Лечение
Специалисты применяют медикаментозный, хирургический методы (замена хрусталика).
Медикаментозный метод – применение глазных капель, компоненты которых улучшают обменные процессы в тканях глаза, снимают воспалительные проявления, приостанавливают развитие болезни. Современные препараты полностью не вылечивают от катаракты. Перед покупкой – обязательна консультация врача-окулиста.
Хирургический (оперативный) метод – замена хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ) во время операции. Название операции – ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (УЗФЭК).
Операция проводится под местной анестезией, время – 15-20 минут. Преимущества: подходит всем возрастным группам, не влияет на работу сердечно-сосудистой системы, без тяжелых осложнений, короткая реабилитация.
Линзы
Современные линзы имеют желтый фильтр, который защищает от УФ-лучей.
Также выделяют несколько типов ИОЛ:
- Монофокальные – высокая острота на определенном расстоянии (вблизи или вдаль).
- Торические – имеет особую форму, устраняет симптомы астигматизма.
- Мультифокальные – хорошее зрение на разных расстояниях.
Подбор ИОЛ проводится только офтальмологом при помощи специализированного оборудования, биометрических приборов. На приборе рассчитывают индивидуальные параметры глаза – длина оси, глубина передней камеры, радиус кривизны. По полученным данным подбирается искусственная линза (ИОЛ).
Противопоказания к операции
К любому оперативному вмешательству есть ограничения:
- высокое внутриглазное давление;
- инфекционные поражения глаз;
- сахарный диабет (тяжелые стадии);
- период лактации, беременности;
- некоторые виды онкологических заболеваний;
- обострение болезней, рассеянный склероз.
При противопоказаниях к замене хрусталика – назначение препаратов, снижающие симптомы болезней, нормализации показателей (давление, уровень сахара).
Профилактика
Ухудшение зрения, помутнение хрусталика сопровождается заболеваниями эндокринной системы, нарушением обмена белков, липидов, углеводов, неблагоприятные условия проживания. Часто проявляются в старческом возрасте, после глазных травм (ушибов, сотрясений).
Уменьшить вероятность, скорость появления катаракты помогут советы:
- Профилактический осмотр офтальмолога.
- Ежегодно – медосмотр, сдача анализов (контроль работы эндокринных желез).
- Защита зрения от вредных УФ-лучей – ношение сертифицированных очков.
- Здоровое питание – большое количество в меню зелени, фруктов, ягод, сезонных овощей.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Отказ от курения, алкоголя.
При выборе лекарственных препаратов после консультации окулиста стоит обратить внимание на:
- целостность упаковки;
- информацию о сроках, условиях хранения;
- сертификат качества производителя;
- количество препарата, число закапываний в сутки;
- наличие противопоказаний.
Лекарственные препараты бывают безрецептурными, рецептурными. Приобрести нужный товар можно в стационарных аптеках, интернет магазинах с доставкой.
Применение капель в послеоперационный период
Назначение капель является обязательным после операции по поводу катаракты. Использование таких препаратов позволяет предотвратить развитие инфекционного или воспалительного процесса, способствует быстрому заживлению тканей.
В период реабилитации самыми эффективными глазными каплями становятся:
- Макситрол;
- Индоколлир;
- Наклоф;
- Дикло-Ф.
Использовать такие медикаменты рекомендуется на протяжении нескольких недель. В первые 7 суток, последующих за хирургическим вмешательством, капли применяют ежедневно, по 4–5 раз. К 4-й неделе пациентам показано вводить капельные препараты однократно в течение дня. При отсутствии осложнений на 5-й неделе восстановления предусмотрена отмена лекарственной терапии.
Нет лучше этих глазных капель
Первые симптомы
Катаракта (от греческого «kataraktes» – водопад) – частичное, полное повреждение хрусталика, который расположен между радужкой и стекловидным телом. Имеет форму анатомической линзы. Главная функция – преломление световых лучей, проецирование полученного изображения на заднюю стенку (сетчатку).
Результат повреждения – ухудшение (предметы видятся через пелену, струю воды) или полная потеря зрения.
Бывают разные проявления ухудшения зрения, которые зависят от места поражения хрусталика. Стоит срочно обратиться к офтальмологу, если есть следующие симптомы:
- Ощущение тумана, пелены перед глазами – изображение туманно и вблизи, и вдали.
- Ухудшения зрения в сумерки, ночное время.
- Ночные блики – световые вспышки в темном помещении, ночью.
- Чувствительность к яркому освещению.
- Двоение предметов, когда один глаз закрыт (начальные стадии).
- Временное улучшение остроты зрения: хорошо видно вблизи, плохо – дальние предметы (поражение центральной части).
- Возле предметов появляются ореолы.
- Не различаются оттенки цветов (синего, фиолетового).
- Резкое снижение остроты – трудно читать, шить, частая смена линз, очков.
- Черный зрачок становится белым – поздняя стадия.
Точный диагноз, определение стадии, места поражения хрусталика установит врач-офтальмолог.
Применяют несколько методов осмотра:
- острота зрения;
- состояние глазного дна;
- измерение внутриглазного давления;
- исследование полей.
Основной прибор для проведения биомикроскопии – световая (щелевая) лампа.
Причины
Выделяют множество факторов, влияющих на появление первых признаков болезни:
- Наследственные причины (генетическая предрасположенность, синдром Дауна).
- Инфекционные заболевания во время беременности (токсоплазмоз, грипп, краснуха).
- Эндокринные нарушения (сахарный диабет, патологии щитовидной железы).
- Тяжелые формы оспы, малярии.
- Нарушение обмена веществ (ткани хрусталика).
- Длительное употребление алкоголя, сигарет.
- Влияние яркого солнца, ношение некачественных солнечных очков.
- Травмы органов зрения.
По статистике, больше 22 миллионов населения Земли имеют патологию хрусталика. Заболевание зависит от возраста, пола. Пожилые люди после 80 лет – 90% заболевших. Женщины болеют чаще, чем мужчины: 45% женщин и 24% мужчин после 70 лет.
Виды
Различают несколько видов болезни, которые отличаются происхождением, причиной, условием проявления:
- Врожденные (последовательные).
- Возрастные (старческие).
- Травматические.
- Лучевые.
- Токсические.
- Осложненные – после офтальмологических (глаукома, увеит), эндокринных заболеваний (тиреозы, сахарный диабет).
Самая распространенная группа – возрастные (88-90%). На травматическую группу приходится 4%, врожденная и лучевая – по 3%.
По расположению поврежденной области на хрусталике выделяют типы:
- кортикальная – клиновидные помутнения на боковых участках;
- передняя полярная – белая область на передней стороне с четкими границами;
- задняя полярная – шаровидный участок на задней стороне;
- слоистая (зонулярная) – врожденная, чередование мутных, прозрачных участков;
- веретенообразная – имеет форму веретена;
- ядерная – поврежденная область центральной части;
- задняя субкапсулярная – на задней стороне, характерна для молодых пациентов;
- тотальная (полная) – повреждение всей площади.
Самая распространенная разновидность – кортикальная, характерна для возрастного вида (83-85%).
Возрастная катаракта отличается прогрессирующим развитием. Выделяют 4 формы:
- начальная – мутные участки расположены не в оптической зоне;
- незрелая – повреждается центральная часть, снижается острота зрения;
- зрелая – полное помутнение всей площади хрусталика;
- перезрелая – белый цвет зрачка (растворение тканей).
Помутнение хрусталика проходит постепенно, в течение 4-15 лет.
Капли для профилактики катаракты
Офтальмологи рекомендуют проводить профилактику катаракты следующим категориям пациентов:
- Мужчинам и женщинам старше 40 лет.
- Лицам, имеющим наследственную склонность к развитию данной патологии, страдающим высокой степенью близорукости, астигматизма.
- Людям, получившим травмы глаз, регулярно подвергающим органы зрения воздействию вредных факторов.
Глазные капли остаются удобной лекарственной формой, применяемой с целью предотвращения патологии хрусталика. Чтобы снизить риск развития заболевания, используют такие медикаменты, как Вицеин, Ретикулин, Витафакол.
Вицеин
Данный раствор, содержащий цистеин, глутаминовую кислоту, минералы и другие вещества, помогает избежать развития различных видов катаракты:
- возрастной;
- травматической;
- миопической;
- лучевой.
Активные вещества Вицеина помогают ускорять обменные процессы в хрусталике, лучше питать его ткани, препятствуют скоплению белка, приводящего к проявлению патологии. С целью профилактики катаракты данное средство вводят в область поражённого глаза 3-4 раза в сутки, в количестве 2 капель. Инстилляции выполняют на протяжении длительного периода времени, согласованного с врачом.
Капли Вицеин противопоказаны лицам с задней чашеобразной катарактой, плохой переносимостью состава медикамента.
Ретикулин
Препарат применяется с целью предупреждения различных офтальмологических нарушений. Основной состав Ретикулина представлен растительными экстрактами.
Благодаря использованию данного средства удаётся поддерживать необходимую остроту зрения, устранять раздражение, активизировать обменные процессы, выработку новых клеток, уничтожать патогенные микроорганизмы в области глаз. Для проведения эффективной профилактики катаракты офтальмологический продукт рекомендуется применять длительным курсом.
Средство вводят в органы зрения с частотой, рекомендованной специалистом. Для однократного закапывания достаточно 1 капли раствора.
Витафакол
Это эффективное средство, препятствующее возникновению катаракты, производится во Франции. Действие глазных капель заключается в стабилизации метаболизма, улучшении энергетических процессов, происходящих в хрусталике, стимуляции клеточного дыхания в тканях глазного яблока. Витафакол следует закапывать троекратно на протяжении дня, по 2 капли в поражённый глаз.
Капельные средства, применяемые с целью лечения или предупреждения катаракты, способны вызывать побочные эффекты в виде гиперемии, усиленного слезотечения, покраснения, лёгкого жжения. При появлении любых негативных состояний следует ставить в известность специалиста, назначившего медикамент.
Офтаринт капли глазные флакон-капельница 10мл
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, улучшающий энергетический метаболизм хрусталика.
Цитохром С играет важную роль в биохимических окислительно-восстановительных процессах в тканях глазного яблока и является антиоксидантом.
Аденозин — предшественник АТФ, принимает участие в метаболических процессах хрусталика.
Никотинамид стимулирует синтез никотинамид-динуклеотида (НАД), кофактора дегидрогеназ.
Фармакокинетика
При местном применении цитохром С не всасывается в системный кровоток, в организме метаболизируется полностью. Распад цитохрома С идет по тем же метаболическим путям, что и расщепление аминокислот, а гем, расщепленный до билирубина, выводится с желчью.
Аденозин свободно проходит через роговицу. T1/2 аденозина из плазмы составляет менее 1 мин, он метаболизируется практически во всех тканях с образованием инозина, ксантина и урата, свободно выводящихся с мочой. Рибоза, которая является составным элементом аденозина, метаболизируется до глицеральдегид-3-фосфата, затем до пирувата и сгорает в цикле Кребса.
Никотинамид частично метаболизируется до никотиновой кислоты. Оба эти соединения метилируются в N-метилникотинамид, который в дальнейшем распадается в печени. Метаболиты и неизмененный никотинамид экскретируются мочой.
Состав
Капли глазные в виде прозрачного раствора красного цвета.
1 мл | |
аденозин | 2 мг |
никотинамид | 20 мг |
цитохром C | 0.675 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол — 10 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат — 4.415 мг, натрия гидрофосфата дигидрат — 2.847 мг, натрия сукцината гексагидрат — 1 мг, бензалкония хлорид — 0.04 мг, вода д/и — до 1 мл.
Способ применения
Местно, по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза/сут.
Порядок работы с флаконом
Вращающими движениями против часовой стрелки открыть флакон и снять колпачок
Осторожно, не касаясь пальцами наконечника флакона, перевернуть флакон, зафиксировать между большим и указательным пальцами одной руки.
Запрокинуть голову назад, расположить наконечник флакона над глазом и указательным пальцем другой руки оттянуть нижнее веко вниз. Слегка надавить на флакон и закапать необходимое количество препарата в конъюнктивальный мешок глаза.. Необходимо избегать контактов наконечника открытого флакона с поверхностью глаза и руками
Необходимо избегать контактов наконечника открытого флакона с поверхностью глаза и руками.
- После использования надеть колпачок на флакон и закрыть вращающими движениями по часовой стрелке.
Порядок работы с упором (при наличии)
- Достать упор и флакон из пачки.
- Открыть флакон с помощью упора.
- Закрепить упор на горлышке флакона.
- Установить упор на веко так, чтобы капельница находилась напротив глазного яблока, закапать необходимое количество препарата.
- Снять упор с горлышка флакона. Закрыть флакон крышкой.
После вскрытия флакона препарат можно использовать в течение 1 месяца. По истечении этого срока препарат следует выбросить.
При видимых повреждениях флакона применять препарат не следует.