Как избежать разрывов при родах советы

Польза упражнений для беременных

Выполнение этих простых упражнений при беременности дает следующий эффект:

• тренирует специфические мышцы, которые активно работают во время родов и почти бездействуют в остальное время,
• помогает существенно уменьшить напряжение мышц поясницы и спины,
• уменьшает боль в области шеи и плеч,
• укрепляет мышцы спины и готовит их к увеличивающимся нагрузкам,
• нормализует кровообращение рук и ног,
• укрепляет мышцы ягодиц, таза и брюшной стенки,
• снижают риск геморроя и варикозного расширения вен на ногах.

Немаловажно, что регулярная физическая нагрузка дает будущим мамам повышение настроения и улучшение самоконтроля, что будет особенно важно в последний перед родами месяц. Кроме того, упражнения для беременных помогают предотвратить набор лишнего веса

Ведь примерно 75 % беременных женщин, которые набрали лишние килограммы, после родов сохраняют лишний вес

Кроме того, упражнения для беременных помогают предотвратить набор лишнего веса. Ведь примерно 75 % беременных женщин, которые набрали лишние килограммы, после родов сохраняют лишний вес.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие методы

Ускорить начало родов можно очистительной клизмой. В процессе клизмирования, задняя стенка матки раздражается и начинает сокращаться, слизистая пробка быстро отходит. Такой способ подходит для женщин, доносивших ребенка до положенного срока.

Некоторым помогает точечный массаж. Необходимо разминать точку на стопе, которая находится между большим и указательным пальцем, а также верхнюю часть стопы около щиколотки.

Еще одним очень приятным методом является принятие ванны и ароматерапия. Но не делайте слишком горячую воду, температура не должна превышать 37 градусов. Вдыхание паров масла розы, лаванды, жасмина или гвоздики благотворно влияет на развитие родовой деятельности.

Причины разрывов и их разновидности

Следует отметить, что такие травмы могут появиться спонтанно, а могут стать результатом неквалифицированного вмешательства врачей, например, во время наложения акушерских щипцов, грубых пальпаций шейки матки, выдавливания ребенка и пр. Среди общих предпосылок, которые вызывают разрывы после родов, выделяют следующие:

• Обострившиеся воспалительные процессы и залеченные ранее инфекционные болезни половой системы. Также в категорию относятся «чисто женские» заболевания, такие как кандидоз, бактериальный вагиноз, вульвовагинит и др. Данные патологии значительно снижают эластичность мышц , что может привести к разрывам всех разновидностей.
• Неопытность и необученность рожающей женщины, панический страх и сильный стресс. Если будущая мать не знает, как правильно тужиться, не освоила технику дыхания, не может сконцентрироваться и выполнять указания акушеров, то ее вполне может ждать разрыв промежности после родов, в случае, если доктор не сделает своевременный надрез. Нужно уточнить, что хирургический надрез более безопасен, чем внезапные разрывы. Он зашивается быстрее и легче и заживает уже за несколько дней после появления ребенка на свет.
• Чересчур стремительная родовая деятельность. Если плод слишком быстро двигается по родовым путям, то они просто не успевают своевременно и достаточно раскрыться. В результате можно получить внутренние разрывы после родов или растяжения симфизита. Повреждаются ткани лонного сочленения. Эти травмы проявляют себя только через несколько дней и причиняют женщине боль и дискомфорт. Однако они практически не опасны для ее жизни и здоровья.
• Слишком медленные роды. Данный процесс сопровождается сильнейшими отеками промежности и его гормональная стимуляция. В данном случае неизбежен разрыв шейки матки после родов, которому может сопутствовать сильное кровотечение, даже после выхода плаценты. Повреждения шейки также могут быть вызваны крупным плодом при первых родах, ягодичным расположением малыша, узким расположением тазовых костей и посторонним вмешательством.
• Роды после предшествующего кесарева сечения, возраст женщины после 30 при первых родах, операции на шейке матки. Такие предпосылки могут вызвать самый серьезный вид повреждений – разрывы матки. Травмы матки характерны серьезными последствиями вплоть до ее удаления.
• Тонус мышц матки и тазовой области также может вызвать разрывы влагалища после родов и травмы промежности. Чаще всего такая ситуация возникает у танцовщиц и гимнасток, а также у наездниц лошадей.

Причины возникновения разрывов могут быть самые разнообразные. Однако они прямо или косвенно связаны с образом жизни женщины до и во время беременности.

Подготовка промежности во время вынашивания

Когда присутствует низкая эластичность в тканях, происходят разрывы во время родов. Это генетический фактор, но имеются признаки, способствующие ухудшению растяжения мышц. Соответственно, профилактика направлена на повышение эластичности мышц.

Как избежать разрывов во время родов:

• массаж мышц влагалища;
• упражнения Кегеля;
• регулярные посещения гинеколога;
• разрез промежности;
• профессиональный персонал;
• роддом;
• позитивный настрой.

До зачатия. Во избежание разрывов женщине следует заняться лечением всех гинекологических болезней. Это обязательно для комфортного вынашивания в целом. Благодаря полному обследованию можно минимизировать риски вынашивания. Кольпоскопия (осмотр с помощью микроскопа) помогает на ранних стадиях определить эрозию.

Упражнения Кегеля. Настроены на расслабление и сокращение мышц промежности. Это повышает удовольствие при интимной близости, укрепляет мышцы таза, на которые идет большая нагрузка во время выхода младенца, что помогает избежать разрывов и разрезов при родах.

Вынашивание. Действенной остается гимнастика Кегеля. Также рекомендуется выполнение других физических нагрузок при отсутствии противопоказаний.

Упражнения:

1. ходьба на месте, высокое поднимание бедер;
2. отводить ноги в стороны стоя возле стула;
3. приседания с расставленными ногами;
4. приседания с широко разведенными коленями и пружинистыми покачиваниями;
5. шагать вперед, назад со скрещенными ногами;
6. зажать мяч между ногами, ходить вперед – назад;
7. лежа на боку, двигать ногой вверх-вниз.

Массаж, чтобы избежать порывов во время родов, выполняется на любом этапе беременности. После 28 недели он должен быть активным и систематическим. Начинают с раза в 7 дней, затем дважды, а далее каждые три дня. Ближе к родоразрешению процедура выполняется ежедневно.

Техника массажа. Используется масло перед родами от разрывов из лепестков розы, ромашки, оливковое. Чистыми руками смазать маслом половые губы. Вводить палец во влагалище, надавливать на заднюю стенку и рисовать дугу. Затем движения осуществляются двумя пальцами, при этом интенсивно воздействовать.

Надавливать следует до ощущения покалывания. Когда женщина расслаблена, получится задержать движение на пару минут и отпустить. Необходимо растягивать, массажируя половые губы. Процедура делается в течение 5 минут.

Врачебная подготовка

Существуют следующие случаи, когда неизбежна искусственная подготовка влагалища к родам:

• перенашивание беременности;
• задержка в развитии ребенка в утробе матери;
• тяжелое состояние здоровья ребенка;
• гестоз, не поддающийся лечению;
• резус-конфликт.

К медицинским способам подготовки шейки матки беременных относится:

1. Применение простагландинов. Как правило, врачи для провоцирования быстрого созревания шейки матки применяют гель с простагландинами. Его вводят непосредственно в канал шейки матки. Такой способ является достаточно действенными уже в короткие сроки, однако, беременную сильно утомляет появление усиленных схваток и предвестников;
2. Использование бета-адреноблокаторов и спазмолитиков. Эти вещества прописывают беременным в виде уколов или таблеток, но сейчас уже очень редко;
3. Ввод в канал ламинарий. В шейку матки беременной вводят ламинарии в виде тонких палочек (не толще спички), которые под воздействием влаги увеличиваются в десятки раз. Такая процедура болезненна и неприятна. В течение следующих после введения дней ламинарии, набухая, оказывают давление на стенки шейки матки. Под таким натиском она быстро начинает созревать и размягчаться. Процесс характеризуется возникновением боли внизу живота, тренировочными схватками и слизистыми выделениями из влагалища;
4. Массаж. Физическое воздействие на шейку матки способствует естественной выработке простагландинов в организме. Массаж влагалища и кожи промежности способен избавить от возникновения растяжек и разрывов во время родов;
5. Вагинальные и анальные свечи. Свечи для подготовки влагалища к родам помимо своего прямого назначения также используются в качестве профилактических средств от различных инфекций. Несмотря на то что свечи оказывают местное действие, они влияют на весь организм женщины. Поэтому дабы не навредить ни своему здоровью, ни здоровью малыша, не применяйте их по собственному назначению.

Как снизить риск разрывов?

Однозначно нельзя гарантировать сложный процесс рождения ребенка без разрывов, однако ,предварительная подготовка заметно помогает снизить их вероятность.

Итак, чтобы не порваться во время родов, необходимо:

• Точно следовать рекомендациям врача, чтобы роды пришли в положенный срок.
• Обеспечить себе рациональное питание во время беременности, ограничив потребление сладких, сдобных и мучных изделий, чтобы ребенок не вырос очень крупным.
• Иметь позитивный психоэмоциональный настрой (походить на курсы для беременных ).
• Изучить техники дыхания во время родов.
• Позаботиться о промасливании и массаже промежности.
• Делать физические упражнения на протяжении всей беременности.

Полезные советы

При подготовке к предстоящим родам женщине обязательно нужно заручиться поддержкой лечащего врача, у которого она стоит на учете. Ему нужно всецело доверять. Только он с большой точностью сможет ответить, что конкретная беременная может выпить от головной боли, нужно ли перед родами ей пить отвар из листьев малины и другие.

«Приданое» для малыша многие стараются собрать заранее

Этому пункту подготовки действительно нужно уделить особое внимание. Но все нужно делать заблаговременно, чтобы не получилось так, что в последние дни до родов женщина вместо отдыха будет бегать по детским магазинам. По отзывам женщин, после соответствующей плановой подготовки, которая охватывает все перечисленные аспекты, в роддом отправляться легко и даже заметно спокойнее, чем спонтанно в надежде на хороший исход

Конечно, предусмотреть все возможные ситуации, все вероятные осложнения никто заранее не может – ни врач, ни беременная. Но женщина должна помнить главное – она в надежных руках. Если что-то пойдет не так, ей обязательно помогут. Современная медицина находится на довольно высоком уровне, поэтому младенческая и женская смертность при родах сейчас крайне низка, а процент осложнений снижается

По отзывам женщин, после соответствующей плановой подготовки, которая охватывает все перечисленные аспекты, в роддом отправляться легко и даже заметно спокойнее, чем спонтанно в надежде на хороший исход. Конечно, предусмотреть все возможные ситуации, все вероятные осложнения никто заранее не может – ни врач, ни беременная. Но женщина должна помнить главное – она в надежных руках. Если что-то пойдет не так, ей обязательно помогут. Современная медицина находится на довольно высоком уровне, поэтому младенческая и женская смертность при родах сейчас крайне низка, а процент осложнений снижается.

О том, что думает , смотрите в его передаче.

Как уменьшить разрывы при родах?

Хотя предугадать ход родов и возможные в них осложнения, в том числе и риски разрыва тканей, невозможно, есть методы, которые позволяют снизить шансы на формирование серьезных повреждений промежности. Врачи дают эти рекомендации еще в начале беременности, чтобы женщины систематически занимались уходом за своим телом.

Прежде всего, важен правильный настрой на роды, полная физическая и психологическая к ним подготовка. Стресс, страх и боль приводят к рефлекторным спазмам мышц и зажимам, что создает дополнительные препятствия для появления крохи на свет. Это затрудняет продвижение головки, удлиняет процесс родов, делает их более болезненными

Важно понимать механизм родов и всячески помогать малышу появиться на свет. Расслабление мышц помогает облегчить боль и быстрее родить без разрывов

До родов нужно с врачом совместно пролечить все воспалительные поражения во влагалище и не допускать инфекции мочевой системы, следя за своим здоровьем

Важно заранее сдать мазки и при обнаружении патогенной флоры пройти полный курс лечения, как предписано врачом

Важно

Нельзя практиковать самолечение или народные методы, они могут не улучшить, а только утяжелить воспаление, все препараты подбирает только врач, он же контролирует эффективность терапии.

Нужно заниматься подготовкой промежности, тренироваться правильно дышать, расслаблять мышцы, проводить массаж промежности со специальными маслами, которые можно купить в аптеках. Применять такие массажи можно с 32-34-ой недели беременности, предварительно проведя тест на аллергию. Методику массажа покажет врач в женской консультации.

Важно также регулярно практиковать упражнения Кегеля, которые помогают сделать мышцы промежности более эластичными. Это регулярные сжимания и расслабления промежности, как для прерывания мочеиспускания

По мере тренировок женщина все лучше может ими управлять.

Алена Парецкая, врач, медицинский обозреватель

 5,033 total views,  2 views today

Реабилитационный период

Если же миновать разрывов не вышло, то вам придется тщательно ухаживать за швами и выполнять некоторые правила в поведении, до тех пор, пока они полностью не заживут. Реабилитационный период, в первую очередь, включает обычную дезинфекцию швов, что проводится каждый день, а также их омовение — каждый раз после посещения туалета

В этот момент важно правильно подмываться — от лобка к заднему отверстию. И нужно хорошо высушивать швы

Рекомендуют, после мытья полежать без нижнего белья, чтобы все самостоятельно подсохло. И каждый день менять прокладки, чтобы рана всегда оставалась сухой.

Первые дни желательно не ходить в туалет по большому (ведь большая вероятность того, что может разойтись шов). Поэтому стоит придерживаться диеты и исключить из пищи клетчатку. Если у вас чувствуется позывы к дефекации — попросите акушера принести вам глицериновую ректальную свечу специально для смягчения стула.

Также, около 4 недель «пошитой» женщине запрещено садится, поэтому малыша придется кормить только стоя или лежа.

Как меняется шейка матки перед родами?

Итак, на протяжении последнего месяца беременности шейка становится все более мягкой и рыхлой, а канал внутри нее продолжает расширяться. Этот процесс называется созреванием и является первым предвестником родов.

Когда начинаются схватки, расширение канала значительно ускоряется. Плод начинает опускаться, тем самым оказывая давление на шейку, что приводит к ее дальнейшему раскрытию. 

Раскрытие проходит в 2 этапа:

• Латентная фаза. Схватки становятся регулярными, интервал между ними 7-10 минут, продолжительность — меньше минуты. Ощущения похожи на боль при менструации. Шейка раскрывается примерно на 3-4 см. Период длится от 3 до 12 часов.
• Активная фаза. Интервалы между схватками сокращаются, а сами они становятся более интенсивными и болезненными. На этом этапе больше двигайтесь — это уменьшит боль и ускорит расширение зева.

В процессе родов врач должен регулярно вас осматривать и проверять степень раскрытия маточного канала по шкале Бишопа. Определяется это ручным методом. Таким образом акушер может понять, готова ли шейка.

Как правильно дышать и расслабляться в родах, чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс и сразу после регистрации получите в подарок видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Рассечение промежности помогает родить без разрывов

Иногда в процессе родов появляется высокая вероятность разрыва тканей промежности и в этом случае проводят ее рассечение . Такой вариант имеет определенные преимущества:

• Рассечение дает возможность избежать деформации промежности.
• Ровный разрез заживает гораздо лучше рваной раны.
• Практически исключено инфицирование разреза, в отличие от рваной раны.
• Не травмируется сфинктер и область прямой кишки.

Процедура разреза промежности проводится для сохранения здоровья роженицы и малыша . Эта манипуляция позволяет головке свободнее пройти по родовым путям . Вариант разреза практикуется во время преждевременных родов, при гипоксии плода и наложении щипцов.

Методы рассечения

1. Перинеотомия – разрез выполняется по направлению к сфинктеру.
2. Эпизиотомия – разрез выполняется вбок.

Предпочтительный метод определяет акушерка, помогающая в родах. Здесь учитываются размеры , положение плода и другие особенности . Рассечение не требует обезболивания . В свою очередь, зашивают разрез с использованием анальгетиков. В дальнейшем потребуется обработка швов , строгое соблюдение рекомендаций врача и тогда заживление наступает через 25 – 30 дней .

В заключение нужно сказать, что не стоит сильно бояться разрывов промежности во время родов. Если в процессе рождения ребенка возникает риск разрыва тканей, врач делает разрез, который заживает очень быстро и без последствий, в отличие от естественным образом разорванных тканей.

Виды и осложнения

В зависимости от степени разрывов при родах и воздействия, их делят на внешние и внутренние. Внешние наблюдаются в области промежности, а внутренние – на самом органе. Возникают на первом этапе процесса, когда шейка открыта не в полной мере, а плод готов выходить. Роженице хочется тужиться, но головка ребенка будет давить на орган, который еще не открылся, поэтому ткани разрываются.

Стадии:

1. разрыв 1 степени при родах – нарушение малого размера кожи, располагается между входом во влагалище и кишечником;
2. разрыв второй степени при родах – повреждение кожи промежности и мышц сфинктера;
3. третья стадия – травма сфинктера.

Разрыв влагалища – нарушение целостности стенок органа. Наблюдается сильное кровотечение. Требуется оперативное вмешательство с накладыванием швов. После операции швы обрабатываются дезинфицирующим раствором.

Разрыв промежности – нарушение тканей органа. Возникает при стремительных родах, неправильном проведении процесса, узком тазе. Выражается в виде отека, выпячивания, побеления тканей. Необходимо ушивание, которое проводится после выхода последа.

Разрыв шейки – происходит при начавшихся потугах, недостаточном раскрытии матки. Сопровождается сильным внутренним и внешним кровотечением. Артериальное давление женщины падает, учащается пульс, кожа бледная, состояние угнетенное.

Разрыв матки – достаточно серьезное осложнение, угрожает здоровью роженицы и малыша. Возможна асфиксия плода. К болевым ощущениям добавляются кровяные выделения, моча с кровью. Будущая мама переживает резкую боль, прекращается родовой процесс, ребенок гибнет. При наличии малейших предпосылок на разрыв матки медики под общим наркозом останавливают роды, срочно осуществляют родоразрешение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для мышц тазового дна. Это поможет укрепить мышцы, улучшить кровообращение и подготовить промежность к родам. Самое простое упражнение – сокращение и расслабление мышц влагалища и ануса. Выполняйте это упражнение несколько раз в день, постепенно увеличивая количество повторений.

СОВЕТ №2

Пользуйтесь маслами и кремами для массажа промежности. Массаж поможет улучшить эластичность кожи и мышц, а также снизить риск растяжек и разрывов во время родов. Используйте натуральные масла, такие как масло шиповника или оливковое масло, и массируйте промежность легкими круговыми движениями.

СОВЕТ №3

Постоянно поддерживайте гигиену промежности. Регулярно мойте промежность теплой водой и мягким мылом. Избегайте использования агрессивных средств гигиены, таких как дезодоранты или антисептики, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры. После мытья промежность тщательно высушите мягким полотенцем или феном на низкой температуре.

Почему появляется боль во время родов?

Боль – неизменный спутник родового процесса, вне зависимости от физической подготовленности женщины и ее возраста. У некоторых рожениц болевой порог снижен, они более стойко переносят родовые боли. Другие же описывают этот период как нестерпимые мучения. Субъективное ощущение во многом зависит от индивидуальных особенностей.

Первые болезненные ощущения появляются со схватками (подробнее в статье: как обезболить схватки и облегчить родовой процесс?). Это периодические спазмы мышц матки, которые сигнализируют о начале родовой деятельности. Во время них боль может усиливаться ввиду панического состояния женщины, ее страха. Спланированные спокойные действия и неспешные сборы в роддом дадут возможность отвлечься от неприятных ощущений.

Чтобы предупредить сильную боль во время потуг, положено делать так, как говорит акушер. Правильное дыхание и контроль во время схваток помогут родить без разрывов.

Какие упражнения помогут подготовиться к активным родам?

Активные роды требуют хорошей физической подготовки, поэтому во время беременности следует выполнять определенные упражнения, которые помогут укрепить мышцы и повысить выносливость во время родов.

Одним из наиболее рекомендуемых упражнений является глубокое дыхание. Во время беременности следует осознанно контролировать дыхание, чтобы обеспечить достаточное количество кислорода для мамы и ребенка. Глубокое дыхание также помогает справиться с болями, которые могут возникнуть во время активных родов.

Силовые упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, также являются очень полезными перед родами. Эти упражнения помогают улучшить контроль над мышцами, которые будут активно использоваться во время родов. Например, можно выполнять упражнение «мостик», при котором нужно лежать на спине и поднимать таз вверх, сжимая мышцы ягодиц. Это поможет укрепить мышцы тазового дна и подготовить их к активным родам.

Упражнения на растяжку, такие как йога и пилатес, также могут быть полезными перед активными родами. Они помогут расслабиться, улучшить гибкость и подготовить тело к более эффективным родам. Например, растяжка мышц ягодиц может помочь снизить давление на тазовые кости во время родов, а растяжка мышц спины поможет справиться с болями в этой области.

Правильное дыхание во время родов

Правильное дыхание поможет избежать многих проблем во время родов

Процесс дыхания играет очень важную роль. Женщина должна заранее быть подготовлена, изучить технику правильного дыхания во время рождения плода. В интернете очень много печатного и видео материала, как правильно рожать и дышать во время схваток и потуг, чтобы избежать разрывов.

Правила дыхания во время схваток:

1. Вдох – через нос, выдох – через рот.
2. Вдох – короткий, выдох – длинный.
3. Расслабляться между схватками и давать отдохнуть организму.
4. Не кричать в голос, иначе вся сила будет направлена на крик, а не на правильное дыхание.

Правильное дыхание во время схваток помогает избежать сильной боли.

Чтобы роды прошли успешно, женщина должна направить все свои силы на процесс схваток и потуг с помощью правильного дыхания, тогда вероятность возникновения повреждений очень низкая.

Причины разрывов при родовой деятельности

Есть много располагающих к этому неприятному фактору. Но не спешим, все по порядку.

Вы можете приступать к анатомическом строении промежности и мышц малого таза — это очень интересно, ведь этот комплекс мышц очень важен для каждого человека.

Во время вынашивания форма, расположения, эластичность многих влагалищных и брюшных мышц немножко изменяются. Женский организм всегда готовится к прохождению малыша по родовым путям, обеспечивая легкое его продвижение, как только может. Кроме того, задействованные в этом сложном процессе мышцы чуть ослабевают и как бы расходятся в разные стороны, освобождая путь плоду.

Также, чтобы контролировать прохождение малыша родовыми «дорогами» и помогать корректировать роды, во-первых, роженица должна уметь распоряжается своими нежными мышцами, а, во-вторых, мышцы должны сами быть максимально эластичными. Во многих случаях последнее свойство заложено генетически: отличную способность растягиваться и полностью возвращаться в прежнее хорошее состояние мышцы получают, как правило, наследственно. Но, и также ее можно натренировать — с помощью тренировок. Тогда возрастают шансы на «безрозрывные» роды. Однако в любой ситуации при определенных обстоятельствах разрывов все-таки не пройти, потому что мышцы имеют границу натяжения.

Также, разрывы в родах зависят и от многих других факторов:

• анатомические особенности женщины: «высокая промежность», когда у роженицы расстояние между влагалищем и задним отверстием составляет около 8см.;
• : если роженица впервые забеременела после 35 лет, очень возрастает риск разрывов в родах;
• «спортивная промежность»: у профессиональных спортсменок мышцы таза и промежности очень сильно перекачены. Это утрудняет родовой процесс, что приводит к разрывам;
• рубцы от швов: если у женщины от предыдущих родов остались швы, большая вероятность, что в том же месте возникнет разрыв;
• неправильное действие докторов: если акушер сделал ошибку при изъятии плечиков и головки малыша из влагалища, это может стать главной причиной разрыва;
• отек промежности в период родовой деятельности, если роды протекают вяло или очень затянулись во времени;
• стремительные роды: как правило, малыш должен выходить медленно и плавно: это хорошо и для женщины и для ребенка, а также, для предотвращения разрывов. Однако, есть много случаев, когда роды проходят очень быстро. Тогда их искусственно замедляют, а женщине дают строгие указания относительно поведения, особенно расслабления и в это время. Если этапность родовой деятельности не контролируется, то могут возникнуть сильные разрывы;
• неправильное действие женщины: нужно знать, как правильно дышать и действовать. Внимательно слушайте то, что говорит акушер, и спокойно и ответственно все выполняйте. Преждевременные потуги очень часто являются главной причиной разрывов: в родах есть момент, когда нужно «передышать», не допуская натуживания.
• инфекция и воспаления мочевыводящих и половых женских путей, хронические заболевания: молочница, вульвовагнит, кольпит увеличивают вероятность разрывов в родах.