Сиалис

Инструкция по применению препарата

Этот аптечный медпрепарат обычно принимают без назначения врача, но мужчины в пожилом возрасте и представители сильного пола, имеющие проблемы со здоровьем, должны пройти предварительную консультацию с урологом.

Показания к применению

Основное показание для назначения Сиалиса – нарушения эрекции. Медпрепарат предназначен для лечения мужчин. Его не прописывают женщинам и детям. Таблетки обычно принимают в качестве разового средства перед половым актом. Оно устраняет эректильную дисфункцию, усиливает наслаждение и увеличивает продолжительность полового акта. Причем эффект от приема медикаментозного препарата сохраняется на протяжении нескольких суток, что позволяет принимать его намного реже, чем лекарство короткого действия.

Способ использования

Точная дозировка и частота приема зависят от формы выпуска и особенностей пациента. Обычно дозу подбирает врач с учетом тяжести патологии и возраста мужчины. Пациентам средней возрастной группы назначают по 20 миллиграмм лекарства за четверть часа до ожидаемой половой активности. Таблетки принимают независимо от употребления пищи.

После приема пилюли ее действие продолжается на протяжении 36 часов, поэтому мужчина может попытаться провести половое совокупление в любое время на протяжении воздействия активного компонента. Так он сможет установить, через какое время у него проявляется эффект от приема медпрепарата. Пилюли принимают не чаще одного раза в день.

Противопоказания препарата

Сиалис противопоказан в следующих случаях:

• лекарство не назначают женщинам и детям;
• противопоказано подросткам, не достигшим восемнадцатилетия;
• запрещено одновременно принимать Сиалис и препараты, содержащие органические нитраты;
• противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
• не назначают мужчинам, которым по состоянию сердца и сосудов противопоказана половая активность;
• запрещено использовать в течение трех месяцев после перенесенного  инфаркта миокарда;
• не применяют при стенокардии и хронической сердечной недостаточности;
• противопоказано употреблять Сиалис в течение полугода после перенесенного инсульта;
• неконтролируемая гипертензия также является противопоказанием;
• не используют в комплексе с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции.

Побочные эффекты

Сиалис хорошо переносится пациентами и редко дает побочные реакции при соблюдении правил приема. Чаще всего на фоне его употребления из нежелательных реакций возникали расстройства пищеварения и головная боль. Значительно реже пациенты замечали отек глаз, болезненные ощущения в глазных яблоках, отечность век и головокружение.

Возможны и другие побочные явления:

1. болевые ощущения в спине;
2. мышечные боли;
3. отечность слизистой носа и заложенность его придаточных пазух;
4. приливы крови к лицевой области.

Способ применения Сиалис и дозы

Для перорального применения.

Эректильная дисфункция у взрослых мужчин.

Рекомендуемая доза составляет 10 мг перед предполагаемой сексуальной активностью независимо от приема пищи. Пациентам, у которых тадалафил в дозе 10 мг не вызывает адекватного эффекта, можно применять дозу 20 мг.

Препарат можно принимать за 30 мин до сексуальной активностью.

Максимальная рекомендованная частота приема — один раз в день.

Тадалафил в дозе 10 мг и 20 мг предназначен для применения перед предполагаемой сексуальной активностью и не рекомендуется для ежедневного применения.

Если предполагается частое применение Сиалису (по крайней мере дважды в неделю), режим ежедневного применения более низких доз Сиалису может быть более целесообразным, исходя из выбора пациента и решение врача. Для таких пациентов рекомендуемая доза составляет
5 мг / сутки примерно в одинаковое время. Дозу можно уменьшать до 2,5 мг / сутки, исходя из индивидуальной толерантности. Целесообразность длительного ежедневного применения следует периодически переоценивать.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у взрослых мужчин.

Для ежедневного применения рекомендуемая доза составляет 5 мг / сут примерно в одно и то же время, независимо от приема пищи. Для лечения взрослых мужчин с эректильной дисфункцией и симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуемая доза для ежедневного применения составляет 5 мг / сут примерно в одно и то же время. Для пациентов с непереносимостью тадалафила в дозе 5 мг / сут при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы, следует рассмотреть применение альтернативной терапии, учитывая то, что эффективность тадалафила в дозе 2,5 мг / сут для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы не оценивалась.

Особые популяции пациентов.

Мужчины пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется.

Мужчины, почечной недостаточностью. Коррекция дозы не требуется для пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг (прием Сиалису при необходимости). Ежедневное применение тадалафила в дозе 2,5 мг или 5 мг не рекомендуется для лечения пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и доброкачественной гиперплазией предстательной железы или эректильной дисфункцией (см. Разделы «Особенности применения» и «Фармакологические свойства»).

Мужчины, имеющие печеночную недостаточность.

Для лечения эректильной дисфункции рекомендуемая доза Сиалису составляет 10 мг перед предполагаемой сексуальной активностью и не зависит от приема пищи (прием Сиалису при необходимости). Клинические данные о безопасности применения Сиалису пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд — Пью) ограничены; в случае назначения врач должен внимательно оценить индивидуальные предпочтения / риски. Нет данных относительно применения Сиалису в дозе выше 10 мг пациентам с печеночной недостаточностью. Ежедневное применение Сиалису как для лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, так и с эректильной дисфункции оценивалось у пациентов с повреждениями печени, поэтому врач должен тщательно оценить индивидуальные предпочтения / риски такой терапии (см. Разделы «Особенности применения» и «Фармакологические свойства »).

Мужчины, которые имеют сахарный диабет. Коррекция дозы не требуется.

Особые предостережения при утилизации.

Показания к применению

Что ж, теперь вы знаете, продается ли «Сиалис» по рецепту в России или нет. Однако даже если вам удастся купить его в аптеке, то сперва рекомендуется ознакомиться с показаниями к применению данного препарата.

Чаще всего «Сиалис» рекомендовано применять мужчинам в возрасте, которые имеют ярко выраженные проблемы с эрекцией. Препарат нормализует процесс кровообращения в малом тазе и половом органе, из-за чего «боевое положение» сохраняется более длительное время. Кроме того, лекарство рекомендовано людям, которые жалуются на преждевременное завершение полового акта, поскольку оно практически полностью устраняет вероятность раннего семяизвержения.

Кроме того, «Сиалис» обладает комплексным воздействием на весь организм. Например, он нормализует работу коры головного мозга, устраняет большинство проблем, связанных с мочеполовой системой, добавляет мужчине выносливость во время полового акта, повышает сексуальное влечение к представительнице противоположного пола.

Аналоги

Заменить препарат могут средства с похожим действием на эректильную дисфункцию, с таким же или другим активным составом. К аналогам относятся:

• Виагра – таблетки на основе силденафила;
• Йохимбина гидрохлорид – таблетки для стимуляции потенции с одноименным компонентом в составе;
• Верона – капсулы, улучшающие сперматогенез, в чей состав входят экстракты зимней вишни, стелющихся якорцев, красивой аргиреи, зудящей мукуны;
• Динамико – таблетки на основе силденафила;
• Силденафил – средство для повышения эрекции с одноименным активным компонентом состава;
• Импаза – рассасываемые таблетки для стимуляции потенции, содержащие антитела к эндотелиальной NO-синтазе.

Дженерики Сиалиса

Под понятием дженерики скрывается определение препаратов, имеющих одинаковое действующее вещество по сравнению с оригиналом, но стоящие дешевле. Часто это то же название средства, но другая форма выпуска. Дженериками средства являются:

• Сиалис гель – гелевый препарат, принимаемый перорально;
• Сиалис Форте – состав тот же, а вот эффект достижения эрекции быстрее и продолжительнее;
• Сиалис Софт – сублингвальные таблетки, быстро попадают в кровоток, действуют эффективнее;
• Female Cialis – женская форма препарата, усиливающая либидо;
• Сиалис Black 800 мг – таблетки с высокой мощностью и продолжительным действием.

Фармакодинамика

Средство для лечения нарушений эрекции, является обратимым селективным ингибитором специфической ФДЭ5 цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил неэффективен при отсутствии сексуального стимулирования.Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 — фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке.Действие тадалафила на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 — фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах

Эта селективность в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭ3, имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу

Тадалафил также в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, по сравнению с его влиянием на ФДЭ7-ФДЭ10.Действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема внутрь при наличии сексуального возбуждения.Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления, по сравнению с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение составляет 0.2/4.6 мм рт.ст. соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.Клинически значимого влияния на характеристики спермы у мужчин, принимавших тадалафил в суточных дозах в течение 6 мес, не выявлено.

Что такое Сиалис?

Сиалис помогает мужчинам, которые столкнулись с проблемой импотенции

Таблетки мгновенного действия, такие, как Сиалис или Виагра, хорошо знакомы мужчинам, столкнувшимся с проблемой импотенции. Эти препараты содержат разные действующие вещества, но имеют одинаковое фармакологическое действие.

Сиалис подавляет активность фермента ФДЭ-5. В результате происходит расслабление сосудов полового члена, что обеспечивает почти мгновенный приток крови к органу и вызывает крепкую эрекцию.

Препарат действует только при одном условии – это наличие возбуждения у мужчины. Таким образом, лекарство не применяется при психологической импотенции, когда мужчина не ощущает возбуждения.

Основным действующим веществом препарата Сиалис является ингибитор ФДЭ-5 тадалафил. Его преимущества в сравнении с другими препаратами этой группы:

• быстрое действие,
• отсутствие зависимости от приема пищи,
• минимум побочных действий,
• длительное сохранение эффекта.

После приема таблетки эффект наступает максимум через два часа. В отличие от других препаратов этой группы (Виагра, Левитра) действие Сиалиса не зависит от приема пищи, поэтому таблетку можно принять за ужином. Максимальная концентрация действующего вещества достигается через два часа. Как правило, действие препарата, а именно – возникновение эрекции, отмечается уже через 40-60 минут после приема таблетки и лишь усиливается со временем.

Главная особенность препарата – длительное действие. Эффект от Сиалиса сохраняется как минимум 6-8 часов. В некоторых случаях стимулирующее действие лекарства продолжается в течение суток.

Главный недостаток препарата – это высокая стоимость. Одна таблетка, предназначенная для одного приема, так как делить ее нельзя, стоит около 1500 рублей

Из-за высокой стоимости оригинального препарата Сиалис его аналоги и дженерики пользуются большим спросом, но выбирать их нужно с осторожностью

Побочные действия

Наиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов с эректильной дисфункцией являются головная боль и диспепсия, а также боль в спине, миалгия.Ниже приведены побочные эффекты, которые были зарегистрированы во время клинических исследований и при пострегистрационном применении препарата. Зарегистрированные побочные эффекты обычно были слабо или умеренно выражены и носили преходящий характер.В соответствии с классификацией ВОЗ все реакции распределены по системам органов и частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000. <1/100); редко (≥1/10000. <1/1000); очень редко (< 1 /10000); частота неизвестна (невозможно определить на основании доступных данных).Нарушения со стороны иммунной системыНечасто: реакции гиперчувствительности.Редко: ангионевротический отек2.Нарушения со стороны нервной системыЧасто: головная боль.Нечасто: головокружение.Редко: инсульт1 (в том числе ОНМК по геморрагическому типу), обморок, транзиторные ишемические атаки1, мигрень2, эпилептические припадки2, транзиторная амнезия.Нарушения со стороны органов зренияНечасто: нечеткость зрительного восприятия, болевые ощущения в глазном яблоке.Редко: нарушение полей зрения, припухлость век, конъюнктивальная гиперемия, неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия1, окклюзия сосудов сетчатки2.Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушенияНечасто: звон в ушах.Редко: внезапная потеря слуха.Нарушения со стороны сердца1Нечасто: тахикардия, ощущение сердцебиения.Редко: инфаркт миокарда, желудочковые нарушения ритма2, нестабильная стенокардия2.Нарушения со стороны сосудовЧасто: «приливы» крови к лицу.Нечасто: снижение артериального давления3, повышение артериального давления.Нарушения со стороны дыхательной системы, органон грудной клетки и средостенияЧасто: заложенность носаНечасто: одышка, носовое кровотечение.Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаЧасто: диспепсия.Нечасто: боль в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея у пациентов старше 65 лет, рвота, тошнота.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейНечасто: сыпь.Редко: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона2, эксфолиативный дерматит2, гипергидроз (повышенная потливость).Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканиЧасто: боль в спине, миалгия, боль в конечностях.Нарушения со стороны ночек и мочевыводящих путейНечасто: гематурия.Нарушения со стороны половых органов и молочной железыНечасто: длительная эрекция.Редко: приапизм2, гематоспермия, кровотечение из полового члена.Общие расстройстваНечасто: боль в груди1, периферический отёк, усталость.Редко: отёк лица2, внезапная сердечная смерть1’2.1 Наблюдались у пациентов, ранее имеющих сердечно-сосудистые факторы риска. Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, с тадалафилом. с сексуальным возбуждением, или с комбинацией этих или других факторов.2 Побочные реакции, выявленные при постмаркетинговом применении, не наблюдавшиеся в ходе клинических плацебо-контролируемых исследований.3 Чаще наблюдались, когда тадалафил применялся у пациентов, уже принимающих гипотензивные средства.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

С особой осторожностью Сиалис назначают мужчинам с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности. То же самое касается больных с патологиями кроветворения

Мужчинам с анатомическим искривлением мужского органа медпрепарат назначают с осторожностью.

Если после употребления лекарственного средства эрекция продолжается на протяжении четырех часов, то об этом необходимо сообщить врачу. В случае, когда терапия этого заболевания начата не вовремя, повреждаются ткани члена, что в будущем приводит к длительной утрате потенции.

Лекарственное взаимодействие:

1. При одновременном употреблении с Ритонавиром увеличивается концентрация действующего компонента в крови, поэтому от подобной комбинации лекарств отказываются.
2. Похожее воздействие оказывают другие ингибиторы протеаз, например, лекарственные медпрепараты кетоконазол, эритромицин и итраконазол. На фоне их приема концентрация тадалафила в организме значительно повышается.
3. Активное вещества Сиалиса усиливает гипотензивное действие препаратов для снижения артериального давления. Если гипертензия плохо контролируемая, и мужчина принимает несколько препаратов, то при одновременном употреблении с тадалафилом гипотензивный эффект проявляется в разы сильнее.
4. Одновременный прием с альфа-адреноблокаторами не вызывает существенного снижения давления.
5. Если пациент принимает блокаторы гистаминовых рецепторов для снижения кислотности желудочного сока, то одновременное употребление Сиалиса допустимо, потому что всасываемость и скорость усвоения действующего ингредиента не меняются.
6. Главное вещество Сиалиса не способствует повышению длительности кровотечения при совместном употреблении с аспирином.

Лекарственное взаимодействие:
Частота появления головокружения и его интенсивность не выше, чем после употребления только одного алкогольного напитка.

Препарат Сиалис: его воздействие на организм, формы Сиалиса, сколько стоит Сиалис в аптеке

Препарат Сиалис — аналог известного препарата Виагра для повышения потенции. Его производят на основе вытяжки из устриц и экстракта морских водорослей.

Как действует Сиалис? Активное вещество Сиалиса, тадалафил, расслабляет гладкие мышцы полового члена.

Как результат, мышцы расслабляются и кровь попадает в пенис, что способствует упругой эрекции. После секса эрекция пропадает.

Препарат имеет хорошую переносимость как при первом, так и при повторном приеме.

При сексуальном возбуждении, вызванным препаратом Сиалис под действием синтезирующего вещества, возникает усиленное наполнение кровью половых органов мужчины. Это способствует снижению сосудистого тонуса, из-за чего возникает стабильная и сильная эрекция.

Однако, положительный эффект приема этих таблеток не заканчивается, есть и другие, работающие на авторитет Сиалиса:

• Эти таблетки помогут партнерше достичь оргазма благодаря стойкой и длительной эрекции;
• Стойкая и длительная эрекция благоприятно воздействует на мужчину, добавляя ему уверенности.

Стоит отметить

Есть еще один нюанс, на который следует обратить внимание при применении таблеток сиалиса — без сексуального возбуждения эффект от применения таблеток не наступает!

Производители препарата Сиалис проводили клинические исследования, в котором принимали участие свыше 4 000 мужчин, проверяющих на себе эффективность и безопасность данного препарата. В 81 % случаев препарат не только помог улучшить эректильную функцию, но и показал хорошую переносимость.

Сиалис поможет:

• Восстановить эрекцию в целом;
• Достичь эрекцию, необходимую для совершения полового акта;
• Поддержать нормальную эрекцию во время секса;
• Получить удовлетворения от секса.
• Испытать положительные эмоции;
• Получить удовлетворение от хорошей эрекции;
• Вернуть уверенность в поддержании эрекции;
• Удовлетворить партнершу во время секса.

Поскольку Сиалис имеет продолжительный эффект, мужчина может не думать постоянно о приеме препарата.

Прием Сиалиса поможет увеличить сексуальное желание и избавит от страха перед сексом. Длительность секса при приеме таблеток может достигать 3 часов.

Стоит отметить

В случае длительного приема препарата Сиалис может наблюдаться увеличение полового члена за счет активного притока крови к нему. Эффект после приема препарата наблюдается в течение 7 суток, но если эффект не достигнут, а наоборот произошел спад эрекции — следует обратиться к врачу.

При применении препарата Сиалис допускается использование мази для увеличения члена для того, чтобы усилить кровообращение и временно увеличить тонус полового члена, за счет чего он может показаться больше.

Существует несколько форм препарата Сиалис и мужчина может выбрать наиболее приемлемый для себя вариант.

Вот наиболее популярные из них:

• Дженерик Сиалис и Сиалис Tadalafil практически одинаковые препараты. Главное отличие — цвет оболочки: Дженерик Сиалис имеет оранжевую оболочку, Сиалис Tadalafil — красную. Состав и эффект от приема таблеток один и тот же.
• Сиалис Tadfil-20 — новый препарат среди дженериков Сиалиса. Действующее вещество тадалафил, содержится по 20 мг в каждой таблетке. Отличительная черта данного инновационного препарата — повышенное качество состава, поэтому Сиалис Tadfil-20 считается одним из лучших в своей группе.
• Сиалис Софт — в отличие от таблеток, которые запиваются водой, софт рассасываются во рту. Это способствует ускорению реакции организма — действующее вещество через слизистую быстрее попадает в кровь и эффект наступает быстрее. Положительным качеством данной лекарственной формы является то, что их можно сочетать с приемом алкоголя и употреблять жирную пищу.
• Сиалис Гель — новая лекарственная форма представлена в виде геля, но не для внешнего использования, а для употребления внутрь. Его не нужно запивать водой, а сам гель приятен на вкус. Каждый пакет содержит 20 мг активного вещества — тадалафила. Эрекция при наличии сексуального желания наступает через 20-30 мин и может сохраняться в течение 36 часов.

Сколько стоит Сиалис в аптеке зависит от дозировки и формы препарата. Препарат Сиалис продается поштучно и стоимость одной таблетки начинается от 750 рублей за шт.

Употребляя таблетки для эрекции, следует помнить о том, что нельзя постоянно полагаться лишь на прием таблеток. Конечно, преимуществом применения таблеток является «скорость реакции», но, может, стоит все-таки предотвратить потребность в таблетках и начать с крема для эрекции и витаминов для мужчин?

Стоит ли приобретать аналоги?

В нашей статье мы подробно разобрали не только то, нужен ли рецепт при покупке медикамента или нет, но и множество других вопросов, которые могут отпугнуть покупателей от приобретения данного препарата. Хотелось бы отметить, что, несмотря на все вышеперечисленные противопоказания и побочные эффекты, «Сиалис» (нужен рецепт или нет, вы теперь знаете) остается одним из лучших сертифицированных лекарственных средств для лечения потенции. Отзывы в интернете о данном препарате по большей части только хвалебные, однако некоторые мужчины весьма недовольны ценой этого лекарства. Оно и неудивительно. Средняя стоимость за упаковку в Москве составляет 6 тысяч рублей (29 таблеток по 5 миллиграмм), что по карману далеко не всем жителям столицы. Однако в эффективности препарата сомневаться уж точно не стоит, в отличии от различных БАД, низкая стоимость которых вызывает подозрения.

Если обобщить всю сказанную информацию, то можно сделать вывод: «Сиалис» следует приобретать лишь в том случае, если импотенция уже находится на крайних стадиях. Препарат позволит вновь вернуть мужскую силу и выносливость, а также активизирует половое влечение. Однако если вы только начали замечать за собой проблемы в постели (эрекция не такая сильная, как хотелось бы, половой акт заканчивается слишком рано), то рекомендуем вам сначала попробовать что-нибудь попроще, что позволит восстановить запас сексуальных сил. Кроме того, биологически активные добавки можно употреблять в профилактических целях, чего нельзя сказать о лекарственных средствах.