Три года назад россия приняла новую стратегию борьбы с вич

Шансы на появление вакцины от вич в 2019 году

Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию?

Высокая мутагенность, резистентность и появление новых штаммов вируса значительно усложняют борьбу с ВИЧ-инфекцией. Конечно, на сегодняшний день она не является смертельным заболеванием и перешла в разряд хронических болезней, специалисты знают, как лечить инфекцию, вернее, управлять скоростью ее развития, но она по-прежнему остается неизлечимой.

По сути, сложилась ситуация, в которой вирус всегда оказывается на шаг впереди науки. Сегодня проводимое лечение не предвосхищает поведение ВИЧ, а лишь устраняет последствия его репликаций, мутаций, резистентности и появления новых штаммов. И только «выиграв эту гонку на опережение», специалисты смогут сказать, что ВИЧ излечим.

Лечится или нет ВИЧ-инфекция в принципе?

Безусловно, лечится! Яркий пример тому «Берлинский пациент» — первый в мире человек, полностью вылеченный от инфекции. Этим прозвищем нарекли американца Тимоти Рэй Брауна, которому в 1995 году был поставлен диагноз ВИЧ. Спустя 12 лет у него была диагностирована лейкемия, и пациенту пришлось проводить трансплантацию стволовых клеток костного мозга. Из числа подходящих доноров, специалисты выбрали человека с редкой мутацией мембранного белка CCR5 — CCR5-Δ32. Находясь на поверхности Т-лимфоцитов, макрофагов и дендритных клеток, белок CCR5 обеспечивает адгезию (сцепление) вирионов вируса с клеткой-мишенью, тем самым создавая благоприятные условия для ее заражения. Однако его мутация — CCR5-Δ32 — не обладает высоким уровнем адгезии и способна блокировать проникновение ВИЧ в клетки. Ученые предполагают, что данная мутация появилась естественным образом примерно 2500 лет назад. Со временем она распространилась среди людей, что связывают со средневековой эпидемией бубонной чумы, поскольку CCR5-Δ32 повышает сопротивляемость организма человека по отношению к чумной палочке. Сегодня она встречается у жителей Европы и Северной Америки. При этом чаще всего она обнаруживается у русских и украинцев – около 10-15% людей имеют мутацию. А бесспорными лидерами по мутациям CCR5-Δ32 являются поморы – порядка 33%.

Возвращаясь к истории «Берлинского пациента» отметим, что спустя три года после трансплантации донорских стволовых клеток от человека с мутацией CCR5-Δ32, у Тимоти Рэй Брауна не удалось выявить ВИЧ. И это при том, что в указанный период ВААРТ не проводилась по вполне понятным причинам. Несмотря на это, уровень ВИЧ-специфических антител в крови «Берлинского пациента» снизился до минимума, что указывает на полное излечение от ВИЧ-инфекции.

История Тимоти Рэй Брауна показательна, но не однозначна. Некоторые специалисты считают, что излечение пациента не связано с характером введенных в его организм стволовых клеток. При этом они признают тот факт, что существующая мутация CCR5-Δ32 делает организм человека естественно устойчивым к инфицированию ВИЧ.

Помимо генетически измененного варианта CCR5, существуют и другие естественные «защитники» организма от ВИЧ.

  • Мутация в гене CCR2 — снижает вероятность инфицирования и тормозит развитие СПИД.
  • Антивирусный белок APOBEC3G – провоцирует реакции замещения и приводит к мутациям вирусной ДНК.
  • Белок TRIM5a – способен распознавать вирионы ВИЧ и препятствует их репликации.

Таким образом, как бы пафосно это не звучало, но ответ на вопрос лечится ли ВИЧ, скрыт в организме самого человека – в его способности адаптироваться к неблагоприятным условиям внешней и внутренней среды и выживать любой ценой.

Вылечат ли ВИЧ – дело времени. Гораздо важнее двигаться сразу в трех направлениях – проводить профилактику, создавать эффективное лекарство от вируса и разрабатывать вакцину, препятствующую инфицированию. В противном случае эпидемия неизбежна.

Модели для лечения

Хотя метод «пнул и убил» может вывести вирус из укрытия, исследователям также необходимо найти способы искоренить вирус, прежде чем он сможет мутировать или создать новые резервуары. Комбинация методов лечения может быть лекарством, чтобы полностью уничтожить вирус и спасти иммунную систему.

Агенты, обращающие латентность

Ингибиторы гистон-деацетилазы (HDAC) используются при гематологических раках в качестве химиотерапевтических агентов. FDA одобрило противоопухолевые препараты Золинза (вориностат), Фарыдак (панобиностат) и Истодакс (ромидепсин) для использования у пациентов с ВИЧ. Эти ингибиторы HDAC очищают латентные резервуары ВИЧ.

Хотя это звучит многообещающе, лекарства также притупляют иммунный ответ организма. Поскольку резервуары являются самообновляемыми и обширными, лечение может быть наиболее успешным в сочетании с другим лечением. Этот метод проходит клинические испытания в надежде, что он приведет к полному искоренению ВИЧ-инфекции.

Когда-то считалось возможным обратить вспять иммунное истощение с помощью ингибиторов HDAC, но исследования показали, что антигены мутируют и ускользают от лекарства, что делает это маловероятным решением.

Широко нейтрализующие антитела

Группа людей (один из 300), инфицированных ВИЧ, имеет неопределяемую вирусную нагрузку ВИЧ, не прибегая к АРТ или другим препаратам против ВИЧ. Эти люди, которых называют элитными контролерами, имеют низкий риск заражения и обладают хорошо развитой иммунной системой. Тип антител, называемых широко нейтрализующими антителами (BNab), которые убивают различные генетические типы ВИЧ, вырабатывается у элитных контролеров быстрее, чем у обычных людей, что означает, что эти антитела способны уничтожить более широкую сеть ВИЧ. Напротив, обычному человеку потребуются годы, чтобы произвести BNab, и к тому времени ВИЧ уже будет скрываться в скрытых резервуарах.

Хотя элитные контролеры борются с ВИЧ быстрее, их госпитализируют по поводу заболеваний, не связанных с ВИЧ, в два раза чаще, чем неэлитных контролеров. Хотя исследования BNab могут привести к созданию вакцины, необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы оценить потенциал этих антител в лечении ВИЧ.

Иммунологические агенты

Иммунологические агенты могут помочь нацелить и убить ВИЧ после того, как вирус выйдет из резервуаров и укрытий. Moderna, биотехнологическая фирма, разрабатывает вакцину против ВИЧ, которая была протестирована на обезьянах. Вакцина предназначена для того, чтобы научить организм распознавать варианты ВИЧ и стимулировать производство вирусоподобных частиц (VLP) в организме. Аналогичная вакцина, которая оказалась успешной, — это вакцина против вируса папилломы человека, в которой также используются VLP.

Антибиотик конканамицин А — еще одна иммунологическая стратегия, которую изучают исследователи. Одна команда исследователей сосредоточилась на белке под названием Nef, который ВИЧ использует, чтобы уклоняться от иммунной системы организма. Было обнаружено, что плейкомакролид или класс антибиотиков, называемый конканамицином А, препятствует действию Nef. Исследователи считают, что в сочетании с АРТ этот вид терапии может вывести ВИЧ из организма.

Последние новости о вакцине от ВИЧ

В Барселоне проходил международный конгресс, на котором решались вопросы относительно заболеваний печени. Именно там и был представлен прообраз новой вакцины против инфекции ВИЧ и гепатита С. И, хотя исследования пока проводились только на здоровых людях, выработанный у них иммунитет дает большие надежды на то, что скоро этот препарат будут использовать активно. Причина в том, что гепатит С и ВИЧ – это два заболевания, которые сопровождают и дополняют себя. Благодаря таким прививкам люди с ВИЧ-инфекцией смогут сформировать иммунный ответ.

