Тромбоцитопения;
Двигательные расстройства;
Нарушения вкуса;
Инсульт вследствие вазоспазма;
Язва пищевода или желудка;
Дисфагия;
Перфорация кишечника;
Эзофагит;
Выпадение волос;
Чувствительность к свету.
Панцитоз;
Спутанность сознания;
Бред;
Ухудшение течения эпилепсии;
Менингит;
Потеря вкуса и запаха;
Воспаление сосудов;
Бронхоспазм;
Нарушение менструального цикла;
Острый панкреатит, колит или гепатит;
Желтуха;
Гепатоцитарная недостаточность;
Сосудистые отеки;
Нефрит.

Показания к применению Годасала

Годасал 500 принимают при головных и зубных болях, болях в спине, суставах и мышцах, сопровождающих острые респираторные вирусные заболевания, при болезненной менструации. Часто используется как жаропонижающее средство при ОРВИ и других заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой тела. Без рекомендации врача Годасал 500 могут принимать взрослые и подростки старше 14 лет. Дети в возрасте с 6 до 14 лет принимают Годасал 500 только по рекомендации врача.

Для снижения кратковременной боли и снижения высокой температуры взрослые и дети старше 14 лет принимают по 1—2 таблетки 3—4 р/сутки. Максимальная суточная доза — 8 таблеток.

Дети в возрасте с 6 до 14 лет принимают Годасал 500 только по назначению врача. Если врач не назначит иначе, обычная суточная доза для детей с 6 до 14 лет — 1/2—1 таблетка 2—3 р/сутки, с интервалом между отдельными приемами не менее 4 часов.

Таблетки лучше принимать растворенные в малом количестве воды, после еды.

Если температура и боли не снижаются после 3-х дней приема ацетилсалициловой кислоты, необходимо обратиться к врачу. Также обратиться к врачу следует в случае приема Годасала 500 дольше, чем 7 дней. Перед хирургическим вмешательством, включая удаление зубов, информируйте врача о применении препарата Годасал 500. При длительном применении ацетилсалициловой кислоты необходимо регулярно проводить анализ крови и отслеживать скрытую кровопотерю из ЖКТ.

Как правило, Годасал 500 хорошо переносится. Во время приема препарата могут возникнуть недомогания со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, крайне редко желудочно-кишечное кровотечение; у пациентов с повышенной чувствительностью могут появиться аллергические реакции (кожная сыпь, приступ астмы). В единичных случаях наблюдались нарушения печени и почек, гипогликемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, аплатическая анемия, тяжелая кожная реакция (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла). При длительном приеме может появиться повышенное кровотечение, проявляющееся необычным возникновением синяков, кровотечением из носа или десен. У детей может появиться синдром Рея (рвота, высокая температура, нейропсихические расстройства, судороги). При появлении данных побочных действий необходимо немедленно обратиться к врачу.

Фармакодинамика

АСК представляет собой сложный эфир салициловой кислоты, относится к группе НПВС. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез ПГ, простациклина и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и процесс тромбообразования за счет необратимого подавления синтеза тромбоксана А₂ в тромбоцитах. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегационный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они не способны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегационный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.

Находящийся в составе препарата глицин повышает растворимость АСК, что обеспечивает быструю биодоступность АСК и меньшее раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ; одновременно глицин буферизует кислые свойства АСК, уменьшая риск развития побочных эффектов.

АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Сравнение безопасности Цитрапака и Годасала

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Цитрапака она достаточно схожа с Годасалом

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Цитрапака, также как и у Годасала мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Цитрапака нет никаих рисков при применении, также как и у Годасала.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Цитрапака и Годасала.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности. Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой возникновения дефектов развития плода (расщепленное верхнее небо, пороки сердца). Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.

Применение в период кормления грудью. Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Противопоказания к использованию годасала

Годасал не рекомендуется использовать при:

Гиперчувствительности к этому препарату;
Приеме других нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена;
Аллергических реакциях (астма, острый ринит, носовые полипы, отеки слизистых оболочек и ангионевротический отек);
Болезнях сердца, вызванных окклюзией коронарных артерий;
Умеренной и тяжелой миокардиальной недостаточности;
Артериосклерозе головного мозга;
Язве желудка или кишечника;
Желудочном или кишечном кровотечении;
Хроническом воспалительном заболевании кишечника;
Тяжелой дисфункции гепатоцитов;
Серьезном повреждении почек.

Женщины детородного потенциала должны воздерживаться от применения годасала в больших дозах.

Годасал назначается только после тщательной оценки рисков/пользы при:

Значимых факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;
Факторах риска развития заболеваний желудка и кишечника;
В сочетании с другими антикоагулянтами или антиагрегатами.

Пожилым пациентам рекомендуется проявлять особую осторожность при применении годасала. Некоторые люди имеют недостаток фермента CYP2C9, который нужен для разрушения АСК

У таких пациентов уровень АСК в крови может быть значительно повышен. Если диагностирован дефицит фермента, пациента придется лечить другими медикаментозными средствами

Некоторые люди имеют недостаток фермента CYP2C9, который нужен для разрушения АСК. У таких пациентов уровень АСК в крови может быть значительно повышен. Если диагностирован дефицит фермента, пациента придется лечить другими медикаментозными средствами.

Беременность и лактация

Клинических данных о рисках использования годасала у беременных женщин нет. Однако в исследованиях на крысах обнаружены пороки развития. Потенциальный риск у людей во время беременности неизвестен, но не может быть исключен.

Годасал может вызвать серьезные нарушения коагуляции. Поэтому его следует использовать только в уменьшенных дозировках. То же самое касается грудного вскармливания. В экспериментах на животных зафиксирован переход препарата в грудное молоко.

Последний триместр беременности

Механизм действия

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ингибируют два разных фермента в организме человека: циклооксигеназу-1 (СОХ-1) и циклооксигеназу-2 (СОХ-2). Эти ферменты синтезируют важные тканевые гормоны – простагландины.

https://youtube.com/watch?v=qP-gWSbYeNE

Простагландины ЦОГ-1 и ЦОГ-2 действуют по-разному:

ЦОГ-1 ответственны за важные функции: сгущение тромбоцитов при свертывании крови, выделение воды почками, защиту слизистой оболочки желудка и кишечника;
ЦОГ-2 особенно активны, когда в организме разрушаются ткани. Они вызывают боль, лихорадку и воспаление.

НПВП в значительной степени ингибируют оба фермента, и ЦОГ-1, и ЦОГ-2. Благодаря этому годасал имеет анальгетический, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Но побочные действия: расстройство желудка (вплоть до язв и кровотечений) или удержание воды из-за уменьшения почечного кровотока, вызваны тем же эффектом.

Ацетилсалициловая кислота

Салицилаты, в том числе АСК, получают из салициловой кислоты, первоначально полученной из коры ивы. Салициловая кислота и некоторые ее химические модификации: гидроксиэтилсалицилат и метилсалицилат плохо переносятся и поэтому используются только для внешней обработки.

Наиболее известное перорально применяемое производное салициловой кислоты – АСК. Она оказывает противовоспалительное действие, снижает температуру, болевой синдром. Таким образом, АСК относится к группе НПВП. Но при применении ацетилсалициловой кислоты повышается риск желудочного кровотечения, поскольку этот активный ингредиент действует и на свертывание крови тоже.

Согласно последним данным, у пациентов с воспалительными ревматическими заболеваниями с самого начала повышен риск сердечно-сосудистых патологий. Поэтому любые побочные эффекты НПВП на сердце и кровеносные сосуды имеют особое значение.

Фармакодинамика НПВП

Стоит отметить, что применение годасала может вызвать приступы астмы. Причина: простагландины обладают бронходилататорным действием. Если продукция простагландина ингибируется, возникает бронхоконстрикция. По этой причине пациенты, страдающие хроническими респираторными заболеваниями (бронхит, ХОБЛ и астма), могут принимать годасал только после консультации с лечащим кардиологом.

Сравнение побочек Цитрапака и Годасала

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Цитрапака состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Годасала. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Цитрапака схоже с Годасалом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 5 или 10 блистеров.

Круглые, двояковыпуклые таблетки от белого или почти белого до светло-желтоватого цвета с риской с одной стороны с небольшим специфическим лимонным запахом.

АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

При приеме внутрь ацетилсалициловая кислота (АСК) всасывается быстро и полностью из ЖКТ. АСК частично метаболизируется во время адсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит — салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).

АСК и салициловая кислота в высокой степени связываются с белками плазмы крови (от 66 до 98% в зависимости от дозы) и быстро распределяется в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

T_1/2 АСК из плазмы крови составляет около 15–20 мин. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Только 1% принятой внутрь АСК выводится почками в виде негидролизированной АСК, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов. У пациентов с нормальной функцией почек 80–100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24–72 ч.

профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;

профилактика инсульта ( в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);

профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;

профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий);

профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей ( в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВС;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС;

сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

беременность (I и III триместр) и период лактации;

возраст до 18 лет;

выраженная почечная недостаточность ( Cl креатинина — Скачать справочники для врачей

Взаимодействие Годасала с другими лекарственными средствами

Годасал 500 повышает действие антикоагулянтов – производных кумарина и гепарина, сердечных глюкозидов, барбитуратов и лития. Повышает риск развития кровотечения из ЖКТ при лечении глюкокортикоидами и одновременном приеме алкоголя. Повышает лечебные и побочные действия нестероидных противоревматических средств и метотрексата. Повышает действие пероральных антидиабетиков, содержащих сульфонилмочевину, сульфонамидов и трийодтиронина. Снижает действие некоторых антигипертензивных средств, диуретиков (спиронолактона, фуросемида) и урикозурических средств (пробенецида, сульфинпиразона). Повышает концентрацию антидепрессантов в плазме крови. Антациды могут снижать действие препарата Годасал 500.

Особые указания

Противопоказания

Взаимодействие

Особые указания по применению препарата Годасал

Годасал

Взаимодействие и совместимость Годасала с другими препаратами

Об авторе

Фармакологические свойства препарата Годасал

Побочные эффекты годасала

Показания к применению Годасала

Фармакодинамика

Сравнение безопасности Цитрапака и Годасала

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказания к использованию годасала

Беременность и лактация

Механизм действия

Сравнение побочек Цитрапака и Годасала

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Взаимодействие Годасала с другими лекарственными средствами

Фармакокинетика

Похожие записи:

Похожие записи: