Механизм действия
Действующие вещества Диовенора способствуют восстановлению пораженных участков в венах нижних конечностей, а также в 
позвоночнике. Лечение препаратом позволяет значительно снизить уровень застоя крови в венах, восстановить сосудистый тонус и улучшить микроциркуляцию мелких сосудов и капилляров.
Кроме этого, препарат способствует снижению растяжимости стенок сосудов, предотвращает их ломкость и различные повреждения.
Еще одно полезное свойство препарата заключается в восстановлении обменных процессов и предотвращении воспаления в сосудах. Также препарат стимулирует процесс выведения свободных радикалов из тканей и улучшает отток лимфы.
Прием особыми группами пациентов
При проведении исследований воздействия препарата на лабораторных животных не было выявлено никакого отрицательного влияния диосмина и вспомогательных веществ на состояние плода и течение беременности.
Однако это не гарантирует, что побочные эффекты будут отсутствовать у человека, поэтому применять препарат в период вынашивания плода следует с предосторожностью и только по назначению лечащего врача. При кормлении грудью от приема препарата лучше воздержаться или перевести ребенка на искусственное питание
При кормлении грудью от приема препарата лучше воздержаться или перевести ребенка на искусственное питание.
Медицина не располагает какими-либо достоверными данными о том, как влияют вещества препарата на процесс роста и развития детского организма. По этой причине Диовенор противопоказан лицам младше 18 лет.
Отзывы пациентов и врачей, практические советы по применению
Фармакологическое действие и фармококинетика
Препарат способствует сужению сосудов и повышает степень их устойчивости к расширению. Препятствует образованию застою крови в сосудах, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, уменьшает отеки.
Лабораторные исследования показали, что Диовенор эффективно снижает венозное давление и способствует его дальнейшей нормализации.
Действующие вещества препарата обладают способностью быстрого всасывания через стенки желудочно-кишечного тракта. Их можно обнаружить в плазме уже через час после принятия внутрь.
Попадая в организм человека, диосмин распределяется в большей части по стенкам сосудов нижних конечностей, незначительное число вещества попадает в ткани почек, печени и прочих органов.
Максимальное количество диосмина накапливается в венах через 9 часов после приема и в течение 96 часов не подлежит выведению.
Вещества препарата выводятся из организма по большей части с мочой (примерно 79%), остальная часть приходится на фекалии и желчь.
Состав
По составу Венарус и Детралекс почти идентичны. В таблетках, содержащих 1000 мг активного вещества, присутствуют 900 мг диосмина и 100 мг гесперидина. Основное отличие заключается в том, что действующие компоненты в Детралексе представлены в виде очищенной микронизированной флавоноидной фракции. В таком виде они лучше усваиваются и быстрее начинают действовать на организм.
Флебодиа не содержит гесперидин. Это вещество обладает венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами и хорошо дополняет действие диосмина. Из-за сравнительно меньшего состава Флебодиа применяют преимущественно на ранних стадиях.
Как выбрать, какие таблетки от варикоза принимать?
В процессе выбора лекарственных средств важно учитывать несколько параметров:
- есть ли показания для применения;
- можно купить без рецепта или нельзя;
- какая стадия заболевания;
- нет ли противопоказаний для приема таблеток;
- какая доза необходима для появления эффекта;
- совместимы ли лекарства с другими медикаментами;
- насколько большой риск побочных эффектов;
- есть ли у человека сопутствующие заболевания;
- была ли аллергия на другие лекарственные средства (может быть человек ранее принимал этот препарат).
Некоторым людям еще важна и стоимость лекарственного средства, поэтому иногда это тоже стоит учитывать. В целом все перечисленные выше лекарственные средства имеют одинаковые или сильно похожие действующие вещества. Поэтому, в целом, они способны друг друга заменить без каких-либо последствий. Клинические испытания препаратов, ссылки на которые были предоставлены выше, показали их эффективность.
