Доносить ребёнка и родить в срок поможет гинипрал

Инструкция по применению раствора Гинипрал

Использование раствора Гинипрал разрешено только в условиях стационара. Средство вводится внутривенно с применением шприца или капельницы (зависит от состояния беременной). Для разведения концентрированного раствора используется хлорид натрия. Пропорции компонентов определяются лечащим врачом.

Дозы и длительность курса

Дозировка Гинипрала, при введении с использованием капельницы или шприца, подбирается индивидуально, по показаниям.

При стандартной схеме применяются следующие методы введения:

Способы введения препарата	Дозировка при использовании шприца	Правила применения капельницы
Быстрый метод. Используется при экстренном снятии гипертонуса.	Раствор из 1 ампулы вводится в вену в течение 7-10 мин с подключением шприца к дозатору.	Капельница применяется, если инъекция не дала результата. Раствор из 1 ампулы требуется развести с 8 мл 0,9% хлорида натрия. Скорость введения средства 0,06 мкг в мин.
Со средней скоростью введения (комбинированный способ, используется терапия с применением шприца и капельницы). Применяется для предотвращения преждевременных родов на сроке 37-38 недель.	Раствор из 1 ампулы вводится в вену в течение 5-10 мин. Применяется в начале лечения. Разово на курс терапии.	Капельницу вводят после укола. Для приготовления раствора для капельницы соединяют 1-5 ампул с готовым раствором глюкозы и натрия хлорида в объеме 0,5 л. Скорость веления средства 0,3 мкг в мин. В сутки разрешено вводить не более 420 мкг активного вещества (не более 17 ампул).
Длительное введение. Данный метод используется, когда тонус матки не высокий, но наблюдается постоянно. Терапия состоит из использования капельницы с последующим приемом таблетированной формы.	—	В сутки разрешено вводить не более 400 мкг основного вещества (это 16 ампул). Для приготовления раствора используется 3-5 ампул и 0,5 л готового раствора из натрия хлорида и глюкозы. Курс составляет 2 суток. Скорость введения раствора 0,075 мкг в мин. Если тонус снят, то далее назначаются таблетки. Их начинают принимать 1 таблетка за 60 мин до окончания капельницы и далее по 3 таблетки в течение 2 суток. Постепенно дозировка снижается в зависимости динамики лечения.

Раствор для капельниц запрещено использовать в чистом виде. Если концентрация раствора не указана, то препарат разводят хлоридом натрия до концентрации активного вещества в количестве 10 мкг. Максимальная суточная доза Гинипрала внутривенно не более 2 ампул. Скорость введения от 0,3 до 0,07 мкг/мин.

Как отменять?

Терапию Гинипралом нельзя прекращать резко. Внезапное отсутствие приема препарата приведет к увеличению гипертонуса. В результате усилится гипоксия плода и увеличится вероятность выкидыша/ранних родов.

Нюансы по прекращению приема Гинипрала:

• после использования препарата внутривенно назначается таблетированная форма;
• дозировку таблеток снижать постепенно, даже если гипертонус снят полностью;
• уменьшение дозировки производить под контролем гинеколога;
• рекомендовано прекратить прием Гинипрала до 37 недели беременности. Иначе препарат может вызвать низкую родовую деятельность при родах.

Если после уменьшения дозировки тонус матки возобновился, то терапия продолжается с постепенным увеличением дозы.

Особые указания

При назначении Гинипрала гинеколог должен озвучить пациентке возможные побочные эффекты, в том числе и на плод

Также врачом обговариваются дополнительные меры предосторожности, которые снижают риск развития негативной реакции к минимуму

Дополнительные правила при терапии Гинипралом:

• производить проверку работы сердца при помощи ЭКГ;
• производить замер давления, не допускать понижение показателей ниже 100/60;
• отмечать ритмичность дыхания, так как Гинипрал может привести к отечности легких;
• осуществлять сдачу анализа крови для выявления концентрации калия, кальция и глюкозы в крови;
• отслеживать сердцебиение плода;
• отмечать насколько уменьшилась суточная доза мочи;
• следить за работой кишечника (как часто бывает стул);
• снизить потребление соли и жидкости;
• отмечать появление отеков конечностей;
• прекратить употребление кофе и крепкого чая или свести до минимума;
• принимать перед капельницей по 2 таблетки валерианы или пустырника (настойки не применяются). Они действуют успокаивающе на мышцы матки и нормализуют ритм сердечных сокращений.

Отказаться от терапии Гинипралом, если имеются противопоказания к его приему или проявились побочные эффекты при лечении.

Как правильно принимать?

В зависимости от состояния пациентки гинекологи назначают препарат в форме таблеток или раствора для введения внутривенно. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заменить одну форму другой. Если вам назначены капельницы, то не стоит принимать таблетки, так как, несмотря на то, что действующее вещество у препарата одинаковое, механизм действия у форм разный.

При введении внутривенно эффект отмечается быстро, так как препарат попадает непосредственно в кровь. Если же пить таблетки, которые первоначально попадают в желудок и только через несколько часов начнут оказывать свое лечебное действие, то драгоценное время будет упущено.

Таблетированную форму препарата рекомендуют к применению в том случае, если непосредственной угрозы развития преждевременных родов нет. А вот раствор для введения внутривенно – это препарат мгновенного действия, его назначают в экстренных случаях, когда речь идет о необходимости сохранения беременности.

Дозы и длительность курса

Врачи назначают Гинипрал, учитывая индивидуальные особенности беременной. То есть, дозировка и курс могут быть разными.

Инструкция приводит стандартные схемы лечения, врач может посчитать нужным внести изменения в стандартные схемы, так как каждая беременность индивидуальна. Если врач рекомендует к применению таблетированную форму, то, скорее всего, схема приема будет следующей:

• первые несколько дней нужно принимать по одной таблетке каждые три часа. Максимальная суточная дозировка 8 таблеток;
• по мере улучшения состояния, нужно будет пить меньше таблеток, принимая препарат, каждые 6 часов, то есть, суточная дозировка будет ровно в два раза меньше – 4 таблетки.

В экстренных случаях инструкция рекомендует вводить препарат струйно или при помощи капельницы. Для проведения процедуры Гинипрал разводят в растворе хлорида натрия или глюкозы, капают средство со скоростью 3 мкг/мин.

При явной угрозе прерывания препарат вводят сначала в виде инъекции, затем продолжают курс, используя капельницы. После купирования острой угрозы можно будет заменить капельницы таблетками.

Назначение Гинипрала для прекращения преждевременной родовой деятельности возможно только на начальных стадиях. В случае если отошли воды или раскрытие шейки матки составляет более 2 см, применение препарата нецелесообразно. Поэтому не стоит медлить с обращением к врачу при появлении первых признаков тонуса матки.

Для чего назначают Гинипрал при беременности

Лекарственное средство Гинипрал выпускается в нескольких формах:

• Таблетки;
• Раствор для уколов;
• Концентрат для капельниц.

В перечисленных формах выпуска действующее вещество одно и то же, а вот вспомогательные – разные.
Для чего же назначают капельницы Гинипрала при беременности? Терапия при помощи данного препарата производится у женщин, срок беременности которых находится между 22 и 36 неделей. При этом должны отсутствовать какие-либо гинекологические или иные противопоказания для использования препарата.
В зависимости от формы применения разделяются и основные показания, по которым назначают капельницы Гинипрала при беременности, таблетки или уколы. Гинипрал в таблетках назначают при угрозе преждевременных родов. Также он показан женщинам с астмой, хроническим бронхитом и аналогичными состояниями. В основном такое лекарство применяется в поддерживающей дозировке и помогает обеспечить нормальное состояние матки. 
Если диагностирован умеренный тонус, то назначают только таблетки Гинипрала.
Гинипрал в форме раствора используется для лечения следующих состояний:

1. Преждевременные, а также стремительные роды;
2. Нерегулярные, неэффективные и крайне болезненные схватки;
3. Угроза разрыва матки, выпадение пуповины и прочие осложнения при родах;
4. Кесарево сечение, изменение положения плода и иные операции и манипуляции;
5. Внтуриутробная асфиксия;
6. Плацентарная недостаточность.

Гинипрал в форме концентрата для капельниц применяется для лечения острых состояний, а в дальнейшем оно продолжается при помощи таблеток. При этом возможно несколько схем применения препарата: острый токолиз (единичное введение), массивный токолиз (введение больших доз) и длительный токолиз (длительная капельница).
В первом триместре Гинипрал не применяется, так как рецепторы, на которые он влияет, формируются только к 20 неделе. Для устранения гипертонуса до этого периода используют другие лекарства.

О препарате

Гинипрал – препарат, который помогает расслабить мускулатуру, включая матку, не дает ей сокращаться, снижает тонус, даже подавляет внеплановые схватки при преждевременных родах.

Основной компонент — гексоприналин сульфата, если он постоянно поступает в кровь, лечебный эффект сохраняется длительный. Таблетки принимают курсом, по назначению врача.

Гинипрал отличается сильным абсорбирующим действием, которое проявляется через 5-7 минут после введения в кровь и держится не меньше получаса. Выводится из организма с мочой и желчью.

Состав и форма выпуска

Гинипрал на фармацевтическом рынке представлен в 3 формах, основное действующее вещество сохраняется, меняется только дополнительный состав.

1. Таблетки. По 10 штук в блистере, упаковка может состоять из 1 или 2 пластинок. Главный компонент — гексопреналина сульфат — 0,5 мг. Вспомогательные: кукурузный крахмал, лактоза, коповидон, динатрия эдетат дигидрат, тальк, магния стеарат, глицерол пальмитостеарат.
2. Раствор. Расфасовка в ампулах, каждая – по 2 мл. Основное вещество — гексоприналин – 10 мкг, из дополнительных – очищенная вода, сульфат натрия, динатрия эдетат.
3. Концентрат для капельниц. Очень высокий процент гексоприналина – 25 мкг, обычно разводят для введения. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, серная кислота, пиросульфат натрия, очищенная вода.

Фармакологическое действие

Гинипрал разрешен во время беременности, хотя его нельзя назвать безопасным препаратом, применяется строго под контролем врача. Но при повышенном тонусе матки является фактически единственным средством, которое может предотвратить угрозу выкидыша.

Воздействие на организм:

• расслабляет мускулатуру матки;
• снижает частоту сокращений;
• убирает ранние родовые схватки, при естественных родах снимает их интенсивность.

Препарат легко всасывается не только в кишечник, но и в плаценту, быстро попадает в кровь матери и ребенка. По последним медицинским исследованиям, на сердечно-сосудистую систему плода оказывает существенное влияние.

Как можно снизить второстепенные воздействия гинипрала?

Побочные результаты Гинипрала не исключение, в особенности частое сердцебиение. Когда все признаки возникнут у беременной, терапия будет приносить не результата, а как раз наоборот. По этой причине совместно с гинипралом либо перед капельницей определяют:

1. Экстракт валерьяны в пилюлях. Используется по две пилюли совместно с капельницей.
2. Верапамил воздействует на причину более частого биения сердца. На первом триместре беременности препарат не выписывают.
3. Настои пустырника и валерианы назначают редко, поскольку Настойку принимать не советуют из-за наличия спирта в составе.

Признаки могут не полностью исчезнуть в особенности при использовании вещества Гинипрал капельно. Когда признаки слишком проявлены и помогают другие добавочные вещества, Гинипрал необходимо отменить и заменить иными медикаментами.

Чтобы препарат не вызвал ухудшения состояния роженицы и плода, необходимо:

1. Перед терапией сделать электрокардиограмму маме;
2. При присутствии проявленных второстепенных результатов, женщину в положении консультирует врач;
3. Важен контроль уровня калия;
4. Проверка дневной мочи (объем употребляемой воды не обязан сильно различаться от ее числа);
5. После терапии советуют выполнить метод оценки плода, в который входит анализ частоты сердцебиения в состоянии спокойствия, при движении, при сокращениях матки и влияние факторов среды.

Профилактика тонуса матки

В качестве предупредительных мер, предостерегающих появление тонуса матки, доктор посоветует успокоительные препараты.Чем раньше будет обнаружен фактор появления повышенного сокращения матки и определена терапия, тем больше возможности выносить здорового ребенка.В положении нормальным показателем считается расслабленное состояние мышц.

Когда при высоком гипертонусе не проводить лечение, то могут наступить схватки, что спровоцируют выкидыш. Для предотвращения такого влияния доктор выписывает препараты для понижения активности матки. При несильном повышении матки назначают двадцати пяти процентный раствор магнезии, которая впрыскивается капельным способом.

Магнезию выписывают в конце четвертого месяца. До обстоятельства возникновения прерывания беременности можно использовать гормональные средства. Потому что в первом триместре исключительно гормоны играют важную роль в процессе всего периода беременности.

Гинипрал принадлежит к числу фармацевтических веществ, влияющих на сосуды матки и плаценту. Под влиянием лекарства повышается кровоснабжение матки, плода и плаценты.

Противопоказания

Гинипрал нельзя применять в последующих моментах:

• при аллергии на лекарство;
• астматических приступах;
• гиперфункции желез внутренней секреции;
• проблемы в работе сердца, печени и почек;
• при кровотечении матки.

Учитывая инструкцию по использованию лекарственного средства и откликам медицинских работников, Гинипрал не всегда дает ожидаемого результата.

Гинипрал в лечении маточного тонуса

  Гинипрал при беременности – это самый распространенный элемент медикаментозного характера, который способен оказывать непосредственное влияние на маточные сосуды и плаценту, пи этом расслабляя их. Обычно такие таблетки рекомендуются к употреблению на сроках более шестнадцати недель. Необходимо знать, что первый триместр строго запрещает пить компоненты. Необходимость в средстве, корректную дозировку может назначать исключительно врач. Это же касается и длительности приема

Важно знать, что Гинипрал может быть в форме инъекции, а может быть в виде таблетки. В случае инъекции препарат вводят внутривенно при помощи капельницы

Противопоказания

  Как и любое другое средство, Гинипрал имеет индивидуальные противопоказания к применению. Это касается конкретной непереносимости вещества и компонентов. Кроме того, принимать медикаментозный элемент строго воспрещается людям, страдающим некоторыми видами заболеваний:

• астма бронхиального типа;
• глаукома;
• сердечные, а также сосудистые болезни;
• недуги почек и, конечно же, печени;
• гиперфункции щитовидной железы и так далее.

  Несмотря на то, что противопоказаний к применению у конкретного человека не имеется, стоит пить препарат очень аккуратно и внимательно. И это неспроста, так как после употребления вполне вероятно формирование побочных эффектов.

Методы послабления побочных эффектов

  Наиболее распространенными таковыми эффектами считаются:

• головокружения;
• болевые ощущения в голове;
• учащенное сердечное биение;
• дрожание конечностей;
• чрезмерное возбуждение и так далее.

  Для того чтобы предупредить или в дальнейшем устранить вышеописанные проблемы, совместно с препаратом Гинипрал медицинские специалисты назначают и другие средства, способные активно воздействовать на понижение сердечной напряженности. Нередким случаем является и назначение препарата калия. Его рекомендуют в тех моментах, когда Гинипрал вызывает достаточно резкие скачки артериального давления, а также повышает уровень сахара в крови. В таком случае терапия должна быть тесно связана с регулярным и очень тщательным контролем за артериальным давлением, сахаром и, естественно, сердцебиением.

  Максимально эффективным будет результат, если беременная женщина совместно с вышеописанными рекомендациями ограничит собственное потребление солей и жидкости. В случае соблюдения данного предписания можно будет избежать мучительных отеков

Помимо всего прочего, очень осторожно требуется относиться к чаям и кофе. Отмечается, что именно эти вещества способны усиливать все самые нежелательные эффекты описываемого медикаментозного средства

Для чего назначается Гинипрал беременным?

Медикамент назначается женщинам на поздних строках беременности (с 16-23 недели) в том случае, если у них существует угроза преждевременных родов. Поэтому к его приему нужно отнестись со всей присущей вам серьезностью. Тем более что употребление Гинипрала при беременности не принесет никаких побочных действий для плода, а халатное отношение к приему препарата может привести к задержке в развитии будущего ребенка и даже более серьезным последствиям.

Верный признак того, что беременной пора обратиться к врачу – участившиеся случаи искусственных схваток. Эти признаки могут означать наличие у женщины серьезных проблем, связанных с гипертонусом матки. При наличии подобных проявлений матка беременной постоянно находится в напряженном состоянии. Хотя в норме при вынашивании плода матка должна быть постоянно расслаблена, а напряжение больше свойственно предродовому состоянию.

В лекарстве присутствуют вещества, способствующие искусственному расслаблению матки на поздних строках беременности. Не стоит пренебрегать употреблением медикамента, ведь гипертонус матки может привести к таким последствиям, как недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к ребенку, как следствие – задержка в развитии плода либо даже преждевременные роды.

Дозировка препарата

В каждом индивидуальном случае врач-гинеколог подбирает наиболее оптимальную дозировку Гинипрала при беременности. Обычно при лечении гипертонуса матки комбинируют метод внутривенного капельного лечения с приемом таблеток препарата. Но в наиболее легких случаях можно обойтись просто таблетками.

Если же вам назначили курс капельниц, учтите, что внутривенно препарат пускается в очень медленном темпе с целью избегания неприятных последствий для беременной. Некоторые женщины проводят «привязанными» к капельнице до 6 часов в сутки. Исходя из того, для чего назначают Гинипрал при беременности, такая трата времени является более чем обоснованной и полезной.

Помните, что Гинипрал является препаратом, который никаким отрицательным образом не влияет на плод, а только способствует его правильному развитию. Только врач может определить, когда опасность для здоровья будущего ребенка миновала, и назначить отмену употребления Гинипрала при беременности. При этом нужно постепенно ограничивать поступление лекарства в организм женщины, а не бросать прием резко, за один раз. Ведь препарат исполнял функцию искусственного расслабления матки, а потому орган может сразу не приспособиться к новым условиям. Это приведет к плачевным последствиям для ребенка.

Противопоказания к приему

Те, кто пил Гинипрал при беременности, знают, что основным неприятным симптомом при применении препарата является довольно ощутимое учащение сердцебиения. Поэтому женщинам с гипертонией и другими подобными болезнями сердца не рекомендуется проходить курс лечения ЛС. Но обычно Гинипрал выписывается вместе с замедляющими работу сердца медикаментами. Также употребление препарата может привести к тошноте и эффекту трясущихся рук.

Полностью же противопоказан препарат женщинам с наличием таких болезней, как:

• заболевания щитовидной железы, почек и печени;
• астма;
• глаукома.

В таком случае врач может назначить будущей маме медикамент, действие которого аналогично или почти идентично Гинипралу, но с другим перечнем противопоказаний.

На ранних же строках беременности лечение описываемым препаратом и вовсе не применяется, так как оно не имеет никакого полезного эффекта. При наличии гипертонуса матки в первые недели вынашивания плода, врачи прописывают для беременной курс гормональных препаратов, которые считаются более легкими, чем Гинипрал, но производят положительный эффект.

Гинипрал является серьезным препаратом, который нельзя ни начинать, ни заканчивать принимать без соответствующего предписания врача. Не рискуйте понапрасну своим здоровьем и здоровьем своего будущего ребенка.

Также вы можете посмотреть видео с отзывом Киры о ее опыте применения Гинипрала при беременности:

Показания

Гинипрал назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, терапевтическое лечение назначают на сроках 22-36 недель, если нет противопоказаний к применению. На начальных сроках беременности его не прописывают, поскольку не дает эффекта и даже может навредить ребенку. Это объясняется тем, что рецепторы, на которые воздействует препарат, формируются только к 20-й неделе беременности, поэтому при необходимости подбираются другие лекарства.

Все формы препарата – разные по эффективности и воздействию, поэтому назначаются, с учетом состояния здоровья роженицы.

Показания к применению:

1. Таблетки. Выписывают, как продолжение курса инъекций. Поддерживают состояние матки после приведения ее в норму.
2. Растворы и концентраты. Учитывая более сильную концентрацию, их применяют не столь долговременно, и на определенных этапах:

• лечение после преждевременных родов, если они прошли без осложнений;
• если ребенок перевернулся, и зафиксировано поперечное приложение;
• когда требуется срочно перевезти роженицу.

Гинипрал еще вводят женщинам, если во время родов матка сокращается слишком сильно, такой метод подавления именуется в медицине токолизом. При назначении врач руководствуется характеристиками:

1. Острый токолиз. Из-за частых схваток у плода развивается кислородное голодание. Чтобы обеспечить нужное количество кислорода и расширить сосуды, вводятся дозы, уменьшающие частоту схваток между первым и вторым схваточными периодами.
2. Массивный токолиз. Снижение интенсивности схваток, когда уже полностью раскрылась шейка матки.
3. Длительный токолиз. Сокращение ранних родов на сроках от 20 до 34 недель, а также для фиксирования матки при наложении швов на маточную шейку для сохранения беременности.

Схемы применения раствора «Гинипрал»

Способ применения препарата и необходимые дозировки зависят от того, по какой причине он был назначен.

Инструкция по применению «Гинипрала» при беременности предусматривает три возможные схемы:

1. Острый токолиз (однократное болюсное введение). Данная схема применяется при возникновении необходимости в быстром прекращении родовой деятельности. К примеру, это может произойти при гипоксии плода или патологических родах. Беременной медленно вводят «Гинипрал» внутривенно или по линеамату (специальное устройство, с помощью которого можно контролировать скорость введения лекарства). Как только интенсивность схваток уменьшится, специалисты смогут провести другие необходимые манипуляции (кесарево сечение и так далее).
2. Массивный токолиз (капельное введение высоких доз). Эта схема так же, как и предыдущая, применяется в экстренных случаях. К примеру, это могут быть преждевременные роды и так далее. «Гинипрал» вводят по линеамату либо с помощью капельницы. Для достижения более быстрого и сильного эффекта перед началом использования этой схемы препарат вводят однократно, как при остром токолизе.
3. Длительный токолиз (длительная внутривенная инфузия). Применяется данная схема при необходимости проведения длительной терапии для купирования острых симптомов. В этом случае «Гинипрал» вводится внутривенно с помощью капельницы. Продолжительность лечения, скорость инфузии и другие важные нюансы определяются врачом в индивидуальном порядке.