Сульфален

Ограничения

Как и у любого медикаментозного средства, у Сульфасалазина существует ряд противопоказаний, которые необходимо обязательно учитывать:

1. Непереносимость компонентов, входящих в состав средства. Медикамент представляет собой не только действующие компоненты, но также и включает оболочку и инертную основу, реакция может проявиться на любое вещество.
2. Генетическая болезнь нервной системы.
3. Сниженный уровень гранулоцитов в крови.
4. Проблемы с проходимостью мочевыводящих путей.
5. Разные патологии крови, железодефицитная анемия и др.
6. Патологии почек и печени, при которых обычная нагрузка для органов становится очень тяжелой.
7. Дети до 5 лет.
8. Лактация. Нет сведений о влиянии препарата на грудное молоко, но лучше не рисковать.
9. Полиартриты в детском возрасте, при которых в патологический процесс вовлечен полностью весь организм.

Сульфален (Sulfalene)

УпаковкаТаблетки

Список аналогов «сульфален»

—
Келфизин

—
Сульфален-меглюмин

—
Сульфален-Н.С.

* — список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

Инфекции органов дыхания, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, гнойные инфекции.

Форма выпуска

• таблетки 0.2 г

• упаковка контурная ячейковая 10.

  таблетки 0.2 г

• упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 5.

  таблетки 0.2 г

• упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 4.

  таблетки 0.2 г

• упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 3.

  таблетки 0.2 г

• упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 2.

  таблетки 0.2 г

• упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 1.

Использование во время беременностиПротивопоказан.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность.

Побочные действияТошнота, головная боль, лейкопения, аллергические реакции.

ДозировкаВнутрь. При острых инфекциях в первый день — 1 г, затем — по 0,2 г в сутки. При хронических инфекциях — 1 раз в 7–10 дней в разовой дозе 2 г.

Условия храненияСписок Б.: В сухом месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности60 мес.

Фармакологическое действие

Противомикробное

Описание Противомикробное действие направлено на подавление размножения бактерий и их гибель. Сходным эффектом обладают препараты с антибактериальным действием.

Механизм действия связан с эффектами входящих в состав препарата компонентов. К препаратам, обладающим противомикробным действием, относят различные средства растительного происхождения.

Препараты с противомикробным действием используют в комплексном лечении различных неспецифических воспалительных инфекционных заболеваний в урологии (цистит, уретрит, простатит), гинекологии (вагинит вульвит неспецифической этиологии), проктологии (проктит, воспаление геморроидальных узлов, анальные трещины, колит), а также в лечении заболеваний дыхательных путей (острый и хронический бронхит, синусит).

Действующие вещества

Сульфален (Sulfalene)

ОписаниеБелый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, мало растворим в этаноле и хлороформе, растворим в ацетоне, легко растворим в растворах щелочей и разведенной соляной кислоте, трудно растворим в метаноле.

Предоставленные данные носят информационный характер.Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Используется ли сегодня препарат Сульфален?

Линейка антибактериальных препаратов представлена различными фармакологичскими группами, например: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, сульфаниламиды и другие. Некоторые из этих антибиотиков врачи назначают часто, другие являются препаратами резерва. К таким препаратам относятся сульфаниламиды, например, Сульфален.

Польза или вред

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте, синтезируются новые, более безопасные, более эффективные препараты. Одни антибиотики имеют узконаправленное действие и активны в отношении одного-двух возбудителей, другие имеют широкий спектр действия.

Можно ли утверждать, что Сульфален – плохой препарат? Нет, такое утверждение было бы неверным. Сульфален достаточно эффективный препарат.

С другой стороны, есть патологические состояния, которые лучше лечить другими антибактериальными препаратами: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, отит, мастит. Ограничение в применении Сульфалена обусловлено его побочными эффектами и токсическим влиянием на почки (в случае употребления большими дозами).

Как действует препарат

Химическая структура Сульфалена подобна парааминобензойной кислоте (ПАБК). Это вещество необходимо бактериальным клеткам для образования РНК (рибонуклеиновой кислоты). Бактерии используют Сульфален вместо ПАБК. В таком случае у них нарушается синтез нуклеиновых кислот, из-за чего бактериальная клетка не может функционировать должным образом и погибает.

Сульфален активен в отношении многих специфичных микроорганизмов: стрептококк, стафилококк, менингококк, гонококк, кишечная палочка, шигелла (возбудитель бактериальной дизентерии), сальмонелла (возбудитель сальмонеллеза), клостридия перфрингенс (возбудитель газовой гангрены), коринебактерия дифтерии, бациллюс антрацис (вызывает сибирскую язву). Также к Сульфалену чувствительны токсоплазма и отдельные формы малярийного плазмодия.

