Побочное действие
Возможные нежелательные реакции приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (
редко — сонливость.
редко — стенокардия, боль за грудиной;
очень редко — обморок, инфаркт миокарда, выраженное снижение артериального давления (АД), у пациентов со стенокардией возможно увеличение частоты, продолжительности и тяжести приступов.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — тошнота, диспепсия, диарея, эпигастральная боль, рвота;
очень редко — обратимое повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперплазия дёсен.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — боль в грудной клетке.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожная сыпь.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миалгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — полиурия;
очень редко — поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — периферические отёки;
редко — астения, повышенная утомляемость.
Побочные действия
Препараты, относящиеся к данной категории медикаментов, обычно вызывают схожие побочные реакции.
В этот список входят следующие:
- отечность в периферических областях;
- ускоренный пульс;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- дискомфорт в области груди;
- пониженное артериальное давление;
- быстрая утомляемость;
- головная боль;
- изменения в работе желудочно-кишечного тракта;
- ощущение сонливости;
- высыпания на коже;
- болевые ощущения в мышцах;
- разрастание десневой ткани.
В общем, пациенты обычно хорошо переносят Леркамен, и такие нежелательные явления возникают крайне редко.
Сравнение безопасности Лерникора и Лерканорма
Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Лерникора она достаточно схожа с Лерканормом
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Лерникора, также как и у Лерканорма мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Лерникора нет никаих рисков при применении, также как и у Лерканорма.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
В прочем как и обратимость последствий от использования Лерникора и Лерканорма.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение лерканидипина при беременности и в период грудного вскармливания, а также у женщин детородного возраста при отсутствии надёжной контрацепции противопоказано.
В ходе доклинических исследований не выявлено тератогенного эффекта лерканидипина у крыс и кроликов, репродуктивная функция крыс была без изменений.
В виду отсутствия клинического опыта применения лерканидипина при беременности и в период грудного вскармливания и поскольку известно, что другие производные дигидропиридина оказывали тератогенное действие у животных, лерканидипин не рекомендуется применять при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции.
Вследствие высокой липофильности лерканидипина, можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому лерканидипин не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие
Лерканидипин можно одновременно применять с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ).При одновременном применении с метопрололом, биодоступность лерканидипина уменьшается на 50%. Этот эффект может встречаться и при одновременном применении с другими бета-адреноблокаторами, поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта при данной комбинации. Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы этого изофермента, при одновременном применении, могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Не рекомендуется одновременное применение лерканидипина с мощными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин).Не рекомендуется одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, т.к
наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови.Следует проявлять осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами CYP3A4 (терфенадин, астемизол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, квинидин).При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых пациентов может увеличиваться приблизительно на 40%.Лерканидипин следует назначать с осторожностью одновременно с индукторами CYP3A4, например, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия. Необходим регулярный контроль артериального давления (АД).При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг у пациентов, постоянно принимающих бета-метилдигоксин, не было отмечено фармакокинетического взаимодействия, в то время как у здоровых добровольцев, которых лечили дигоксином, отмечалось увеличение значения Сmах для дигоксина в среднем на 33% после приема 20 мг лерканидипина натощак, при этом AUC (площадь под кривой «концентрация- время») и почечный клиренс изменялись незначительно
Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин.Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме крови. При высоких дозах циметидина могут увеличиваться биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг), значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56%, а это же значение для его активного метаболита — бета-гидроксикислоты — на 28%. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин — утром, симвастатин — вечером) можно избежать нежелательного взаимодействия.При одновременном применении 20 мг лерканидипина и варфарина у здоровых добровольцев изменений фармакокинетики варфарина не наблюдалось.Одновременное применение с флуоксетином (ингибитором CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста не оказало клинически значимых изменений фармакокинетики лерканидипина.Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме сока грейпфрута и лерканидипина.Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.
Доступность и цена Лерникора в аптеках
Один из популярных препаратов, предназначенных для поддержки сердечной функции, это Лерникор. Данный медикамент, также известный как мельдронат, широко используется для лечения различных сердечных заболеваний. Вместе с ним, многие пациенты также принимают Кардиомагнил и Вицендол, чтобы обеспечить полное восстановление общего состояния организма.
