Запоры у пожилых людей: лечение и причины возникновения

Первая помощь и лечение

Лечение запоров у пожилых назначают при первых жалобах. Длительные задержки стула очень опасны!

После установления диагноза и выяснения причин хронических запоров, пациенту в первую очередь предлагают терапию без применения лекарств в домашних условиях:

Отлично помогает разгрузочная диета. Нужно пересмотреть свой ежедневный рацион, обогатив его продуктами с большим содержанием пищевых волокон.
Пить много чистой воды (не менее 2 литров в день).
Увеличить двигательную активность.
При наличии сопутствующих заболеваний посоветоваться с врачом об отмене или замене лекарств, способствующих развитию патологии.

Правильное питание — залог успешной борьбы с патологией

Диетическое меню необходимо разнообразить, включив в него:

молочные и кисло-молочные продукты
каши на основе гречневой, овсяной, манной крупы
супы-пюре
овощи и фрукты

Предпочтение следует отдавать продуктам, содержащим пищевые волокна. Это фрукты и ягоды, овощи, зелень, бобовые, орехи. Их должно быть не менее 7 порций, то есть около 500 грамм в день.

Ежедневная потребность в пищевых волокнах точно не определена. Рекомендации по их оптимальному количеству в разных странах колеблются от 20 до 40 г в день. Для подсчета удобно иметь таблицу по содержанию пищевых волокон в разных продуктах. Например, 100 г бобовых содержит 17 г растительных волокон, 100 г овсяных хлопьев — 10 г, 100 г отрубей — 48 г и т.д.

Для удобства приемы пищи начинать можно в 8 часов утра и заканчивать в 8 часов вечера. Ежедневная норма соли не должна превышать 2 г на человека.

Чтобы наладить работу кишечника и выработать привычку к ежедневной дефекации, утром на голодный желудок врачи рекомендуют выпивать стакан холодной воды. Можно с добавлением меда, лимона, варенья, соли, сахара. В течение дня пить минеральную воду (Славяновская, Ессентуки №4 или №17), фруктовый либо овощной сок. После завтрака примерно через полчаса пациенту нужно идти в туалет и пытаться опорожнить кишечник.

Отсутствие стула после завтрака не должно стать причиной паники. Пациенту предлагается спокойно заниматься делами и не пытаться до конца дня вызывать дефекацию. Попытку следует повторить в том же порядке на следующий день, но уже с введением глицериновой свечи в прямую кишку.

Ректальные суппозитории раздражают слизистую прямой кишки, вызывая дефекацию рефлекторно. Через несколько дней можно продолжить восстановление рефлекса на ежедневные опорожнения кишечника без применения свечей.

Народные средства от запора – быстрые и эффективные

Какие народные средства помогут быстро избавиться от запоров?
Хороших народных средств, которые помогут вам решить эту деликатную проблему существует очень много

И мы постараемся рассказать о наиболее эффективных из них.

Это важно знать!Если вас постоянно беспокоят запоры, то нужно обязательно сходить на прием к гастроэнтерологу и пройти все необходимые обследования.. Однако, если проблема со стулом случается лишь изредка, то можете применить одно из средств народной медицины:. Однако, если проблема со стулом случается лишь изредка, то можете применить одно из средств народной медицины:

Однако, если проблема со стулом случается лишь изредка, то можете применить одно из средств народной медицины:

Пить капустный рассол – он помогает нормализовать процесс пищеварения.

Льняное масло, которое нужно принимать на ночь по 1-2 десертных ложечки – поможет в восстановлении микрофлоры кишечника и устранит запоры.

Отвар луковой шелухи – поможет вам избавится от запоров. Для лечения надо заварить луковую шелуху. Принимать полученный отвар по ½ стакана утром до завтрака. Курс лечения две недели.

Медовая вода – в стакане очищенной воды разведите 1 столовую ложку натурального меда и выпейте небольшими глотками утром натощак. Медовая водичка начнет действовать уже через несколько часов, она поможет восстановить работу желудка, нормализует пищеварительные процессы и стул.

Чернослив и отвар из чернослива – это очень эффективное средство при запорах. Чтобы наладить процесс дефекации, нужно несколько плодов залить 1 стаканом кипятка и дать ему настояться. Когда настой остынет, жидкость надо выпить, а плоды съесть. Этот метод поможет избавиться от сильного запора за 5 минут.

Для профилактики просто скушайте на завтрак и ужин горсточку чернослива, это простое и действенное народное средство поможет нормализовать работу кишечника.

Свекла – этот корнеплод можно варить, тушить и запекать. Сварите 2 небольших свеклы среднего размера до готовности. Нарежьте ее небольшими кусочками и заправьте блюдо оливковым маслом. Можно добавить горсть чернослива. Кушайте на завтрак. Это наладит работу кишечника. При сильном застое кишечника рекомендуется целый день питаться натертой отварной свеклой с добавлением растительного масла.

Кисель из семян льна – обладает слабительным эффектом мягкого действия. Чтобы приготовить лечебный напиток возьмите 3 столовых ложки семян льна (измельченных в порошок), залейте их кипятком – 1 стакан и все хорошо перемешайте. Готовую смесь нужно выпить пред сном.

Салат из свежих овощей или фруктов – сделайте салатик из свежих овощей с зеленью заправьте его оливковым маслом или приготовьте фруктовый салат, заправленный медом и съешьте на завтрак. Это простое и вкусное решение, чтобы помочь себе избавится от запора.

Кефир и кисломолочная продукция – улучшают процесс пищеварения в целом. Для ускорения дефекации перед сном выпивайте 1 стакан кефира или кислого молока небольшими глотками. Для усиления слабительного эффекта добавьте в кефир 1 чайную ложку семян льна.

Кефир с отрубями – в стакан кефира добавьте столовую ложку отрубей, примешайте и выпейте утром натощак. Это простое народное средство поможет решить вашу деликатную проблему.

Кефир с маслом – в 1 стакане кефира нужно размешать 1 столовую ложку растительного масла (масло можно взять любое). Это средство надо выпить небольшими глотками перед сном.

Киви – на ночь съедайте 1-2 штуки киви, это поможет утром сходит в туалет без проблем.

Льняное масло – обладает слабительным эффектом. При запоре надо пить ежедневно по 2 чайные ложки льняного масла. Оно является хорошей профилактикой кишечной непроходимости.

Оливковое масло – очень действенно при запорах, содержит растительные жиры, смазывает желудочно-кишечный тракт, благодаря чему ускоряется процесс опорожнения кишечника. При регулярном приеме восстанавливает слизистую оболочку толстой кишки. Прием 1 столовой ложки оливкового масла утром и вечером улучшит пищеварение, восстановит слизистую оболочку кишечника и ускорит процесс опорожнения.

Сливовый сок и сливы – плоды содержат много клетчатки, которая восстанавливает функционирование пищеварительной системы. Поэтому прием в пищу сливового сока и слив поможет быстро избавится от запора.

Курага – обладает мягким слабительным эффектом, улучшает работу кишечника.

Что делать при запоре
Добавьте в свой рацион кисломолочные продукты, клетчатку, увеличите потребление жидкости. Кушайте больше свежих ягод, фруктов и овощей. Исключите из меню (хотя бы на некоторое время) рис, картофель, макароны, кисели. Больше двигайтесь и делайте зарядку.

Особенности фитолечения

Среди эффективных послабляющих трав выделяют кору крушины, листья сенны, коренья лопуха, листья и ягоды рябины, тысячелистник, семена подорожника и многие другие. Листья сенны и кора крушины вместе или по отдельности агрессивно воздействуют на перистальтику кишечника, вызывают болезненные позывы к дефекации, способствуют появлению диспепсических расстройств.

Для смягчения их действия растения обычно входят в состав сборов вместе с другими лечебными травами. В аптечных сетях можно приобрести специальные сборы, чаи для безопасного и быстрого разрешения проблемы запоров.

Подробнее узнать о лечении запоров народными способами можно в статье «Народные средства от запора: правила выбора, рецепты и другие клинические нюансы».

Перед началом любой самостоятельной терапии в домашних условиях рекомендуется проконсультироваться с врачом

Это особенно важно в пожилом возрасте и при осложненной истории болезни. Эффективность терапии во многом зависит от соблюдения схемы приема и сроков лечебного курса

Об особенностях запоров у пожилых и методах лечения в программе Е. Малышевой о здоровье:

https://youtube.com/watch?v=HhBdYNbuhik

Запоры у пожилых людей

Согласно статистике, задержкой стула страдает каждый четвертый человек, который достиг возраста 65 лет. Это связано со многими факторами. Во-первых, это снижение секреторной функции пищеварительных желез поджелудочной железы и печени, что ведет к определенным проблемам с расщеплением пищи на составляющие.

Большое значение в пожилом возрасте играет наличие или отсутствие зубов. У тех людей, чьи зубы не в полном наборе, или отсутствуют в принципе, выбор в пище склоняется к мягкой и протертой, что способствует к развитию запора.

Ну и, пожалуй, самый важный фактор — это сохранение в пожилом возрасте двигательной активности и принципов здорового питания.

Это полезно для здоровья кишечника!Ежедневные прогулки пешком на свежем воздухе, гимнастика и посильные упражнения. Употребление в пищу каждый день грубоволокнистой пищи способствует хорошей работе ЖКТ, движению каловых масс по кишечнику и быстрой их эвакуации.

Симптомы запора у пожилых

Запор у пожилого человека может быть эпизодической реакцией на изменения в образе жизни или рационе. Например, постельный режим нередко вызывает задержку стула, но по мере выздоровления и возвращения полного объема движений проблема проходит.

Однако зачастую после 60 лет наблюдаются хронические запоры, развивающиеся в силу естественных возрастных причин, а не изменений обстановки. Есть несколько симптомов, а именно — критериев определения проблемы:

натуживание более чем в ¼ всех случаев дефекации;
плотный, комковатый стул в ¼ эпизодов дефекации;
чувство неполного опорожнения кишечника или ощущение препятствия для прохождения каловых масс;
менее 3 эпизодов естественного опорожнения кишечника в неделю.

Стул может быть не только фрагментированным, иногда наблюдается колбасовидный комковатый кал, что тоже свидетельствует о запоре. Если такие симптомы наблюдаются в последние 3 месяца, речь идет о хроническом запоре.

Задержка стула может сопровождаться другими симптомами: болью в животе, чувством тяжести и распирания, вздутием. При длительном нарушении функции кишечника наблюдаются симптомы общей интоксикации: ухудшение состояния кожи, головокружение, потливость, тахикардия, тошнота, недомогание.

Важно отметить, что спутниками сильных запоров у пожилых часто являются раздражительность и подавленность. Так, гастроэнтеролог-гепатолог, д

м. н., профессор Голованова в своей работе отмечает, что

Пожилые люди, страдающие от этой проблемы, зачастую не придают ей значения на приемах у врача и пытаются справиться с недугом собственными силами. Самолечение в виде самостоятельного выбора и приема слабительных средств может обернуться осложнениями и развитием нежелательных побочных эффектов, что усугубляет самочувствие человека

Поэтому при появлении симптомов важно обратиться к врачу для комплексного обследования и назначения эффективной терапии.

Симптомы патологии

В пожилом возрасте стоит обратить внимание на состояние своего здоровья при наличии следующих симптомов:

во время акта дефекации приходится тужиться;
стул имеет плотную и фрагментированную консистенцию;
после опорожнения остается ощущение, что кишечник освобожден не полностью;
в процессе натуживания возникает ощущение блокирования кала в прямой кишке;
необходимость удалять из прямой кишки кал при помощи пальцев с одновременной поддержкой тазового дна;
жидкий стул бывает только после выпитого послабляющего средства;
позывы к дефекации случаются реже трех раз в неделю.

Проблема может носить острый характер. Острый запор диагностируется в том случае, если дефекации не было несколько суток. Причиной может быть динамическая или механическая непроходимость.

Плохой стул

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как временные проблемы с дефекацией. Обычно она мучает человека не дольше трех месяцев.

Причины временных запоров могут быть такими:

путешествие и перемена климата
смена условий проживания
смена пищевого рациона
депрессия
стресс
беременность
постельный режим
прием некоторых медикаментозных средств

Диагностика и обследования

Выявлением причин запора занимается врач-гастроэнтеролог. Как правило, требуется комплексная диагностика состояния органов желудочно-кишечного тракта. Это позволяет исследовать особенности и функционирование пищеварительной системы.

По показаниям назначаются консультации других специалистов узкого профиля, например, эндокринолога или невролога. Самыми информативными считаются следующие методы диагностики:

Метод

Возможности

Эндоскопия

Колоноскопию важно проходить всем пожилым людям, особенно тем, кто страдает задержкой дефекации.

Позволяет изучить структуру слизистых кишечника, увидеть опухоли, а также сразу сделать биопсию — взять часть подозрительных тканей для дальнейшего лабораторного изучения.

Ректальный осмотр (пальцевое исследование прямой кишки)

Выполняется для оценки структуры слизистой оболочки, обнаружения проктологических заболеваний и опухолей.

Метод может быть дополнен аноскопией или ректороманоскопией, чтобы визуализировать слизистые оболочки прямой и сигмовидной кишок.

Рентгенография. Рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта с применением контрастного вещества.

Проводится для выявления органических изменений стенок кишечника, язв и участков воспаления.

Снимки помогают определить скорость движения пищевого комка по кишечнику.

УЗИ органов брюшной полости

Дает возможность оценить структуру, состояние и функцию внутренних органов.

Лабораторные исследования кала (копрограмма, бактериологические анализы, кал на скрытую кровь)

Позволяют оценить консистенцию и состав каловых масс, исключить или обнаружить хронические кровотечения, изучить микрофлору толстого кишечника.

В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться проведение компьютерной томографии. Также врач назначит общий и биохимический анализы крови, чтобы оценить состояние здоровья пациента в целом.

Если специалист подозревает поражение сосудов кишечника, проводится ангиография с контрастированием — еще один рентгенографический метод. Чтобы исключить болезни гепатобилиарной системы (ГБС), которые не удается обнаружить на УЗИ, проводится дуоденальное зондирование, в ходе которого осуществляется забор желчи и ее дальнейшее микроскопическое и бактериологическое изучение.

Когда необходимо обратиться за помощью к врачу?

Признаки нарушения кишечного опорожнения (запоры) могут быть самостоятельной патологией, но и предвещать более серьезные заболевания: кишечную дискинезию, развитие новообразований в толстой кишке и иных органах. Обратиться к врачу необходимо при запущенной стадии болезни, когда острые процессы длительного отсутствия опорожнения сопровождаются:

Лихорадкой и интоксикационными симптомами в виде тошноты и слабости;
Отсутствием аппетита и потерей веса;
Изменением естественной конфигурации, отходящих фекалий (в виде шариков, трубочек, лент);
Судорогами и болезненностью в области живота;
Выделениями слизистой и жидкой консистенции, вместо каловых масс;
Ректальными геморрагиями (кровотечением).

Последствия длительных запоров и нарушения очистки кишечника могут быть самыми печальными. Длительные хронические запоры способствуют развитию вторичной формы колита, заболеваниям печени, желчных протоков, воспалительным реакциям в слизистом покрытии ЖКТ, онкологическим процессам в толстой кишке.

4
3
голоса

Article Rating

Предпосылки возникновения запоров у лиц старшего возраста

Изменяется характер питания. Начинают преобладать рафинированные, легко усвояемые продукты, без клетчатки. Обуславливается данный факт проблемами с зубами, недостаточной выработкой слюны, болезнями желудка. Нарушения психики, забывчивость, невнимательность вызывают снижение аппетита вплоть до полного пропуска приёмов пищи. Печальную роль играет экономический фактор, люди вынуждены покупать дешёвую еду, обедняя свой рацион.
Уменьшается двигательная активность. Больные суставы, скачки давления, утомляемость мешают полноценному движению. Старшая возрастная группа характеризуется повышенным риском возникновения заболеваний, приводящих к инвалидности и лежачему образу жизни.
Наличие сопутствующих болезней. Геморрой, опухоли кишечника, эндокринные патологии (гипотиреоз, сахарный диабет), болезнь Паркинсона, депрессии, инсульты прямо или опосредованно замедляют движение каловых масс.

Приём ряда лекарств, способствующих закреплению стула. Список обширен: антациды, производные кальция, нестероидные противовоспалительные, антиаллергические, мочегонные и прочие.
Употребление малого количества жидкости. С возрастом у части пациентов развивается недержание мочи. Стремясь предотвратить подобную неприятность, человек ограничивает себя в жидкости, особенно на ночь. Стул становится плотным, надолго задерживается в просвете кишечника.

Признаки запора

Стоит запомнить, что кишечник раз в сутки опорожняется не у всех. Каждый человек индивидуален: стул может быть несколько раз в течение дня или, наоборот, ни разу: это зависит от особенностей организма и характера съеденной пищи.

Не стоит, если не сходили в туалет до вечера и не ощущаете дискомфорта, принимать слабительное или делать клизму.

Признаком запора у пожилых является:

повышенное газообразование;
вздутие живота;
распирающие боли;
плотные, похожие на сухие шарики каловые массы.

При долгой задержке стула у стариков отмечается нарушение работы других органов: тахикардия, появление болей в правом подреберье, расстройство сна и др.

Принятая в мире классификация

В мире принята единая классификация слабительных. Препараты для лечения запора подразделяются на:

Осмотические (осмолитики) или солевые слабительные. Препараты работают на основании эффекта осмоса. Слабительные поступают в кишечник и задерживают доступную жидкость. После применения каловые массы размягчаются и без труда выводятся из организма. Средства подобного типа практически не вызывают привыкания, что безусловный плюс, но длительное использование невозможно по причине развития побочных эффектов, в частности из-за нарушений водно-электролитного баланса.
Раздражающего действия. Препараты за счет стимуляции рецепторного аппарата кишечной стенки увеличивают перистальтику, что способствует ускорению пассажа (перемещения) пищи по кишечнику. Большинство из используемых слабительных раздражающего действия имеют растительное происхождение и действуют достаточно быстро. Эффект после применения ожидают в течение первых 12 часов.
Наполнители. Сами задерживают жидкость, поэтому, чтобы средство подействовало в качестве слабительного, необходим одновременный прием достаточного количества жидкости. Механизм действия: наполнитель, абсорбируя воду, увеличивается в размерах и способствует размягчению каловых масс.

Множество наполнителей присутствует в повседневном питании. Примерами могут являться отруби, морская капуста, семя льна (шелуха). Поэтому данная группа слабительных может быть с успехом использована у больных с сопутствующей патологией, если они могут поддерживать адекватный пищевой режим.

Пребиотики. Мягкие, эффективные и практически безопасные слабительные, однако для достижения эффекта необходимо время. В среднем эффект ожидают через неделю от начала применения средства, а все лечение пожилого человека может длиться до 1-2 месяцев.

Механизм действия: пребиотики являются олигосахаридами. Поступая в кишечник, препараты служат питательной средой для нормальной микрофлоры толстого кишечника. В результате слабительное действие осуществляется двумя путями:

За счет улучшения кишечной микрофлоры.
Вследствие слабого раздражающего действия органических кислот, образующихся в результате процессов расщепления олигосахаридов микрофлорой толстой кишки.

Натуральные средства и народные рецепты. Единого механизма действия в этой группе выявить не получится, как и однозначно сказать об эффективности данной группы слабительных. Однако отвергать народные советы и натуральные препараты нельзя. Многие пожилые люди, имеющие хронические заболевания, с успехом используют данную группу препаратов и вполне довольны их эффективностью.

Причины развития и факторы риска

Причиной запоров в пожилом возрасте чаще всего бывает расстройства пищеварительного тракта. Реже прием лекарственных средств, которые влияют на пищеварительный тракт.

Причины, вызывающие проблемы опорожнения кишечника	Описание проблемы
Факторы питания	Пожилые люди с возрастом начинают меньше есть. В рационе сокращается объем пищевых волокон и количество выпиваемой воды. Это ведет к уменьшению жидкости в каловых массах. Как следствие, общему объему кала. Он становится более твердым. Это приводит к развитию патологию.
Снижение двигательной активности	Пожилые люди в большинстве своем ведут малоподвижный образ жизни, что не лучшим образом сказывается на работе кишечника. Снижение двигательной активности связывают с отсутствием необходимости каждый день ходить на работу. Часто сопряжено с заболеваниями и вынужденным постельным режимом. В большинстве случаев это приводит к хроническим запорам.
Заболевания, характерные для пожилого возраста	Двигательная активность зачастую снижается из-за ряда заболеваний. Например, нарушений в работе эндокринной системы, перенесенного инсульта, депрессивных состояний, нарушения психических функций.
Прием лекарственных средств	Наличие заболеваний иногда требует длительной терапии с помощью лекарств. Чаще всего у пожилых людей вызывают развитие хронических запоров следующие виды препаратов: наркотические алкалоиды опиума, наркотические анальгетики, психотропные препараты, транквилизаторы, диуретики, антибиотики из группы цефалоспоринов, спазмолитики, препараты от высокого давления, лекарства при болезни Паркинсона и некоторые другие.
Патологии аноректальной области и возрастные изменения	Заболевания, способствующие развитию запоров. Это геморрой, осложненный анальными трещинами, разные виды прокталгии, аноректальная обструкция, сдавливание прямой кишки извне. Причиной проблем опорожнения могут стать и возрастные изменения. Например, уменьшение количества нейронов в межмышечных сплетениях, изменение качества желудочно-кишечных пептидов, патологические изменения сфинктера прямой кишки. Реже нарушение перистальтики кишечника и замедление процесса транзита каловых масс более, чем на 68 часов.
Другие причины	Вредная привычка сдерживать позыв к естественному отправлению кишечника приводит к растяжению прямой кишки и лишает ее способности подавать сигналы к дефекации. В этом случае речь идет о так называемых привычных запорах.

Чтобы правильно поставить диагноз и объективно оценить общее состояние больного, врач должен провести обследование. Делается это с помощью глубокой и поверхностной пальпации живота. Специалист назначает обследование аноректальной области и получает сведения о психоневрологическом состоянии пациента.

Основные правила домашнего лечения запора

Народное лечение предполагает не только
использование натуральных продуктов для устранения запора, но и рекомендует
придерживаться простых правил по уходу за организмом. Чтобы домашние средства
избавили от застоя кишечника, нужно:

Пить не менее 2 литров воды в день. У пожилых лечение констипации эффективно только при регулировании питьевого режима. Жидкость важна для полноценной работы ЖКТ, способствует нормальному метаболизму и высвобождению от отходов жизнедеятельности.
Вести подвижный образ жизни. Людям пожилого возраста не нужно отказываться от умеренной физической нагрузки, если способность двигаться сохранилась. Ежедневные пешие прогулки стимулируют перистальтику, улучшают обмен веществ.
Следить за приемом лекарственных средств. Бесконтрольный прием противовоспалительных препаратов и других медикаментов приводит к нарушениям пищеварения.
Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение вредно для организма, особенно немолодого. Вредные привычки способствуют развитию атеросклероза, нарушают функции органов и систем, ослабляют защитные функции.
Избегать стрессов. В пожилом возрасте организм более чувствителен к нервному перенапряжению. Любые расстройства приводят к сбоям работы кишечника.
При болях в желудочно-кишечном тракте обращаться к врачу. Люди преклонного возраста склонны игнорировать новые симптомы, откладывать поход к врачу и заниматься самолечением. Часто такое поведение приводит к развитию осложнений.

Фото: Tom Wang / Shutterstock.com

Домашнее
лечение народными средствами
эффективно только в случаях естественного физиологического застоя. Наличие
патологий требует применения традиционных терапевтических методов под строгим
контролем врачей. Поэтому, прежде чем использовать народные средства от запора у пожилых,
следует проконсультироваться со специалистом.