Следующее исследование было напечатано в издании AAAS. В нем доктор Д.Жарден сообщил о новейшей методике лечения ВИЧ. Суть ее в том, чтобы приучить иммунную систему человека деликатно реагировать на вирус. Оказывается, у каждого человека имеется антиген-предшественник, который при конкретных условиях может неплохо бороться с вирусом. Только для этого его необходимо правильно активировать. Эта задача была выполнена только частично, так как успешно справилась на мышах.

Последние новости ВИЧ на сегодня обнадеживают. Вполне возможно, что в 2018 году вакцина от ВИЧ будет представлена общественности. Но объективные сведения пока утверждают об обратном. У ученых все время возникают определенные препятствия – иммунный ответ. Невозможно до конца дать прогноз о том, как поведет себя человеческий организм, ведь его иммунитет уникален и многогранен, так что на его изучение будет уходить не одно десятилетие. Сегодня же только остается надеяться на выход полноценный вакцины. Вполне возможно, что этот препарат будет разработан в России раньше, чем в зарубежных странах. Таким образом, и стоимость ее будет намного ниже.

Перспективы отечественной медицины

Согласно последним новостям на 30 января 2018 года, расходы на лекарства от ВИЧ Россия увеличила на 20%  по сравнению с прошлым годом. Таким образом, удастся обеспечить нужными медикаментами более 260 000 пациентов. Учитывая, что лечение у людей с таким диагнозом не прекращается никогда, политика Министерства позволила уменьшить стоимость лекарств для нуждающихся в постоянном потреблении антиретровирусных препаратов.

Вопреки радужным прогнозам чиновников, во многих областях РФ внезапно доступные лекарства пропали из аптек и появились в неограниченных количествах на черных рынках. Естественно, стоимость жизненно необходимых медикаментов поставила под угрозу существование многих больных, не имеющих возможности выложить нужную сумму за ежедневную порцию лекарств.

Вакцинация ВИЧ-инфицированных детей

Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется на общих основаниях.

Производится вакцинация против:

  • кори,
  • краснухи,
  • паротита,
  • пневмококковой инфекции,
  • гриппа,
  • полиомиелита,
  • гепатита В и др.

Вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, имеет значение на любой стадии развития вируса, поскольку у них выше заболеваемость инфекциями. В родильном доме вакцинацию от туберкулеза после рождения таким малышам не проводят.

Проблема иммунизации детей заключается в выборе – живая аттенуированная или инактивированная вакцина? Единый подход в России отсутствует, в Америке применяются инактивированные вакцины.

Сложности в создании вакцины от ВИЧ

Главной проблемой в разработке вакцины в борьбе с ВИЧ остается изменчивость ретровируса. Вирус достаточно быстро приспосабливается к неблагоприятным условиям, образуя новый штамм – только описанных учеными их насчитывается почти 240. Воздействие на вирус лекарственными препаратами, в том числе новыми вакцинами, заставляет его видоизменяться – и новый штамм не восприимчив ни к старому лекарству, ни к вакцине.

Несмотря на продолжительное изучение организма человека и влияние на него внешних факторов, одной из проблем в открытии вакцины от ВИЧ остается малоизученность иммунной системы. Каждый иммунитет индивидуален и по-своему реагирует на вирусы. От этого зависит выработка антител, их титр, скорость образования и эффективность. Такая нестабильность сильно мешает действию вакцины. Наличие одинакового защитного механизма у всех людей облегчило бы решение проблемы, однако каждый человек индивидуален. Влияние препарата расписали бы по этапам и воздействовали на каждую фазу иммунного ответа отдельно.

Успех в теоретической и практической разработке нового препарата рождает следующую сложностью — наступает этап клинических испытаний. Не составляет особого труда проверить работу вакцины на лабораторных животных. Но эффективность в отношении мышей или собак не всегда гарантирует 100% результат в отношении людей. Протестировать лекарство на человеке – тяжелый момент разработок. Препятствий существует множество:

  • запрет на испытание препаратов на людях на уровне государства;
  • вопросы этики и веры;
  • психологический фактор;
  • необходимость определенных условий (возраст, состояние здоровья, показатели анализов испытуемых);
  • недостаточная эффективность при доклинических испытаниях.

Создание вакцины от ВИЧ сопровождается многими сложностями, в том числе гигантскими финансовыми затратами. Только несколько стран включили лабораторные исследования ВИЧ в национальные программы, финансируемые из бюджета страны. Остальные научные эксперименты в других государствах проводятся за счёт спонсоров и меценатов. К сожалению, без денежных вложений перспективы изобретения вакцины от ВИЧ ничтожно малы.

Новости с конференции EACS 11-го ноября

11 ноября 2019 года состоялась конференция EACS, Европейского Клинического СПИД-сообщества. На данном мероприятии обсуждались важнейшие вопросы по терапии вируса иммунодефицита человека. В результате конференции вышло в свет 10-е издание «Рекомендаций Европейского Клинического СПИД-сообщества». В данном издании освещаются следующие аспекты:

Взаимодействие ВИЧ-терапии с препаратами для лечения сопутствующих болезней

Особое внимание уделяется антидепрессантам, лекарствам от гепатитов, противотуберкулезные медикаменты. Указывается перечень лекарственных средств, которые следует избегать инфицированным в пожилом возрасте.
Впервые в подобных рекомендациях указываются особенности применения антиретровирусных лекарственных средств транс-сексуальными гражданами

Указываются особенности сочетания медикаментов от ВИЧ с гормональными лекарствами, которые выписываются для изменения вторичных половых признаков.
Приводится вариант двухкомпонентной терапии Долутегравир/Ламивудин. В рекомендациях указывается, что подобное лечение подходит пациентам, изначальный уровень вирусной нагрузки у которых не превышает 500 000, при уровне CD4 выше 200.
Защита понятия «неопределяемая нагрузка = неконтагиозный» (Н=Н)». В частности, обсуждается безопасность зачатия при неопределяемой вирусной нагрузки и сексуальных контактов без дополнительной защиты.
Обсуждение вариантов терапии при высокой резистентности вируса. В том числе, обсуждается терапия Долутегравиром или Биктегравиром.

Таковы последние новости о лечении ВИЧ в 2020 году с учетом общеевропейской конференции по проблемам данного заболевания.

В чем разница между ВИЧ и СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) часто путают со СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита человека). Это разные заболевания, хотя и связанные друг с другом. ВИЧ может стать причиной СПИДа, то есть вызвать приобретенный иммунодефицит у человека, но не всегда. Ученые различают их простым образом. ВИЧ является вирусом, а СПИД — состоянием человека, появившимся вследствие инфицирования и прогрессирования вируса в организме человека .

Вирус иммунодефицита относится к семейству ретровирусов и роду лентивирусов и поражает иммунные клетки организма. Лентивирусы (Lentivirus от слова «lente», медленный) развиваются небыстро, неоднородно, их инкубационный период длится долго. Вирус постепенно пробивает защиту иммунных клеток, поражая рецепторы на их поверхности. Таким образом он делает человека восприимчивым к различным заболеваниям: от инфекционных до онкологических. В результате заражения вирусом могут развиваться в том числе оппортунистические болезни, которых не бывает у людей со здоровым иммунитетом.

ВИЧ бывает двух видов, различаются они по типу течения болезни и патогенности. Считается, что ВИЧ-1 передается с большей вероятностью и вызывает более тяжелое состояние. Согласно статистике, 95% инфицированных в мире имеют ВИЧ-1. Для него характерно более высокое содержание вирусных частиц на 1 мл крови . Ученые считают, что происхождение вирусов также различается. Если ВИЧ-1 мутировал из вируса иммунодефицита шимпанзе в юго-восточном Камеруне, то ВИЧ-2 стал результатом мутации вируса приматов, в том числе, мангобеев, в Западной Африке .

GETTYIMAGES

Синдром приобретенного иммунодефицита проявляется на третьей стадии развития ВИЧ. Врачи ставят этот диагноз по сочетанию признаков: положительный тест на ВИЧ-инфекцию, показатели менее 200 клеток/мкл CD4+ лимфоцитов и совокупности других патологических состояний, вызванных развитием различных заболеваний . На этой стадии организм уже не может противостоять большинству болезней, человек может страдать от развития одновременно нескольких заболеваний и умереть в результате их симптомов.

Однако благодаря медицинскому вмешательству, противовирусной терапии и профилактике ВИЧ может остановиться в развитии и не дойти до третьей стадии, таким образом заболевания СПИДом не произойдет.

Денис Годлевский, руководитель «Коалиции по готовности к лечению»

СПИД — это синдром иммунодефицита человека, вызывается он вирусом. Синдром в свою очередь — это набор симптомов. То есть вирус как агент уничтожает клетки иммунной системы, делает их, по сути, инкубаторами для производства самого себя. Организм оказывается беззащитен перед инфекциями, которые в обычной ситуации не причинили бы ему вреда, появляются симптомы целого ряда других заболеваний. При пораженном иммунитете легко приживаются грибковые болезни, возникают инфекционные заболевания, происходит поражение клеток лейкоцитов, которое вызывает определенные формы рака. Когда набирается определенное количество симптомов, то по количеству клеток и набору симптомов диагностируют СПИД. Но до этого можно и не доводить.

Справка. СПИД был открыт раньше ВИЧ

Сначала ученые обратили внимание на редкие заболевания у гомосексуальных мужчин (саркома Капоши и пневмоцистная пневмония). Ранее такие болезни были зафиксированы только у людей с низким иммунитетом, и впервые у молодых людей. В результате исследований в 1982 году появился термин «синдром иммунодефицита человека», в 1983 году одновременно во Франции и США открыли вирус, вызывающий этот синдром

В 2008 году за это открытие ученые Люк Монтанье и Франсуаза Барре-Синусси получили Нобелевскую премию

В результате исследований в 1982 году появился термин «синдром иммунодефицита человека», в 1983 году одновременно во Франции и США открыли вирус, вызывающий этот синдром. В 2008 году за это открытие ученые Люк Монтанье и Франсуаза Барре-Синусси получили Нобелевскую премию.

Цитадели ВИЧ

Доклинические испытания показали, что вакцина не вредна для лабораторных животных, не аллергенна и соответствует 5-му классу токсичных веществ. 

Потом были клинические исследования, в которых участвовал 21 здоровый доброволец. Испытуемых разделили на три группы для получения разных доз: 0,25 мг, 0,5 мг и 1 мг. Побочные эффекты были минимальными. Главное, что у всех участников исследования проявился Т-клеточный иммунный ответ на вирус, а гуморальный иммунный эффект оказался слабым — антитела появились только у пяти человек, и их титр был невысок.

Во второй фазе клинических исследований, которая длилась полгода, участвовали 54 ВИЧ-инфицированных пациента в восьми регионах России. Их тоже распределили по трем группам. В первых двух испытуемые получали препарат — 0,25 и 0,5 мг, в последней — плацебо. 

Один из важных показателей, за которым следили организаторы испытаний, — динамика вирусной нагрузки. Разработчиков вакцины интересовали частота и амплитуда так называемых бликов — спонтанных повышений вирусной нагрузки у пациентов, проходящих антиретровирусную терапию. Их обычно связывают с развитием у ВИЧ лекарственной устойчивости или с выходом вредоносных частиц из скрытых вирусных резервуаров, как их называют ученые. 

В мире уже пять человек, победивших ВИЧ

Читать

У трех пациентов вакцинированной группы блики отличались высокой амплитудой — это не нормально и обычно говорит о том, что вирус адаптировался к терапии и ее нужно менять. Однако в ходе иммунизации вирусная нагрузка с пиковых показателей опустилась ниже определяемого уровня. Ученые пришли к выводу, что такое поведение амплитуды бликов свидетельствуют о разрушении вирусных резервуаров — своеобразных цитаделей, где засел ВИЧ. Чтобы подтвердить это, нужны дальнейшие исследования. Они же должны подтвердить, уничтожает ли новый препарат вирус до конца.  

Вакцинацию с помощью ДНК-4 можно сочетать с антивирусной терапией, снижая дозу лекарств. Теоретически это позволит полностью вылечить пациента. Если необходимые исследования будут продолжены и отечественная вакцина против ВИЧ подтвердит свою эффективность, она может оказаться в продаже в течение нескольких лет.

Первый Саммит разработчиков лекарств «Сириус.Биотех» прошел в Университете «Сириус». Он собрал более 500 участников: ведущих ученых, сотрудников фармацевтических компаний и Минздрава, молодых исследователей и студентов. На саммит приехали представители компаний «Р-Фарм», «Генериум», «Биокад» и «Герофарм», а также научных и исследовательских центров: НИЦЭМ имени Н.Ф. Гамалеи, НМИЦ имени В.А. Алмазова, Института иммунологии ФМБА России, Сеченовского университета, НИИ гриппа имени А.А. Смородинцева. Эксперты поделились своими наработками, результатами исследований и проектов, а также образовательными практиками в сфере биомедицины. Организаторы cаммита «Сириус.Биотех» пообещали, что он станет ежегодным.

Минздрав улучшил систему закупок терапии, но допустил ошибку в планировании

В 2022 году, по данным Минздрава, лечение получали 61% россиян с ВИЧ. Их доля значительно выросла — в 2014 она составляла 9%. Международная коалиция по готовности к лечению (ITPC ECCA) дает другие оценки по охвату терапией: 9% в 2014 году, 50% в 2022. 

С 2017 года терапию закупает Минздрав, а затем распределяет препараты по регионам. За счет увеличения объемов закупок и единой цены стоимость терапии удалось снизить, а охват увеличился в разы. Например, один из самых востребованных и современных препаратов для лечения ВИЧ долутегравир за семь лет, с 2015 по 2022 год, стал стоить на 60% меньше. 

В 2023 году ситуация с охватом людей с ВИЧ лечением резко ухудшилась. В прошлом году на терапию потратили рекордную сумму — 42 млрд рублей, на треть больше, чем годом ранее. Однако существенную часть этой суммы Минздрав «одолжил» из бюджета 2023 года. Такое произошло впервые за шесть лет централизованных закупок. 

Причиной стали ошибки в планировании в 2021 году: тогда Минздрав закупил на 24% меньше годовых курсов препаратов, но потратил больше денег, чем годом ранее. Ведомство закупило более дорогие препараты, но в меньших объемах. 

Дефицит перекинулся на следующий год — поэтому пришлось брать «в долг» из бюджета 2023. В 2023 году деньги на лечение ВИЧ закончились уже в мае. Подробнее об этом мы рассказывали здесь. 

Подборка фильмов о людях, которые живут с ВИЧ

«ВИЧ в России»

Документальный фильм на YouTube канале «вДудь». Здесь подробно рассказаны истории людей, которым пришлось встретиться лицом к лицу с этой болезнью. Но, несмотря ни на что, они живут полноценной жизнью, работают и растят детей.

«Обыкновенное сердце»

Фильм о том, как после смерти своего друга от СПИДа, главный герой стремится изучить природу заболевания и понять, как остановить эпидемию.

«Джиа»

Открытые источники

Основан на реальных записях знаменитой манекенщицы Джии Мари Каранджи, роль которой исполняет Анджелина Джоли. Джиа стала первой женщиной в мире, причиной смерти которой официально признали СПИД.

«Филадельфия»

Один из первых фильмов, затрагивающих тему ВИЧ. Лента о несправедливости, с которой сталкивается главный герой, и о том, как меняются взгляды его коллеги, который до этого ничего не знал об этом заболевании.

«Рост.медиа» уже писал материал о том, как живут люди с ВИЧ, и делал интервью с психологом Центра по борьбе с СПИДом Екатериной Буяновой.

В 2023 году начались массовые перебои в доступе к терапии

К лету 2023 в России начались массовые перебои в снабжении людей с ВИЧ препаратами. К концу октября на сайт Перебои.ру пришло 565 сообщений о проблемах с доступом к антиретровирусной терапии и средствам диагностики из 55 регионов. Это на 77% больше, чем за весь 2022 год. 

Из-за нехватки препаратов людям стали заменять терапию без медицинских показаний. Так, за 2023 году 38% всех сообщений об АРВ составили сообщения о замене схем без медицинских показаний из-за отсутствия нужных препаратов, 16% — отказ в выдаче терапии и или выдача неполной схемы. 

«Смена терапии без медицинских показаний может приводить к довольно серьезным последствиям — выработке резистентности к принимаемым препаратам, новым побочным эффектам. Препараты обычно меняют на те, которые остались в наличии. А это, например, могут быть лекарства, которые пациент уже принимал, но они ему не подошли. Из-за всего этого человек может перестать принимать препараты или терапия может быть неэффективной. Это повышает риск распространения ВИЧ в регионе», — говорит представитель движения «Пациентский контроль» Юлия Верещагина.

Хуже всего дела обстоят с долутегравиром. Это современный препарат, который рекомендуют как ВОЗ, так и Минздрав. На него пришлось 60% всех сообщений о замене терапии. Объемы закупок долутегравира в 2023 году действительно снизились — об этом говорят данные, которые предоставил нам «Здравресурс», проекта по мониторингу госзакупок терапии для людей с ВИЧ и другими социально значимыми заболеваниями.

Хорошо ли изучен СПИД на сегодняшний день?

Чтобы ответить на это вопрос, стоит понять, что СПИД молодой недуг, который длительное время вообще не давал о себе знать. Первый случай летального исхода от вич-инфекции был зарегистрирован в Конго в 1969 году. И только в 1985 году специалисты установили, что СПИД передается посредством жидкости: через молоко матери, кровь и сперму. На основе этого заключения в В 1987 году всемирно известная Организация по Здравоохранению дала определение и название болезни — СПИД. Начались разработки препаратов по лечению недуга. В то же время была учреждена акция по борьбе с вирусом во всех мировых государствах.

Некоторые люди, которые были в числе первых, кто заразился вирусом СПИДА, остаются живыми до сих пор!

Особый подход

К моменту начала работы над ДНК-4 (так называется новинка) было понятно, что традиционный подход к созданию таких препаратов в случае с ВИЧ не работает. Привычные вакцины рассчитаны на то, что после заражения заболевание будет протекать быстро, легко и без опасных осложнений. 

С ВИЧ все иначе, ведь этот вирус проявляется не сразу, а долго прячется в организме, избегая иммунного ответа. Если не обратиться к антиретровирусной терапии, он превратится в смертельно опасное заболевание — СПИД. Так что нужна не профилактическая, а терапевтическая вакцина, которая будет помогать бороться с вирусом уже зараженному человеку.


В мире пока не изобрели эффективную вакцину от ВИЧ, возможно, российские ученые станут первыми
Фото: ФГУП «НИИ ГПЭЧ» ФМБА России

Именно такой препарат сейчас создают петербургские ученые. Они пытаются добиться того, чтобы в организме вырабатывались не только специфические антитела, но и клеточный иммунный ответ. Для этого исследователи использовали так называемые плазмидные ДНК. 

Это новый для России подход, так что технологический цикл пришлось разрабатывать практически с нуля. Решением задачи занялись специалисты Государственного НИИ особо чистых биопрепаратов Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) РФ вместе с коллегами из подведомственного Научно-исследовательского института гигиены, профпатологии и экологии человека (НИИ ГПЭЧ ФМБА). Они клонировали вирусный геном, особым образом модифицировали последовательность генов и интегрировали ее в ДНК кишечной палочки.

В нашей лаборатории был создан плазмидный вектор, ставший основой для компонентов будущей вакцины. Она представляет собой эквимолярную смесь четырех плазмидных ДНК в физиологическом растворе хлорида натрия, каждая из которых несет один из генов ВИЧ-инфекции типа А, который доминирует на территории России», — рассказала заместитель заведующего лабораторией НИИ ГПЭЧ ФМБА Екатерина Акулова.

Попадая в клетки организма, препарат синтезирует в них вирусные белки Nef, Gag, Pol (rt) и gp140 — четыре основных гена вируса. Они охватывают все антигенные участки вирусного генома, на которые и возникает иммунный ответ.

Очередная вакцина от ВИЧ провалила испытания

Читать

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Семейная гармония
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: