11 лучших лекарств для восстановления печени

Растительные гепатопротекторы

Это натуральные продукты, полученные из растений, которые могут помочь защитить и улучшить функцию печени. Некоторые из наиболее известных и широко используемых растительных гепатопротекторов включают следующие:

1. Силимарин (из молочного череда): Силимарин считается одним из наиболее эффективных растительных гепатопротекторов. Он имеет антиоксидантные свойства и способствует восстановлению клеток печени. Силимарин может использоваться для лечения и профилактики различных печеночных заболеваний, включая цирроз и жировую дистрофию печени.
2. Урсодезоксихолевая кислота (UDCA): Урсодезоксихолевая кислота получается из животных, но также синтезируется из химических соединений растительного происхождения. Она применяется для лечения желчнокаменной болезни и холецистита, а также может быть полезна для печени в определенных ситуациях.
3. Куркумин (из куркумы): Куркумин — это природный антиоксидант, который имеет противовоспалительные свойства. Он может способствовать снижению воспаления в печени и защите гепатоцитов. Куркумин можно найти в пряностях куркума и используется как добавка или ингредиент в рецептах.
4. Артишок: Экстракты артишока могут помогать улучшить пищеварение, поддерживать желчные пути и способствовать общему здоровью печени.
5. Грецкий орех: Грецкий орех содержит антиоксиданты и жирные кислоты, которые могут оказать положительное воздействие на печень.
6. Родиола розовая: Это растение также известное как «золотой корень». Экстракт родиолы розовой может помочь снизить стресс в организме и улучшить общее состояние печени.
7. Шлемник: Этот растительный гепатопротектор может помочь восстановлению поврежденных клеток печени и поддерживать ее функцию.

Группы гепатопротекторов

В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме которых печень якобы восстанавливается:

• фосфолипиды;
• производные аминокислот;
• лекарства животного происхождения;
• желчные кислоты;
• лекарства растительного происхождения;
• гомеопатические препараты;
• БАДы.

Но сколько бы пациенты не спрашивали, какой самый эффективный препарат для улучшения работы, для поддержания и лечения печени, идеального лекарства, которое могло бы восстановить ткани печени очень быстро и эффективно, пока нет. Как правило, прием таких лекарств проводится на протяжении всего периода, пока отмечается неблагоприятное влияние определенного фактора на печень человека и есть выраженный вред такого воздействия.

При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, чем поддержать при приеме алкоголя печень, должны понимать, что одноразовый прием такого препарата после того, как человек употреблял алкоголь, токсичные препараты, переедал, не дает эффекта вообще. Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротекторное средство — это только вспомогательный препарат при комплексной терапии, и определять, какой лучше препарат и чем лечить, должен только специалист.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — в случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния.

Гепа-Мерц
Состав: действующее вещество ОрнитинПрименяется при лечении тяжелых поражений печени

Снижает высокий уровень аммиака в организме.Побочные действия: тошнота, рвота.Противопоказан: лактация, беременность с осторожностью, при тяжелой почечной недостаточности.
Цена: 10 пак. 650-700 руб., 30 пак

1600-1700 руб, 10 амп. 2500 руб.

Желчегонные препараты

Такие препараты стимулируют образование жёлчи, улучшают её отток из печени. Они используются совместно с препаратами для очищения печени от шлаков и токсинов.

Для очистки печени часто применяют лечебную процедуру тюбаж. Её проводят как с лечебной минеральной водой («Ессентуки», «Джермук»), так и с Сорбитом, Магнезией.

Тюбаж

Желательно делать тюбаж после предварительной подготовки, которая включает следующие мероприятия.

1. Диету, ограничивающую применение острой, солёной пищи, мясных продуктов и насыщенную овощами и фруктами. Особенно хорошо пить в это время большое количество яблочного сока.

2. Перед процедурой за 3–4 часа нужно сделать очистительную клизму.
3. Постараться в эти дни избегать физических и психических нагрузок, стрессов.

Заранее готовим раствор Сорбита или Магнезии. Для этого 2 столовые ложки Сорбита или Магнезии растворяют в 1 стакане тёплой, кипячёной воды. Вместо них, можно также использовать лечебную минеральную воду, но из неё нужно предварительно выпустить газ (оставить открытой на 1–2 часа) и подогреть.

Во время процедуры, нужно лечь на левый бок и положить в область печени грелку. Так, с тёплой грелкой надо полежать 1–1,5 часа. Затем небольшими глотками пьём подготовленный раствор Сорбита или минеральную воду в течение 30 минут. Если очистка проводится Магнезией, то раствор пьём по половине стакана с промежутком в 15–20 минут. Ещё в течение часа продолжаем лежать с грелкой на левом боку. На следующее утро клизму желательно повторить.

Тюбаж для очистки печени проводят 2–3 раза с промежутком 1–2 дня, затем эту лечебную процедуру можно делать 1 раз в месяц для профилактики. При использовании Магнезии надо быть осторожней, так как этот препарат обладает сильным желчегонным эффектом и в некоторых случаях может вызвать обострение холецистита, поэтому перед процедурой посоветуйтесь с врачом.

https://youtube.com/watch?v=UJD9-M1yC9E

Очистка печени препаратом «Холосас»

«Холосас» — это сироп из плодов шиповника. Он обладает мягким желчегонным действием, поэтому к его применению нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости или аллергии. Очистку печени препаратом «Холосас» проводят в течение 1 месяца. Для этого нужно приготовить раствор. В его состав входят:

• настой сенны 200 мл — нужно 200 гр травы заварить кипятком и настаивать 2 часа, процедить;
• настой изюма — берут 200 гр, заливают 500 мл кипятка, настаивают 2 часа, процеживают;
• 300 мл препарата «Холосас».

Все компоненты смешиваются, раствор можно хранить в холодильнике и принимать вечером — полстакана через час после ужина, в течение месяца. Курс очистки повторяют через 6 месяцев.

«Бонджигар»

Препарат, в состав которого входят натуральные растительные компоненты, является сильным желчегонным средством. «Бонджигар» стимулирует выработку жёлчи, с которой и выводятся шлаки и токсины из гепатоцитов. Принимают его вместе с гепатопротекторами, курс длится полтора месяца.

«Аллохол»

Этот препарат содержит экстракт крапивы, чеснока, активированный уголь и сгущённую жёлчь. «Аллохол» активирует желчеобразование, что способствует очищению печени. Принимают его 3 раза в день во время еды в течение 1 месяца. Повторный курс можно делать через 3 месяца.

Недорогие препараты

Гепатопротекторы значительно варьируются как по эффективности, так и по стоимости. Ценовые категории современных гепатопротекторных средств:

1. Недорогие. В данную ценовую категорию входят препараты растительного расторопши (Карсил, Легалон, Силимар, Форливер Хелп), другие растительные препараты (Лив52, Хофитол, Тыквеол, Фосфонциале), Урсосан 250 мг No10.
2. Средней стоимости – Фосфоглив, Резалют про, Эссенциале Форте Н, Эссливер Форте, Ремаксол, Гепабене, Глутаргин, Урсосан 500 мг No10.
3. Цена выше средней – препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 250 мг No50, Урдокса, Урсодез), Берлитион, Октолипен, Тиолепта.
4. Дорогие препараты – Лаеннек, Гептрал, Урсосан 500 мг No50, No100.

Окончательная стоимость препарата зависит от необходимой дозировки и длительности курса лечения.

К недорогим гепатопротекторам относятся фитопрепараты. Учитывая сомнительную эффективность этой группы препаратов, целесообразность их приобретения находится под вопросом. Ценовая категория препарата не должна быть приоритетным критерием при выборе гепатопротекторного средства.

Растительная основа препарата

В состав препарата входят несколько лекарственных растений, традиционно применяющихся для лечения печеночных заболеваний. Среди основных компонентов средства:

• паслен;
• каперсник;
• терминалия;
• сена;
• тысячелистник;
• цикорий.

Некоторые пациенты, изучая состав препарата, отмечают, что среди его составляющих присутствуют спорные компоненты: сенна, паслен и каперсник, а также травы, оказывающие желчегонное действие: тысячелистник, терминалия и цикорий. Данные ингредиенты используются в микродозах и в сочетании с антиоксидантами способствуют восстановлению мембран, блокируют апоптоз, а также обезвреживают активные радикалы, губительные для гепатоцитов. Благодаря этому в клетках печени усиливается выработка белка (то есть включается анаболитический эффект препарата), что благотворно влияет на весь организм в целом.

https://youtube.com/watch?v=dVALhz5WNjk

Лечение холецистита

Желчевыводящие лекарства применяют и при данном диагнозе. Недуг отличает очень медленное развитие, поэтому распознать его в начальной стадии почти невозможно. Это может сделать только квалифицированный доктор, который проведет необходимое исследование, правильно поставит диагноз. Он же назначит препараты, подберет их дозировку.

Чаще всего при холецистите врач назначает Аллохол, Холагол. Последний препарат рекомендуют принимать симптоматически. Положительный эффект достигается тогда, когда пациент одновременно с желчегонными принимает антибиотики.

Медикаменты помогут нормализовать работу пузыря, избавить его от застоявшейся желчи. Они защищают печень от отрицательного воздействия других препаратов, удерживают жирные кислоты, которые нужны для нормальной работы пищеварительного тракта.

Список популярных гепатопротекторов на 2019 год

Список гепатопротекторов с доказанной эффективностью на 2019 год не так уж велик. Прежде всего, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты. Однако эффект аминокислот в большинстве случаев проявляется лишь при инъекциях, а урсодезоксихолевая кислота применяется при болезнях печени для лечения лишь определенных проявлений и не может рассматриваться как препарат универсального типа.

Список недорогих и эффективных гепатопротекторов:

Препарат	Цена, от
Берлитион	594 руб.
Гепабене	461 руб.
Гепа-мерц	769 руб.
Гепатрин	320 руб.
Гептор	1022 руб.
Гептрал	1612 руб.
Карсил	372 руб.
Легалон	283 руб.
Овесол	172 руб.
Октолипен	359 руб.
Резалют Про	1332 руб.
Тиогамма	223 руб.
Тыквеол	278 руб.
Урдокса	741 руб.
Урсосан	191 руб.
Урсофальк	210 руб.
Фосфоглив	540 руб.
Хепель	366 руб.
Хофитол	372 руб.
Эссенциале Форте	715 руб.
Эссливер	315 руб.

Классификация печеночных препаратов по типу действующих веществ:

Действующие компоненты	Препараты
Клетки печени животных	Гепатосан, Сирепар, Прогепар
Экстракт расторопши (силимарин)	Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте
Экстракт артишока	Хофитол, Гепатрин
Экстракт семян тыквы	Тыквеол, Пепонен
Прочие растительные компоненты	Хепель, Лив 52, Овесол
Фосфолипиды	Эссенциале Форте, Фосфоглив, Антралив, Эссливер, Фосфонциале, Резалют Про, Гепатрин, Ливесил Форте
Урсодезоксихолевая кислота	Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса
Тиоктовая кислота	Октолипен, Тиогамма, Берлитион
Адеметионин	Гептрал, Гептор
Орнитин	Гепа-Мерц

Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами

По статистике, данные препараты больше всего распространены в постсоветских регионах. Их получают из соевых бобов. Фосфолипиды — это продукты обмена липидов, которые являются своеобразными кирпичиками для строительства клеток. Эти вещества участвуют в транспортировке питательных веществ, делении и дифференцировании клеток, они активизируют различные ферментативные системы.

К преимуществам гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов относятся:

• способность быстро восстанавливать гепатоциты на молекулярном уровне;
• защита от токсинов и вирусов;
• улучшение действия интерферонов;
• препятствование формированию рубцовых тканей.

Однако про эти медикаменты есть и отрицательные мнения. В частности, в 2003 году в Соединенных Штатах было проведено исследование, в котором не было определено положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые установили, что при лечении гепатитов — острых и хронических, активизировалось воспаление, так как у лекарств данной группы отсутствуют желчегонные свойства, и желчь застаивается.

Если руководствоваться этими исследованиями, то выбор лекарств такого типа для лечения гепатитов вирусных — неправильное решение. Также есть данные о том, что разные витамины группы В, которые присутствуют, например, в средстве Эссливер Форте, не рекомендовано принимать одновременно. Некоторые источники утверждают, что таблетки типа Эссенциале практически не попадают в печень, распределяясь по всему организму. Целесообразно принимать отдельно витамины группы В в таблетках, названия препаратов можно узнать у врача.

Поэтому лечение заболевания печени такими ЛС может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высокая: если принимать капсулы в течение одного месяца, стоимость лечения составит примерно 3000 руб. Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность

А людям с гепатитом (активная форма болезни) нужно принимать их очень осторожно

Список эссенциальных фосфолипидов:

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н
Состав: эссенциальные фосфолипиды.Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе.Противопоказан детям до 12 лет.Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт

1300 руб.

Эссливер Форте
Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12)Побочные действия: возможна диарея, боли в верхней части животаС осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим.
Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс

420 руб.

Фосфонциале
Состав: Липоид С100 и Силимарин
Цена: 30 капс. 420-480 руб.

Гепагард Актив
Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е
Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.

Фосфоглив
Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие)
Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.

Резалют ПРО
Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е.
Цена: 30 капс. 450 руб., 100 капс. 1300 руб.

Доппельгерц актив эссенциальные фосфолипиды
Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6
Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.

Эслидин
Состав: фосфолипиды + метионинПоказан: При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга.Противопоказан: детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью.
Цена: 580 -720 руб.

При беременности

Лекарство в области гинекологии применяют широко для терапии самых разнообразных заболеваний (будь то эндометрит наряду с эндометриозом, сальпингоофоритом и другие). Правда, как уже было отмечено выше, многие лекарственные формы этого медикамента, когда женщина находится в положении, особенно в первом триместре, и при кормлении не применяются. Это напрямую связано с тем, что клинические исследования лекарства на этот счет не проводились, поэтому отсутствуют данные о его пользе или негативном воздействии на плод. Порой врачи могут назначать ректальные свечи этого лекарства. Но делают это лишь в том случае, когда польза превышает возможные риски.

Применять рассматриваемый препарат самостоятельно в период беременности не следует ни в коем случае. Также необходимо помнить о том, что свечи «Галавит» вагинально не применяют. Они в гинекологии скорее подходят для подготовки к беременности. Чтобы таковая протекала без каких-либо патологий, непосредственно перед планированием пополнения следует проходить курс терапии хронических инфекционных недугов половой системы (в том случае, если они имеются). «Галавит» для этих целей подходит как нельзя лучше. Стоимость на лечебный препарат будет напрямую зависеть от назначенного терапевтического курса.

Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды

Реклама и инструкция к этим средствам убеждает пациентов и врачей в необходимости использования их в терапии:

• жировой дегенерации печени
• цирроза печени
• хронических гепатитов
• токсических гепатитов
• алкогольных гепатитов (см. симптомы алкогольного гепатита)
• радиационном синдроме

Так ли это на самом деле? Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов.

Положительное мнение — Что гласит инструкция по применению этих капсул? Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции.

Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте.

К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в лечении гепатита С), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном.

Отрицательное мнение — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения.

Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. вред синтетических витаминов). По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей.

Вывод: Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением

Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза

Состав: эссенциальные фосфолипиды.Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе.Противопоказан детям до 12 лет.Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт

1300 руб.

Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12)Побочные действия: возможна диарея, боли в верхней части животаС осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим.
Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс

420 руб.

Состав: Липоид С100 и Силимарин (экстракт расторопши)
Цена: 30 капс. 420-480 руб.

Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е
Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.

Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие)
Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.

Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е.
Цена: 30 капс.  450 руб., 100 капс. 1300 руб.

Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6
Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.

Эслидин
Состав: фосфолипиды + метионинПоказан: При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга.Противопоказан: детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью.
Цена: 580 -720 руб.

Виды поражений печени

• Инфекционные болезни (вирусные гепатиты).
• Токсические поражения (алкогольные, лекарственные и пр.).
• Аутоиммунные заболевания.
• Диффузные поражения печеночной паренхимы (обменные нарушения).
• Сосудистые патологии печени.
• Болезни накопления (гемохроматоз и т. д.).
• Печеночные гельминтозы.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.

В зависимости от локализации патологического процесса болезни печени подразделяются:

• на заболевания печеночной паренхимы и межуточной соединительной ткани;
• поражения желчных протоков;
• патологии сосудов портальной системы и печеночных вен.

Что такое гепатопротекторы?

Понять, что это такое – гепатопротекторы, несложно. Первая часть слова – «гепато» — указывает на печень (лат. hepar), вторая – «протектор» — на защитные свойства.

Гепатопротекторное средство – это лекарственный препарат, направленный на повышение устойчивости клеток печени к воздействию вредных факторов, стимуляцию репаративных процессов в печени, нормализацию функций гепатобилиарной системы и восстановление гомеостаза.

Гепатопротекторы применяются в следующих случаях:

• патологии гепатобилиарной системы различной этиологии (алкогольное повреждение печени, гепатиты различной этиологии (в т.ч. вирусные), цирроз печени, холестаз, стеатогепатоз, лекарственное, аутоиммунные заболевания печени);
• заболевания внутренних органов с сопутствующим поражением печени (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, панкреатит, сердечно-сосудистые заболевания);
• защита гепатоцитов от воздействия различных медикаментов (цитостатики, противотуберкулезные препараты, статины, некоторые антибактериальные препараты, стероиды, НПВС и т.п.).

Классификация гепатопротекторов

Гепатопротекторное действие – это комплекс механизмов восстановления и защиты гепатоцитов, а именно:

1. Нормализация дезинтоксикационной функции.
2. Восстановление клеточных мембран гепатоцитов посредством подавления перекисного окисления липидов (ПОЛ), стимуляция регенерации гепатоцитов.
3. Предупреждение и разрешение холестаза, восстановление нормальной работы синтеза и транспорта желчи.
4. Регуляция апоптоза.
5. Нормализация глюкостатической функции (участие в углеводном обмене, нормализация уровня глюкозы в крови, синтез гликогена), липидного обмена и белковосинтезирующей функции печени.
6. Иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
7. Предупреждение фиброза путем активации коллагеназ и блокады синтеза соединительной ткани.

Перечисленные выше фармакологические эффекты составляют основу гепатопротекторных средств и позволяют понять, что же такое собой представляют эти препараты.

Для чего проводится очистка печени

Печень фильтрует кровь организма и очищает её от вредных веществ. Это детоксикационная функция печени. Обезвреженные токсичные вещества выводятся с жёлчью. Когда отток жёлчи нарушен, то возникает её застой, что приводит к воспалению жёлчного пузыря и отложению шлаков, продуктов метаболизма в гепатоцитах (клетки печени).

Очистка должна проводиться совместно с чисткой желчевыводящих путей, кишечника. Это позволяет предотвратить повторное всасывание токсинов в кровь. Для очистки применяют лекарственные препараты, действие которых обеспечивает:

• защиту гепатоцитов;
• восстановление повреждённых гепатоцитов;
• стимуляцию образования жёлчи;
• улучшение выведения жёлчи;
• выведение шлаков из кишечника.

Для этого используются препараты для чистки печени, жёлчных протоков и кишечника:

• гепатопротекторы («Эссенциале Форте», «Антраль», «Карсил», «Берлитион»);
• детоксикационные препараты (тиосульфат натрия);
• желчегонные препараты («Холосас», «Сорбит», «Бонджигар»);
• препараты, выводящие шлаки из кишечника (Магнезия, активированный уголь);
• комплексные препараты («Дарсил», «Гепабене», «Галстена», «Гепацепт»).

Многие комплексные препараты содержат растительные экстракты и обладают желчегонным и гепатопротекторным действием. Очистить печень помогают и такие биологические добавки, как «Овесол». Хороший эффект при очистке печени даёт лечебная процедура — тюбаж.

Лечение печени аминокислотами

Положительное мнение — Аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, России. В Австралии зарегистрирован как препарат для животных (ветеринарный), в остальных странах, как БАД, поскольку исследования показали сомнительный эффект.

Состав: действующее вещество адеметионинОказывает антидепрессивное, регенерирующее, антиоксидантное действие. Замедляет развитие цирроза печени.Побочные действия: может быть изжога, боли в желудке. Цена: 20 табл. или 5 фл. 1700 -1800 руб.

Состав: действующее вещество адеметионин Также как и Гептрал показан при токсических поражениях печени, депрессии, циррозе печени, лечение последствий злоупотребления алкоголем.Противопоказан: детям, при лактации и в I и II триместре беременности. Цена: 20 табл. 800-1000 руб, 5 фл. 1200 руб.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — этот препарат был широко разрекламирован, но при алкогольном поражении печени не оказывает практически никакого действия, применять его для профилактики, защиты, восстановления печени при этом нет смысла. Единственное, когда его применение дает ощутимый эффект — при печеночной коме для кратковременного выхода из нее, поскольку орнитин связывает токсичные для головного мозга компоненты в крови.

Гепа-Мерц
Состав: действующее вещество ОрнитинПрименяется при лечении тяжелых поражений печени

Снижает высокий уровень аммиака в организме.Побочные действия: тошнота, рвота.Противопоказан: лактация, беременность с осторожностью, при тяжелой почечной недостаточности.
Цена: 10 пак. 650-700 руб., 30 пак

1600-1700 руб, 10 амп. 2500 руб.

Восстановление печени гепатопротекторами

Восстановление печени с использованием гепатопротекторов может быть эффективным методом при различных печеночных заболеваниях и состояниях

Однако важно понимать, что выбор гепатопротектора и режима лечения должен определяться врачом на основе вашего конкретного диагноза и состояния печени. Вот несколько пунктов, которые следует учитывать при восстановлении печени с помощью гепатопротекторов:

Подходящий препарат: Существует множество различных гепатопротекторов, и каждый из них может иметь свои особенности и механизмы действия. Врач определит, какой из них подходит для вашего случая, и назначит соответствующий препарат.

Дозировка и продолжительность приема: Дозировка и продолжительность лечения могут варьироваться в зависимости от степени печеночного повреждения и характера заболевания

Врач предоставит вам точные рекомендации по дозировке и срокам лечения.

Дисциплинированный прием: Важно принимать гепатопротекторы строго в соответствии с рекомендациями врача и не упускать приемы. Регулярность приема является ключевым фактором для достижения эффективности лечения.

Соблюдение диеты и здорового образа жизни: Помимо гепатопротекторов, следует придерживаться здоровой диеты, богатой питательными веществами, и избегать излишне жирной и обжаренной пищи

Умеренное употребление алкоголя также крайне важно, поскольку алкоголь может наносить вред печени.

Избегание вредных факторов: Избегайте контакта с токсичными веществами и лекарствами без назначения врача. Защищайте печень от воздействия негативных факторов, таких как вирусы гепатита и инфекции.

Регулярные медицинские контроли: Врач может назначить регулярные медицинские обследования и анализы для отслеживания состояния вашей печени и эффективности лечения.

Проконсультироваться с врачом: Если у вас возникают какие-либо побочные эффекты или ухудшение состояния во время приема гепатопротекторов, немедленно проконсультируйтесь с врачом.

Важно понимать, что лечение печеночных заболеваний и восстановление печени — это длительный процесс, который требует терпения и строгого соблюдения рекомендаций врача. Самолечение гепатопротекторами без консультации с врачом не рекомендуется, так как неправильный выбор препарата или дозировки может быть неэффективным или даже вредным для здоровья

Средства симптоматической терапии

Лекарства симптоматической терапии, в отличие от патогенетических средств, уменьшают проявления заболевания, но не воздействуют на причину его возникновения.

Спазмолитики

Спазмолитические препараты назначаются при спастических болях, сопровождающих печеночную колику. В данной ситуации могут быть использованы:

• нейротропные средства, нарушающие иннервацию миоцитов желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• миотропные, изменяющие биохимические процессы в гладкомышечных клетках печени;
• комбинированные (нейромиотропные) комплексы.

Анальгетики

Для краткосрочного снятия болезненности в области печени применяются обезболивающие наркотические и ненаркотические анальгетики.

• Опиоидные (наркотические) препараты. Воздействуют на центральную нервную систему, назначаются в строго определенных дозах для купирования сильно выраженных болей.
• Ненаркотические лекарства (производные салициловой кислоты, анилина, пиразолона). Применяются при менее выраженных болевых симптомах. Они обладают обезболивающим действием, снижают проницаемость стенок капилляров печени, подавляют синтез простагландинов и интерлейкина-1, предотвращают выход желчных ферментов в ткани и кровь.

Противорвотные

Для купирования тошноты и рвоты, которые являются частыми спутниками заболеваний печени, применяются противорвотные препараты (гастрокинетики).

Витамины

Самыми необходимыми микронутриентами для печени являются аскорбиновая и липоевая кислота, поддерживающий стабильность и целостность гепатоцитов витамин Е. Также для восстановления и поддержания нормального функционирования органа необходимы витамины группы В и ретинол.

Детоксицирующие средства

К детоксицирующим лекарствам, применяющимся для прекращения воздействия токсичных веществ, относятся:

• слабительные и рвотные препараты;
• осмотические диуретики;
• регуляторы водно-электролитного баланса;
• сорбенты;
• крове- и плазмозаменители.

При токсических поражениях печени для обезвреживания яда, предупреждения или устранения вызываемого им эффекта, используются антидоты (химические или биологические антагонисты).

Глюкокортикостероиды

Могут быть рекомендованы к применению в качестве средств патогенетического лечения при тяжелых заболеваниях печени. Данные препараты регулируют иммунологическую активность, подавляют выработку антител, угнетают образование соединительной ткани, снижают проявления воспалительной реакции, оказывают тонизирующее действие, сдерживают развитие внутрипеченочного билестаза.

Пробиотики

Пробиотические препараты представляют собой комплексы жизнеспособных полезных бактерий. Они нормализуют состав кишечной микрофлоры и используются для восстановления нормальной работы гепатобилиарной системы и всего пищеварительного тракта после проведения этиотропной терапии. Также данные средства применяются при лечении больных с циррозом печени. Заселение кишечника полезными бактериями существенно снижает уровень сывороточной концентрации аммиака, предотвращая развитие печеночной энцефалопатии.

Безопасные и эффективные гепатопротекторы для детей

Количество заболеваний гепатобилиарной системы у детей неуклонно растет. Среди самых частых поражений печени — гепатиты вирусной этиологии, лекарственные отравления и жировая болезнь печеночной ткани на фоне ожирения или инсулинорезистентности.

В России специальности детский гепатолог нет. Лечением печени в детском возрасте занимаются гастроэнтерологи и инфекционисты. Для восстановления работы гепатоцитов назначаются средства обладающие гепатопротекторным действием.

В список разрешенных гепатопротекторов в педиатрии вошли:

• С рождения—Хепель, Урсосан.
• С 3 лет — Эссенциале Н, УДХК.
• С 5 лет — Антраль.
• С 6 лет — Лив 52, Хофитол.
• С 12 лет — Фосфоглив, Карсил, Легалон, Лесфаль.