Доступность Лерникора в аптеках – это вопрос, о котором заботятся многие пациенты, страдающие сердечными проблемами. Хорошая новость в том, что данный препарат широко доступен и можно приобрести во многих аптеках по всей стране. Благодаря этому, каждый пациент может получить необходимое лекарство, без необходимости охотиться за ним или обращаться к специализированным медицинским учреждениям.
| Медикамент | Цена |
|---|---|
| Лерникор | 500 рублей |
| Кардиомагнил | 300 рублей |
| Вицендол | 150 рублей |
Хотя Лерникор является более дорогим препаратом в сравнении с Кардиомагнилом и Вицендолом, его эффективность и качество оправдывают стоимость
Тем не менее, пациенты могут обратить внимание на другие альтернативные препараты, если цена Лерникора кажется им недоступной
Важно помнить, что перед началом приема Лерникора или любого другого препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать оптимальное лечение и дозировку. Только квалифицированный медицинский специалист сможет принять правильное решение и назначить наиболее подходящий препарат для каждого пациента
Побочные эффекты Лерникора
Применение медикамента Лерникор, также известного как мельдронат, может вызвать различные побочные эффекты. В данном разделе мы рассмотрим эти эффекты и их возможные проявления.
1. Влияние на сердечно-сосудистую систему
Лерникор является лекарственным препаратом, предназначенным для нормализации сердечного ритма. Однако, в некоторых случаях, при его использовании могут возникать нежелательные эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой.
- Повышение или снижение артериального давления;
- Быстрая или медленная частота сердечных сокращений;
- Ощущение болей или дискомфорта в области сердца;
- Учащенное сердцебиение;
- Одышка или затрудненное дыхание;
- Отеки;
- Головокружение или обморок.
2. Влияние на пищеварительную систему
Некоторые побочные эффекты Лерникора могут затрагивать пищеварительную систему.
- Нарушение стула: поносы или запоры;
- Дискомфорт в желудке или вздутие;
- Тошнота или рвота;
- Изменение вкусовых привычек;
- Повышенная чувствительность зубов;
- Сухость во рту.
Важно отметить, что указанные побочные эффекты могут проявиться не у всех пациентов, и их силу и частоту следует обсуждать со специалистом, прежде чем начать прием Лерникора или другого препарата.
Если вам был назначен курс Лерникора в сочетании с другим препаратом, таким как Кардиомагнил, возможно, будут отмечены дополнительные побочные эффекты, специфические для этой комбинации лекарств.
Необходимо помнить, что данный раздел является информационным и не заменяет рекомендаций врача. В случае возникновения побочных эффектов, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью и проконсультироваться со специалистом.
Особые указания
Особую осторожность следует соблюдать при назначении лерканидипина пациентам с синдромом слабости синусового узла (без кардиостимулятора). Несмотря на то, что исследования с гемодинамическим контролем не выявили ухудшения желудочковой функции при приеме лерканидипина, следует соблюдать осторожность при назначении лерканидипина пациентам с дисфункцией левого желудочка
Было предположено, что прием некоторых дигидропиридинов может быть связан с риском учащения приступов стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца. Поэтому у таких пациентов терапию лерканидипином необходимо проводить с особой осторожностью.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПоскольку на фоне терапии препаратом возможно появление головокружения, астении, повышенной утомляемости и, в редких случаях сонливости, в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
Мнение специалистов
Медицинские специалисты, занимающиеся лечением сердечно-сосудистых заболеваний, все чаще рекомендуют применение препарата Леркамен у пациентов с умеренной степенью выраженности эссенциальной гипертензии. Эксперты утверждают, что данное лекарство проявляет особую эффективность в сочетании с другими медикаментами, направленными на поддержание нормального артериального давления.
Леркамен можно принимать один раз в день, что почти исключает возможность забыть принять таблетку. Медики утверждают, что это лекарство улучшает функцию почек и хорошо переносится пациентами с нарушениями работы этого органа.
Все перечисленные препараты используются в терапии в течение многих лет, а не в качестве помощи при экстренном повышении давления.
В ходе проведения исследований было установлено, что любые нежелательные реакции при применении лерканидипина проявляются значительно реже, чем при лечении амлодипином. Также следует отметить, что амлодипин почти всегда вызывает отек нижних конечностей у пациентов. При приеме лерканидипина жалобы на отечность среди пациентов существенно снизились.
Особую важность представляет сочетание лерканидипина и эналаприла, которое присутствует в препаратах Энап Л Комби и Рениприл. Кардиологи отмечают, что такая комбинированная терапия не только способствует снижению артериального давления, но также оказывает защитное воздействие на внутренние органы
Она будет особенно важна для пациентов пожилого возраста, а также людей, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями сердца и почек.
