Коделанов - инструкция по применению

Инструкция по применению коделака (Способ и дозировка)

Таблетки Коделак принимают внутрь, от 2-х до 3-х раз в день по 1 таблетке, в течение нескольких дней.

Максимальная разовая доза кодеина для взрослых – 0,05 г, суточная – 0,2 г.

Пациентам с нарушенной функцией почек интервал между приемом препарата должен быть увеличен, поскольку у них выведение кодеина замедлено.

Инструкция на сироп от кашля Коделак Фито определяет суточную дозу сиропа согласно возраста:

детям 2 — 5 лет – 5 мл;
от 5 до 8 лет по 10 мл;
8 — 12 лет – 10-15 мл;
от 12 лет и взрослым – 15-20 мл.

Дозу необходимо разделить на 3 приема. Сироп принимают между приемами пищи. Терапия проводится непродолжительно, в течение нескольких дней.

Особые указания

С осторожностью применять препарат у пациентов с повышенным внутричерепным давлением.Продолжительное лечение препаратом в высоких дозах может привести к развитию лекарственной зависимости.Не следует назначать Коделак одновременно с муколитическими и отхаркивающими препаратами.Перед назначением противокашлеых средств следует уточнить причину кашля и определить необходимость специального лечения.Следует иметь в виду, что препарат является допингом, т.к. содержит кодеин.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВ связи с возможностью развития седативного действия, во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций

Форма выпуска

Препарат выпускают в форме таблеток: плоскоцилиндрические, от коричневого до желтого цвета, имеются вкрапления от белого до темно-коричневого цвета, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка и инструкция по применению Коделанова). В 1 таблетке содержатся: действующие вещества: кодеин – 8 мг, натрия гидрокарбонат – 200 мг, термопсиса ланцетного трава – 20 мг, солодки корни – 200 мг; вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, крахмал картофельный, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолят, примоджель), тальк.

Фармакинетика

Капли для приема внутрь, сироп

Всасывание. После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. После приема 150 мг бутамирата Cmax основного метаболита (2-фенилмасляная кислота) в плазме крови достигается примерно через 1,5 ч и составляет 6,4 мкг/мл.

Распределение и метаболизм. Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, и, подобно бутамирату, в значительной степени (около 95%) связываются с белками плазмы, что обусловливает их длительный T1/2. 2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования.

При повторном приеме препарата кумуляция не наблюдается.

Выведение. T1/2 составляет 6 ч. Все три метаболита выводятся главным образом с мочой. Причем 2-фенилмасляная кислота в основном выводится в связанном с глюкуроновой кислотой виде.

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

Абсорбция — высокая. После приема внутрь таблетки с модифицированным высвобождением Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляная кислота) наблюдается через 9 ч и составляет 1,4 мкг/мл.

Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, и, подобно бутамирату, в значительной степени (около 95%) связываются с белками плазмы, что обусловливает их длительный T1/2. 2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования. При повторном приеме препарата кумуляция не наблюдается.

T1/2 бутамирата — 13 ч. Метаболиты выводятся главным образом почками. Причем 2-фенилмасляная кислота в основном выводится в связанном с глюкуроновой кислотой виде.

Фармакодинамика

Терапевтический эффект препарата обусловлен следующими свойствами активных компонентов в составе Коделанова:кодеин: алкалоид опиума, оказывает седативное и слабое анальгезирующее действие. Понижая возбудимость кашлевого центра, прерывает рефлексы, которые возбуждают длительный кашель. Низкие дозы кодеина не нарушают функцию мерцательного эпителия, не вызывают угнетения дыхательного центра и не уменьшают бронхиальную секрецию; натрия гидрокарбонат: стимулирует моторику мерцательного эпителия и бронхиол, способствует снижению вязкости мокроты, вызывая смещение кислотности бронхиальной слизи в щелочную сторону;трава термопсиса ланцетного: оказывает выраженное отхаркивающее действие, являясь источником изохинолиновых алкалоидов. Кроме этого, биологически активные вещества термопсиса обладают ганглиоблокирующими эффектами. Стимулирует рвотный и возбуждает дыхательный центр, повышает секреторную функцию бронхиальных желез, усиливает активность реснитчатого эпителия, способствует ускорению выведения секрета, повышает тонус гладких мышц бронхов; корень солодки: оказывает противовоспалительное, отхаркивающее, спазмолитическое действие. Купирует воспалительные реакции, вызываемые гистамином, серотонином и брадикинином. Подвергаясь метаболическим преобразованиям, глицирризиновая кислота проявляет глюкокортикостероидоподобный эффект. В трахее и бронхах глицирризин стимулирует активность реснитчатого эпителия, усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей, потенцируя отхаркивающее действие. Содержание в корнях солодки флавоновых соединений обеспечивает препарату спазмолитическое действие на гладкие мышцы.

