Как правильно проводится азопирамовая проба?
Шаг 1. Приготовление рабочего раствора.
Есть два варианта.
Первый — приготовление азопирамовой пробы из сухих реагентов.
Для этого нужно смешать все компоненты реактива в следующих пропорциях:
- амидопирин – 100 г;
- солянокислый аналин – 1-1,5 г,
- до необходимого объема (около 1 л) добавить этиловый спирт 95% концентрации.
- полученную жидкость соединить с 3%-м раствором перекиси водорода в одинаковых пропорциях.
Готовая жидкость называется рабочим раствором.
Раствор готовят непосредственно перед проведением пробы и используют в течение двух часов после смешивания компонентов. В противном случае эффективность пробы будет нулевой.
Если реактив хранится в помещении, где температура воздуха выше 25 градусов, он будет розоветь быстрее.
Готовый раствор может пожелтеть, это допустимо, если нет осадка.
Такой вариант приготовления раствора подходит для учреждений, имеющих медицинскую лицензию и осуществляющих медицинскую деятельность.
Но так как в Российской Федерации ограничен оборот этилового спирта и его розничная продажа без рецепта или лицензии, следует воспользоваться вторым вариантом.
Второй вариант – использование готового «Азопирам-Комплекта».
Такой набор значительно облегчит приготовление азопирамовой пробы. В наборе всего два пузырька с реактивами. Реактив из маленького пузырька нужно перелить в большой пузырек. Получается готовый раствор азопирама.
Шаг 2. Добавление перекиси водорода.
Для проведения азопирамовой пробы потребуется 3%-я перекись водорода.
На чистую салфетку с помощью пипетки наносим одинаковое количество готового рабочего раствора азопирамовой пробы и перекиси водорода, например по пять капель.
Шаг 3. Проведение пробы.
Протираем салфеткой режущие элементы инструмента или те его части, которые контактируют с биологическими жидкостями или кровью. В видео мы для примера взяли пинцет.
Если инструмент имеет выемки или шероховатости (например, фрезы, а в нашем случае это ложка Уно), средство используется в виде капель. Для этого мы в равных долях смешаем Азопирам с 3%-й перекисью водорода и нанесем пипеткой 2-3 капли на инструмент. Это необходимо для того, чтобы раствор прошел по всем каналам и стыкам деталей инструмента.
После нанесения средства нужно подождать 1 минуту. В течение этого времени раствору дают возможность стечь на чистую белую салфетку (это условие одно из самых важных).
Результаты пробы мы увидим на салфетке спустя минуту. Результат, полученный через более длительное время, диагностического значения не имеет.
Если ПСО проведена некачественно, и на инструментах остались следы крови или биологической жидкости, через минуту на салфетке появится фиолетовое пятно, через несколько секунд оно станет розовато-синим.
Если пятно на салфетке имеет бурый оттенок, значит, на инструментах есть ржавчина или хлорсодержащие окислители. Розовый цвет говорит о наличии моющих средств.
В нашем случае реактив не дал положительных результатов, поэтому считаем, что инструмент прошел ПСО, и повторно ее осуществлять не нужно.
Контролю подлежат:
- в стерилизационной — 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену;
- при децентрализованной обработке — 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее трех единиц.
Приготовление раствора
Приготовить жидкость для проведения процедуры можно двумя способами:
- из амидопирина в виде сухого порошка. Для 1 л готового реагента, 100 г амидопирина смешай в чистой сухой емкости с 1-1,5 г солянокислого анилина. Порученную смесь доводи до 1 л путем добавления 95% этилового спирта;
- из азопирам-комплекта, включающего 2 реагента для смешивания. Для приготовления достаточно тщательно перемешать содержимое двух флаконов. Такой комплект есть у .
Полученный раствор является готовым, но не рабочим. Для приготовления рабочей жидкости, необходимо ввести в азопирам перекись водорода.
- Отмерь равное количество готового азопирамового раствора и перекиси водорода 3%;
- Перемешай азопирам и перекись – получишь рабочий реагент.
Рабочий раствор необходимо использовать не позднее чем через 60-120 минут после приготовления. По истечении этого времени, он непригоден для работы.
Точный срок службы рабочей жидкости смотри в инструкции к конкретному продукту.
В магазинах представлены разные наборы и реагенты для приготовления раствора, в том числе с буквенными добавками:
- Азопирам-Д;
- Азопирам-Р;
- Азопирам-СК;
- Азопирам-П;
- Азопирам-К.
В зависимости от выбранного товара, будет незначительно меняться технология приготовления готового раствора, поэтому обязательно изучай инструкцию к препарату. При этом оценка раствора и результат пробы не зависит от производителя и комплектации набора.
Проведение реакции контроля качества предстерилизационной обработки материалов
Рабочим раствором (азопирам и 3% перекись водорода в равных количествах смешивают перед использованием) обрабатывают исследуемые материалы: протирают тампонами, смоченными реактивом, различные поверхности, заполняют раствором шприцы, иглы и другие полые предметы и т.д. В присутствии крови немедленно или не позднее, чем через одну минуту появляется окрашивание вначале обычно фиолетово-синее, быстро переходящее в сиренево-пурпурное или буроватое. Реактив выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз растительного происхождения, сильных окислителей (хлорамина, хлорной извести, хромовой смеси для обработки посуды, стирального порошка с отбеливателем и др.), а также ржавчины и кислот.
Инструкция по применению
Азопирам комплект принимается внутрь после еды.
Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1 таблетка один раз в день в течение 3 дней.
Если препарат принимается для профилактики малярии, дозировка для взрослых составляет 1 таблетка в день за 2 дня до поездки, в день отправления и в течение 7 дней после возвращения.
Для детей весом менее 40 кг дозировка должна определяться врачом.
Таблетку следует глотать целиком и запивать достаточным количеством воды.
При необходимости Азопирам комплект можно принимать вместе с пищей, чтобы снизить возможность возникновения побочных эффектов.
Важно соблюдать регулярность приема препарата и не пропускать дни.
Продолжительность курса лечения может быть увеличена врачом в зависимости от тяжести инфекции.
Перед использованием Азопирам комплект необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить дозировку и продолжительность лечения в соответствии с индивидуальными особенностями организма.
Свойства веществ в составе Азопирама
В состав Азопирама входит амидопирн. Амидопирин (или пирамидон) в начале прошлого века применялся как средство от головной боли и температуры. Анилин – бесцветная жидкость со слабым запахом, получен из индиго и применяется в производстве красок и взрывчатых веществ, в производстве проявителей для фотографии. Анилин, в отличие от амидопирина, ядовит, легко испаряется, из-за чего Азопирам не рекомендуют применять рядом с нагревательными приборами и на горячих предметах. Анилин попадает в организм через лёгкие и поры кожи, испаряясь, вызывает рвоту и тошноту, синюшность ушей и пальцев, головокружение, учащение пульса. При хроническом отравлении вызывает токсический гепатит.
Азопирам (1-фл.-10 гр)
Азопирам – реактив для выявления скрытых следов крови на медицинских инструментах, которые были подготовлены к стерилизации. Этот препарат используется для контроля тщательности предстерилизационной очистки всех медицинских инструментов, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или препаратами для инъекций (например, набор операционных инструментов). Кроме следов крови Азопирам используется для обнаружения следов ржавчины, стирального порошка с отбеливателями, кислот на изделиях медицинского назначения. Торговое название «Азопирам-комплект». В состав реактива Азопирам входит амидопирин 10% (в растворе этилового спирта), солянокислый анилин 0,10-0,15%. В состав набора «Азопирам-комплект» входит пакет реагента 1, реагент 2 в оранжевой пробирке и белая пробирка с реагентом 3. С помощью 1 набора Азопирама можно провести около 2000 постановок реакций (если расход рабочего раствора составляет 2 капли на реакцию). Применение реактива Азопирам Для приготовления 1 литра раствора требуется 100г амидопирина и 1,0-1,5г солянокислого анилина. Раствор требуется довести до объема 1 литр с добавлением 95% этилового спирта. Полученную смесь необходимо тщательно перемешать до полного растворения. Для непосредственной проверки качества очистки медицинских инструментов требуется приготовить рабочий раствор, смешивая равные части Азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Перед использованием следует провести тест на пригодность препарата, для этого 2-3 капли рабочего раствора следует нанести на кровавое пятно. В случае если в течение 1 минуты появляется фиолетовое окрашивание, реактив считается пригодным к применению. Если же окрашивание не появилось, то раствором пользоваться нельзя. Окрашивание, появившееся спустя 1 минуту после проведения теста, не учитывается. Контроль очистки медицинских инструментов перед стерилизацией с помощью «Азопирам-комплект» проводится в лечебно-профилактических учреждениях не реже, чем 1 раз в неделю. Процесс контроля организуется и проводится старшей медицинской сестрой отделения. Один раз в квартал контроль проводят санитарно-эпидемические станции. Инструкция по применению Азопирама Рабочий раствор (Азопирам и 3% перекись водорода в соотношении 1:1) наносят на исследуемые медицинские инструменты и изделия – протирают тампоном или наносят непосредственно на инструмент с помощью пипетки. Для проверки шприцев (многоразовых) в них наливают 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршень, чтобы смочить всю внутреннюю поверхность инструмента. Для оценки качества очистки катетеров и других полых изделий в них вводят Азопирам с помощью шприца или пипетки. Раствор оставляют на 1 минуту, после чего его сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, которое необходимо для проверки изделия, напрямую зависит от его размера. Хранение препарата Инструкция Азопирама гласит, что срок хранения готового раствора в плотно закрытом темном флаконе при температуре +4 С (то есть в холодильнике) составляет 2 месяца. Если раствор хранится в темноте, но при комнатной температуре, то его срок хранения не более 1 месяца. Особенности использования Азопирама В случае умеренного пожелтения реактива Азопирам (без выпадения осадка) никак не снижает его качества. При проверке медицинских инструментов, они должны быть комнатной температуры. Горячие изделия нельзя подвергать проверке, также нельзя использовать раствор вблизи нагревательных приборов. Рабочий раствор (Азопирам+3% перекись водорода) не должен держаться на ярком свету и может быть использован только в течение 2 часов.
Подробную информацию о товаре просим уточнять у продавца, связавшись с ним по указанному выше телефону или посредством электронного запроса через форму обратной связи.
Сервис-ДиС, Азофенол-Прима-Азопирам — Набор реактивов для предстерилизационной очистки инструментов
Набор реактивов для контроля предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения, который определяет наличие следов скрытой крови на продезинфицированных изделиях, а также остаточных щелочных компонентов моющего средства.
В состав входит азопирам, фенолфталеин, судан III и метиленовый синий.
Описание: В набор реактивов входят: Азопирам, состоящий из двух компонентов: амидопирина (большой флакон) и анилина солянокислого (маленький флакон), предназначен для определения следов крови на изделиях медицинского назначения
1.Фенолфталеин — предназначен для определения остаточных количеств щелочных компонентов моющего средства на изделиях медицинского назначения;
2.Судан III и метиленовый синий — предназначен для определения жировых загрязнений на изделиях медицинского назначения
Упаковка: 10гр+100мг.
- Реактив № 1 — 1 шт.;
- Реактив № 2 — 1 шт.;
- Инструкция по приготовлению и применению раствора «Азопирам» — 1 шт.
Способ приготовления: Оба порошка (№ 1 и № 2) полностью высыпать в мерную посуду объемом 100 мл и более (например в склянку для физ. раствора). Налить 50-60 мл 96-97% этилового спирта и мешать до полного растворения. Долить до метки 100 мл 96-97% спиртом.
Методика приготовление рабочего раствора
Перед проверкой качества предстерилизационной обработки материалов раствор азопирама смешивают с равным количеством 3% перекиси водорода (1:1).
Проведение реакции контроля качества предстерилизационной обработки
Рабочим раствором (азопирам и 3% перекись водорода в равных количествах смешивают перед использованием) обрабатывают исследуемые материалы: протирают тампонами, смоченными реактивом, различные поверхности, заполняют раствором шприцы, иглы и другие полые предметы и т.д. В присутствии крови немедленно или не позднее, чем через одну минуту появляется окрашивание вначале обычно фиолетово-синее, быстро переходящее в сиренево-пурпурное или буроватое. Реактив выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз растительного происхождения, сильных окислителей (хлорамина, хлорной извести, хромовой смеси для обработки посуды, стирального порошка с отбеливателем и др.), а также ржавчины и кислот.
Особенности реакции
Окрашивание, наступившее позже, чем через одну минуту после обработки исследуемых предметов не учитывается. Исследуемые на чистоту материалы должны иметь комнатную температуру. Нельзя обрабатывать горячие предметы и держать раствор на ярком свет солнечном свету или при повышенной температуре (вблизи нагревательных приборов и т.д.). Рабочий раствор (азопирам и 3% перекись водорода) должен использоваться в течение 1-2 часов. К концу первого часа после его приготовления может появиться спонтанное розоватое окрашивание.
Хранение Азопирама
Раствор азопирама хранится в закрытой посуде при температуре +4°С не более 2 месяцев и при комнатной температуре (+18 — +23°С) не более 1 месяца без снижения своих рабочих свойств. Небольшое пожелтение комбинированного реактива в процессе хранения не имеет значения при постановке реакции на кровь.
Азопирам комплект
Применение Азопирам комплекта показано при таких инфекционных заболеваниях, как цистит, пиелонефрит, уретрит и другие. Препарат эффективен против бактерий, производящих пенициллиназу, которая является основной причиной устойчивости многих микроорганизмов к пенициллинам.
Для достижения максимального эффекта, препарат необходимо принимать по инструкции. Дозировка и продолжительность курса определяются врачом, исходя из характеристик заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Обычно Азопирам комплект принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, до или после приема пищи.
Как и любой другой препарат, Азопирам комплект может вызывать побочные эффекты. В некоторых случаях возможны аллергические реакции, диспептические расстройства, изменение состава крови и другие нежелательные явления. Перед началом приема препарата необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Отзывы покупателей о Азопирам комплекте в основном положительные. Пациенты отмечают его эффективность и хорошую переносимость. Многие отмечают быстрое наступление положительной динамики и отсутствие рецидивов заболевания. Однако, каждый организм индивидуален, поэтому результаты приема Азопирам комплекта могут отличаться.
Выводя Азопирам комплект из аптечных полок, необходимо помнить, что самостоятельное назначение препарата может быть опасным. Для получения положительного эффекта и предотвращения нежелательных последствий следует проконсультироваться с врачом.
Прочие сведения
Обычно Азопирамовую пробу инструментов в медицинских учреждениях проводят не реже раза в неделю. Контролируется процесс старшей медсестрой, а раз в квартал – санитарно-эпидемиологической службой. Инструменты не должны быть горячими во время исследования, также нельзя проводить пробу вблизи огня и нагревательных приборов. Свежеприготовленный раствор Азопирама с перекисью следует использовать в течение двух часов. Если окрашивание не появляется в течение минуты, реактив не пригоден к использованию.
Популярные статьи
Читать больше статей
02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н…
611341
65
Подробнее
10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая…
453299
117
Подробнее
02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б…
357480
41
Подробнее
Азопирам – реактив, используемый для обнаружения скрытых следов крови, которые могли остаться на медицинских инструментах в результате недостаточной их предстерилизационной очистки.
Свойства и способ применения раствора
Азопирам
применяют не в чистом виде, а разбавив его 3%-ной перекисью водорода в соотношении 1:1. Однако следует знать, что готовый, разведенный перекисью раствор, можно использовать не позже, чем на протяжении первых двух часов после его приготовления. В это время он ни в коем случае не должен находиться на ярком свету. Также нельзя проводить проверку возле каких-либо нагревательных приборов или проверять горячие инструменты.
Как делается азопирамовая проба
? Для этого просто берется подготовленная смесь реактива и перекиси водорода и наносится на проверяемый инструментарий. Наносить можно при помощи пипетки или смоченным в растворе ватным тампоном. Всё зависит от того, что именно следует проверять. Например, чтобы обработать шприцы, недостаточно будет просто смазать их тампоном с реактивом. Нужно ещё налить немного раствора внутрь каждого шприца и равномерно распределить его по стенкам при помощи движений поршня.
Для того, чтобы определить качество предстерилизационной обработки медицинских инструментов, придётся подождать не больше одной минуты. За это время азопирам
или отреагирует на наличие крови (моющих средств, ржавчины) или никакой реакции не последует ввиду отсутствия перечисленных веществ на инструментах. Реакция проявляется в виде появления фиолетового окрашивания раствора на месте, где обнаружены нежелательные элементы. В таком случае можно говорить, что азопирамовая проба
положительная.
Важно знать, что реакция должна последовать именно в течение первой минуты после нанесения раствора на поверхность инструментов. Если она появилась через более длительный срок, на такую реакцию можно не обращать внимания, она не соответствует действительности, а приспособления обработаны хорошо
Также человеку, занимающемуся предстерилизационной обработкой, нужно знать, что перед проведением проб азопирам
надо проверять на пригодность. Ведь в случае окончания срока годности реактив теряет свои свойства и может не реагировать на имеющиеся загрязнения. Даже неразведенный перекисью водорода реактив может храниться только 2 месяца, да и то в холодильнике, в затемнённом флаконе. Если же его хранить при комнатной температуре, то и в тёмном месте он утратит свои качества примерно через месяц. Поэтому проверка реактива очень важна для проведения правильных проб.
Проверять следует уже готовый, разведенный перекисью водорода раствор. Такая проверка подразумевает нанесение реактива на любое пятнышко крови, которое человек может увидеть без увеличительных приборов. Далее проводится наблюдение за реакцией препарата. Если реакция появилась в течение минуты, значит он годен к использованию и им можно проверять весь остальной инструментарий.
Данный реактив является необходимым условием работы с медицинскими приспособлениями. Без его использования нельзя быть уверенным в качестве их обработки.
АЗОПИРАМ
Наименование: |
Азопирам |
Группа по действующему веществу : |
|
Форма выпуска: |
Реактив Азопирам-Комплект содержит: амидопирина раствор в изопропиловом спирте, стабилизатор – 90 мл; анилина солянокислый раствор в изопропиловом спирте, стабилизатор – 10 мл. |
Производитель : |
Россия |
Преимущества: |
Азопирам-Комплект – набор реактивов для выявления скрытых следов крови на медицинских инструментах, подготовленных к стерилизации. |
Состав/Свойства: |
азопирам содержит 10% амидопирина, 0,10-0,15% солянокислого анилина. |
Назначение/Применение: |
набор используется для контроля тщательности предстерилизационной очистки всех медицинских инструментов, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или препаратами для инъекций (например, набор операционных инструментов). Азопирам-Комплект применяется на изделиях медицинского назначения для обнаружения следов: крови; ржавчины; стирального порошка с отбеливателями; кислот; окислителей (в частности, хромовой смеси, хлорной извести, хлорамина и др.); пероксидаз растительного происхождения. Проверку проводят на дезинфекционных и санитарно-эпидемиологических станциях, а также во всех лечебно-профилактических заведениях. Особенности и примечания: умеренное пожелтение реактива Азопирам в процессе хранения без выпадения осадка не снижает его рабочих качеств. Исследуемые изделия должны иметь комнатную температуру (желательно не выше +25С). Нельзя подвергать проверке горячие изделия, а также держать рабочий раствор на ярком свету или при повышенной температуре (вблизи нагревательных приборов и т.п.). Рабочий раствор (азопирам с перекисью водорода) должен быть использован в течение 1-2 часов. При более длительном стоянии может появиться спонтанное розовое окрашивание раствор |
Срок годности: |
2 года |
Срок годности готовых растворов: |
готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе в темноте при +4С (в холодильнике) 2 месяца, в темноте при комнатной температуре (от +18С до +23С) — не более 1 месяца. |
Назначение препарата
Любые медицинские инструменты, контактирующие с кровью человека, должны проходить предварительную обработку. К таким инструментам относятся все хирургические приспособления, катетеры, шприцы для инъекций и прочие. Обработка их проводится в два этапа: предстерилизационная обработка и собственно стерилизация. Перед тем, как отправлять инструментарий на стерилизацию, он обязательно должен пройти предстерилизационную обработку, включающую в себя замачивание в дезинфицирующих и моющих растворах. Ведь во время проведения любых манипуляций на медицинских инструментах остается кровь, микроскопические кусочки кожи и т.д.
Даже если учесть, что теоретически во время стерилизации любые микроорганизмы погибнут, всё равно наличие присохшей к инструментарию крови и клеток эпителия могут плохо отразиться как на человеке, подвергаемом процедурам при помощи данных приспособлений, так и на них самих. Именно поэтому и проводится обработка специальными растворами. Однако затем эти растворы требуется тщательно вымывать, а уже потом стерилизовать инструменты.
Для проверки качества предстерилизационной обработки и был разработан азопирам
. Медицинский работник не может увидеть оставшиеся на шприце или каком-то другом приспособлении следы крови после его промывания в растворах. Однако небольшие частички крови иногда остаются после не слишком тщательной обработки. Чтобы обнаружить эти частички, делается азопирамовая проба
, с помощью которой и определяется, насколько хорошо или плохо, был обработан инструментарий.
Кровь — это не единственное вещество, на которое реагирует данный реактив. Благодаря ему можно обнаружить и остатки моющего средства на плохо промытых после обработки инструментах, кислоты или ржавчины.