Все перечисленные препараты используются в терапии в течение многих лет, а не в качестве помощи при экстренном повышении давления.
Важно помнить, что помимо грамотно подобранного плана лечения, пациенту следует обратить внимание на свой образ жизни. Уменьшить потребление алкоголя, отказаться от курения, достичь здоровой массы тела и включить умеренные физические упражнения. Все эти меры в сочетании с медикаментами приведут к положительным результатам
Все эти меры в сочетании с медикаментами приведут к положительным результатам.
Всегда помните, что самолечение может быть опасным. Перед тем как начать лечение, необходимо пройти медицинское обследование, так как только квалифицированный специалист способен составить необходимую комбинацию лекарств и подобрать правильную дозировку препарата.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лерникор®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| лерканидипина гидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 39 мг, лактозы моногидрат — 30 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят) — 15.5 мг, повидон К30 — 4.5 мг, магния стеарат — 1 мг.
Состав оболочки: опадрай II 85F38107 желтый (спирт поливиниловый — 1.2 мг, титана диоксид — 0.6684 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 0.606 мг, тальк — 0.444 мг, алюминиевый лак на основе красителя хинолинового желтого — 0.0807 мг, железа оксид красный — 0.0009 мг).
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| лерканидипина гидрохлорид | 20 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 78 мг, лактозы моногидрат — 60 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят) — 31 мг, повидон К30 — 9 мг, магния стеарат — 2 мг.
Состав оболочки: опадрай II 85F34555 розовый (спирт поливиниловый — 2.4 мг, титана диоксид — 1.4046 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 1.212 мг, тальк — 0.888 мг, алюминиевый лак на основе красителя очаровательного красного — 0.0348 мг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый — 0.0336 мг, алюминиевый лак на основе красителя азорубина — 0.027 мг).
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Что делать, если возникли побочные эффекты от Лерникора?
При использовании Лерникора, как и любого другого препарата, существует вероятность возникновения побочных эффектов. Если у вас появились неприятные ощущения или реакции под воздействием Лерникора, необходимо прекратить его употребление и обратиться к врачу.
1. Консультация с врачом
Если у вас возникли побочные эффекты от Лерникора, первым делом стоит обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту, чтобы он оценил ваше состояние и поставил правильный диагноз. Врач сможет определить причину возникновения побочных эффектов и рекомендовать дальнейшие действия.
2. Прекращение приема препарата
В случае возникновения побочных эффектов от Лерникора рекомендуется немедленно прекратить его употребление и обратиться к врачу. Не следует продолжать принимать препарат, если он вызывает неприятные симптомы или осложняет ваше самочувствие.
Помимо Лерникора, существуют альтернативные варианты для лечения, которые ваш врач может назначить, например, мельдронат или кардиомагнил. Обсудите возможные замены с врачом, чтобы найти наиболее подходящий препарат для вас.
Важно помнить, что при возникновении побочных эффектов от Лерникора необходимо немедленно прекращать его использование и обратиться за медицинской помощью. Только квалифицированный врач сможет оценить ваше состояние и принять необходимые меры для предотвращения дальнейших негативных последствий
Как правильно принимать Лерникор?
Оптимальная дозировка препарата
Для достижения максимального эффекта и минимизации возможных побочных реакций, рекомендуется придерживаться указанной дозировки Лерникора. Перед началом приема препарата, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом. Врач может корректировать дозировку в зависимости от состояния вашего здоровья и характера заболевания.
Рекомендации по приему
Препарат можно принимать как натощак, так и во время еды. Рекомендуется запивать таблетки обильным количеством воды. Длительность приема Лерникора определяется врачом и зависит от характера заболевания
Важно придерживаться указанной дозировки и не пропускать прием препарата
Если у вас возникли побочные эффекты, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом и сообщить о них. Не рекомендуется самостоятельно изменять дозировку или прекращать прием лекарства без рекомендации врача.
Аналоги
Леркамен имеет обширный выбор российских и зарубежных аналогов, которые могут быть как более доступными, так и иногда более дорогими, чем оригинальное лекарство
Важно помнить, что аналоги не являются полностью идентичными заменителями друг друга
Занидип-Рекордати
Занидип содержит тот же активный компонент, что и Леркамен.
Препарат производится за рубежом, в стране Италия. Он обладает аналогичными характеристиками, как и Леркамен, и вызывает побочные эффекты крайне редко. Следует отметить, что это самое дорогое из всех доступных лекарств, и его цена одна из наивысших на рынке.
Энап Л Комби
Этот лекарственный препарат представляет собой комбинированное средство для снижения давления, включающее в себя лерканидипин и эналаприл в качестве действующих веществ. Применение этого препарата рекомендуется при эссенциальной гипертензии, когда монотерапия эналаприлом или лерканидипином не приносит желаемого эффекта.
Во время использования данного лекарства, пациенты сообщают о следующих негативных эффектах:
- потеря равновесия;
- ощущение потока крови к лицу;
- кашель;
- дискомфорт в области груди;
- проблемы с пищеварением.
Принимать таблетки следует раз в сутки, однако возможно увеличение дозировки в случае, если не удалось достичь желаемого терапевтического эффекта.
Рениприл
Другим препаратом из этой категории является Рениприл, который содержит действующее вещество – эналаприл. Помимо своего сосудорасширяющего действия, он также оказывает легкое диуретическое воздействие на организм. Рениприл применяется при различных типах гипертензии, а не только при первичной.
Амлодифарм
Препарат Амлодифарм используется для лечения высокого кровяного давления и стабильной стенокардии в сочетании с другими лекарствами.
Действующим компонентом препарата является амлодипин, который оказывает прямое воздействие на гладкую мускулатуру сосудов. Прием Амлодифарма часто сопровождается отечностью, головной болью и головокружением, а также нарушениями работы желудочно-кишечного тракта
Во время применения препарата важно контролировать вес для коррекции дозировки лекарства
Лерканорм и Лерникор
Обладают теми же свойствами и указаниями к применению, что и Леркамен, поэтому они являются полными его аналогами. Единственное различие заключается в более доступной цене.
Практически все перечисленные лекарства противопоказаны при индивидуальной непереносимости некоторых компонентов препарата, в период беременности и лактации, а также при выраженной сердечной, почечной или печеночной недостаточности.
Передозировка
Симптомы:
Предположительно, в случае передозировки лерканидипина будут наблюдаться симптомы, сходные с таковыми при передозировке других производных дигидропиридина: периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией.
Лечение:
Лечение симптоматическое. В случае выраженного снижения АД, потери сознания показана сердечно-сосудистая терапия, при брадикардии — внутривенное введение атропина.
Имеются данные о 3-х случаях передозировки при приёме лерканидипина в дозах 150 мг, 280 мг и 800 мг с целью суицида.
В случае приёма 150 мг лерканидипина + алкоголь (неустановленное количество) наблюдалась сонливость. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
В случае приёма 280 мг лерканидипина + 5,6 мг моксонидина наблюдались следующие симптомы: кардиогенный шок. выраженная ишемия миокарда, почечная недостаточность лёгкой степени. Лечение: сердечные гликозиды, диуретики (фуросемид), высокие дозы катехоламинов, плазмозаменители.
В случае приёма 800 мг лерканидипина наблюдались тошнота и выраженное снижение АД. Лечение: прием активированного угля и слабительного средства, внутривенно — допамин.
Во всех случаях передозировки все пациенты остались живы. Информация по эффективности диализа для лерканидипина отсутствует. Наиболее вероятно, что из-за высокой связи лерканидипина с белками плазмы крови, диализ может быть неэффективным.
Сравнение побочек Лерникора и Лерканорма
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Лерникора состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Лерканорма. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Лерникора схоже с Лерканормом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение эффективности Лерникора и Лерканорма
Эффективность у Лерникора достотаточно схожа с Лерканормом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Лерникора более выраженный, то при применении Лерканорма даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Лерникора и Лерканорма примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Фармакодинамика
Лерканидипин является селективным блокатором «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина, ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов.
Лерканидипин представляет собой рацемическую смесь (+)-R- и (-)S- энантиомеров. Антигипертензивный эффект лерканидипина прежде всего обусловлен S-энантиомером. Механизм антигипертензивного действия лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладко-мышечные клетки сосудов, в результате чего снижается общее периферическое сопротивление. Несмотря на относительно короткий период полувыведения из плазмы крови, лерканидипин оказывает пролонгированное антигипертензивное действие вследствие высокого коэффициента мембранного распределения. Благодаря высокой сосудистой селективности не оказывает отрицательного инотропного действия. Острая артериальная гипотензия с рефлекторной тахикардией возникает редко благодаря постепенному развитию вазодилатации при приёме лерканидипина.
Лерканидипин является метаболически нейтральным и не оказывает существенного воздействия на содержание липопротеинов и аполипопротеинов в сыворотке крови, а также не изменяет липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией.