Теночек – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Противопоказания для применения Теночека

В данном разделе рассмотрим ситуации, при которых применение препарата Теночек может быть нежелательным или даже опасным

Важно помнить, что представленная информация не заменяет консультацию с квалифицированным врачом, и любое решение о применении лекарства должно быть основано на его рекомендациях

Специфичные условия и рекомендации

При наличии аллергии на дротаверин или другие компоненты препарата, не следует использовать Теночек. Также, если у вас имеются заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка или кишечника), предварительная консультация с врачом будет необходима.

Еще одним противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость категории лекарств, к которой относится Теночек. Данным категориям могут быть препараты, содержащие аналоги дротаверина или папаверина. Если у вас в прошлом возникали побочные эффекты при применении аналогичных лекарств, обязательно укажите это своему врачу.

Ограничения в применении

Для верхней возрастной группы пациентов, особенно с ослабленными печенью и почками, рекомендуется применять минимальное необходимое количество таблеток. Также, при беременности и кормлении грудью, препарат может применяться только при назначении врача и под его строгим контролем.

В случае комбинированного приема Теночека с другими спазмолитическими препаратами (например, Спазмалгоном), необходимо соблюдать минимальное время между приемом каждого препарата и не превышать максимальной рекомендованной дозы. Всегда консультируйтесь с врачом по возможности и сочетаемости лекарств, чтобы избежать нежелательных последствий.

Взаимодействие с другими препаратами

Исследованы случаи одновременного употребления препарата с такими средствами:

• Инсулин. При одновременном приёме компоненты препарата могут маскировать симптомы чрезмерного снижения уровня сахара в крови.
• Средства, снижающие давление. Давление может упасть до критической отметки.
• Эстроген. Приём этого гормона может снижать эффективность воздействия препарата.
• Клонидин. При одновременном приёме, клонидин следует отменять только спустя несколько дней после окончания приёма таблеток.
• Производные эрготамина, ксантина. Снижается действие компонентов препарата.
• Препараты, использующиеся для лечения сердечной недостаточности. Снижается частота сердечных сокращений и нарушается проводимость между разными сердечными системами.
• Лидокаин. Наблюдается ухудшение выведения лидокаина и повышается его токсическое воздействие.
• Фенотиазин. Оба препарата накапливаются в крови.
• Фенитоин. Усиливает угнетающее воздействие компонентов препарата на работу сердца.
• Аллергены, используемые для иммунотерапии или кожных проб. Повышается риск проявления аллергических реакций.
• Средства для общей анестезии. Ухудшается выполнение важных сердечных функций и снижается артериальное давление.
• Амиодарон. При взаимодействии с этим препаратом снижается частота сердечных сокращений.
• Циметидин. Ухудшается кровяной метаболизм.
• Мышечные релаксанты. Компоненты, входящие в состав таблеток, продлевают действие релаксантов.

Инструкция по применению и дозы

При артериальной гипертензии рекомендуемая доза составляет 1 таб./сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 2 таб./сут. Максимальная суточная доза — 2 таб.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда, особенно у пациентов с ИБС. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (дозу уменьшают на 25% в 3-4 дня).

Таблетки принимают внутрь, запивая необходимым количеством жидкости.

Внимание! Не стоит руководствоваться данными этого раздела для самостоятельно лечения! Это должен сделать врач с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

Особые указания

При тиреотоксикозе препарат может маскировать определенные клинические признаки гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена Теночека у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

Препарат в незначительной степени усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

Подбор дозы препарата у больных с хронической сердечной недостаточностью (компенсированной) следует проводить с осторожностью. При необходимости проведения хирургического вмешательства под общей анестезией прием препарата следует прекратить за 48 ч до хирургического вмешательства

В качестве анестетика следует выбирать препарат с возможным минимальным отрицательным инотропным действием

При необходимости проведения хирургического вмешательства под общей анестезией прием препарата следует прекратить за 48 ч до хирургического вмешательства. В качестве анестетика следует выбирать препарат с возможным минимальным отрицательным инотропным действием.

При одновременном применении с клонидином прием Теночека прекращают на несколько дней раньше клонидина с целью избежать синдрома отмены последнего.

Возможно усиление выраженности аллергических реакций и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом.

Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, получающую такую комбинацию препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением для выявления выраженного снижения АД или брадикардии.

В случае появления у больных пожилого возраста выраженной брадикардии (ЧСС менее 50/мин), значительного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо снизить дозу или отменить Теночек.

При развитии депрессии на фоне приема препарата рекомендуется прекратить терапию.

При необходимости в/в введения верапамила это введение следует делать не менее чем через 48 ч после последнего приема Теночека.

При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.

Следует отменить препарат перед исследованием концентрации в крови и моче катехоламинов, ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Контроль лабораторных показателей

Необходимо контролировать ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У лиц пожилого возраста рекомендуется оценивать функцию почек (1 раз в 4-5 мес).

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд. /мин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Теночек следует с осторожностью назначать пациентам, занимающимися потенциально опасными видами деятельности, из-за возможного снижения концентрации внимания

Обратите внимание на информацию о возможности управления транспортным
средством, работы с механизмами и других особенностях, связанных с приемом препарата.

Инструкция по применению

Теночек принимается перорально. Лекарство не нужно разламывать или измельчать любым другим способом, его употребляют целиком, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно разломать пополам.

Как принимать?

Фармакологическое средство рекомендуется принимать в одно и то же время — лучше всего за 20–30 минут до приема пищи. Это поможет получить максимально положительный результат от терапии. Оптимальную дозировку Теночек подбирает лечащий врач: это зависит от формы и степени тяжести заболевания, а также возраста и общего состояния здоровья человека.

Ни в коем случае не следует самостоятельно отменять лекарственный препарат, так как это может привести к возникновению так называемого синдрома отмены. Теночек отменяется постепенно: дозировка лекарства уменьшается на протяжении 8–14 дней.

В случае лечения пациентов старше 65 лет, а также при наличии почечной или печеночной дисфункции дозировка таблеток Теночек может быть скорректирована в сторону уменьшения.

Причины приступа стенокардии

Дозировка

Дозировка таблеток Теночек зависит от того, с какой целью назначается медикамент и подбирается врачом в индивидуальном порядке.

• гипертензия — 1 таблетка в сутки;
• ишемическая болезнь сердца — 1 таблетка в сутки;
• пациенты с почечной или печеночной дисфункцией — по ½ таблетки в сутки.

В случае необходимости суточная дозировка лекарственного препарата может быть увеличена до 2 таблеток. Но необходимо помнить, что предельно допустимая суточная норма медикамента не должна превышать 2 таблеток.

Категорически запрещается самостоятельно увеличивать дозу лекарства, назначенную врачом. Это может привести к передозировке таблетками.

Основным симптомом передозировки считается резкое снижение артериального давления, которое сопровождается нерегулярным пульсом, брадикардией, головокружениями, похолоданием в конечностях.

Особые указания

В большинстве случаев медикаментозное средство хорошо переносится организмом человека. Но в некоторых случаях возможно развитие побочных действий.

1. Слабость, вялость, повышенная утомляемость.
2. Сильные головные боли, головокружения.
3. Покраснение десен, ощущение сухости во рту.
4. Усиленное сердцебиение.
5. Мышечные судороги, ломота в суставах.
6. Нарушения сна.
7. Кожные высыпания аллергического характера.

Также к побочным эффектам таблеток Теночек можно отнести резкий холод в верхних и нижних конечностях, зрительные или слуховые галлюцинации, продолжительные депрессивные состояния.

Пациентам, носящим контактные линзы, необходимо помнить, что регулярное применение фармакологического препарата может привести к уменьшению выработки слезной жидкости и повышенной сухости слизистой оболочки глаз.

На протяжении всего периода применения таблеток Теночек необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. В начале лечения не рекомендуется заниматься любой работой, требующей повышенной концентрации внимания и сосредоточенности.

Фармакокинетика

Атенолол: после приёма внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта — приблизительно 50 % от дозы, принятой внутрь. Растворимость в жирах плохая, биодоступность — 40-50 %, время достижения максимальной концентрации в плазме крови после приёма внутрь — 2-4 часа. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, проходит в незначительных количествах через плацентарный барьер и в грудное молоко. Связь с белками плазмы крови — 6-16 %.

Практически не метаболизируется в печени. Период полувыведения 6-9 часов (увеличивается у пациентов пожилого возраста). Выводится почками путём клубочковой фильтрации (85-100 % в неизменённом виде). Нарушение функции почек сопровождается удлинением Т 1/2 и кумуляцией, при клиренсе креатинина ниже 35 мг/мин/1,73 м2, Т 1/2 составляет 16-27 часов, при клиренсе ниже 15 мг/мин — более 27 часов (необходимо уменьшение доз). Выводится в ходе гемодиализа.

Амлодипин: после приёма внутрь амлодипин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта 90 %, максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 6-12 часов. Равновесная концентрация препарата в плазме крови достигается через 7-8 дней после его постоянного приёма. Препарат обладает высоким объёмом распределения — около 20 л/кг;

биодоступность составляет 60-65 %, связь с белками плазмы крови высокая — более 95 %. Т 1/2 препарата составляет 35-45 часов. Метаболизируется в основном в печени с образованием неактивных метаболитов. Менее 10 % принятой внутрь дозы выводиться в неизменённом виде, около 60 % экскретируется почками в виде неактивных метаболитов; 20-25 % выводится в виде метаболитов с желчью и через кишечник, а также с грудным молоком. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Состав препарата Теночек

Основные активные компоненты, входящие в состав лекарственного препарата — атенолол и амлодипин, которые отличаются высокой эффективностью и способностью взаимодополнять фармакологическое действие друг друга.

В одной таблетке Теночек содержится:

• атенолол — 50 мг;
• амлодипин в форме амлодипина безилата — 5 мг;

Теночек — таблетки круглой формы, белого цвета, с немного скошенными краями. Лекарственный препарат упакован в алюминиевые блистеры и картонные пачки, по 14 таблеток в одном блистере.

Амлодипин

Если говорить о таком лекарственном препарате, как Теночек, состав представлен двумя основными активными компонентами — амлодипином и атенололом.

Амлодипин относится к селективным блокаторам кальциевых каналов с выраженным антигипертензивным эффектом. Благодаря антиангинальному действию амлодипина снижается потребность миокарда в кислороде и потребление им получаемой энергии.

Амлодипин, входящий в состав медикамента Теночек, нормализует состояние гладкомышечных клеток сосудистой стенки, что оказывает непосредственное влияние на способность к возбуждению и сокращению мышечных клеток, снижает уровень артериального давления, способствует улучшению кровотока и расширению коронарных сосудов.

Атенолол

Атенолол — это активный компонент, относящийся к бета-адреноблокаторам и применяемый в комплексном лечении гипертонии и широкого спектра заболеваний сердца. Вещество отличается продолжительным действием без развития внутренней симпатомиметической, а также мембраностабилизирующей активности.

Одним из основных особенностей атенолола является способность уменьшать частоту сердечных сокращений и приступы стенокардии, а также максимально улучшать состояние тканей сердечной мышцы в состоянии покоя.

Сочетание атенолола и амлодипина обладает высокой степенью гипотензивной эффективности. Применение данных компонентов в отдельности считается менее действенным. Гипотензивное действие препарата Теночек продолжается около 24 часов после приема лекарственного средства. Значительное улучшение состояния больного можно заметить после 10–14 дней регулярной терапии.

Инструкция по применению ПАПАВЕРИНА

ПАПАВЕРИН, также известный как ТЕНОЧЕК, является антиспазматическим средством, предназначенным для устранения болевых ощущений, вызванных спазмами гладкой мускулатуры. Данный препарат является безопасным и эффективным решением для облегчения общего состояния пациента.

Применение ПАПАВЕРИНА

Для достижения максимального эффекта и избежания возможных побочных эффектов, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению ПАПАВЕРИНА и следовать ей точно.

Препарат ПАПАВЕРИН выпускается в виде таблеток, каждая из которых содержит 40 мг дротаверина гидрохлорида – действующего вещества.

Для детей в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется принимать по 1/4 таблетки (10 мг) ПАПАВЕРИНА 3-4 раза в сутки, не превышая максимальной дневной дозы.

Для взрослых и детей старше 12 лет рекомендуется принимать по 1/2 таблетки (20 мг) ПАПАВЕРИНА 3-4 раза в сутки, не превышая максимальной дозы. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей и реакции организма на препарат.

Особенности применения ПАПАВЕРИНА

Перед началом приема ПАПАВЕРИНА рекомендуется проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с полными инструкциями по применению данного лекарства.

При применении ПАПАВЕРИНА может возникать минимальное количество побочных эффектов, таких как тошнота, редкость или запоры. Если данные симптомы не проходят в течение продолжительного времени, следует проконсультироваться с врачом.

Обратите внимание, что ПАПАВЕРИН является специфичным препаратом, поэтому он может быть более эффективным в лечении определенных видов спазмов и не таким эффективным в других случаях. Не превышайте рекомендуемую дозировку препарата ПАПАВЕРИН и следуйте инструкции по применению для достижения максимального действия

В случае необходимости, обратитесь к специалисту, чтобы получать настоящую помощь и консультацию

Не превышайте рекомендуемую дозировку препарата ПАПАВЕРИН и следуйте инструкции по применению для достижения максимального действия. В случае необходимости, обратитесь к специалисту, чтобы получать настоящую помощь и консультацию.

Также, запомните, что ПАПАВЕРИН не является самостоятельным лечебным средством, а лишь облегчает симптомы, поэтому для полноценного лечения следует обратиться к врачу и получить назначение соответствующего комплексного терапевтического курса.

Взаимодействие ПАПАВЕРИНА с другими лекарственными средствами

В данном разделе мы рассмотрим взаимодействия препарата ПАПАВЕРИН с другими лекарственными средствами. При сочетании ПАПАВЕРИНА с определенными лекарствами может наблюдаться специфичная реакция организма, требующая помощи с максимальной эффективностью.

Один из важных аспектов взаимодействия состоит в том, что использование ПАПАВЕРИНА в комбинации с некоторыми другими лекарственными препаратами может иметь минимальное или необходимое количество побочных эффектов

Поэтому, при выборе и применении лекарственных средств, следует обратить особое внимание на возможные взаимодействия и тщательно ознакомиться с данным разделом

Сочетание ПАПАВЕРИНА с другими препаратами может быть полезным для себя, поскольку это может сделать его эффективность более верхней и сократить минимальное время необходимой для достижения желаемого результата. Взаимодействие может также производиться при помощи препаратов из группы спазмолитиков, например, “Спазмалгон” или “Дротаверин”.

Важно отметить, что ПАПАВЕРИН может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами, применяемыми для лечения пиковых состояний и спазмов. Данным взаимодействием может быть обеспечена максимальная эффективность препаратов при лечении соответствующих заболеваний

Также стоит обратить внимание на то, что при сочетании ПАПАВЕРИНА с некоторыми другими лекарственными препаратами может наступить препарастранный эффект. Это может быть связано с влиянием наступающих эффектов и продолжительности действия данных лекарств

При комбинировании ПАПАВЕРИНА с другими лекарственными средствами важно соблюдать правильные дозировки и рекомендации, чтобы получать максимальную пользу от терапии и избегать возможных негативных побочных эффектов. В данном разделе представлены рекомендации по взаимодействию ПАПАВЕРИНА с другими лекарственными средствами, однако самостоятельное применение лекарств может быть опасным

Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом или проведите детальное ознакомление с инструкцией. И помните, что здоровье – ваш главный аналог в жизни, поэтому будьте ответственны при применении лекарственных средств

В данном разделе представлены рекомендации по взаимодействию ПАПАВЕРИНА с другими лекарственными средствами, однако самостоятельное применение лекарств может быть опасным. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом или проведите детальное ознакомление с инструкцией. И помните, что здоровье – ваш главный аналог в жизни, поэтому будьте ответственны при применении лекарственных средств.

Описание препарата СПАЗМАЛГОН

Состав препарата

СПАЗМАЛГОН содержит комбинацию активных ингредиентов: дротаверин, папаверин и неяф. Каждая таблетка препарата содержит минимальное количество этих компонентов, чтобы достичь максимальной эффективности.

Применение препарата

СПАЗМАЛГОН применяется для облегчения симптомов спазмов различной природы. Он оказывает специфическое действие на сокращение гладких мышц в организме, способствуя их расслаблению. Препарат может быть использован для снятия боли в различных областях тела, включая желудок, кишечник, органы мочеполовой системы и другие.

Для достижения максимального эффекта СПАЗМАЛГОН рекомендуется принимать в соответствии с инструкцией врача или указаниями на упаковке препарата. Обычно рекомендуется принимать 1-2 таблетки СПАЗМАЛГОН каждые 6-8 часов, при необходимости. Однако, дозировка может быть отрегулирована врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характеристик его состояния.

Побочные эффекты и меры предосторожности

СПАЗМАЛГОН обычно хорошо переносится пациентами, однако, как и любое лекарственное средство, он может вызывать некоторые побочные эффекты. Некоторые из них могут включать головную боль, сонливость, головокружение, тошноту или рвоту

Если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы или неудобства после приема препарата, важно немедленно проконсультироваться с врачом

При хранении СПАЗМАЛГОН рекомендуется соблюдать указанные условия, чтобы сохранить его эффективность. Лекарство должно быть защищено от прямого солнечного света, храниться в сухом месте при температуре не выше

. Срок годности препарата указывается на упаковке и необходимо его соблюдать.

Что такое ПАПАВЕРИН?

ПАПАВЕРИН дается в виде таблеток, содержащих минимальное-минимальное количество действующего вещества. Для каждых пациентов рекомендуется индивидуальное назначение дозировки данного препарата. ПАПАВЕРИН может быть использован для сохранения нейтрального эффекта. Этот препарат может быть также применен с помощью специальных чеки-х таблеток.

ПАПАВЕРИН обладает способностью снять судороги в продольных мышцах организма. ТОлько бывает так, что эта споасобность может быть ослаблена некоторыми факторами, поэтому при использовании данного препарата необходимо соблюдать максимальную концентрацию в крови.

Также существует множество других препаратов, содержащих ПАПАВЕРИН или его аналоги, например, Теночек, Аверилет и многие другие. Суо помощью этого лекарства можно быстро устранить боли в верхней части тела и в области живота, вызванные спазмами органов.

Применение ПАПАВЕРИН может быть полезным при необходимости снять боли и спазмы при различных заболеваниях, таких как колика, гастрит, холицестит и многих других

Важно помнить, что ПАПАВЕРИН не является лекарством для самостоятельного лечения, поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом и получить необходимую рекомендацию

Передозировка препарата Теночек, симптомы и лечение

Основными клиническими симптомами передозировки являются брадикардия, нерегулярный пульс, рвота, нарушение сознания, бронхоспазм, могут наблюдаться головокружение, акроцианоз верхних и нижних конечностей; очень редко — генерализованные судорожные приступы. Передозировка также может привести к чрезмерной периферической вазодилатации и вероятной рефлекторной тахикардии. Описаны случаи продолжительной системной гипотензии, включая шок с летальным исходом.Лечение. В случае передозировки или при угрожающем снижении ЧСС и/или АД лечение препаратом прекращают. При клинически значимой артериальной гипотензии, вызванной передозировкой, необходимо проведение активных мероприятий, направленных на поддержание функции сердечно-сосудистой системы, включая мониторинг показателей работы сердца и легких, тщательный мониторинг жизненных показателей, контроль ОЦК и диуреза. С целью устранения последствий блокады кальциевых каналов необходимо в/в введение глюконата кальция.
При необходимости назначают:

• атропин (0,5–2 мл в/в болюсно);
• глюкагон: начальная доза — 1–10 мг в/в (струйно), в дальнейшем — 2–2,5 мг/ч в виде продолжительной инфузии;
• симпатомиметики в зависимости от массы тела и эффекта (допамин, добутамин, изопреналин, оксипреналин или эпинефрин).

Если выявлена рефрактерность к терапии, проводимой по поводу брадикардии, возможна временная электрокардиостимуляция.
При бронхоспазме назначают агонисты β2-адренорецепторов в виде аэрозоля (при недостаточности эффекта также в/в) или аминофиллин в/в.
При генерализованных судорогах назначают медленное в/в введение диазепама. Специфического антидота нет.

Состав

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и тиснением «ТС» на одной стороне и делительной риской — на другой стороне таблетки.

	1 таб.
атенолол	50 мг
амлодипин	5 мг

изопропанол, кальция гидрофосфат (кальция фосфат двуосновный), натрия крахмала гликолат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон-30, тальк очищенный, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и тиснением «ТС» на одной стороне и делительной риской — на другой стороне таблетки.

	1 таб.
атенолол	50 мг
амлодипин	5 мг

Вспомогательные вещества: изопропанол, кальция гидрофосфат (кальция фосфат двуосновный), натрия крахмала гликолат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон-30, тальк очищенный, целлюлоза микрокристаллическая.

Передозировка

При передозировке проявляются такие симптомы:

• снижение частоты сердечного ритма;
• отрывочный пульс;
• расстройство сознания;
• проблемы с дыханием;
• падение уровня глюкозы в крови;
• в редких случаях наблюдаются судороги.

Зарегистрированы случаи летального исхода при передозировке препаратом.

• непрерывное наблюдение работы дыхательной и сердечной системы;
• измеряются основные жизненные показатели;
• чтобы устранить влияние компонентов препарата вводится глюконат кальция;
• в случае необходимости, назначаются специальные препараты, направленные на стабилизацию жизненных показателей;
• препарат немедленно выводится из организма путём промывания желудка и приёма активированного угля.

Во избежание передозировки максимальная дневная норма лекарства не должна превышать 2 таблетки.

Противопоказания к применению препарата Теночек

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия (систолическое АД ≤90 мм рт. ст), острая сердечная недостаточность, AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, инфаркт миокарда с артериальной гипотензией, синусовая брадикардия (ЧСС ≤50 уд./мин), кардиогенный шок, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, метаболический ацидоз; тяжелые заболевания печени и почек, синдром Рейно, аллергические реакции, псориаз, сахарный диабет, БА, одновременное применение ингибиторов МАО (исключая ингибиторы МАО-В); период беременности и кормления грудью, возраст до 18 лет.