Сравнение безопасности Коделанова и Фтивазиды таблетки

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Коделанова она достаточно схожа с Фтивазидой таблеткью

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Коделанова, также как и у Фтивазиды таблетки мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Коделанова нет никаих рисков при применении, также как и у Фтивазиды таблетки.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Коделанова и Фтивазиды таблетки.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает выраженное противокашлевое и отхаркивающее действие. Кодеин снижает возбудимость кашлевого центра и прерывает рефлексы, возбуждающие длительный кашель, оказывает слабое анальгезирующее и седативное действие. В небольших дозах не вызывает угнетения дыхательного центра, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию. Трава термопсиса содержит в качестве активных веществ изохинолиновые алкалоиды. Возбуждает дыхательный и стимулирует рвотный центры. Оказывает выраженное отхаркивающее действие, проявляющееся в повышении секреторной функции бронхиальных желёз, усилении активности реснитчатого эпителия и ускорении выведения секрета, повышении тонуса гладких мышц бронхов за счёт центрального ваготропного эффекта.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами, угнетающими деятельность ЦНС из-за усиления седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр снотворными, седативными, антигистаминными средствами, анальгетиками центрального действия, анксиолитиками, антипсихотическими препаратами.Хлорамфеникол тормозит биотрансформацию кодеина и тем самым усиливает его действие.При применении кодеина в больших дозах, действие сердечных гликозидов (в т.ч. дигоксин) может усиливаться, т.к. с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание кодеина, входящего в состав препарата, из ЖКТ.

Фармакологическое действие

Лекарство является комбинированным противокашлевым препаратом.

Кодеин обладает противокашлевым действием центрального генеза, уменьшая возбудимость кашлевого центра.

В составе травы термопсиса содержатся алкалоиды, которые увеличивают бронхиальную секрецию и ускоряют её эвакуацию, тем самым оказывая отхаркивающий эффект.

Гидрокарбонат натрия ощелачивает бронхиальную слизь, снижает вязкость мокроты, активизирует моторику эпителия бронхов.

Корень солодки имеет отхаркивающее действие. Оказывает спазмолитический эффект на гладкие мышцы и противовоспалительное действие.

Экстракт трав чабреца состоит из смеси эфирных масел, которые, усиливая активность реснитчатого эпителия слизистой ВДП, увеличивая количество секрета, разжижая мокроту и ускоряя ее эвакуацию оказывают отхаркивающее, противовоспалительное, бактерицидное действие. Дополнительными эффектами чабреца также являются слабый спазмолитический и заживляющий.

Цена на Коделак, где купить

Цена таблеток Коделак в России составляет 143 руб., цена на Коделак Фито сироп – 146 руб.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Коделак Бронхо с чабрецом эликсир фл. 200млОАО «Фармстандарт-Лексредства» 291 руб.заказать
Коделак НЕО сироп 1,5мг/мл 100млФармстандарт-Лексредства ОАО
210 руб.заказать
Коделак Бронхо с чабрецом эликсир 100млФармстандарт-Лексредства ОАО
178 руб.заказать
Коделак Бронхо таблетки 10 шт.ОАО Фармстандарт (ICN) Лексредства г.Курск
151 руб.заказать
Коделак НЕО капли для внутр. прим. 5мг/мл 20млОАО «Фармстандарт-Лексредства»
309 руб.заказать

Аптека Диалог

Коделак Нео (сироп фл.200мл)ФС.-Лексредства
272 руб.заказать
Коделак пульмо гель (косм.согрев.50мл)Биолит ООО
216 руб.заказать
Коделак Нео капли 5мг/мл 20млФС.-Лексредства
303 руб.заказать
Коделак Бронхо таблетки №10ФС.-Лексредства
116 руб.заказать
Коделак Бронхо таблетки №20ФС.-Лексредства
216 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Коделак нео капли 5 мг/мл 20 млФармстандарт-Лексредства ОАО
344 руб.заказать
Коделак нео 50 мг 10 таблФармстандарт-УфаВИТА ОАО
257 руб.заказать
Коделак нео сироп 1,5 мг/мл 100 млФармстандарт-Лексредства ОАО
220 руб.заказать
Коделак бронхо 20 таблФС.-Лексредства
230 руб.заказать
Коделак бронхо 10 таблФармстандарт-Лексредства ОАО
150 руб.заказать