Но все же самостоятельно назначать себе терапию не стоит. Вдруг видимость вен на ногах является не следствием варикоза, а какого-либо другого заболевания. Поэтому предварительно все же рекомендуется посетить врача и получить хотя бы консультацию. Специалист поставит точный диагноз, определит степень тяжести, изучит сопутствующие заболевания и анамнез, подберет наиболее эффективную тактику лечения.
Как уже было написано выше, не будут таблетки давать качественный результат без комплексного лечения. То есть пациенту придется изменить образ жизни и питание, следить за ИМТ (индексом массы тела и так далее). Об этом всем подробно может рассказать врач, который будет заниматься лечением. Он также должен и подобрать подходящее питание для человека.
Диовенор 600 инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Диовенор 600, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Диовенор 600, таблетки, покрытые оболочкой
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит диосмина 600 мг, а также вспомогательные вещества
(микрокристаллическая целлюлоза, тальк, двуокись кремния, стеариновая кислота, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана
диоксид, окись красного железа, пропиленгликоль, стеарат полиоксиэтиленгликоля, полиоксиэтиленгликоль 6000,
алюминиевый лак красной кошенили, окись черного железа); в контурной ячейковой упаковке 15 шт., в картонной пачке 2
упаковки.
Фармакологические действия
Повышает венозный тонус, резистентность капилляров, уменьшает венозный застой, проницаемость капилляров и улучшает микроциркуляцию. Сосудосуживающее действие на вены носит дозозависимый характер. Увеличивает сосудистое сопротивление, усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина и серотонина. Улучшает лимфатический дренаж.
Способ применения и дозы
Внутрь, при венозной недостаточности — 600 мг/сут (утром до еды), при лечении геморроя — 1200–1800 мг/сут (во время еды).
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Обнаруживается в плазме начиная со второго часа после приема, Cmax в плазме достигается через 5 ч. Распределяется и накапливается в стенках полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени — в почках, печени и легких, в других тканях определяется в незначительном количестве. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к 9 ч после приема и сохраняется в течение последующих 96 ч. Выводится с мочой — 79%, с фекалиями — 11% и с желчью — 2,4%.
Показания
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, проявляющаяся ощущением тяжести в ногах, болью и трофическими расстройствами; геморрой (симптоматическое лечение в стадии обострения); повышенная проницаемость капилляров.
Применение при беременности и кормлении грудью
В настоящее время в клинической практике не установлено какого-либо отрицательного влияния препарата на течение беременности и развитие плода. В случае необходимости назначения в период кормления грудью следует отказаться от грудного вскармливания (отсутствуют данные о проникновении препарата в грудное молоко). Экспериментальные исследования на животных не выявили тератогенного эффекта.
Особые указания
В случае применения при геморроидальном кризе следует продолжить проводимую терапию (назначается коротким курсом). При отсутствии быстрого клинического эффекта необходимо провести дополнительное обследование и скорректировать проводимую терапию. Имеются данные о возможной эффективности препарата для профилактики кровотечений, возникающих при применении внутриматочной спирали и при последствиях флебэктомии.
Уведомления
Дозировки и схема назначений
Принимать таблетки следует по 1-2 штуки в день, запивая большим количеством воды. Курс лечения в среднем составляет 2-3 месяца.
Такое заболевание, как венозная недостаточность, предполагает прием одной таблетки препарата натощак в течение 30 дней. При лечении геморроя в острой форме необходимо принимать по 2-3 таблетки с едой. Пить препарат необходимо не менее 7 дней.
Если препарат был назначен по причине инсульта спинного мозга, то принимать его следует не менее 30 дней. В первые 2 недели назначается прием 4 таблеток в течение дня, разделенных на 2 приема, а впоследствии доза снижается до 1-2 таблеток в день. Если есть необходимость, лечебный курс можно повторить.
Эффективность таблеток
Часто люди думают, что таблетки от варикоза вен на ногах помогут легко решить проблемы с сосудами. Тем более сегодня есть обилие медицинских препаратов – есть из чего выбрать. Большинство людей с этой болезнью предпочитает брать популярные лекарства, либо средства, назначенные врачом. Однако следует отдавать себе отчет о том, что даже самые лучшие препараты не смогут полностью решить эту проблему.
Таблетки могут дать легкость в ногах, снижение отеков и исчезновение судорог мышц по ночам. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо комплексное лечение.
В него входит:
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- правильное питание;
- достаточный для организма уровень физических нагрузок;
- своевременное лечение заболеваний;
- профилактика хронических болезней;
- использование компрессионного трикотажа;
- устранение варикоза таблетками для лечения.
Безусловно, лечение таблетками варикоза вен является важной частью терапии, без которой избавиться от патологии не получится. Но если человек не будет правильно питаться, не будет достаточной нагрузки на организм, то и никакие препараты не смогут вылечить заболевание
Даже самые лучшие, современные и дорогие. Важно это понимать, если решили заняться лечением варикозного расширения вен.
Если человек придет к врачу-специалисту, тот после диагностики должен рассказать о важности комплексного лечения. На эту тему проводилось множество исследований, на основе которых были составлены клинические рекомендации
При желании можно ознакомиться по этой ссылке. Врачи при назначении лечения ориентируются на эти документы.
Часто рекомендуют следующее (помимо таблеток и ЗОЖ):
- поднимать ноги выше уровня сердца;
- носить компрессионные чулки (иногда обязательно);
- массировать кожу ног;
- Проводить умеренные физические нагрузки (от повышенных будет только вред);
- сбросить лишний вес, если он есть;
- проверять ноги на наличие «комков» (если есть сразу к врачу);
- избегать травм нижних конечностей;
- не сидеть со скрещенными ногами;
- не носить обувь на высоком каблуке;
- не надевать облегающую одежду;
- не затягивать туго пояс.
Если же у человека поздняя стадия заболевания, то ему могут назначить более серьезное лечение. Например, склеротерапию. То есть специальное вещество вводят через катетер, и оно улучшает работу клапанов. Дополнительно могут порекомендовать витамины группы В и сразу несколько таблеток. Но это уже при более серьезной стадии заболевания, на ранних назначают только 1 препарат и иногда чулки.
Если же человек долго не занимался своим лечением, ему могут порекомендовать пройти хирургическую операцию. Оперативное вмешательство бывает нескольких видов:
- операция Тренделенбурга – подкожная и бедренная вена перевязываются между собой, но иногда случаются рецидивы;
- удаление вен – делают разрезы на коже и удаляют плохо функционирующие вены (только в крайнем случае);
- перевязка вен – подкожная вена через специальный кожный разрез перевязывается в нескольких местах (чаще всего назначают это);
- криохирургия – через разрез вводится зонд, который замораживает подкожную вену (редко встречается в бюджетных клиниках, в основном в платных);
- эндовенозная термическая абляция – при помощи радиоволн нагревают вены и тем самым закрывают ее (новый метод, редко используется).
Если нет желания проходить подобные операции, то заняться лечением необходимо еще на самых ранних стадиях варикозного расширения вен нижних конечностей. Для этого необходимо пропить курс назначенных таблеток, немного добавить физической нагрузки и вести здоровый образ жизни
Даже если человек вылечится, важно периодически наблюдаться у врача, чтобы предотвратить рецидивы
Особые указания
В тех случаях, когда применение препарата не дает ожидаемого эффекта, следует провести дополнительные обследования на предмет 
корректировки дозы и длительности курса лечения. В некоторых случаях целесообразно ставить вопрос о замене препарата на лекарственное средство с аналогичным действием.
Диовенор можно применять совместно с лекарственными препаратами других групп, никаких побочных явлений от взаимодействия с другими лекарственными средствами выявлено не было.
Исследования показали, что алкогольные напитки не оказывают никакого влияния на эффективность препарата.
Однако в процессе проведения курса лечения лучше воздержаться от горячительных напитков.
Видео: Palmitoylethanolamide: nouvelle analg sique et anti-inflammatoire naturel!
Состав. 1 таблетка содержит: диосмин — 600 мг;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кремния диоксид,кислота стеариновая, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиоксиэтиленгликолю стеарат(Е 400), титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е 172), железа оксидчёрный (Е 172), алюминиевый лак красной кошенили (Е 124), пропиленгликоль,полиоксиэтиленгликоль 6000.
Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Ангиопротекторы. Капилляростабилизирующиесредства. Биофлавоноиды. Код АТС С05САОЗ.
Действие лекарства. Диовенор 600 повышает тонус вен малого калибру,за счет чего улучшает венозный отток и лимфатический дренаж. Венозный тонусповышается через усиление тропности околостеночного норадреналина домиоцитов вен (повышает синтез и/ или высвобождение норадреналина, ингибируетактивность катехол-о-метилтрансферазы- умеренно снижает активностьфосфодиэстеразы). Сосудосуживающее действие препарата касается только венозногои лимфатического русла. Препарат не влияет на тонус артерии. Диовенор 600улучшает трофику тканей и микроциркуляцию за счет снижения проницаемостикапилляров и повышение их резистентности. Препарат имеет умеренную антиагрегантноеи противовоспалительное действие. Противовоспалительный эффект реализуется благодаря егоантикомплементарной активности, торможению реакции высвобождениепероксид-анионов, снижению продукции лейкотриенов.
Фармакокинетика.
В экспериментальных фармакокинетических исследованияхс применением диосмина, меченого С14, установлен, что препаратбыстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, начиная с другой часапосле приема, а максимальная концентрация диосмина в плазме крови достигаетсяна пяту час после приема.
Диосмин равномерно распределяется в всех слояхвенозной стенки, преимущественно в полых венах, подкожных венах нижнихконечностей, меньшей мерой — в почках, печени и лёгких. В остальных тканяхпрепарат обнаруживается в незначительном количестве. Выборочное накопления диосмина в стенках венозных сосудов достигает максимума на девятый час после приема и продолжается в течение следующих девяносто шести часов.
Показания к применению.
— хроническая венозная недостаточность нижних конечностей;
— острый геморрой;
повышена ломкость капилляров.
Способ использования и дозы.
При венозной недостаточности: 1 таблетка Диовенора 600 в день,утром перед завтраком, в течение как минимум 30 дней.
При остром геморрое: 2-3 таблетки в день, в периодприема еды, в течение 7 дней.
Побочное действие.
Возможны диспепсические явления со стороны желудочно-кишечноготракта, которые в единичных случаях нуждаются перерыва в лечении.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Передозировка.
Случаи передозировки препарата Диовенор 600 неописаны.
Особенности использования.
Эффективность препарата Диовенор 600 будетмаксимальной, если пациент придерживаются свободного режиму труда и отдыха.Следует избегать длительного пребывание в положении стоя или сидя, не следуетподнимать тяжёлые речи, носить узкую обувь, долго находится на солнце и вдушных помещениях. Лечебная гимнастика, ношение медицинских компрессионныхколгот способствуют нормализации микроциркуляции и повышают эффективностьпрепарата. В клинической практике не установлен негативное влияние препарата наход беременности и развитие плода. Вопросы касающиеся необходимости приемапрепарата в период беременности решает врач.
Во время приема препарата следует прекратитьгрудное кормление из-за отсутствия данных касающихся проникновение его в грудноемолоко.
Взаимодействие с лекарственными средствами.
Отсутствует.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом месте,при комнатной температуре.
Срок годности — 2 года. Не употреблять после окончания срока,указанного на его упаковке.
Поделись в соц.сетях:
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Так что лучше выбрать?
Венарус, как и Детралекс, обладает комплексным воздействием. Однако в случае с ним рассчитывать на быстрый эффект не стоит. По этой причине Венарус применяют преимущественно в стадии ремиссии, иногда — для профилактики варикоза при наличии факторов риска.
Флебодиа содержит только диосмин. Его биодоступность ниже, если сравнивать данное средство с Детралексом. По этой причине первый выбирают относительно редко: не обладает комплексным воздействием, уступает по эффективности аналогам и не обеспечивает быстрого улучшения состояния. Однако этот препарат предпочтительнее в тех случаях, когда другие венотоники вызывают непереносимость. Также его часто используют для профилактики.
Выбирать наиболее подходящее средство при варикозе должен врач. Специалист оценивает состояние пациента, проводит обследование, выявляет характер патологических изменений вен, после чего подбирает комплексную схему лечения. Она может включать в себя ношение компрессионного трикотажа, физиотерапевтические процедуры, использование мазей и т. д. Самолечение и применение неподходящих флеботоников приводят к стремительному развитию осложнений.
В центре профессора Хитарьяна приём ведут опытные флебологи со стажем более 20 лет. Они не просто подбирают схему лечения на основе полученных при обследовании данных, но и контролируют состояние пациента в процессе. Это позволяет своевременно скорректировать курс и добиться устойчивой ремиссии. Если болезнь уже запущена, пациенту может быть назначено лазерное лечение. В клинике есть новейшее оборудование, с помощью которого флебологи «склеивают» дефектные участки вен и нормализуют отток крови.
Отправляемся в аптеку
Препарат выпускается в таблетках по 0,6 г в ячейковых упаковках и картонных пачках.
Цена Диовенора может отличаться в зависимости от упаковки и компании-производителя, но в среднем составляет 450-600 рублей. Отпускается в аптеках без рецепта.
Хранить лекарственное средство следует в помещении с температурой, не превышающей 25 °C.
Существует ряд препаратов с аналогичным Диовенору действием.
Препараты в таблетках:
- Флебодиа 600;
- Вазокет;
- Венарус;
- Дицинон;
- Флебофа;
- Вазонит.
Внутривенные и внутримышечные препараты:
- Этамзилат;
- Пентилин.
Препараты в капсулах:
- Милдронат;
- Пермиксон.
Гели и мази:
- Солкосерил (мазь);
- Индовазин (гель).
Есть мнение
Отзывы врачей и пациентов, которые принимают Диовенор 600.
Препарат Диовенор является эффективным средством для лечения различных заболеваний крупных вен и капилляров. Препарат способствует восстановлению обменных процессов в сосудах и снижению их растяжимости.
Кроме того, он укрепляет сосудистые стенки, улучшает процессы лимфооттока и микроциркуляции. Еще одним важным преимуществом средства можно считать то, что он практически не вызывает побочных проявлений.
Флеболог
Ноющая боль и отечность — частые спутники проблем с венами. Препарат Диовенор эффективен как анальгетик и предотвращает появление отеков. Помимо этого, он воздействует на воспалительные процессы в венах и капиллярах, в значительной степени облегчая состояние больного.
Терапевт
Практические советы по применению от пациентов
Препарат стал для меня спасением. Сколько неприятных, а порой и мучительных ощущений мне доставляла «выкручивающая» боль в ногах и ощущение тяжести! С первых же дней приема этого препарата я почувствовала себя намного лучше.
Особенно радует то, что для достижения эффекта не требуется пить таблетки в больших дозах, достаточно 1-2 штук в день, чтобы чувствовать себя намного лучше.
Карина, 36
Долгое время страдала от отеков ног. К вечеру они становились просто неподъемными, особенно в летнюю жару. По совету врача попробовала Диовенор и забыла о недомоганиях! Рекомендую это лекарство всем, у кого есть проблемы с состоянием вен.
Аленка, 40
Не знаю, что все так расхваливают это лекарство. Врач мне тоже его прописывал, но никаких особых изменений не произошло. С другой стороны, готова допустить, что медикамент мне просто не подходит.
Валюха
Я начал принимать Диовенор относительно недавно, но уже успел оценить его эффективность. Если вы хотите усилить положительное действие этого лекарства, выполняйте комплексы упражнений, делайте гимнастику по утрам хотя бы 15 минут. Я попробовал и могу вас заверить, что результат просто потрясающий.
