Кормление грудью после установки имплантов: что нужно знать

Что хорошо и что плохо для молочных желез – мифы и реальная практика

Импланты практически никак не влияют на здоровье молочных желез. Во время операции по увеличению груди импланты ставят за мышцу, и в тело железы они не попадают. Поэтому женщины по-прежнему могут кормить грудью, делать обследование УЗИ и самообследование молочных желез.

При этом нельзя сказать, что импланты полностью безопасны. К настоящему моменту известно о нескольких сотнях случаев, когда это инородное тело вызвало образование имплант-ассоциированные лимфомы – это форма рака. Вокруг импланта образуется фиброзная капсула с жидкостью. Вероятность, что вы столкнетесь с этим заболеванием невелика, но, если вы установили импланты, необходимо вовремя посещать маммолога и контролировать на УЗИ количество жидкости вокруг инородного тела.

Кормление грудью, к сожалению, не гарантирует вам здоровье молочных желез. Разница лишь в том, что до кормления грудь плотная и железистая, а после кормления – мягкая, и новообразования гораздо легче обнаружить. Женщина, которая кормила грудью, уже гораздо больше знает о здоровье молочных желез и регулярно проводит самодиагностику. Так что рак и другие заболевания обнаруживается на более ранних стадиях. Вот и вся разница.

Точно так же не стоит надеяться, что регулярная половая жизнь спасет вас от рака груди. Это миф, который не подтверждается в кабинете врача. Страшный диагноз ставится и замужним женщинам, и девушкам со стабильными отношениями. Единственное, на что вы можете повлиять и над чем можете поработать, это ваше эмоциональное состояние. Если с мужчинами у вас не ладится, или вы зациклены на том, что у вас проблемы с половой жизнью, вы постоянно находитесь в подавленном или обиженном состоянии. Это однозначно плохо сказывается на здоровье женщины.

Курение. Врачебная практика показывает, что девять женщин из десяти с диагнозом хронический мастит курят.

Мастит — это воспаление молочной железы. Сопровождается болью в груди, жаром и ознобом, слабостью, покраснением кожи груди. Если не начать лечение вовремя, в груди образуется гной, который необходимо откачивать.

Стресс вряд ли приводит к раку, считают врачи, но он приводит к обострению тех заболеваний молочных желез, которые уже есть к настоящему времени. К примеру, если у женщины уже были в груди кисты, то стресс может повлиять на их резкий рост. Поэтому нередко женщины оказываются в кабинете у маммолога после сложных экзаменов, ссор и разрывов с мужьями, потерями в семье. Крупные кисты необходимо откачивать под контролем УЗИ.

Травмы и ушибы, вопреки распространенному мифу, не провоцируют образование рака , но они ускоряют развитие того рака, который уже есть в груди к этому моменту. Если вам хочется сохранить грудь красивой как можно дольше, врачи рекомендуют проводить холодное обливание. После душа нужно просто обмыть грудь прохладной водичкой – на несколько градусов холоднее той, которой вы обычно моетесь. Это приводит кожу груди в тонус. Кроме того, вы одновременно проводите местное закаливание молочных желез. Это поможет вам избежать различных гнойничковых заболеваний на груди.

Бюстгальтер должен быть правильно подобран, с учетом размера и формы груди. Он не должен давить ни снизу, ни по бокам. Косточки и швы не должны лежать на молочной железе. Нельзя, чтобы на груди оставались какие-либо отпечатки. Белье должно приподнимать грудь вверх.

Физиолечение, массаж и солнце не вызывают рак. Но они сильно ускоряют развитие того рака, который в груди уже есть

Поэтому очень важно обследовать молочные железы перед поездкой на пляж или в санаторий, где вам будут проводить физиотерапевтические процедуры

Гормонотерапия. Это контрацептивы, заместительная гормонотерапия в период климакса и гормонотерапия при подготовке к процедуре ЭКО – экстракарпоральному оплодотворению.

Хорошо подобранные контрацептивы хорошо сказываются на здоровье груди. Чтобы понять, хорошо ли вы подобрали контрацептив, нужно понаблюдать за своей грудью. Если выбор удачный, то молочные железы уже через пару месяцев перестанут как-либо реагировать на приближающиеся месячные и прием таблеток. Любая гормонотерапия сама по себе не вызывает рак, но влияет на то, что быстро растут уже имеющиеся опухоли

Поэтому очень важно проходить регулярное обследование перед любым гормональным лечением

материал подготовила Елена Дедова, редактор сайта, при участии врача-маммолога, онколога Виктории Борисовны Акимовой

Основные причины замены имплантов в груди

Определить, какой срок прослужит имплантат, ни один пластический хирург, даже очень опытный, не сможет. Дело не только в типе эндопротеза, успешности оперативного вмешательства, но и в индивидуальной реакции организма, некоторых других факторах. Поэтому через 10 лет нужно проходить обследование и консультироваться с хирургом. Врач даст рекомендации о необходимости реэндопротезирования, учитывая обстоятельства предыдущей операции, типа импланта, состояние железы на текущий момент. Есть несколько причин, при которых повторная операция по установке грудных протезов необходима.

Старение имплантов

Износ имплантантов зависит от материала, из которого он изготовлен, состояния иммунной системы, реакции организма на чужеродное вещество, образ жизни, физической активности женщины. Не последнюю роль играет место установки протеза.

Срок службы силикона и полиуретана практически не ограничен, однако в случае нарушения технологии производства протеза или травмы груди может произойти разрыв оболочки. Солевой раствор обычно выходит за пределы сформировавшейся капсулы (экстракапсулярный разрыв), железа при этом деформируется. Гель остается в пределах фиброзной оболочки (внутрикапсульный разрыв). Такой дефект заметить сложнее. При любой деформации, нарушении герметичности, имплант меняют обязательно.

Осложнения

Нельзя предугадать, какую реакцию на инородное тело даст организм. Серьезные осложнения становятся причиной реэндопротезирования:

Капсулярная контрактура — чрезмерное разрастание фиброзной ткани капсулы, которая сдавливает и деформирует эндопротез, при этом меняется форма груди. При такой патологии пациентка испытывает дискомфорт, боль в области груди.
Смещение имплантата — чаще возникает после установки гладкого силиконового импланта. Причиной может стать физическая активность в период восстановления. Грудь при смещении теряет форму и эстетическую привлекательность.
Птоз (опущение) — может возникнуть из-за больших имплантантов, установленных под железой.
Воспалительная реакция в месте установки имплантатов может возникнуть в результате инфицирования во время операции или после нее. При воспалении характерна боль, повышение температуры, гнойные выделения.
Синмастия — «сращивание» желез в одну. На самом деле ни молочные железы, ни импланты не соединяются, однако выглядят именно так. Причиной нередко становится слишком большой размер грудного имплантата, нарушение фиксации внутри имплантационного кармана. Синмастия может сформироваться при вогнутой грудной клетке или близком расположение грудных желез.

Смена эстетических предпочтений

Эстетические предпочтения изменчивы. Еще двадцать лет назад женщины хотели большую силиконовую грудь полусферической формы. Сегодня важна естественность и красота, поэтому предпочтение отдается анатомическим каплевидным имплантатам средних размеров. Иногда женщина понимает, что пошла на поводу у своих желаний, вопреки советам хирурга, решилась на объемные импланты. Через некоторое время она понимает, насколько негативно объем влияет на позвоночник, мышцы спины, другие органы и системы. В таких случаях тоже необходима повторная операция. Бывает и обратная ситуация, когда женщина хочет поменять скромные по объему импланты на большие.

Возрастные изменения груди

Возрастные и гормональные изменения сказываются на форме груди, эластичности кожи, фасций, связок. Мышечная ткань частично заменяется жировой. Кормление грудью, диеты, колебания веса, хронические заболевания также вносят изменения. Часто возникает обвисание (птоз) груди.

Несмотря на то, что имплант не изменился, молочным железам вновь необходима коррекция, чтобы восстановить прежнюю форму. Причиной реэндопротезирования может стать возникновение морщин и складок на коже.

Можно ли кормить грудью с имплантами: мнение врачей

Эстетическая медицина в наше время очень далеко продвинулась. Технологии сегодня развиты на столько, что хирургическое вмешательство с дальнейшим протезированием можно совмещать с естественными физиологическими процессами.

Пластические хирурги утверждают, что не стоит сомневаться, можно ли кормить грудью после установки имплантов. Во всем мире тысячи мам, прибегнувшие к маммопластике, кормят своих малышей. С грудными имплантами лактация возможна и вполне безопасна.

Операция никак не влияет в результате на качество и количество молока. Даже в случае повреждения силиконового импланта не возникает никакой опасности. Этот наполнитель не способен впитываться тканями организма, следовательно, в молоко он никаким образом попасть не может. Ведь даже пустышки для новорожденных изготавливают из высококачественного силикона, который не влияет на здоровье и развитие ребенка.

Как не допустить потери форм?

Чтобы по максимуму уберечь грудь от возможных изменений, можно придерживаться некоторых правил при кормлении ребенка. Малыша лучше прикладывать поочередно к разной груди, чтобы предотвратить асимметрию. Если необходимо сцедить молоко — рекомендуется пользоваться молокоотсосами. Нежелательно допускать серьезных колебаний веса, иначе образования «пустот» и птоза избежать не получится.

Не лишним будет контрастный душ и легкий массаж. В течение одной минуты на каждую грудь поочередно направляется струя душа. Каждый подход температура должна слегка меняться. Массаж проводится мягкими круговыми движениями, без сильного давления.

Если принятые меры оказались бессильными, огорчаться не стоит. Маммопластика после кормления грудью поможет устранить любые дефекты и сделать бюст эстетически совершенным. Главное — безукоризненно выполнять все рекомендации своего лечащего врача, и результат не заставит себя ждать.

Как подготовиться к кормлению грудью с имплантами

Даже естественную грудь рекомендуют готовить к кормлению. В период беременности грудь набухает, что приводит к растягиванию тканей и появлению на коже тонких белых рубчиков. Избежать этой неприятности поможет крем от растяжек. Втирайте его ежедневно в кожу груди.

К подготовке силиконовой груди нужно подходить еще внимательней:

Посетите квалифицированного консультанта по грудному вскармливанию. Расскажите о том, когда и каким методом была произведена операция. Это позволит специалисту правильно оценить ситуацию, дать полезные рекомендации и выбрать оптимальную позу для кормления;
В начале кормления внимательно следите за своими ощущениями: присутствует ли болезненность при наполнении груди молоком, свободно ли молоко выходит, не появляются ли застои;
Не волнуйтесь, если вы не сможете полностью обеспечить кормление грудью ребенка. Даже чередуя свое молоко и детскую смесь, малыш сможет получать необходимые ему полезные вещества и тепло любящей мамы.

Что влияет кормление после пластики груди

Как правило, женщины с установленными еще до рождения малыша имплантами способны без проблем кормить ребенка грудью. Но иногда с этим возникают некоторые трудности. Какие же факторы влияют на это?

Расположение вживленных в грудь имплантатов

Это влияет на выработку молока. Помещение имплантатов сразу под мышцами груди почти никогда не вредит нервам и железам, вырабатывающим молоко. Это самый оптимальный вариант на сегодняшний день.

Кормить грудью с имплантами можно

Степень чувствительности сосков

Если после проведенной пластики чувствительность сохранена, значит нервные волокна не повредились. Такая женщина сможет без проблем кормить ребенка. Если же вы ощущаете онемение в зоне сосков сразу после проведенной операции, то не стоит пугаться. Чувствительность вернется, и выработка молока будет нормальной. Однако если онемение сосков наблюдается долгое время, лучше всего пойти на консультацию к своему врачу.

Увеличение груди и кормление ребенка не мешают друг другу

Главная причина вживления имплантатов

Если увеличение груди – это чисто эстетические соображения, то проблем с грудным кормлением ребенка не возникнет. Но если имплантаты были поставлены с целью восстановления недоразвитой от природы женской груди, тогда могут возникнуть препятствия для полноценной выработки молока.

Импланты не мешают материнству

Увеличение груди после кормления

После кормления грудь меняет форму. Она может сильно опуститься и обвиснуть, потерять упругость и прежнюю форму. В этом случае требуется подтяжка груди либо повторная пластика. Подтяжку применяют, если грудь слегка опустилась, но имплантат находится на месте. Если женщину не устраивает новая форма груди, потребуется повторная операция.

В любом случае операцию можно делать только после окончательного завершения лактации, но не менее, чем через полгода после родов! Поэтому важно убедиться, что грудное молоко исчезло окончательно. Иначе лактобактерии, которые в нем содержатся, вызывают острые воспаления после операции

Кроме того, вернуть прежнюю форму груди после завершения кормления можно и в домашних условиях.

Восстановить и подтянуть грудь после завершения лактации помогут следующие методы:

Массаж. Лучше доверить процедуру профессионалам. Но если вы выполняете процедуру самостоятельно, используйте только щадящий массаж и не давите сильно на молочные железы. Даже легкие поглаживания и круговые движения, выполняемые по часовой стрелке, положительно влияют на состояние молочных желез. Они стимулируют обменные процессы и приток крови, улучшают кровообращение;
Использование специального вакуумного массажера. Он провоцирует увеличение размера молочных желез за счет создаваемого вакуума. Но перед применением средства обязательно проконсультируйтесь со специалистом!;
Водные процедуры совмещайте с массажем, и тогда получите двойной эффект. Направляйте на молочные железы струю теплой воды и делайте массажные движения или используйте вакуумный массажер, когда принимаете душ;
Упражнения и гимнастика при регулярном применении позволят в короткое время вернуть маме прежнюю форму и груди, и всего тела. Наиболее полезны и действенны упражнения с гантелями, сдавливание ладоней перед грудью и стандартные отжимания от пола и/или стены;
Косметические средства используйте совместно с другими методами, тогда они дадут нужный эффект. Сегодня производители предлагают массу вариантов таких средств. При обвисании груди помогают лифтинг-лосьоны и крема с витамином Е. Это “женский” витамин, который сделает кожу гладкой и подтянутой, придаст ровный цвет и уменьшит растяжки. Выбирайте только качественные жирные крема. Качественные составы отличает насыщенная нежная текстура и приятный аромат. Подделка скатывается или образует жирную корочку. Наносите крем каждый день после водных процедур, исключая ареолу и соски;
Народные методы включают маски и компрессы, приготовленные в домашних условиях. Обертывание пищевой пленкой с голубой глиной улучшает тонус и повышает упругость кожи, подтягивает грудь. Можно приготовить маску из листьев крапивы, одуванчика, мелиссы и мяты. Смешайте травы, добавьте ложку творога и жидкие витамины. Держите полчаса и затем смойте теплой водой. Можно смешать оливковое, розовое и лавандовое масло и использовать средство в качестве лосьона.

Призвание каждой женщины – быть прекрасной. Но иногда оно может вступить в противоречие с другим, еще более важным стремлением – кормить грудью ребенка. Так бывает, если женщина делала маммопластику. Так можно ли кормить грудью после увеличения, или ребенку придется довольствоваться смесями?

Читайте в этой статье

Грудное вскармливание и импланты

Некогда существовала обеспокоенность о попадании силикона в грудное молоко. Хотя такая возможность существует, и, скорее всего, это произойдет, силикон присутствует повсюду в окружающей среде – он является вторым наиболее распространенным элементом в земной коре, и избежать его попадания достаточно сложно. Силиконовые продукты используются в различных устройствах в медицине и не только, он считается физически инертным веществом. На самом деле, матери, которые не хотят кормить своего ребенка грудью, всё равно подвергают его воздействию силикона, поскольку многие соски для бутылок, пустышки и «грызунки» содержат силикон.

Итак, независимо от того, солевые или силиконовые грудные импланты, если вы хотите кормить ребенка грудью, он всё равно проглотит силикон. Как это возможно с солевыми имплантами, спросите вы? Несмотря на то, что они заполнены солевым раствором, их оболочка состоит из силикона.

Тогда возникает вопрос: вреден ли силикон для младенцев? В природе один атом кремния заключен в четыре атома кислорода, это помогает образовать трехмерную цепь соединений. Использование кремнезема разрешается в качестве пищевой добавки и очень хорошо известно, что диоксид вызывает легочный фиброз, если попадает в легкие. Кремнезем не используется в грудных имплантах. Вместо него используется полидиметилсилоксан, силиконовый полимер, который нерастворим в биологических жидкостях.

Что же касается смешивания солевого раствора из грудного импланта и грудного молока, такое может произойти. Однако, солевой раствор абсорбируется и обрабатывается организмом, поэтому раствор не является вредным.

Признаки отторжения имплантата молочной железы

Отек

Первый признак возможного отторжения импланта – отек, который не проходит дольше 3 недель после маммопластики. Состояние свидетельствует о плохом заживлении тканей.

Серома

Острое отторжение имплантата может проявлятьсяв раннем послеоперационном периоде в виде серомы: между тканями молочной железы скапливается жидкость. Грудь при этом увеличивается, молочные железы выглядят несимметричными. При пальпации может ощущаться перекатывающаяся жидкость.

При своевременном обращении врач удаляет серозную жидкость под контролем УЗИ с помощью шприца.

Гематома

Еще один симптом возможного отторжения грудного импланта – гематома. Ее развитие возможно из-за кровоточивости сосуда. Сосуд может кровоточить из-за того, что в ходе операции хирург некачественно выполнил коагуляцию.

Другая причина – сосудистое кровотечение открылось после операции и наложения швов из-за травмирования сосудистой стенки (поэтому плохая свертываемость – противопоказание к маммопластике, обязанность хирурга его выявить, а задача пациентки – не скрывать).

Для устранения проблемы необходимо сделать прокол и очистить молочную железу от клеток гематомы.

Гнойная инфекция

Возникает из-за врачебных ошибок, несоблюдения пациенткой рекомендаций врача либо как непредсказуемая индивидуальная реакция организма.

Лечение – хирургическое: нагноение удаляют, ткани промывают, дренируют, назначают антибиотики. При неэффективности этих мер имплантат удаляют.

Некроз

Омертвение тканей округ имплантата может развиться из-за несоблюдения пациенткой врачебных рекомендаций – курения, раннего приема антикоагулянтов и т. п.

Лечение – только хирургическое.

Рубцевание тканей

Инфекционные заболевания в раннем послеоперационном периоде могут замедлить заживление тканей и спровоцировать формирование рубцов. Поэтому склонность к образованию келоидов – противопоказание к маммопластике; обязанность хирурга ее выявить, а задача пациентки – не скрывать.

Требует системного лечения. Результат не гарантирован.

Разрыв имплантата

Разрыв имплантата вызывает его отторжение из-за вытекания жидкости. Возможен при использовании дешевых несертифицированных имплантатов сомнительных производителей. Представляет угрозу для жизни пациентки и требует немедленного удаления.

Миграция имплантата

Чаще вызвана неправильно подобранным размером, низким качеством и гладкостью имплантата либо его неверной постановкой. Иногда возникает из-за раннего отказа от компрессионного белья, сна на спине и занятий спортом.

Решение проблемы – повторная операция.

Развитие системных заболеваний

Развитие в отсроченном послеоперационном периоде сахарного диабета, болезней щитовидной железы, крови и онкологических патологий теоретически может стать причиной отторжения имплантата.

Как определить наличие птоза?

Для проверки провисания молочных желез рекомендуется обратиться к специалисту. Только врачи смогут верно провести диагностику заболевания и рассказать о возможных путях лечения, которые будут наиболее эффективны в каждом индивидуальном случае.

Существует также несколько тестов, которые помогут проверить наличие птоза у женщины в домашних условиях:

Тест с карандашом. Для проверки наличия обвисания необходимо подложить карандаш под грудь в район подгрудной линии. Если он держится, то это означает наличие мастоптоза.
Тест с линейкой. Для проведения такой проверки необходимо подложить линейку в складку между формами и телом и посмотреть на расположение пигментации вокруг соска. Если она располагается на 1 см выше или ниже, но при этом нижняя часть бюста стремиться вниз, то это может означать наличие I стадии заболевания. Нахождение ареолы ниже линейки на 2-3 см, может говорить о наличии II степени мастоптоза. III стадия мастоптоза становится заметной только в том случае, если сосок расположен ниже линейки на больше чем 3 см и наклонен к полу.

Диагностика птоза груди проводится при тщательном осмотре, замерах и определении объема молочных желез. Исходя из беседы с пациенткой, врач предлагает индивидуальные методы решения проблемы, которые будут актуальные и эффективны в конкретном случае.

Как происходит замена имплантов груди

Продолжительность оперативного вмешательства по установке новых имплантатов составляет около двух часов, в сложных случаях длится до четырех часов. Коррекция проводится под общим наркозом и контролем анестезиолога.

Подготовка к операции

Подготовка начинается с консультации. Хирург-имплантолог проводит опрос, осмотр. Расспрашивает об аллергических реакциях на препараты, о хронических заболеваниях, вредных привычках. Назначает консультацию других врачей-специалистов: эндокринолога, иммунолога, маммолога, онколога.

Хирург определяет объем исследований. Кроме стандартных анализов, могут быть назначены дополнительные исследования, например, маммография. Имплантолог разрабатывает план операции, которая может включать не только протезирование, но и другие виды коррекции.

За полтора месяца до маммопластики пациентке необходимо отказаться от алкоголя и курения. В течение недели до операции нельзя принимать лекарственные препараты, разжижающих кровь, противовоспалительные средства.

Особенности операции

Операция выполняется в несколько этапов, объем вмешательства зависит от конкретной ситуации:

Разрез производится по контуру рубца предыдущей маммопластики.
Старые импланты изымаются вместе с фиброзной оболочкой.
В тот же имплантационный карман устанавливают новый протез.
Накладываются швы и повязки.

Возможные осложнения

Осложнения после повторного эндопротезирования встречаются редко:

Воспаление — возникает по двум причинам: вследствие инфицирования тканей при операции или в результате физической активности пациента в послеоперационный период. В это время эндопротез еще не инкапсулирован, то есть не покрыт фиброзной оболочкой, поэтому натирает окружающие ткани. Грудь может воспалиться при вирусной инфекции, например, ОРВИ. О проблеме сигнализирует боль, отек, повышение температуры. Воспалительный процесс может перейти в серому, а затем вызвать капсулярную контрактуру.
Серома — скопления между имплантатом и тканями серозной жидкости. Такое образование вызывает отек мягких тканей, боль, изменения формы железы. Из раны может сочиться серозная жидкость. При сероме растягивается карман, грудь деформируется, возникает асимметрия желез. Причинами может быть реакция организма на эндопротез, гипертония, отказ от компрессионного белья и физическая активность в период восстановления. Небольшие серомы рассасываются сразу, значительные необходимо дренировать.
Гематома — скопление крови в кармане протеза. Небольшие рассасываются в течение двух недель, большие могут нагноиться. В этом случае врач назначает лечение по ситуации (антибиотики, дренирование или вскрытие имплантационного кармана).
Потеря чувствительности — связана с пересечением аксонов (отростков) мелких нервов во время операции. Обычно через несколько месяцев чувствительность восстанавливается. Ускорить процесс могут физиотерапевтические процедуры, комплекс витаминов.

Пластическая хирургия и красота женской груди

Грудь девушки — одна из важных составляющих ее женственного образа, так было почти всегда и так остается сегодня. Красивой считается высокая, упругая грудь выразительного размера, хотя не все согласны с общепринятыми стандартами красоты.

Но природа не всех наделила «правильной» с эстетической точки зрения грудью. С точки зрения эволюции внешний вид имеет вторичное значение, и во главе угла — функциональность молочных желез. То есть, их способность давать ребёнку достаточно молока. Размер и форма при этом совершенно не важны — для природы.

Но они важны для самой женщины. Ей хочется быть не просто кормящей матерью, а красивой кормящей матерью. Или даже не матерью вообще, а просто красивой. И не когда-нибудь в будущем, а сегодня, сейчас. Потому, если ее не устраивает форма и размер груди, женщина идет в клинику пластической хирургии, чтобы улучшить то, что подарено природой.

Первые имплантаты были не самыми лучшими, да и техника проведения операций не в одночасье была разработана до тонкостей. Случались неудачи. Бывают они и сегодня, но гораздо реже. При соблюдении некоторых правил вероятность осложнений и неудач можно свести к минимуму.

Но остается набор вопросов, который не дает покоя многим женщинам, решившимся на усовершенствование своей груди. Это вопросы, связанные с беременностью, родами и вскармливанием ребёнка при наличии грудных имплантатов. В частности, это вопрос о том, стоит ли подождать с маммопластикой до окончания лактации, или можно провести операцию до наступления беременности.