Сравнение побочек Коделанова и Фтивазиды таблетки

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Коделанова состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Фтивазиды таблетки. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Коделанова схоже с Фтивазидой таблеткью: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Общая характеристика

Инструкция к сиропу «Омнитус» относит его к противокашлевым препаратам. Он воздействует непосредственно на кашлевой центр, но не имеет ничего общего с наркотическими средствами. Кроме того, основные действующие вещества препарата проникают в бронхи и оказывают там противовоспалительное и бронходилатирующее действие. В результате этого кашель переходит в более продуктивную форму, начинает отхаркиваться мокрота. Это нужно потому, что сухой кашель не только причиняет немало страданий пациенту. Он еще не приносит никакой пользы, так как не удаляются из дыхательных путей слизь и другие вредные вещества. Поэтому рекомендуется от сухого кашля быстрее избавляться или же переводить его в более продуктивный — влажный. Не так много препаратов, которые бы оказывали такое действие, обычно нужна комплексная терапия. Или же назначается «Омнитус».

Этот препарат производится в Сербии международной компанией Hemofarm. Средство выпускается в виде таблеток и сиропа. Детям чаще всего назначают жидкую форму, ведь именно так основное действующее вещество легче усваивается, лучше переносится и быстрее выводится из организма. Сироп представляет собой прозрачную тягучую жидкость. Она сладкая и имеет легкий запах ванилина. Расфасован препарат во флаконы темного стекла и снабжен мерной ложкой на 5 мл.

Состав сиропа «Омнитус» такой, что на него редко бывают аллергические реакции, так как в него входит лишь одно действующее вещество — цитрат бутамирата. Он содержится в количестве 0,8 мг в 1 мл. Вспомогательные компоненты нужны лишь для придания препарату нужной консистенции и приятного сладковатого вкуса. Это сорбитол, сахарин, ванилин, анисовое масло, глицерол и этанол.

Это интересно: Силденафил с3: отзывы, инструкция, аналоги

Сравнение привыкания у Коделанова и Фтивазиды таблетки

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Коделанова меньше, чем аналогичные значения у Фтивазиды таблетки. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

Фармакокинетика

Содержащиеся в растении биологически активные вещества обладают ганглиоблокирующими свойствами. Натрия гидрокарбонат вызывает смещение pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты. Стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол. Корень солодки оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Отхаркивающие свойства обусловлены содержанием глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, а также усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Спазмолитическое действие на гладкие мышцы обусловлено содержанием флавоновых соединений (наиболее активное — ликвиритозид). Противовоспалительное действие проявляется в купировании воспалительных реакций, вызываемых гистамином, серотонином и брадикинином. Глицирризиновая кислота, подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает глюкокортикостероидоподобное действие.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое: хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие в организме. При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (снотворные, антипсихотические и др.), возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр. Кодеин усиливает действие этанола на психомоторную функцию.

Фармакокинетическое: при применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов может усиливаться, так как в связи с ослабленной перистальтикой всасывание уменьшается. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства, могут уменьшить всасывание в желудочно- кишечном тракте алкалоидов и кодеина, входящих в состав препарата.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, диарея, боли в животе, головокружение, раздражительность, снижение АД, нарушение координации движений.

Лечение: назначение активированного угля, промывания желудка, солевых слабительных, симптоматическая терапия (по показаниям).

Лечение: симптоматическое, промывание желудка целесообразно в первые 1–2 ч после приема препарата.

Превышение рекомендованной дозы кодеина может привести к появлению признаков передозировки, которые следует немедленно устранить. Первоочередной мерой для снятия симптомов является прием адсорбентов, промывание желудка, введение антагонистов опиоидных рецепторов (например, налоксон). К основным признакам передозировки относятся:

заторможенность;
сонливость;
нарушение сердечной ритмики;
потеря тонуса стенок мочевого пузыря (недержание мочи);
рвота;
снижение частоты дыхания.

Сравнение эффективности Коделанова и Фтивазиды таблетки

У Коделанова эффективность больше Фтивазиды таблетки – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.Например, если терапевтический эффект у Коделанова более выраженный, то у Фтивазиды таблетки даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Коделанова и Фтивазиды таблетки тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Противопоказания

Перед началом приема кодеиносодержащего препарата следует внимательно ознакомиться с описанными в инструкции по применению противопоказаниями. Лекарство нельзя сочетать с алкоголем, и при наличии хронического алкоголизма лечиться этим средством не рекомендуется. Ввиду того, что кодеин может оказать неблагоприятное воздействие на эмбрион и выделяется с грудным молоком, Коделак при беременности и во время лактации принимать запрещено. К другим противопоказаниям относятся: