Гидраденит

Состав пота человека

Хотя потеют все без исключения, у разных людей пот может значительно различаться по химическому составу. Это зависит от внешних и внутренних факторов — генетики, обмена веществ, особенностей питания, образа жизни. При любви к соленой пищи и пот будет более соленым. Диабет влияет на содержание глюкозы, работа щитовидной железы — на количество йода, активные физические нагрузки — на выделение молочной кислоты. Все это будет существенно влиять на состав пота.

Рацион существенно влияет на потоотделение — и на особенности запаха, и на интенсивность.

Тем не менее существуют и общие особенности. Пот, выделяемый эккриновыми железами, состоит из воды (99%) и солей: фосфорных кислот, хлорида калия, натрия и кальция. В секрет апокриновых желез, помимо воды и солей, входят белки, жиры, молочная кислота, мочевина, глюкоза, йод, металлы, стероидные гормоны и другие органические вещества. Он густой, непрозрачный, беловатого цвета.

Кроме того, у здорового человека состав пота неодинаков и на разных участках кожи. В подмышечных впадинах он содержит больше холестерина и липидов, а его рН близок к нейтральному (6,2–6,9). На теле — более кислый (3,8–5,6). На шее содержит больше солей, а на голенях, кистях и бедрах — практически пресный.

Разновидности

Это заболевание опасно появлением угрожающим жизни осложнением -сепсисом. Гидраденит бывает следующих разновидностей:

• Острый. Первопричина развития такого нарушения — одновременно закупорившаяся потовая и сальная железа, которая еще и воспалилась. Проблема беспокоит людей, не следящих за чистотой в паховой области и под мышками. Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечить проблему, закупорившаяся железа начинает гноиться, при этом возникнут другие нарушения опасные для жизни.
• Хронический. Когда лечение гидраденита острой формы проводилось неграмотно, развивается рецидивирующий вид патологии, при котором человека беспокоят частые рецидивы с обильным выделением гноя. Вылечить патологию привычными способам непросто, поэтому самолечение в домашних условиях противопоказано.
• Узловой. Если неправильно брить лишние волоски на коже под мышками или, например, на половой губе, появляются микротравмы. В поврежденные участки проникает патогенная микрофлора, и если правильная терапия не была своевременно проведена, а ранка закупорилась и воспалилась, возникает этот вид патологии.

Гидраденит под мышкой, как и в паху, развивается постепенно, а характерные симптомы проявляются на протяжении 1,5—2 недель. Закупоренные железы, локализация которых подмышками, становятся воспаленными, далее присоединяется бактериальная инфекция и, если не начать лечить и устранять осложнения на начальном этапе, врачу придется воспользоваться хирургическими методами терапии.

Кристаллическая

Кристаллической потнице больше всего подвержены дети. На коже образуются белые или полупрозрачные маленькие (до 1мм) пузырьки. Эти пузырьки очень часто сливаются и образую более крупные зоны поражения. Пузырьки могут лопаться и легко инфицироваться. Также как и при других формах потницы наблюдается шелушение и сильный зуд. Возможна отечность кожи, что может вызвать ложные подозрения на корь, ветрянку и крапивницу.

Возникают по всему телу и при попадании вторичной инфекции могут вызвать образование гнойничков (пиодермии) и опрелостей.

В основу лечения потницы как у детей, так и у взрослых ложиться открытие доступа воздуха к коже и четкое соблюдение правил гигиены.

Не следует сильно укутывать ребенка и носить тесные вещи в которых усиливается потоотделение, также следует избежать ношения синтетической одежды во влажном климате.

При наличии высыпаний проводятся подсушивающие мероприятия: обработка присыпками и слабым раствором марганца. Пораженные участки кожи следует обрабатывать антисептиками и можно местно применять нежирные мази с бетаметмзоном или препараты, содержащие ментол для снятия зуда.

При бактериальном инфицировании следует начать прием противомикробных препаратов.

При потнице запрещается применять масла, кремы и жирные лосьоны, так как они могут усугубить ситуацию.

Также обязательно следует пройти консультацию у врача дерматолога и начать лечение первичных проявлений гипергидроза. Следует избегать физических нагрузок и проводить медленную акклиматизацию к жаркому климату.

Клинические проявления

Воспаление потовых желез проявляется возникновением плотного болезненного узла. Размеры припухлости при гидрадените могут составлять от нескольких миллиметров до 1-2 см. Она может проявляться зудом или ощущением жжения и дискомфорта. Постепенно ее размеры увеличиваются, кожа над узлом воспаляется и становится горячей на ощупь и красной. Если припухлостей несколько, то они могут объединяться в один неподвижный болезненный бугристый инфильтрат красно-синего цвета.

В отличие от фурункула, припухлость при воспалении потовой железы более выражена и не имеет в центре стержня, который образуется при скоплении гноя в волосяном фолликуле или сальной железе. При фурункуле формируется фолликулярная пустула на фоне покраснения.

По мере роста воспаленного участка, боль нарастает. Со временем центр припухлости размягчается и вскрывается или рассасывается. Через образовавшееся отверстие выделяется гнойное содержимое, консистенция которого напоминает сливки. После этого на его месте может формироваться рубец. Особенно тяжело протекает гидраденит с поражением подмышечных потовых желез.

Цикл развития одного инфильтрата составляет от 10 до 15 дней. Если инфильтрация носит сливной характер, то гнойное воспаление может длиться около 1 месяца и более.

Из-за развития воспалительного процесса, у больного нередко повышается температура, возникают головные боли, слабость и повышение уровня СОЭ и лейкоцитов в крови. После прорыва гнойника общее самочувствие обычно улучшается, а боли становятся менее выраженными.

При осложненном течении формируются свищевые ходы, могут поражаться регионарные лимфатические узлы и сосуды. При присоединении лимфаденита происходит гнойное поражение и близкорасположенных лимфатических узлов, что вызывает ухудшение общего состояния больного.

Профилактика

Чтобы никогда не узнать, что такое сучье вымя, требуется внимательно относиться к своему здоровью, обращать внимание на ранние симптомы болезни и своевременно обращаться к врачу

Крайне важно соблюдение правил личной гигиены – чистоплотные люди страдают подобными заболеваниями реже. Если кожа в подмышечной области оказалась повреждена, её нужно оберегать от попадания грязи – так можно избежать гидраденита

Если кожа в подмышечной области оказалась повреждена, её нужно оберегать от попадания грязи – так можно избежать гидраденита.

По статистике гидраденит диагностируется у женщин на более ранних стадиях, чем у мужчин. Одна из причин – уход за собой, использование средств для снижения потливости и регулярное бритьё подмышек. Отсутствие волос позволяет заметить признаки болезни гораздо раньше, соответственно, есть возможность обойтись без оперативного лечения.

Если пациент страдает какими-либо хроническими заболеваниями, повышающими потливость и снижающими иммунитет, необходимо строго соблюдать предписания своего лечащего врача на предмет данных патологий. Следует строго соблюдать диету, а также обязательно принять меры по укреплению иммунитета.

Среди способов повышения иммунитета можно перечислить и регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливающие процедуры и рациональную физическую активность. Следует помнить, что иммунитет к стафилококку поддерживается при наличии патогенного микроорганизма, т.е. антибактериальное мыло и гель для душа должны применяться как средство лечения и профилактики инфекций (в больнице, в доме, где есть маленькие дети или люди с болезнями иммунитета), но не на постоянной основе.

Самые частые вопросы

Столкнувшись с появлением шишки под мышечной впадиной, естественно прийти в беспокойство и начать искать методы решения этой проблемы. Чтобы не усугубить положение неправильными действиями, соблюдайте следующие рекомендации.

Под мышечной впадиной появилась шишка и болит: что делать?

Единственное, что вы можете сделать в домашних условиях – обработать кожу подмышки антисептическим средством, которое есть в аптечке: перекисью водорода, раствором борной или салициловой кислоты, зеленкой. При сильной боли и отсутствием возможности обратиться к врачу, можно принять таблетку анальгина, баралгина, аспирина.

Прикладывание теплых, холодных и спиртовых компрессов недопустимо, так как они могут вызвать ухудшение состояния здоровья и осложнить течение болезни.

«Коварство» компрессов заключается в их способности быстро и эффективно снимать боль, но это субъективное ощущение продолжается недолго: тепло и раздражающее действие (как в случае со спиртовыми компрессами) могут вызвать распространение гнойного воспаления на близлежащие ткани, а холод – сузить просвет потового или сального протока, не давая возможности содержимому железы выводиться наружу.

Шишка под мышкой: к какому врачу нужно обратиться?

Если прежде вы не сталкивались с таким явлением, как шишка под мышкой, обратитесь к терапевту, который, изучив анамнез и выслушав ваши жалобы, примет решение о дальнейших диагностических процедурах или консультации узкого специалиста.

Если же шишка под мышечной впадиной – хроническое состояние, и вы знаете причину этого (закупорка сальной или потовой железы), при рецидиве запишитесь на консультацию дерматолога.

В ряде случаев может также потребоваться обследование у иммунолога, гематолога, инфекциониста или онколога, если лечащий врач видит в этом необходимость.

Так случилось, что после неудачной эпиляции, у меня было раздражение под мышкой, а через пару дней образовалась болючая шишечка с размером в вишню. Все хирурги в один голос кричали — «надо делать надрез». Предположительный диагноз ставили то гидраденит, то лимфаденит. В общем, я настаивала на консервативном лечении, ну хотя бы сделать попытку. Меня отправили на УЗИ проверить есть ли жидкость в шишке, соответственно гной. УЗИ 2 раза показало, что жидкости нет. И один из хирургов местной поликлиники Святошинского р-на г.Киева, Антонюк Юрий Васильевич, начал меня лечить, за что ему безмерно благодарна. В итоге, через 1,5-2 недели шишка сошла. Сейчас еле прощупывается совсем незначительное уплотнение с легким покраснением. Хочу поделиться этапами моего лечения.

1). Первую неделю делала чудо компресс, который лечит любые нарывы и воспаление (держала практически целыми днями): 1ч.л. димексида 3ч.л. фильтрованной воды 1ампула раствора гентамицина сульфата 1ампула растовра гидрокортизона ацетата 2,5% + пропила антибиотик Флемоклав 4 дня (утром и вечером) (в качестве пробиотика пила кефир) + пропила Нимесил 4 дня (утром и вечером после еды)

2). Вторую неделю компресс с йоддицерином (держала только днем, ночью не удобно). Как делала? Складывала бинт в несколько раз, его приклеивала к шишичке и сверху на него обильно наносила йоддицерин. Через полчаса-час проверяла, когда высыхал, снова сверху наносила. + пропила Серрату. От йоддицерина было сильное раздражение, мазала Пантестином, чтоб быстрее кожу восстановить.

3). Сейчас долечиваю это маленькое уплотнение мазью Тримистин. Надеюсь мой отзыв будет кому-то полезен. Предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом. Всем скорейшего выздоровления!

Что это такое?

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода.

Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.

По способу формирования и составу секрета[править | править код]

Апокриновые

Находятся в подмышечных впадинах, анальной области, промежности, на крыльях носа, веках, наружном слуховом проходе. У человека такие железы практически не участвуют в терморегуляции, но реагируют на стресс. Выделяемый ими пот бывает очень пахучий и вязкий — это объясняется тем, что разрушаются секреторные клетки. Пик активности достигает в пубертатном (подростковом) возрасте, в пожилом возрасте ослабевает.

Эккриновые

Находятся на всей поверхности тела, кроме головки, крайней плоти полового органа, красной каймы губ. Разрушение секреторных клеток не происходит.

Состав выделяемого ими пота: 99 % воды, 1 % неорганических и органических веществ.

Пот этих желёз придаёт поверхности кожи кислую реакцию.

Различия между эккринными и апокринными потовыми железами

	Эккринные железы	Апокринные железы
Общий диаметр секреторной спирали	500-700 мкм	800 мкм
Диаметр отдельных секреторных канальцев	30-40 мкм	80-100 мкм
Состав секреторной единицы	однослойные, смешанные прозрачные и темные клетки	однослойные столбчатые клетки
Состав протокового эпителия	два или более слоев кубовидных клеток	двойной слой кубовидных клеток
Проток открывается к	поверхность кожи	волосяной фолликул, иногда вблизи поверхности кожи

Прочее

Специализированные потовые железы, включая серные железы, молочные железы, ресничные железы век и потовые железы преддверия носа, являются модифицированными апокринными железами. Серные железы находятся вблизи ушных каналов и вырабатывают серу (ушную серу), которая смешивается с маслом, выделяемым сальными железами. Молочные железы используют апокринную секрецию для выработки молока.

1.Общие сведения

Сложный по строению и самый большой по площади орган человека, то есть кожа, изобилует всевозможными поверхностными железками, сальными и потовыми. Они обеспечивают оптимальный уровень увлажнения, участвуют в выводе вредных соединений и отработанных продуктов метаболизма, а также отвечают за приспособительную терморегуляцию в ответ на изменения внешних условий. Часть этих кожных желез, – а их на теле человека насчитывается несколько миллионов, – функционирует непрерывно в течение жизни; таковы, например, эккриновые потовые железы, способные при необходимости (или при наличии какой-либо патологии, сопровождающейся гипергидрозом) выработать до 10 литров пота в сутки. Другая группа потовых желез, – апокриновые, – бездействует за ненадобностью в детском и старческом возрасте, однако с наступлением пубертата начинает интенсивно выполнять одну из важных эволюционных функций: вырабатывать секрет с сугубо индивидуальным запахом, привлекательным для противоположного пола и служащим одной из визитных карточек в нескончаемой гонке за продолжение рода. К слову, собственный запах чистой здоровой кожи даже после физических нагрузок относительно слаб и пикантен; в противном случае следует подумать, прежде всего, о личной гигиене: секрет апокринных потовых желез быстро разлагается бактериями с выделением резкого неприятного запаха.

Учитывая огромное количество кожных желез, не приходится удивляться и обилию возможных проблем с ними. Железы могут засоряться и закупориваться, инфицироваться и воспаляться, нагнаиваться и вскрываться, нередко оставляя рубцовые косметические дефекты. Большинство таких дерматологических проблем, особенно памятных по периодам бурной гормональной перестройки, являются просто досадными, транзиторными (преходящими без следа) и сравнительно безобидными. Однако в случае хронификации и генерализации они могут представлять реальную угрозу для здоровья и даже жизни.

Гидраденит – относительно редкая форма кожно-железистого воспаления, известная в народе под метким названием «сучье вымя». Это инфекционно-воспалительный процесс в апокриновой потовой железе, которая обладает определенной спецификой как в строении, так и в секреторной биохимии; соответственно, от закупорок, воспалений, абсцессов в других железах (сальных, потовых эккриновых, слезных, бартолиновых и др.) гидраденит отличается рядом характерных особенностей.

Медикаменты

Лечение гидраденита препаратами основано на приеме:

1. Антибиотиков:
   1. «Эритромицин»;
   2. макролиды — для блокирования синтеза патогенного белка и угнетения микробов;
   3. «Тетрациклин».
2. Глюкокортикостероиды, такие как «Триамцинолон» — для борьбы против воспаления и возможной аллергии.
3. Жаропонижающие препараты — «Парацетамол».
   Острый воспалительный процесс лечится следующими схемами:
   1. введением в болезненный узел инъекции «Триамцинолона», смешанного с «Лидокаином»;
   2. введением в абсцесс «Триамцинолона», после чего производится вскрытие гидраденита и дренирование, чтобы не допустить рецидива.

Лечение гидраденита в затяжной форме производится:

• «Эритромицином», «Тетрациклином», «Миноциклином»;
• «Преднизоном» при особо тяжелом течении.
  Широко применяется ихтиоловый крем и смазывание «Левомеколем» для купирования местных симптомов.
  Лечение гидраденита в первых этапах производится «Изотретиноином».

Гидраденит – гнойное заболевание, которое чаще всего развивается . Если лечение не начать вовремя, инфекция может распространиться по всему организму и даже привести к заражению крови. Из-за чего происходит воспаление потовой железы под мышкой? Какие факторы способствуют появлению недуга? В чем должно заключаться разумное лечение?

Воспаление потовой железы подмышкой чаще всего встречается у женщин в возрасте до 50 лет. Во многом развитию заболевания способствует нестабильный гормональный фон и ослабленный иммунитет. Вызвать воспаление в потовой железе могут бактерии стафилококка, попавшие туда во время депиляции или при бритье.

Однако есть факторы, которые могут посодействовать образованию воспалительного процесса. Среди них такие:

• перенапряжение;
• заболевания нервной системы;
• диеты с недостаточным количеством питательных веществ;
• несбалансированное питание;
• болезни желудка, связанные с нарушением усваивания питательных компонентов;
• рентгенологические обследования;
• прием гормональных препаратов.

Проблемы потовой железы могут появиться из-за плохой гигиены, а также применения химических дезодорантов. Ослабленный иммунитет не способен так активно бороться с проникающими в организм бактериями, поэтому возрастает риск гидраденита.

Реже всего железы под мышкой воспаляются у детей и пожилых людей. Это связано с тем, что эти железы у детей еще не полностью сформированы. У пожилых людей активность протоков значительно снижена, что служит им защитой от этого заболевания.

Лечение гидраденита в домашних условиях

При гидрадените наряду с медикаментозным воздействием применяется лечение народными средствами в домашних условиях.

• Испечь в духовке одну луковицу, затем разделить на пластинки и прикладывать в теплом виде к месту нарыва. Повторять данную процедуру можно до тех пор, пока узел не прорвет. Затем вымыть свежий листок подорожника и приложить к прорванному узлу: подорожник вытянет гной. После этих процедур уже очищенную рану засыпать стрептоцидом, который помогает заживлению.
• Сделать некрутое тесто из таких ингредиентов: мука, яичные желтки, мед и смалец. При помощи полученного теста делать компрессы на места нарывов, менять каждые 12 часов.
• Взять 50 гр. хозяйственного мыла (желательно черного), 50 гр. ржаной муки, 10 гр. растительного масла и 10 гр. сахара. Данную массу смешать и залить 200 гр. кипятка, проварить и добавить в смесь стружку церковной свечки. Делать повязки на место нарыва, менять каждый день.
• Взять по 50 гр. хозяйственного мыла и свежего лука, натереть компоненты на терке и размешать, затем выложить данную смесь в сосуд. Растопить на сковороде 150 гр. свиного жира, влить в сосуд со смесью и энергично мешая остудить. Хранить сосуд следует в прохладном месте до двух недель. Использовать таким образом: на кусочек марли выложить 2 мм мази, приложить к нарыву, накрыть полиэтиленовой пленкой и закрепить пластырем. Менять дважды в сутки, но если гнойное содержимое вытягивается интенсивнее, чем предполагалось, то менять повязку нужно каждые три часа.
• Взять 20 гр. ржаной муки (можно пшеничной), размешать со сметаной, сделать легкую лепешку и приложить к пораженному месту на ночь. Рукой не двигать. Утром снять повязку и выбросить.

Болезни потовых желез

Ангидроз – болезнь, при которой пот прекращает выделяться. Часто ангидроз развивается на фоне обезвоживания организма или отравления лекарственными препаратами. Кроме того, ангидрозу подвержены беременные женщины и люди, страдающие лучевой болезнью или тяжелыми инфекционными заболеваниями. Если с потом не выводятся продукты жизнедеятельности, то увеличивается нагрузка на почки и желудочно-кишечный тракт, которые зачастую не справляются и токсины выводятся не полностью, что приводит к лихорадочным состояниям, сопровождающимся рвотой.

Олигогидроз – заболевание потовых желез, когда потоотделение есть, но его явно недостаточно для нормального функционирования организма. Эта болезнь потовых желез часто встречается у пожилых людей.

Гидраденит – это болезнь потовых желез, характерная для женщин «бальзаковского возраста». При гидрадените выработка пота может быть в норме, суть заболевания – в воспалении потовой железы, спровоцированном закупоркой ее устья грязью, жиром, косметикой, а также ороговевшими частицами эпидермиса. Гидраденит носит гнойный характер и чаще всего поражает потовые железы, расположенные в зоне подмышек и паховой области. Внешне заболевание проявляется в виде синюшно-багровых узелков диаметром до трех сантиметров, болезненных на ощупь и возвышающихся над поверхностью кожи. Вокруг этих образований наблюдается «разлитой» отек, из-за которого у болезни потовых желез появилось народное название – «сучье вымя». Гидраденит – инфекционное заболевание, затрагивающее весь организм, из-за которого у больного повышается температура тела и ощущается слабость. Иногда гидраденит возникает как реакция на жару в условиях, когда нет возможности принять душ. В таких ситуациях специально лечения не требуется, болезнь потовых желез пройдет, при улучшении условий пребывания.

Гипергидроз – это заболевание потовых желез, сопровождающееся чрезмерным выделением пота. Иногда гипергидроз является признаком более тяжелых заболеваний, например, туберкулеза, ревматизма или вялотекущих инфекционных процессов. Гипергидроз – довольно специфическое заболевание, вызвать которое могут, на первый взгляд, странные причины:

• раздражение вкусовых и обонятельных рецепторов острой пищей;
• воспаление околоушной железы;
• обнажение тела в некомфортных условиях;
• плоскостопие (при гипергидрозе подошв ног);
• испуг;
• ношение одежды и обуви из искусственных материалов.

При гипергидрозе пот становится более вязким (клейким) и холодным, и, кроме того, пациенты почти всегда отмечают усиление неприятного запаха. Лечение этой болезни потовых желез занимает много времени и проводится комплексно, ведь иногда, чтобы уменьшить потоотделение, требуется прием седативных препаратов и транквилизаторов. Каковы бы ни были причины гипергидроза, всем пациентам будут полезны теплые ванны с настоями шалфея или коры дуба и частые теплые обтирания. Хорошо уменьшают потоотделение препараты, содержащие борную кислоту, тальк, цинк и алюминий (наружно).

Осмидроз – крайне неприятное заболевание потовых желез, сопровождающееся зловонным запахом. Причины осмидроза кроются в нарушениях работы эндокринной системы и заболеваниях почек и кишечника. В таких ситуациях через потовые железы выводится слишком много токсинов и шлаков, о чем можно судить по остающимся на коже кристаллам мочевины и запаху мочи, который приобретает пот. При осмидрозе решающим становится лечение основного заболевания.

Потница – для этого заболевания потовых желез характерны высыпания, представляющие собой зудящие крошечные пузырьки, заполненные жидкостью. Потница чаще встречается у детей и у взрослых, страдающих ожирением

При потнице очень важно правильно подбирать одежду, желательно из натуральных тканей, хорошо впитывающих влагу и не мешающих коже дышать

Хромидроз – это профессиональное заболевание потовых желез, встречающееся у людей, по роду деятельности контактирующих с кобальтом, медью и другими металлами. Для хромидроза характерно появление цветного, чаще всего красного пота.

Апокриновые железы

Потовые органы, находящиеся под мышками и в паху, относятся к апокриновым. У этих желез наблюдается наличие выводных протоков, они занимают место в волосяном фолликуле. Из-за того, что происходит отторжение верхушечной части клеток, появляется во время выделения пота неприятный запах.

Апокриновые железы не контролируют режим температуры тела, их реакция заметна в стрессовых ситуациях. При этом разрушаются секреторные клетки и образуют потение, имеющее резкий специфический запах. Интенсивность проявляется в подростковом возрасте. Регуляция микрофлоры кожного дерма происходит также благодаря их работе.