Макс, 41
Сравнительная таблица
| Название | Действующее вещество | Как принимать | Цена | Побочные эффекты |
| Детралекс | Диосмин 450 мг + Гесперидин 50 мг | По 2 таблетки в день (утром и вечером) в течение 2-3 месяцев | 1084 руб за упаковку 18 капсул, 1574 руб за 30 капсул, 2803 руб за 60 капсул. | Редко: аллергические реакции, диспепсия, головная боль |
| Венарус | Диосмин 450 мг + Гесперидин 50 мг | По 2 таблетки в день (утром и вечером) в течение 2-3 месяцев | От 949 до 2610 рублей за упаковку от 30 до 60 таблеток (в зависимости от дозировки). | Редко: аллергические реакции, диспепсия, головная боль |
| Флебодиа | Диосмин 600 мг | По 1 таблетке в день (утром) в течение 2-3 месяцев | 724 руб за упаковку 15 таблеток, 1251 руб за 30 таб., 2198 руб за 60 таб. | Редко: аллергические реакции, диспепсия, головная боль |
Главные отличия
Как видно из таблицы, все три препарата содержат диосмин — флавоноидный гликозид, который оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное, антиоксидантное и ангиопротекторное действие. Диосмин повышает тонус и эластичность венозных стенок, уменьшает растяжимость и проницаемость капилляров, нормализует лимфатический отток и микроциркуляцию, предупреждает тромбообразование и воспаление. Диосмин эффективен при лечении хронической венозной недостаточности, варикоза нижних конечностей, геморроя и других заболеваний вен.
Детралекс и Венарус, кроме диосмина, содержат также гесперидин — еще один флавоноидный гликозид, который усиливает действие диосмина и обладает собственными венотонизирующими, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Гесперидин способствует снижению отеков, улучшению трофики тканей, уменьшению болевого синдрома и зуда.
Флебодиа содержит только диосмин, но в большей дозе — 600 мг в одной таблетке. Это позволяет принимать лекарство один раз в день, что удобно для пациентов. Кроме того, Флебодиа имеет высокую биодоступность и скорость всасывания. Это связано с тем, что диосмин в препарате находится в микронизированной форме — то есть раздроблен до мельчайших частиц, которые легче проникают в кровь.
Таким образом, главные отличия препаратов заключаются в следующем:
- Детралекс и Венарус содержат два активных вещества — диосмин и гесперидин, а Флебодиа — только диосмин.
- Детралекс и Венарус принимаются по две таблетки в день, а Флебодиа — по одной.
- Флебодиа имеет высокую биодоступность и скорость всасывания.
Стоит также упомянуть о стране производителя. Флебодиа производится во Франции. Детралекс и Венарус в России. Какое качество лучше: европейское или российское, решать вам.
Подводим итоги
Итак, мы сравнили три венотонизирующих препарата: Детралекс, Венарус и Флебодиа. Мы выяснили, что они имеют схожий состав и действие, но также имеют свои особенности и отличия. Все три флеботоника эффективны как для лечения, так и для профилактики варикоза и геморроя, но не для избавления от причины заболевания. Выбор между ними зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии заболевания, наличия сопутствующих факторов и других критериев. В любом случае, перед началом лечения необходимо обратиться за консультацией и диагностикой к флебологу или проктологу. Только доктор может подобрать оптимальное лекарство и форму его применения, а также контролировать эффективность и безопасность терапии. Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к осложнениям и ухудшению качества жизни.
Источники и литература
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16119324/ — «ФЛЕБОДИА (диосмин): роль в лечении кровоточащих непроходящих геморроидальных узлов»
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18605365/ — «Влияние очищенной микронизированной фракции флавоноидов (Детралекс) на профилактическое лечение»
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17641615/ — «Микронизированный диосмин (Детралекс) при трофических язвах, связанных с венами»
228863
27.03.2023
Флебология;