Лечение повторного заболевания, вызванного вирусом Varicella Zoster у взрослых
Ветряная оспа и генерализованная форма опоясывающего герпеса имеют одинаковые принципы лечения: этиотропная терапия противовирусными препаратами и облегчение симптомов.
Противовирусное лечение Ацикловиром показано при тяжелом течении и выраженных симптомах интоксикации. Препарат можно применять в таблетках или инъекциях. Курс – от 7 до 10 дней.
Повторные эпизоды ветряной оспы встречаются на фоне ослабленной сопротивляемости организма. Таких пациентов необходимо тщательно обследовать на предмет иммунодефицита, ВИЧ-инфекции, хронических и аутоиммунных заболеваний, новообразований.
Пациент с рецидивами ветряной оспы должен быть проконсультирован иммунологом и наблюдаться у врача-инфекциониста.
Осложнения
При отсутствии грамотного лечения практически всегда развиваются последствия, подрывающие здоровье. При поражении внутренних органов вирус проникает в сердце, в поджелудочную железу, в печень, вызывая необратимые изменения. Летальность в этом случае составляет 15%. Становится возможным и поражение центральной нервной системы. Они проявляются на двадцать первый день активного течения инфекции и характеризуются поражением мозжечка. Больной не может удержать равновесие, у него начинают дрожать руки. При диффузном поражении развивается энцефалит. Его симптомы – спутанность сознания, тошнота, многократная рвота, эпилептические припадки.
Стоит ли пытаться заразить ребёнка ветрянкой
Ветрянка — одно из немногих заболеваний, если не единственное, которым многие мамы стремятся специально заразить своих детей. У этого действия даже появилось название — ветряночная вечеринка.
Логика в этом есть: заболевание протекает относительно легко в детстве и тяжело — во взрослом возрасте. Учитывая стойкий иммунитет, проще переболеть в 4–5 лет, чем мучиться потом. Однако все не так просто.
Фото: freeimages.com
Даже в раннем возрасте к обычному течению ветряной оспы могут присоединиться осложнения (флегмона, сепсис, менингит и т. д.). Что касается взрослых, оказавшихся на «вечеринке», то нет гарантий, что все они переболели в детстве именно ветрянкой. Особенно тяжело протекает ветряная оспа у людей с иммунодефицитом, беременных, пожилых и новорожденных.
Фото: pexels.com
Самый удобный возраст, чтобы переболеть
В случае появления признаков заболевания у детей в возрасте до 11 месяцев говорят о наличии врожденной формы ветрянки. В таких случаях заболевание протекает особенно тяжело.
У 50% пациентов в возрасте от 20 до 60 лет при первичном заражении герпесом возникают серьезные осложнения. У подростков ветрянка также часто приводит к развитию сопутствующих нарушений.
Период с одного до двух лет считается «оптимальным» возрастом для заражения. У детей инфицирование ветряной оспой вызывает слабые симптомы или протекает незаметно (снижается активность, незначительно повышается температура тела). Дети в возрасте от 2 до 10 лет хорошо переносят заболевание. Чаще всего в этом возрасте ветрянка сопровождается описанными выше симптомами, а сыпь на теле появляется в небольшом количестве. Продолжительность заболевания в таких случаях составляет 5-7 дней.
Вышеуказанная информация не является абсолютной. У некоторых пациентов пожилого возраста и новорожденных ветрянка не вызывает серьезных осложнений. Существует вероятность развития сопутствующих нарушений у детей старше одного года. Риск заболеваний во время ветрянки напрямую зависит от состояния иммунитета и соблюдения рекомендаций врача.
Лечение ветряной оспы у детей
Что советует врач или как неправильно лечить ветрянку . Практически каждый взрослый, переболев в детстве ветрянкой, может найти на себе следы ее грязных дел — небольшие рубцы на коже. Как же это объяснить, когда везде написано, что сыпь ветрянки не оставляет рубцов на коже? Это просто: нашим мамам врачи советовали вскрывать волдыри ветрянки и усиленно замазывать их зеленкой по несколько раз в день, при этом купаться строго запрещали, да — и 3 недели не гулять. Ну это же издевательство над ребенком и противоречит всей логике в лечение ветряной оспы у ребенка! Большинство участковых педиатров не на много продвинулись в логике лечения ветрянки и дают те же советы, что и двадцать лет назад.
Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи при ветряной оспе в стародавние времена рекомендовалось обрабатывать, 2 раза вдень. спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки. Многие из вас твердо уверены, что зеленка убивает возбудителя ветрянки, но это далеко не так. Зеленка подсушивает высыпания на коже и дезинфицирует ранку, оставшуюся после лопнувшего волдыря до появления коросты. Если зеленкой мазать по несколько раз в день, можно добиться дисбаланса полезных и вредных микроорганизмов на коже ребенка и пере сушивания ранки, что ведет к рубцеванию. Еще один немаловажный отрицательный фактор смазывания зеленкой — ватным тампоном вы переносите вирусы герпеса со свежей сыпи на здоровую кожу, тем самым повторно инфицируя ребенка его же вирусами и распространяя сыпь по телу. Если же кожу ничем не обрабатывать вообще, прыщики будут воспаляться от попадания условно-патогенных микробов с кожи, увеличиваться в размерах, больше чесаться и, как следствие — опять рубцы на коже.
Уход и лечение на дому
За детьми с ветряной оспой обычно можно ухаживать и лечить их дома. Поскольку ветряная оспа является вирусом, ее нельзя лечить антибиотиками. Лечение заключается в контроле зуда от сыпи и других симптомов, связанных с вирусными заболеванием. Есть много лекарств и кремов, которые могут облегчить кожный зуд.
Важно контролировать, чтобы ребенок пил достаточно жидкости и не получил обезвоживания. Давайте ребенку жидкость в различных видах: чистую воду, желе, сорбеты, супы и другие жидкости
Дети с ветряной оспой могут испытывать жар и чувствовать усталость и раздражительность
Важно знать: ребенку с ветряной оспой противопоказан аспирин. Дети с очень тяжелой инфекцией или с серьезными заболеваниями могут получать дополнительно по назначению врача противовирусные препараты
Опасна ли ветрянка?
Как заражаются ветрянкой
Вирус, вызывающий ветрянку относиться к виду герпеса, он хорошо распространяется во внешней среде, переноситься ветром, сквозняком из помещения в помещение, по вентиляционным трубам, но вне человеческого организма погибает в течение 10 минут под действием ультрафиолетовых лучей.
Переносчики ветрянки – дети и взрослые, заболевшие ветряной оспой. Как правило, период заражения ветрянкой массово выпадает на зиму и весну, когда иммунитет ребенка снижен, и организм наиболее уязвим. В детских садах, школах часто объявляют карантин по ветрянке, но это не уберегает детей от заболевания, так как особенность ветрянки в том, что период заразности начинается на 2 – 3 дня раньше, чем появляются первые признаки заболевания, и заразиться успевает та часть коллектива, которая не болела ранее.
При этом, чтобы заразиться, не обязательно контактировать с больным человеком, достаточно зайти в помещение где присутствует больной так, как передается ветрянка воздушно-капельным путем. Это означает, что вирусы от зараженного человека разносятся по воздуху на большое расстояние, и если по пути встречается здоровый человек, оседают на его слизистой, проникая, таким образом, в организм. Инкубационный период ветрянки с момента заражения составляет от 10 до 20 дней, за это время вирус успевает проникнуть глубоко в клетки. За пару дней до появления первых признаков ветрянки – характерных высыпаний на коже, начинается период заразности ветрянки. Адаптированный вирус выделяется из организма вместе со слюной и дыханием, распространяясь повсюду.
Заразный период ветрянки начинается за пару дней до первых высыпаний и заканчивается через пять дней от момента последних подсыпаний на теле. Педиатры рекомендуют родителям отмечать высыпания на теле зеленкой, во-первых, это хороший антисептик, во-вторых, так картина образования новых прыщиков на фоне старых отметин более ясна. Если у ребенка не появляются новые папулы и везикулы, значит, вирус побежден и через 5 дней ветрянка отступает и заразный период заканчивается.
Ветрянка у новорожденных довольно редкое явление, поскольку у малышей до полугода есть иммунитет, переданный ему матерью в период вынашивания и при грудном вскармливании, после шести месяцев этот иммунитет ослабевает, но, как правило, такие маленькие дети не часто находятся в детских коллективах. Исключением являются семьи, где есть старшие дети, так как не заболеть ветрянкой в этом случае невозможно.
Многих родителей интересует, передается ли ветрянка через третьих лиц или предметы обихода, с которыми контактировал больной человек? Такой вариант абсолютно исключен ввиду слабой живучести вируса во внешней среде. Так, попадая на слизистую человека с приобретенным иммунитетом к этому заболеванию, активный вирус герпеса просто погибает под действием антител выработанных когда-то в период болезни, а так как невозможно заболеть ветрянкой второй раз, то и стать носителем вируса нельзя.
Сколько раз болеют ветрянкой? Вирус герпеса вызывает заболевание ветряной оспы один раз в жизни, повторно этот же вирус может проявиться в виде опоясывающего лишая, поражая при этом нервные окончания.
Опасно ли повторное заражение
Если заболеть ветрянкой повторно, то это грозит более серьёзными осложнениям по сравнению с последствиями заболевания в детском возрасте. Именно в этом и состоит опасность заражения, ведь у человека могут появиться следующие осложнения:
- ухудшение зрения вплоть до полной потери;
- длительно сохраняющийся болевой синдром;
- повышение риска внутренних кровотечений;
- воспалительные заболевания слизистой рта;
- поражение органов мочевыделительной системы;
- сепсис, артрит, энцефалит.
Ветрянка имеет высокую степень заразности, поэтому человек может переболеть заболеванием дважды. Повторное течение заболевания характеризуется более тяжёлыми симптомами и грозит серьёзными осложнениями. Поэтому для недопущения рецидивов нужно постоянно укреплять иммунитет, чтобы не переболеть ветрянкой дважды, а при появлении симптомов ветряной оспы – проводить лечение под контролем врача.
Кто в группе риска
Вероятность заболеть ветряной оспой намного выше у тех людей, которые имеют пониженный иммунитет, причём неважно, в детстве переболел человек или нет. В группу риска входят следующие пациенты:
- пациенты с онкологическими заболеваниями;
- люди, имеющие вирус иммунодефицита человека;
- пациенты после трансплантации органов;
- больные гепатитами различных типов;
- беременные женщины;
- люди с серьёзными хроническими заболеваниями, влияющими на иммунитет;
- больные, проходившие курс мощной антибиотикотерапии;
- пациенты, постоянно подверженные стрессам, страдающими нервно-психическими расстройствами;
- люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией;
- пациенты, перенёсшие большую лучевую нагрузку;
- пациенты с аутоиммунными патологиями.
Когда обратиться к врачу?
Родители должны вызвать врача, если:
- Возраст ребенка меньше 6 месяцев
- Вокруг пузырьков возникают воспаленные красные области кожи, что может указывать на вторичную бактериальную инфекцию.
- Детям становятся все тяжелее, они становятся сонливыми, температура поднимается выше 38С, а дети мало пьют жидкости или отказываются пить
- Если ребенок плохо себя чувствует на фоне высокой температуры и кожной сыпи, которая выглядит как маленькие ярко-красные или пурпурные пятна, либо как синячки, которые не бледнеют при нажатии на них, это может быть признаком менингококковой инфекции.
Ветрянка не опасна, когда родители знают что делать, своевременно прививают ребенка, и быстро принимают решение о вызове врача. После перенесенного заболевания развивается достаточно устойчивый иммунитет, вероятность повторного заболевания минимальна.
В нашем медицинском центре вы можете проконсультироваться у специалиста по иммунопрофилактике или педиатра когда стоит привить ребенка или вызвать врача на дом, если вдруг малыш заболел.
Ответы на вопросы по ветряной оспе:
1. Ребенку поставили диагноз «ветряная оспа» просто после осмотра врачом, правомочно ли ставить такой диагноз без сдачи анализов?При наличии у ребенка характерной для ветрянки сыпи диагноз правомочно ставить после осмотра и сбора жалоб. Анализы необходимы лишь при затяжном или осложненном течении заболевания.
2. У ребенка поднялась температура и появились прыщики по всему телу и в волосах. Это ветряная оспа?Диагноз ветряной оспы можно поставить только опытный врач после очного осмотра ребенка.
3. У ребенка ветряная оспа, какие народные средства мы можем использовать, чтобы он быстрее выздоровел?При любом инфекционном заболевании, и ветрянке в том числе, в помощь основному лечению уместны будут витаминные ягодные морсы или травяные чаи, но нужно быть уверенным, что у ребенка нет на них аллергии (то есть ребенок уже пробовал такой чай и аллергии не возникло)
4. Нужно ли кормить ребенка, если он оказывается есть (у него ветрянка)?Организм борется с инфекцией, и на это ему нужны силы, так что кормить, несомненно, нужно. Но на переваривание пищи тратится тоже очень много энергии. Поэтому во время ветрянки, если ребенок отказывается от привычной еды, замените ее на куриный бульон и кисели.
5. У ребенка подруги ветряная оспа. Я ходила к ним в гости, когда он только заболел ветрянкой. Могу ли я «притащить» ветрянку своему ребенку?Если вы не заразились, то и своего ребенка вы не заразите. Ветряная оспа не передается через третьих лиц.
Почему необходимо лечение ветрянки у взрослых
У взрослых в период развития инфекции сильнее выражена интоксикация, температура тела поднимается до 40 градусов, сыпь покрывает всю поверхность лица и туловища, у половины больных сыпь нагнаивается, образуя пустулы. В 30% случаях случаются осложнения (у каждого третьего), любой симптом ярко-выражен, поэтому возникает необходимость в лекарственной помощи.
Практически всегда в схему лечения включаются противовирусные препараты, угнетающие образование ДНК вируса, антигистаминные средства, уменьшающие развитие аллергических реакций, жаропонижающие средства, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для устранения симптомов интоксикации используются растворы для внутривенного вливания. Они ускоряют выведение токсинов и улучшают циркуляцию крови. В случае присоединения бактериального компонента подключаются антибиотики широкого спектра действия. При высокой вероятности поражения сыпью внутренних органов больному делают инъекции иммуноглобулина, добытого из сыворотки крови человека, успевшего переболеть ветряной оспой. Антитела подавляют воспроизведение Varicella Zoster, заметно облегчая течение болезни, приближая выздоровление.
Инкубационный период и карантин
Заразным ребенок становится примерно за 2 дня до появления видимых симптомов — и в этом коварство ветрянки. Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня с момента появления первого прыщика. Заразным человек остается до появления последнего прыщика и начала его подсыхания, в среднем 7 дней.
Как только в детском саду выявляют случай заболевания, группу закрывают на карантин, который может длиться неопределенное количество времени, если фиксируются новые случаи инфицирования.
Карантин при заболевании грудничка представляет собой отказ от приема гостей на время лечения. Так как у крохи слабый, не до конца сформированный иммунитет, встреча с другой инфекцией ему ни к чему.
Различают три стадии инкубационного периода:
- Адаптация вируса в организме, его «поселение».
- Размножение.
- Внедрение в клетки организма и проникновение в кровь с началом появления видимых симптомов.
Может ли быть заразным для окружающих взрослый, ухаживающий за больным? Это практически невозможно так же, как и заражение через предметы, которыми больной пользовался, поскольку вирус во внешней среде очень быстро погибает.
Популярные вопросы о ветрянке
Можно ли заразиться ветрянкой от 3-го лица
Фото ветрянки в реальной жизни. Обычно болеют все члены семьи.
Ответ: нет, невозможно. Возбудитель ветряной оспы не переносится на обуви, вещах или одежде человека. Инфицирование происходит непосредственно от человека к человеку, в основном заражение происходит через воздушно-капельный путь. Заражает либо больной ребенок, или тот, кто находится в продромальном периоде.
Передается ли ветрянка взрослым от детей
Часто взрослый человек может заразиться ветряной оспой именно от дошкольника или школьника, на работе, связанной с детьми. Инфицирование также может произойти, если у маленького пациента ветрянка или опоясывающий лишай. Оба заболевания относятся к одной группе герпесвирусов и у них один и тот же патогенный микроорганизм.
Могут ли дети друг от друга заразиться ветрянкой
Ответ: да, могут. В дошкольных и школьных учреждениях дети близко контактируют друг с другом, поэтому могут взаимно инфицироваться. В детских садах патогеном 3 типа заражаются свыше 90% детей.
Ответы на вопросы по ветряной оспе:
1. Ребенку поставили диагноз «ветряная оспа» просто после осмотра врачом, правомочно ли ставить такой диагноз без сдачи анализов?
Ответ: При наличии у ребенка характерной для ветрянки сыпи диагноз правомочно ставить после осмотра и сбора жалоб. Анализы необходимы лишь при затяжном или осложненном течении заболевания.
2. У ребенка поднялась температура, и появились прыщики по всему телу и в волосах. Это ветряная оспа?
Диагноз ветряной оспы можно поставить только опытный врач после очного осмотра ребенка.
3. У ребенка ветряная оспа, какие народные средства мы можем использовать, чтобы он быстрее выздоровел?
При любом инфекционном заболевании, и ветрянке в том числе, в помощь основному лечению уместны будут витаминные ягодные морсы или травяные чаи, но нужно быть уверенным, что у ребенка нет на них аллергии (то есть ребенок ,уже пробовал такой чай и аллергии не возникло)
4. Нужно ли кормить ребенка, если он, оказывается, есть (у него ветрянка)?
Организм борется с инфекцией, и на это ему нужны силы, так что кормить, несомненно, нужно. Но на переваривание пищи тратится тоже много энергии. Поэтому во время ветрянки, если ребенок отказывается от привычной еды, лучше давайте обильное питье.
Сколько дней ребенок заразен
При ветрянке период заразности у детей составляет 21 день. Из них порядка 10 дней приходится на инкубационный период, то есть ребенок становится заразным примерно за 48 часов до появления сыпи. После последних высыпаний пациент распространяет вирус течение 5–7 суток.
Ветряная оспа не может передаваться через третьих лиц. У однажды переболевших формируется пожизненный иммунитет. Пациент с ветрянкой является заразным только для тех, кто еще не сталкивался с такой болезнью. Если у ребенка обнаружена ветрянка, а родители уже переболели этим заболеванием в детстве, они могут продолжать ходить на работу без риска кого-то заразить. Если заболевший ребенок посещал детское дошкольное учреждение, в нем вводится трехнедельный карантин.
Причины повторного заражения
Повторную ветрянку у взрослых регистрируют не часто. Заболевание развивается по следующим причинам:
- Резкое ослабление иммунитета – обычно именно иммунные проблемы являются пусковым механизмом для активизации герпетической инфекции. В этом случае организм ослабевает и не может справляться со многими заболеваниями, в том числе и с герпетической инфекцией, заболевая во 2 раз.
- При перенесении ранее опасной патологии, которая влияет на иммунитет человека – это может быть гепатит, туберкулёз и другие болезни. Обычно именно после такого перенесённого стресса организм проявляет различные осложнения, в том числе и повторную ветрянку.
- Эмоциональное перенапряжение – один из самых грозных факторов, который в целом ослабляет организм. При психической неустойчивости человека подстерегает множество осложнений, одним из которых является активизация возбудителя заболевания.
- Приём антибактериальных препаратов – этот фактор также способен спровоцировать понижение иммунного статуса, после чего есть высокий риск повторного заболевания ветрянкой у взрослых.
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз
https://youtube.com/watch?v=Ll_8npjCCQc
Ветрянка или нет — как понять?
Сыпь, зуд, повышение температуры — эти симптомы появляются при различных детских заболеваниях. Поэтому иногда бывает сложно понять, чем на самом деле болен ребенок. Самый лучший способ разобраться, вызвать врача. Но если такой возможности нет, распознать ветряную оспу можно по следующим симптомам:
- сыпь по всему телу распространяется очень быстро;
- появление высыпаний волнообразное;
- на месте старых высыпаний нередко образуются новые;
- чаще всего первые высыпания появляются на лице и в зоне роста волос;
- развитие сыпи: розовые пятна — волдыри — язвочки.
При других заболеваниях высыпания редко меняют вид и форму, локализуются в определенных местах, а не по всему телу.
Особенность ветрянки у взрослых
При заражении вирус проникает через носоглотку в дыхательные пути, там и переживает весь инкубационный период. За это время он проходит адаптацию, перестраивает клетки слизистой и заставляет их самих продуцировать частички вирусного паразита, внутри которых есть его ДНК код.
Какое-то время иммунитет сдерживает распространение Varicella Zoster по всему организму, но когда его количество увеличивается в разы, вирус начинает мигрировать и через систему лимфатических сосудов. На своем пути он встречает преграду в виде лимфатических узлов, своеобразных биологических фильтров, сдерживающих крупные частички. При накоплении вируса они перестают справляться со своими обязанностями, воспаляются и приобретают сильную болезненность. Так как начальной точкой миграции являются дыхательные пути, в первую очередь страдают те из них, которые ближе всего к ним расположены: на шее, на затылке.
Когда Varicella Zoster попадает в кровь, заканчивается инкубационный период, начинается продромальный период болезни. Его течение характеризуется появлением симптомов интоксикации – реакции организма на увеличение количества токсинов – продуктов жизнедеятельности клеточного паразита. У взрослых этот период затягивается на два-три дня. Больной испытывает сильное недомогание, слабость, усталость, он может жаловаться на появление сильной головной боли, головокружения. Все это происходит на фоне сильного повышения температуры тела (до 40 градусов).
Кровь разносит вирус по всем внутренним системам, когда он достигает эпидермиса кожи, происходит появление пятнисто-папулезной сыпи. У взрослых она может охватить все тело (кроме ладоней и подошвы стоп), появиться на слизистой в ротовой полости, слизистой глаз, на гениталиях. Сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением.
Больной, стараясь от него избавиться, чешет кожу, повреждает папулезные везикулы. Поэтому в большинстве случаев к течению инфекции присоединяется бактериальный компонент. Болезнетворные организмы, попадая в ранки на коже, вызывают гнойные процессы, затрагивающие более глубокие слои дермы. В результате после завершения ветряной оспы на теле остаются заметные шрамы, похожие на рубцы.
Процесс высыпания происходит волнообразно: одни пузырьки лопаются и покрываются корочкой, другие еще только начинают формироваться. Пик волны высыпаний совпадает с пиком повышения температуры тела. У детей за время течения болезни наблюдается одна такая волна, у взрослых их может быть две, три. Затяжной характер развития ветряной оспы – отличительная особенность ветрянки у взрослых.
С начала болезни иммунитет начинает активно бороться с вирусом, продуцируя иммуноглобулины, способные связывать токсины и поглощать частички вирусного паразита. Когда их количество достигнет необходимого максимума, болезнь начинает угасать. Подобные антитела остаются в организме больного человека пожизненно и предотвращают возможность повторного заражения.
В том случае, если ветряная оспа развивается на фоне течения системного хронического заболевания ими иммунодефицита, возникают осложнения, которые способны привести к летальному исходу.
Профилактические меры у взрослых
Заразится ветрянкой можно лишь в том случае, если не переболеть ею в детстве. Повторно заболевание развивается редко и при сильно ослабленном иммунитете.
Профилактические меры для взрослых, не болевших ветрянкой следующие:
- Изолировать больного в другое помещение.
- Проводить регулярно кварцевание, снижая риск распространения вируса. Применяют прибор строго по инструкции.
- Надевать медицинскую маску во время эпидемий.
- Не разрешать пользоваться зараженному человеку вашими личными средствами гигиены.
- Стирку белья больного члена семьи проводить отдельно, а после высыхания обязательно утюжить.
- Принимать поливитамины, правильно и сбалансировано питаться.
- Вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек.
- Регулярно проветривать, проводить обработку помещений.
Сегодня медицина предлагает пациентам вакцину против вируса Зостера. Внутримышечно вводится в организм ослабленный возбудитель герпеса, вызывая облегченную форму болезни. После чего образуется иммунитет к ветрянке.
Течение ветряной оспы
Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.
Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.