Сотрет

Химический состав

«Сотрет» отзывы рекомендуют принимать перорально для комплексного решения проблемы. Пациентам предлагается дозировка медикамента в 0,01 г или 0,02 г действующего вещества в каждой капсуле. Выступает активным веществом изотретиноин. В качестве дополнительных компонентов капсулы содержат:

• масло соевых бобов;
• растительный жир;
• пчелиный воск и другие вещества.

Желатиновая оболочка капсул состоит из желатина, пищевых чернил, диоксида титана, красного оксида железа, парафина и так далее.

В зависимости от дозировки основного вещества, капсулы, соответственно, имеют и разное количество вспомогательных компонентов.

Так что же выбрать?

От пациентов можно услышать как положительные, так и отрицательные отзывы обо всех предложенных препаратах. Назначая лечение, дерматологи опираются на достоверные факты.

Роаккутан

Преимущества:

1. Надежность – оригинальные препараты проверены временем и многочисленными испытаниями, аналоги обычно не тестируются.
2. Качество – в оригиналах используются только самые качественные компоненты.

Недостатки: высокая цена.

Сотрет

Преимущества: демократичная цена – если экономическая составляющая терапии играет решающую роль, смело выбирайте Сотрет.

Недостатки: лечение может переноситься тяжелее и занимать больше времени.

Акнекутан

Преимущества: лучшее соотношение цена-качество.

Недостатки: специальные исследования по использованию Акнекутана не проводились.

Безопасен только правильно назначенный препарат. Не пытайтесь лечиться самостоятельно! Изменить свою жизнь к лучшему получится, только если процесс выздоровления будет проходить под контролем квалифицированного специалиста.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Побочные реакции

Ретиноид способен вызывать целый ряд побочных реакций со стороны:

• кожных покровов;
• центральной нервной системы;
• желудочно-кишечного тракта;
• органов кроветворения;
• костно-мышечной системы;
• органов зрения.

Кожные покровы на действующее вещество способны проявлять реакцию в виде сухости, шелушения, сыпи, эритемы на лице, зуда, гипергидроза. Многие пролечившиеся ретиноидом отмечают увеличение прыщей в первые недели его приема. В дальнейшем угревая сыпь начинает постепенно сходить.

Ответной реакцией нервной системы на изотретиноин является возникновение головной боли, в более редких случаях наблюдается развитие депрессивного состояния и внутричерепной гипертензии.

Желудочно-кишечный тракт в период лечения лекарством иногда реагирует появлением тошноты, жидкого стула и колитом.

Негативное влияние препарата на органы кроветворения проявляется в виде анемии и повышении СОЭ в крови.

Ответная реакция костно-мышечной системы на действующее вещество выражается в возникновении мышечных и суставных болей.

В период лечения лекарством способен развиться синдром сухого глаза, конъюнктивит или блефарит.

Лекарство при длительном приеме способно спровоцировать развитие гипервитаминоза витамина А.

Указания в период лечения

Пациентам, проходящим терапию изотретиноином, следует избегать воздействия прямых солнечных лучей. Запрещено загорать и посещать солярий. При лечении в летний период следует отдавать предпочтение одежде с длинным рукавом.

Во время терапии ретиноидом не рекомендовано использование контактных линз, которые могут способствовать развитию синдрома сухого глаза.

Пациентам, страдающим алкогольной зависимостью, сахарным диабетом, ожирением и нарушением липидного обмена, в обязательном порядке назначается более частый забор крови для контроля показателей.

В первые пару месяцев после окончания терапии не рекомендовано планировать зачатие ребенка, не зависимо от того, кто из партнеров лечился препаратом. В случае если беременность во время или после лечения ретиноидом все же наступила, с врачом обсуждается целесообразность ее сохранения. Связано это с тем, что активное вещество способно провоцировать развитие тяжелых пороков у плода.

На 1-2 недели терапии может возникнуть сильное обострение угревой сыпи, что требует отмены лекарства на несколько дней до стихания процесса, после чего прием возобновляют в рекомендованной дерматологом дозировке.

Противопоказания, побочные эффекты и лекарственное взаимодействие

Противопоказанием к приёму Акнекутана являются следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• гипервитаминоз А;
• беременность;
• период лактации;
• гиперлипидемия (повышенное содержание липидов или липопротеинов в крови);
• возраст до 12 лет;
• почечная и печёночная недостаточность;
• сахарный диабет.

Побочные действия Акнекутана — таблица

Органы и системы органов	Симптомы и проявления
Пищеварительный тракт	Тошнота; воспаление и кровоточивость дёсен; сухость слизистой оболочки рта; диарея; воспаление кишечника; кишечные кровотечения; воспаление поджелудочной железы; гепатит.
Кожные покровы	Возможно кратковременное обострение акне в первые недели применения; сухость, шелушение кожи на лице, ладонях и подошвах; аллергические высыпания, зуд; покраснение лица; повышенная потливость; ботриомикома (опухолевидное изменение сосудистого типа); фульминантные угри (тяжёлая форма кистозного акне); потеря волос, их истончение; чувствительность к солнечным лучам, пигментация кожи; уязвимость и лёгкая травмируемость.
Нервная система	Головные боли; слабость; повышенное внутричерепное давление; нарушения зрения; судороги; в редких случаях — депрессивное расстройство, психоз, попытки суицида.
Опорно-двигательный аппарат	Суставные и мышечные боли; воспаление суставов; тендинит (воспаление и дистрофия сухожилий); гиперостоз (повышение концентрации костной ткани в костях, что приводит к разрастанию костной ткани).
Органы чувств	Боязнь яркого света; редко — снижение остроты зрения, особенно в темноте; воспаление зрительного нерва; кератит (воспаление роговицы глаза); конъюнктивит; раздражение склеры; блефарит (двустороннее воспаление век); иногда — нарушение слуха.
Кровь	Анемия; снижение уровня лейкоцитов; увеличение СОЭ; снижение гематокритного числа.
Дыхательная система	В редких случаях бронхоспазм (если есть бронхиальная астма в анамнезе)
Другие системы и органы	Лимфаденопатия (воспаление лимфатических узлов); васкулит (воспаление и разрушение стенок сосудов); гломерулонефрит (заболевание почек).
Гипервитаминоз А	Сухость и истончение кожных покровов; охриплость голоса в результате пересушивания слизистой оболочки гортани; хейлит (сухость и воспаление губ, трещины в углах рта); сухость глаз; конъюнктивит; носовые кровотечения.

Акнекутан обладает выраженными тератогенными и эмбриотоксическими свойствами. Приём лекарства во время беременности или непосредственно перед ней грозит тяжёлыми врождёнными уродствами и пороками развития, гибелью плода, преждевременными родами, выкидышем.

Лекарственное взаимодействие

Акнекутан несовместим со следующими препаратами:

• тетрациклины — снижают эффективность изотретиноина и усиливают риск повышения внутричерепного давления;
• другие ретиноиды (адапален, ретинол, третиноин, тазаротен) — совместное применение чревато гипервитаминозом А;
• прогестерон — ослабляется его действие;
• местные кератолитики — усиливается риск кожного раздражения;
• сульфаниламиды, тиазидные диуретики — усиливают фотосенсибилизацию, увеличивают риск солнечных ожогов.

Форма выпуска

Капсулы 10 мг мягкие желатиновые, светло-розового цвета, овальные, непрозрачные, с отпечатанным черными пищевыми чернилами «RR»; содержимое капсул — маслянистая суспензия оранжево-желтого цвета; по бокам капсул имеются швы.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.Капсулы 20 мг мягкие желатиновые, бордового цвета, овальные, непрозрачные, с отпечатанным черными пищевыми чернилами «RR», содержимое капсул — маслянистая суспензия оранжево-желтого цвета; по бокам капсул имеются швы.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Роаккутан и Сотрет: сходства и различия

Роаккутан (Roaccutane) – препарат швейцарской компании Roche, предназначенный для лечения сложных форм угревой сыпи: узелково-кистозных и атипичных акне, высыпаний со склонностью к рубцеванию.

Еще одним критерием выступает площадь поражения – вовлеченность в процесс не только кожи лица, но и других частей тела.

Выпускается препарат в виде капсул – по 30 штук в упаковке. Действующее вещество – изотретиноин (витамин А) в дозировке 10 или 20 мг.

Сотрет (Sotrat) – индийский дженерик (аналог) Роаккутана, производится компанией Ranbaxy. Продается в той же форме и дозировке.

Состав

Разница Сотрета и Роаккутана в химической формуле практически незаметна. В качестве регуляторов в них применяется соевое масло. Однако в составе Роаккутана его немного больше, а желатина, наоборот, меньше.

Пчелиный воск в Сотрете белый, а не желтого цвета, как у оригинала. В Роаккутане дополнительно содержится крахмал и многоатомные спирты, которых нет в Сотрете.

Действие препаратов

Изотретиноин блокирует сальные железы, и в них сокращается выработка кожного сала. Пока вы принимаете препарат (рекомендуемый курс лечения – 6–9 месяцев), сальные железы уменьшаются в размере и больше не увеличиваются.

Изотретиноин полностью выводится из организма печенью за 2–4 недели. Поэтому нарушение ее функций – одно из главных противопоказаний.

В чем опасность?

Прием препаратов запрещен без наблюдения врача даже в малых дозах, так как существует ряд ограничений к применению, кроме того, могут возникнуть довольно серьезные побочные эффекты:

• сухость и шелушение кожи,
• повышенная чувствительность к солнцу,
• выпадение волос,
• сухость слизистой рта,
• боль в суставах,
• высокая утомляемость, депрессия.

Некоторым людям лечение изотретиноином категорически запрещено. Противопоказания:

Беременность и период кормления грудью. Сотрет и Роаккутан относятся к группе самых высоко-тератогенных препаратов – способны вызывать уродства развития эмбриона. Лекарство не рекомендуется принимать, если вы планируете беременность (в течение нескольких месяцев до зачатия). Во время лечения необходимо тщательно предохраняться. Острая печеночная недостаточность. Иногда пациентам назначается параллельные препараты для улучшения работы печени. Детский возраст. Детям до 13 лет лечение Роаккутаном и Сотретом запрещено

С особой осторожностью терапия назначается при сахарном диабете и депрессии

Сравнение Роаккутана и Сотрета базируется и на главном отличии медикаментов: Роаккутан – оригинальный препарат, Сотрет – дженерик. Единого мнения об эффективности оригиналов и аналогов не существует.

Считается, что у них примерно одинаковое действие. У вас может быть и собственное мнение по этому вопросу. Для этого достаточно разобраться в определениях.

Как действует Сотрет на высыпания

Активное вещество ретиноида снижает выделение кожного сала и нормализует его состав, предотвращая образование черных точек. Благодаря такому действию кожный секрет беспрепятственно покидает сальные протоки, на забивая поры. Это в свою очередь способствует снижению патогенной микрофлоры, которая лишается идеальной среды обитания. Таким образом, воспалительный процесс в тканях стихает и наступает период ремиссии.

Дополнительно изотретиноин способствует наступлению более быстрых регенерационных процессов.

Курсовое применение ретиноида не гарантирует, что угревая болезнь не вернется вновь после отмены препарата.

Побочные действия

Побочные эффекты Сотрета могут быть разными. При использовании средства есть риск появления таких симптомов:

1. При поражении кожи возникает сухость слизистых, высыпания, ощущение зуда, дерматит. Также могут появиться симптомы повышенного потоотделения, шелушение ладоней и стоп ног, эритема, хейлит.
2. Органы чувств реагируют на применение средства появлением конъюнктивита, светобоязни, нарушением слуха и помутнением роговицы. У человека может снижаться ночное зрение.
3. Со стороны нервной системы появляются головные боли.

   Довольно редко появляется риск возникновения депрессивных состояний, судорог, суицидальных наклонностей.

   В единичных случаях развивается внутричерепная гипертензия.

4. Пищеварительная система реагирует на применение средства тошнотой. В редких ситуациях развивается колит или кровотечения. Также есть риск транзиторного увеличения активности трансаминаз печени. В единичных случаях наблюдается появление гепатита.
5. Система кроветворения реагирует на применение средства развитием анемии и нейтропении. Также есть риск изменения числа тромбоцитов и увеличения скорости оседания эритроцитов.
6. Обменные процессы тоже могут меняться – увеличивается концентрация глюкозы и тиреоглобулина.
7. При поражении костно-мышечной системы появляется боль в мышцах или суставах. В редких случаях могут развиваться гиперостозы.

Также препарат может быть причиной развития носового кровотечения.

В чём разница?

Акне – патология, в выраженной степени ухудшающая внешний вид человека и понижающая его самооценку.

В подавляющем проценте случаев она тяжело поддается терапии, требуя поиска и апробирования различных методик.

Иногда для избавления пациента от проблемы дерматологам приходится прибегать к крайним мерам – назначению системных медикаментов.

И если дерматологический диагноз – тяжелое течение акне, то такими системными лекарствами становятся препараты ретиноидов – производных витамина A, которые разные производители выпускают под различными коммерческими названиями.

Как же сделать свой выбор между Сотретом и Роаккутаном?

Промоутер спортсмена рассказал печальные подробности о состоянии выдающегося рукоборца

UA-Футбол

Новина українською

Пострадавший в ДТП на Ривненщине чемпион мира по армреслингу Олег Жох теряет память. Об этом на пресс-конференции сообщил промоутер спортсмена Игорь Мазуренко.

Перед тем, как взять слово, пан Мазуренко передал Светлане Пушкар, жене погибшего в той же аварии 14 ноября знаменитого рукоборца Андрея Пушкаря чемпионский пояс Vendetta, который нашему спортсмену решил оставить его соперник по финалу, россиянин украинского происхождения Денис Циплиенков.

«Олег Жох лежит в ривненской больнице, после нескольких операций на левой руке, на той, на которой он борется, — говорит пан Мазуренко. — 30 ноября Олег перенес еще одну операцию. Сейчас он уже имеет вкрученную специальную пластину в руку. На сегодня состояние Олега стабильное, но все же тяжелое. Тяжелое тем, что он теряет память. Олег помнит все до 15-ти лет. Все, что было после 15-ти, пока стерлось (Жоху сейчас 26 — прим.). В голове очень большие гематомы, искалечен, побитый, все болит.

Сейчас Олегу нужен только покой. А потом — тяжелая реабилитация. Для нее, скорее всего, нужно переехать в Киев. Нужна помощь… Пока могу поблагодарить всех тех людей, которые выделяли нам средства на соревнования, а сейчас перечисляют деньги на специальный счет, который открыла жена Андрея Пушкаря Светлана. Нам помогают из-за границы. Это немаленькие суммы, но надо понимать, что реабилитация весьма дорогая. Скажем, чтобы отправить больного в нужного уровня клинику в Израиле, необходимо выплачивать по 900 евро в день. Если там просидеть три месяца, можно оставить имение».

Напомним, что столкновение двух автомобилей 14 ноября отобрало жизни у Андрея Пушкаря и Сергея Жоха, отца и тренера Олега.

Следите за нами:

Мы в Youtube
Мы в Facebook
Мы в Telegram

Фармакологические свойства

Таблетки Сотрет являются ретиноидом для системного применения против угревой болезни. Активное вещество изотретиноин относится к стереоизомерам транс-ретиноевой кислоты. Оно уменьшает степень выраженности тяжелых форм акне, подавляя активность сальных желез, уменьшая их размер. Также проявляется противовоспалительное действие.

Гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы приводит к слущиванию корнеоцитов в проток железы, закупорке кератином и избытку сального секрета. Из-за этого образуется комедон и воспалительный процесс. Действием Сотрета подавляется пролиферация себоцитов, восстанавливается нормальный процесс дифференцировки клеток. Кожным салом «питаются» штаммы Propionibacterium acnes, поэтому снижение выработки приводит к подавлению колонизации протока. Кинетика изотретиноина и метаболитов линейная, они не влияют на активность ферментов печени.

Препарат обладает низкой биодоступностью, достигает максимальной концентрации через 3 часа, плохо проникает в эритроциты. Биодоступность повышается вдвое при одновременном приеме пищи. Изотретиноин почти на 100% связывается с белками плазмы крови, накапливается в сыворотке и эпидермисе.

Метаболитами средства являются 4-оксоизотретиноин, третиноин и 4-оксоретиноин, незначительно образуются глюкурониды. Они выводятся с мочой, калом, обладают 19-часовым периодом полувыведения. Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются через 2 недели после окончания приема препарата. При печеночной недостаточности средство не применяется, при почечной недостаточности фармакокинетика не меняется.

При беременности

Изотретиноин обладает сильным тератогенным действием, поэтому при беременности его строго запрещено использовать. Если пациентка, получающая лечение Сотретом, забеременела, для ребенка есть угроза развития тяжелых пороков (гидроцефалии, аномалий наружного уха, дефектов перегородок сердца, волчьей пасти). Средство снижает эффективность гормональных контрацептивов, поэтому следует более тщательно предохраняться, включая еще месяц после окончания терапии.

Лечение начинается на 2-3 дни следующего нормального менструального цикла, перед этим делается тест на беременность. Пациентки посещают врача каждый месяц. Мужчинам детородного возраста, планирующим зачатие ребенка, принимать средство можно. При лактации использование лекарства запрещено.

Фармакологическое действие

Сотрет считается эффективным средством для борьбы с угревыми высыпаниями на коже.

Лекарство в таблетированной форме обеспечивает уменьшение выработки кожного сала, нормализацию его состава и снижение количества.

Благодаря этому удается существенно уменьшить риск появления воспалений в области сальных желез.

Благодаря системному и наружному применению данного препарата можно получить такие результаты:

• добиться антисеборейного эффекта;
• обеспечить кератомодулирующее и иммуномодулирующее действие;
• получить противовоспалительный и себостатический эффект;
• стимулировать регенерационные возможности кожи.

Особые указания

Назначается как Сотрет, так и Роаккутан только врачом, который должен выписать рецепт на его приобретение; у женщин, планирующих в дальнейшем беременеть, 1 рецепт выдается для покупки месячного курса медикамента.

Во время перорального применения медикаментов необходим ежемесячный контроль гемограммы, показателей печеночных проб, мочевины и креатинина, липидограммы, глюкозы крови, концентрации в ней ретинола. О старте приема Сотрета или Роаккутана дерматолог также решает после такого лабораторного обследования.

Старт терапии не стоит назначать на теплое время года или пациентам, кому показано частое лечение лучами ультрафиолета: избыточная инсоляция усиливает фотосенсибилизацию.

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Бакалец Алина Викторовнадерматолог 2018-07-06 18:03

Здравствуйте!
Кумулятивная доза роаккутан 120 мг на кг
Для Вас 6600 мг.
Получается 4500 маловато.
Вам нужно принимать препарат в такой же дозе ещё 1-2 мес при хорошей переносимости, или в меньшей дозе немного дольше. Конечно только под контролем анализов ! и обсуждения с Вашим врачем очно.

Анатолий 2018-09-09 20:32

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, заканчиваю полный курс приема роаккутана, из-за чего возможен рецидив, исключая кумулятивную дозу? Как себя обезопасить от рецидива, может какие нибудь таблетки или что то еще? Очень волнует этот вопрос. Спасибо

Бакалец Алина Викторовнадерматолог 2018-09-10 10:01

Здравствуйте , Анатолий! 
Рецидивы встречаются меннее 5 % случаев. К сожалению, предсказать рецидив и профилактировать невозможно.
Таб. —  не показанны. Таких таб нет .
Если после окончания курса ретиноидов, кожа проблемная (жирная , комедоны , воспаления ) начинать с косметики или местного лечения — обязательно , чтобы не запускать акне. Если все нормально , ничего не делать ! 
Нужно смотреть индивидуально по ситуации.

Анатолий 2018-09-10 20:26

Спасибо вам огромное, еще вопросик появился, можно ли будет все таки, хотя бы через месяц после окончания приема роа, сделать хоть какой нибудь пилинг что бы не было видно красных пятен, их много, но при этом углублений практически нет, только красные пятна. Какие возможны последствия, если можно то какие пилинги?

Бакалец Алина Викторовнадерматолог 2019-03-19 18:37

Не ранее чем через 6 мес
Всего доброго!

Дарья 2020-08-16 11:12

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нужно ли набирать кумулятивную дозу при низких дозировках? Дерматолог назначила по 10 мг три раза в неделю, сказала, что лечим больше не акне, а демодекса, пилинги сказала делать можно, так же на ноябрь запланирована лазерная шлифовка. Лицо у меня более менее чистое, в данный момент имеются постакне (азелик и салиц. Пилинг отлично с ними справляются) и 2-3 небольших воспаления. Нормальная схема лечения или лучше обратиться к еще одному врачу? Спасибо большое за ваши ответы!

Бакалец Алина Викторовнадерматолог 2020-08-20 01:32

Здравствуйте, Дария! Фото лица можете добавить?
Набирать куммулятивную Дозу не нужно!
Пиллинги и шлифовку категорически нельзя!

Мнение специалистов

Если от пациентов можно увидеть и положительные, и отрицательные отзывы на оба препарата (приблизительно в одинаковом количестве), то дерматовенерологи высказывают такое мнение:

1. Из двух предложенных предпочитаю Роаккутан.
2. Выбираю Роаккутан – после Сотрета получила выраженный рецидив.
3. Роаккутан: он переносится легче, эффект от него лучше. Главное – контролируя самоотмену препарата, выдержать курсовую дозу.
4. В моей практике Сотрет показал хороший результат, но предпочитаю все же работать Роаккутаном.
5. Выбираю Роаккутан: проверенный временем и всегда есть в нашей аптеке.

Важно! Хотим отметить тот факт, что врачи-дерматологи нашей Клиники не применяют в своей практике лечения акне препараты изотретиноина – Сотрет и Роаккутан, используя для терапии безопасные и более эффективные фармпрепараты. Более подробно о методиках лечения акне вы сможете узнать во время очной консультации

Более подробно о методиках лечения акне вы сможете узнать во время очной консультации.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ИЛИ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Ультразвуковая чистка лица

Механическая чистка лица

Профессиональная чистка лица — обзор методик

Эффективен ли роаккутан для лечения акне?

Похожие и рекомендуемые вопросы

Акне (Сотрет препарат) Меня зовут Татьяна, мне 28 лет. Долгое время лет 10 я страдаю…

Угревая болезнь, 4 месяца лечения не дают результата Моя дочь обратилась к дерматологу…

Прием ретиноида «Акнекутан» У меня вопрос.
Я принимаю 5-ый месяц Акнекутан первый…

Акнекутан и обострение? Должно ли происходить или нет? Плюс Димиа Я заранее благодарю…

Толстые подкожные прыщи Беспокоит угревая сыпь уже около 2 лет. Лечила эффезелом +…

Золотистый стафилококк (кожа лица) По результатам анализа бактериолог. Исслед. Мазка…

Акне 5 лет Мучаюсь акне с переходного возраста. До прыщей были чирии по всему телу,…

Рецидив после сотрета. Есть ли смысл продолжать лечение им? Хочу узнать совета, мое…

Акнекутан дозировка У меня такая проблемма я купил акнекутан 8мг без врачей и начал…

Лечение Сотретом камедоны Ситуация такая.
15 июля 2017 года я по назначению врача…

Высыпания и прыщи на лице Прошу вашей Помощи! И вашего профессионального совета!
Около…

Мне обсолютно не помогает Акнекутан Мне 20 лет с 15 лет мучают прыщи, перепробовала…

Высыпание на кожи! Месяц назад у меня на коже появилась высыпание а именно на ляшке…

Как мне набрать кумулятивную дозу сотрета? Начал пить с мая препарат сотрет, первые…

Краснота диагноз 2 месяца назад поставили диагноз — дисбактериоз, было сильное покраснение…

Прыщи, лечение Уважаемый доктор. Мучаюсь прыщами с 14 лет. Только какие лекарства…

Какую дозу L-тироксина следует принимать при показателях анализа на ТТГ 0,21 Я с детства…

Пузырьки на коже после контакта с ветрянкой Подскажите! Неделю назад у младшей дочки…

Эутирокс пьют при сниженном ТТГ или повышенном? Доброго времени суток! У меня. ТТГ…

Угри обыкновенные (acne vulgaris) C 16 лет мучают прыщи на лице и спине. Обратился…

Способ применения

Для взрослых:

Стандартный режим дозированияВнутрь, во время еды 2 раза/сут.Терапевтическая эффективность препарата Сотрет и его побочные эффекты зависят от дозы и варьируют у разных категорий пациентов. Это диктует необходимость индивидуального подбора доз в ходе лечения.Взрослые, включая подростков, и пожилые пациентыЛечение препаратом Сотрет следует начинать с дозы 0.5 мг/кг/сут. У большинства пациентов доза колеблется от 0.5 до 1.0 мг/кг массы тела/сут. Пациентам с очень тяжелыми формами заболевания или с акне туловища могут потребоваться более высокие суточные дозы — до 2.0 мг/кг. Ожидать существенной дополнительной пользы при суммарной дозе свыше 120-150 мг/кг не следует. Длительность лечения зависит от индивидуальной ежедневной дозы. Для достижения ремиссии обычно достаточно курса лечения длительностью 16-24 недели. У пациентов, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше.У большинства пациентов акне полностью исчезает после однократного курса лечения. При четко выраженном рецидиве показан повторный курс лечения препаратом Сотрет в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока.Дозирование в особых случаяхУ пациентов с тяжелой почечной недостаточностью лечение следует начинать с меньшей дозы (например, 10 мг/сут) и далее увеличивать до 1 мг/кг/сут или максимально переносимой дозы.Пациентам с непереносимостью рекомендованной дозыПациентам, проявившим непереносимость рекомендованной дозы, можно продолжать прием препарата в более низкой дозе, учитывая последствия более длительной терапии и более высокий риск рецидива. С целью достижения максимально возможной эффективности таким пациентам следует продолжать лечение, принимая максимальную переносимую дозу препарата.

Дополнительные рекомендации

При наличии в организме нарушений работы почек или печени препарат применяют ректально и наружно с особой осторожностью

Также в таких ситуациях следует обратить внимание на наличие панкреатита, декомпенсации деятельности сердечной мышцы и любой формы интоксикации у пациента. Любое использование, кроме перорального, следует прекращать при проявлении любых побочных эффектов и пробовать возобновить терапию только после восстановления организма

Принимая «Сотрет» перорально, следует регулярно контролировать количество липидов в крови, а при подозрении на сахарный диабет сдавать анализы на уровень глюкозы.

Следует строго учитывать все рекомендации по взаимодействию действующего вещества с другими медикаментами.

Отзывы о «Сотрете» (фото медикамента представлено в начале статьи) от профессиональных дерматологов свидетельствуют о возможном эффекте непереносимости линз во время терапии. Также пациентам нельзя долго пребывать под прямыми солнечными лучами и проходить УФ-терапию. Больным нельзя во время лечения и некоторое время после него быть донорами крови для женщин, способных к деторождению.

Осторожность следует соблюдать при лечении пациентов с ожирением, диабетом и алкоголизмом

Состав Сотрета

Описание	Овальные мягкие светло-розовые или бордовые капсулы с оранжевой маслянистой суспензией внутри
Концентрация активного вещества — изотретиноина, мг на шт.	10 или 20
Вспомогательные компоненты	Черные пищевые чернила (шеллак, гидроксид аммония, черный оксид железа, пропиленгликоль, бутанол), гидрированное и рафинированное масло соевых бобов, светлый жидкий парафин, гидрированное растительное масло, изопропанол, белый пчелиный воск, диоксид титана, эдетат динатрия, вода, бутилгидроксианизол, красный краситель оксид железа, глицерол, желатин
Упаковка	Блистеры по 10 капсул, пачки по 1, 3 или 6 блистеров

Сколько калорий в стакане сахара. Сколько калорий в сахаре?

Тема калорийности сахара вовсе не так однозначна, как это кажется. Несмотря на то, что один грамм любого вида сахара (как самого дешевого рафинада, так и органического кокосового сахара ) содержит около 4 ккал, организм человека использует эти калории совершенно иначе. В конечном итоге, чайная ложка меда или кокосового сахара совершенно не равнозначна кубику белого столового.

По сути, важно не то, сколько калорий содержится в этой чайной ложке сахара, а то, как именно тело сможет эти калории использовать. Например, калории переработанного фруктозного сахарного сиропа намного быстрее отправятся в жировые запасы, чем калории натурального тростникового сахара — и ни цвет (белый или бурый), ни вкусовые качества практически не играют никакой роли

Калории сахара в чайной ложке

Если вы привыкли пить чай или кофе с сахаром, помните о том, что чайная ложка сахара без горки содержит примерно 20 ккал, а чайная ложка сахара с горкой — порядка 28-30 ккал. К сожалению, добавляя две полных ложки белого столового сахара в свой кофе, вы не просто добавляете к своему суточному рациону 60 килокалорий — вы резко переключаете свой обмен веществ.

Попадая в желудок, растворенный в жидкости сахар максимально быстро усваивается и попадает в кровь в виде глюкозы. Организм понимает, что появился быстрый источник энергии и переключается на его использование, останавливая любые жиросжигающие процессы . Однако когда калории этого сахара кончаются, начинается «ломка», заставляющая вас снова и снова пить сладкий чай.

Действие препаратов

Основное действующее вещество обоих медикаментов является изоформой витамина A – ретинола.

Абсорбируясь энтероцитами, изотретиноин поступает в кровеносное русло. На 99% связывается плазменным альбумином.

Выводится желчью и почками в равном объеме. Биодоступность увеличивается при синхронном приеме капсулы и богатой жирами пищи.

Действие метаболитов направлено на приведение себоцитов к условиям их физиологичной дифференциации, ингибирует повышенную пролиферацию выстилающих выводные протоки gl.sebaceae эпителиоцитов, разжижает детрит желез, что облегчает его выведение.

Это подавляет продукцию кожного сала, способствует лучшему дренированию желез и нормализации pH их содержимого. В результате воспалительный процесс вокруг gl.sebaceae стихает, уменьшается колонизация их бактериями.

И Роаккутан, и Сотрет:

• купируют воспаление
• оказывают антисеборейное действие
• кератомодулирующее
• подавляют гиперсекрецию сальных желез
• регенеративное
• модулируют фагоцитарный и комплементарный ответы на контаминирование кожи Propionibacterium acnes.