Ювена. предназначен для лечения мужской эректильной дисфункции

Состав Ювена капсул для мужчин: полезные компоненты

Каждая капсула Ювена для мужчин содержит уникальный состав полезных компонентов, которые способствуют улучшению потенции, повышению сексуальной активности и общему укреплению здоровья.

Вот некоторые из главных компонентов Ювена капсул для мужчин:

Экстракт пыльцы пальмы Сабаля. Этот природный компонент способствует стимуляции половой системы, увеличению выработки тестостерона и повышению либидо.
Экстракт эврикомы длинноствольной. Этот растительный экстракт помогает улучшить эрекцию, увеличить продолжительность полового акта и повысить сексуальное влечение.
Экстракт плодов горянки трехлистной. Данный компонент способствует активации половой функции, повышает чувствительность нервных окончаний и укрепляет эрекцию.
Экстракт листьев гинкго билобы. Эта природная составляющая обладает антиоксидантными свойствами, улучшает кровообращение в половых органах и способствует усилению эрекции.
Комплекс аминокислот. Этот компонент обеспечивает нормализацию обменных процессов в организме, повышает выносливость и энергетический тонус.
Цинк и селен. Эти минералы являются необходимыми для нормального функционирования половой системы, повышают уровень тестостерона и способствуют улучшению сперматогенеза.

Все компоненты Ювена капсул для мужчин работают синергически, усиливают взаимное воздействие и обеспечивают комплексный эффект, способствуя полноценной и активной сексуальной жизни.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ювена

Капсулы белого цвета, твердые, желатиновые.

	1 капс.
силденафила цитрат	70.24 мг,
что соответствует содержанию силденафила	50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 50 мг, магния стеарат — 2.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до содержимого капсулы 250 мг.

Состав капсулы: титана диоксид Е171 — 2 мг. метилпарагидроксибензоат Е218 — не более 0.38 мг, пропилпарагидроксибензоат Е216 — не более 0.095 мг, желатин — до 100 мг.

1 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Капсулы белого цвета, твердые, желатиновые.

	1 капс.
силденафила цитрат	140.48 мг,
что соответствует содержанию силденафила	100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 104.35 мг, магния стеарат — 3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до содержимого капсулы 300 мг.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила

Метаболизм силденафила происходит, в основном, в печени под действием изоферментов цитохрома CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут снижать клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличивать клиренс силденафила.

При одновременном применении ингибиторов цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин) отмечено снижение клиренса силденафила.

Циметидин, являющийся неспецифическим ингибитором CYP3A4, при одновременном приёме с силденафилом вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56 %.

Однократный прием силденафила одновременно с эритромицином, специфическим ингибитором CYP3A4, приводит к увеличению AUC силденафила на 182 %.

При одновременном применении силденафила и саквинавира, являющегося как ингибитором ВИЧ-протеазы, так и ингибитором CYP3A4, Сmax силденафила в крови повышалась на 140 %, a AUC увеличивалась на 210 %. Силденафил не оказывал влияния на фармакокинетические параметры саквинавира.

Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила.

При одновременном применении силденафила и ритонавира, являющегося ингибитором ВИЧ-протеазы и сильным ингибитором изоферментов системы цитохрома P450, Сmax силденафила увеличивалась на 300 % (в 4 раза), a AUC на 1 000 % (в 11 раз).

Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Никорандил (за счёт нитратного компонента) может потенцировать побочные эффекты силденафила.

Однократное применение антацидов (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.

Ингибиторы изофермента цитохрома CYP2C9 (толбутамид, варфарин, фенитоин), изофермента цитохрома CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов и индукторы изоферментов 450 (рифампицин, барбитураты) не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила.

Влияние силденафила на другие лекарственные средства

Силденафил является слабым ингибитором изоферментов системы цитохрома P450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4. Маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов поэтому его совместное применение с донаторами оксида азота или нитратами в любых формах противопоказано.

Одновременный приём с альфа-адреноблокаторами может привести к ортостатической гипотензии, особенно впервые 4 часа после приёма силденафила.

Не выявлено значимых взаимодействий при одновременном применении силденафила (50 мг) и толбутамида (250 мг), варфарина (40 мг), которые метаболизируются изоферментом CYP2C9.

Силденафил не вызывал дополнительного увеличения времени кровотечения, вызванного ацетилсалициловой кислотой (150 мг).

Силденафил не усиливал гипотензивный эффект этанола у здоровых добровольцев при максимальной концентрации этанола в крови 80 мг/дл.

У пациентов с артериальной гипертензией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение артериального давления в положении лёжа составляет 8 мм рт. ст. (систолического) и 7 мм рт. ст. (диастолического).

Усиливает антиагрегантный эффект нитропуссида натрия in vitro.

При одновременном приёме альфа-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (25 мг, 50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лёжа на спине составляло 7/7 мм рт. ст., 9/5 мм рт. ст. и 8/4 мм рт. ст. соответственно, а в положении стоя — 6/6 мм рт. ст., 11/4 мм рт. ст. и 4/5 мм рт. ст. соответственно.

Инструкция по применению Ювена капсул для мужчин

Ювена капсулы разработаны специально для мужчин, которые хотят улучшить свое сексуальное здоровье и повысить эрекцию. Применение Ювена капсул помогает устранить такие проблемы, как эректильная дисфункция, низкая сексуальная активность и снижение либидо.

Состав капсул Ювена включает натуральные ингредиенты, такие как экстракты растений и полезные микроэлементы. Благодаря этому, препарат обладает высокой эффективностью и отличной переносимостью.

Для достижения максимального эффекта от применения Ювена капсул, следуйте нижеприведенной инструкции:

Принимайте по одной капсуле Ювена в день, запивая ее небольшим количеством воды.
Рекомендуется принимать капсулу за полчаса до предполагаемого полового акта.
Не превышайте рекомендуемую дозу препарата.
Длительность курса применения составляет 1 месяц.

Для достижения стойкого эффекта рекомендуется повторять курс применения Ювена капсул через некоторое время после окончания первого курса.

Применение Ювена капсул для мужчин поможет значительно улучшить эрекцию, повысить выносливость в постели и укрепить сексуальное здоровье в целом. Однако, перед началом приема препарата, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Лечение нарушений эрекции: принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения — 1 раз/сут. Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.

Легочная гипертензия: внутрь по 20 мг 3 раза/сут с интервалом около 6-8 ч независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется, однако при плохой переносимости дозу снижают до 20 мг 2 раза/сут.

Особые указания

Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.

При длительности эрекции более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В случае если не было проведено немедленное медицинское вмешательство, возможно повреждение тканей полового члена и полная потеря потенции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения силденафила, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циметидин, кетоконазол, эритромицин повышают концентрацию силденафила в крови и замедляют его выведение, при этом увеличение частоты побочных эффектов не наблюдалось. При совместном применении с данными лекарственными средствами начальная доза силденафила не должна быть выше 25 мг. В случае совместного приема лекарственного средства с эритромицином также повышается концентрация эритромицина в крови и замедляется его выведение.

Силденафил усиливает эффект натрия нитропруссида, гипотензивное действие нитратов (сочетание силденафила с нитратами может привести к летальному исходу). Силденафил при одновременном применении усиливает действие гипогликемических средств. Совместный прием ингибитора протеазы ВИЧ (ритонавира, саквинавира) с силденафилом приводит к увеличению концентрации и всасывания силденафила. Одновременное применение силденафила и ритонавира не рекомендуется и ни при каких обстоятельствах доза силденафила не должна превышать 25 мг в течение 48 ч. Итраконазол также увеличивает всасывание и концентрацию силденафила.

Никорандил потенциально способен к клинически значимому взаимодействию с силденафилом.

Не установлено влияние на концентрацию и эффект силденафила таких средств, как ингибиторы ферментов печени: толбутамид, варфарин, фенитоин; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, тиазидные диуретики и калий сберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты β-адренорецепторов или индукторы ферментов печени (рифампицин, барбитураты).

Силденафил (50 мг) не потенцировал увеличение времени кровотечения, вызываемого ацетилсалициловой кислотой (150 мг).

Грейпфрутовый сок тормозит ферменты печени и кишечника, которые разрушают силденафил и могут повышать его концентрацию в крови.

Разовый прием антацидных средств (гидроксид магния/алюминия гидроксид) не влияет на всасывание силденафила.

Данные о взаимодействии силденафила и спазмолитических средств, таких как теофиллин или дипиридамол, отсутствуют. Силденафил способен усиливать гипотензиный эффект нитратов, и его одновременное применение с нитратами или другими лекарственными средствами, выделяющими оксид азота в любой форме противопоказано.

Одновременный прием силденафила у пациентов, принимающих α-блокаторы, может привести к симптоматической гипотензии в течение 4 ч после приема силденафила.

Силденафил (50 мг) не потенцировал гипотензивный эффект алкоголя у здоровых добровольцев.

Анализ данных безопасности не выявил различий профиля побочных эффектов у пациентов, принимающих силденафил отдельно и совместно с антигипертензивными препаратами или такими лекарственными средствами, как диуретики, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, антигипертензивные лекарственные средства (сосудорасширяющие и центрального действия), блокаторы кальциевых каналов и α-адреноблокаторы. При одновременном назначении силденафила (100 мг) и амлодипина у пациентов с артериальной гипертензией обнаружено дополнительное снижение артериального давления.

Особые указания

Перед началом фармакотерапии с целью диагностики эректильной дисфункции и вызвавших её причин, необходимо собрать анамнез и провести медицинский осмотр.

Перед началом лечения эректильной дисфункции необходимо оценить риск развития сердечно-сосудистых осложнений, обусловленных сексуальной активностью.

Силденафил вызывает мягкое обратимое снижение артериального давления. Перед началом использования силденафила следует исключить риск неблагоприятного влияния от снижения артериального давления, особенно на фоне сексуальной активности.

Пациенты с обструкцией левого желудочка (включая аортальный стеноз, гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию) или с редким синдромом множественной атрофии, выражающейся в нарушенной регуляции артериального давления, наиболее подвержены гипотензивному эффекту вазодилататоров.

Были отмечены редкие случаи развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва как причины ухудшения или потери зрения на фоне применения всех ингибиторов ФДЭ-5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска, такие как экскавация (углубление) головки зрительного нерва, возраст свыше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС, гиперлипидемия и курение. Причинно-следственной связи между приёмом ингибиторов ФДЭ-5 и развитием передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза не выявлено.

Врач должен информировать пациента о повышении риска развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва, если ранее это состояние у него уже отмечалось.

Поскольку совместное применение силденафила и α-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, препарат Ювена следует с осторожностью назначать больным, принимающим α-адреноблокаторы (см. раздел «Взаимодействие»)

Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих α-адреноблокаторы, приём препарата Ювена следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Ювена (см. раздел «Способ применения и дозы»). Врач должен проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии.

Большинство побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы развивается у людей с предшествующими заболеваниями сердца или сосудов. Наиболее часто такие осложнения развивались либо непосредственно после полового акта, либо спустя короткое время после него. В некоторых случаях такие побочные эффекты развивались после приёма силденафила без последующего полового акта. Причинно-следственная взаимосвязь между данными побочными эффектами и описанными факторами не установлена.

Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.

Ювена (Juvena)

Состав препарата Ювена

Применение препарата Ювена

Описание активных компонентов препарата

Ювена(Juvena)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.09.30

Форма выпуска, упаковка и состав
Клинико-фармакологич. группа
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Особые указания
Лекарственное взаимодействие

Ювена капсулы, 4 шт, 50 мг — цена, купить онлайн. — Все аптеки

Силденафил является селективным ингибитором ц ГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5), которая ответственна за распад ц ГМФ в кавернозном теле. Силденафил оказывает периферическое действие на эрекцию. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на изолированное кавернозное тело у человека, но активно усиливает расслабляющий эффект NO на эту ткань. При активации каскада NO/ц ГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, ингибирование ФДЭ-5 силденафилом приводит к повышению уровня ц ГМФ в кавернозном теле.

Таким образом, для развития желаемого фармакологического действия силденафила необходима сексуальная стимуляция. Максимальные наблюдаемые концентрации в плазме крови при приеме силденафила внутрь натощак достигаются в течение 30-120 минут (медиана 60 минут). Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 41 % (25%-63 %). После приема препарата внутрь в рекомендованном диапазоне доз (25-100 мг) AUC и С Объем распределения силденафила в равновесном состоянии (Vd) составляет в среднем 105 л, что указывает на его распределение в тканях.

Максимальная общая концентрация силденафила в плазме крови после однократного приема препарата внутрь в дозе 100 мг в среднем составляет около 440 нг/мл (коэффициент вариации – 40 %). Поскольку связывание силденафила (и его основного циркулирующего N-десметил-метаболита) с белками плазмы достигает 96 %, средняя максимальная концентрация свободной фракции силденафила в плазме крови составляет 18 нг/мл (38 н М). Связывание с белками плазмы не зависит от общей концентрации препарата. У здоровых добровольцев через 90 минут после однократного приема силденафила в дозе 100 мг в эякуляте определялось менее чем 0,0002 % принятой дозы препарата (в среднем – 188 нг). Силденафил метаболизируется главным образом под действием CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени.

Побочное действие

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто — более 1/10, часто — более 1/100 и менее 1/10, нечасто — более 1/1 000 и менее 1/100, редко — более 1/10 000 и менее 1/1 000, очень редко — менее 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто — поражение конъюнктивы, нарушение слезотечения; частота неизвестна — передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, дефекты полей зрения.

Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах; редко — глухота.

Со стороны органов дыхания: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.

Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла),

Со стороны половых органов: нечасто — гематоспермия и кровотечение из полового члена; частота неизвестна — приапизм, пролонгированная эрекция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — миалгия.

Прочие: редко — боль в груди, утомляемость.

Если у Вас появились любые из указанных в инструкции побочных эффектов, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.