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, препарат можно использовать для лечения:

• Инфекций верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония). Это оправдано, только если при посеве обнаружен микроорганизм, чувствительный именно к Сульфалену или если другие возможности лечения исчерпаны.
• Гнойно-воспалительные процессы различных локализаций. Сегодня препарат используют только для лечения раневых инфекций и остеомиелита. Лечить отит или гайморит с помощью этого препарата несколько не рекомендовано в настоящее время, так как есть большое количество эффективных, современных и более безопасных средств. Применение при мастите требует прекращения грудного вскармливания во время и после лечения. Длительное сцеживание после лечения отрицательно сказывается на возможности продолжать лактацию. Лечение раневой инфекции Сульфаленом – единственное совершенно оправданное применение препарата. Раневая инфекция часто сопровождается попаданием в рану бактерий рода Клостридия перфрингенс —возбудителя смертельно опасной газовой гангрены.
• Заболевания желчевыводящих (холецистит, холангит) и мочевыводящих путей (цистит, уретрит). Перед назначением препарата желательно сделать анализ мочи и выявить возбудителя.
• Специфические инфекции: сибирская язва, токсоплазмоз, устойчивые формы малярии.

Дозировка

Для лечения острых заболеваний назначают по 1 таблетке (200 мг) за 30 мин до еды в течение 7-8 дней.

При хронических заболеваниях легких, почек, ревматической лихорадке рекомендуется принимать до 2 грамм (10 таблеток) в день. Запивать нужно большим количеством щелочной жидкости (минеральная вода).

Рекомендации даны для взрослых, по поводу применения в детском возрасте указаний в инструкции по применению нет.

Побочные эффекты

• Лейкопения, агранулоцитоз.
• Тошнота, рвота, боль в животе, изжога.
• Аллергические реакции.
• Изменения в анализе мочи (кристаллурия).

Особенности приема

Инструкция по применению таблеток Сульфасалазин ЕН гласит, что их необходимо принимать перорально после трапезы.

Для детей, не достигших 16 лет дозировка лекарства составляет в первый раз 2 грамма, которые необходимо поделить на 4 раза. Во второй раз пациенту нужно выпить 4 грамма в сутки за 4 приема. С третьего раза нужно дозу делать по 4 раза в количестве 6-8 грамм.

В случае левосторонней распространенности патологического процесса допускается делать промывание клизмами и вставлять Сульфасалазин свечи.

Начиная с первой недели лечения нужно принимать суточную дозу в 500 мг для взрослых. Со второй недели доза увеличивается в два раза на два приема, с третьей в три раза и делится на три приема.

Лечебная дозировка варьируется в пределах полтора-трех граммов. В целях достижения клинического результата следует принимать препарат в течение 6-10 недель, до полугода.

Когда терапия противовоспалительными препаратами и гормональными средствами не дает никаких результатов, назначается данное лекарство как базовое, с целью приостановления воспаления в суставах.

Пить медикамент нужно на продолжительной основе, до 6 месяцев, как только больному станет лучше, его тут же отменяют. После этого применяется максимальная дозировка, и отменяются другие препараты, затем снижают дозировку и отменяют противовоспалительный препарат.

Способ применения Сульфалена

Дозировка и длительность применения Сульфалена и аналогов по инструкции зависит от степени выраженности заболевания.

Так, при остро протекающих заболеваниях, в первый день лечения назначают 1 г Сульфалена один раз в день, после чего на протяжении 7-10 дней принимают по 200 мг препарата в сутки.

Для проведения длительных профилактик, а также при лечении хронических и текущих инфекций, носящих затяжной характер, Сульфален по инструкции принимают один раз в неделю по 2 г.

Обычно подобную терапию проводят при болезнях почек и мочевыводящих путей, а также при лечении ревматизма и хронических заболеваниях легких. Как правило, лечение в этих случаях продолжительное – до полутора месяцев.

Для достижения максимального эффекта Сульфален следует принимать не раньше чем за полчаса до еды.

В некоторых случаях показано парентеральное введение Сульфалена: внутривенно(струйно или капельно) или внутримышечно. Обычно препарат вводят один раз в день.

В первые сутки стандартная дозировка составляет 5 мл, а при тяжелых формах заболевания – до 10 мл. В последующие 7-10 дней Сульфален вводят по 200 мг.

Сульфален и аналоги не эффективны при лечении дизентерии.

Фармакологическое действие

Противомикробное кишечное средство, сульфаниламид, оказывает также противовоспалительное действие. Возможность использования в лечении неспецифических колитов связана со способностью Сульфасалазина-ЕН избирательно накапливаться в соединительной ткани стенки кишечника с высвобождением 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК), обладающей противовоспалительной активностью, и сульфапиридина, оказывающего противомикробное бактериостатическое действие, конкурентного антагониста ПАБК. Действует в отношении диплококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки.

Во время терапии любых заболеваний с использованием «Сульфасалазина ЕН» необходимо регулярно проверять уровень печеночных ферментов в крови больного, отслеживать ее общее состояние и контролировать качество мочи, чтобы исключить негативное воздействие на почки.

Беременным женщинам это лекарственное средство назначается лишь в том случае, когда есть угроза для ее жизни и только в минимальной терапевтической дозировке. Амбулаторное лечение пациенток из этой группы недопустимо. Если женщина кормит грудью ребенка, и ей необходим именно этот препарат, то нужно решить вопрос об отмене грудного кормления и переводе малыша на иной тип питания.

• Препарат не рекомендован пациентам со сбоями в работоспособности органов почек и печени. Средство запрещено людям, проходящим гемодиализ.
• Препарат способен вызвать негативные последствия у людей, страдающих бронхиальной астмой.
• Средство не рекомендовано к применению вместе с аналогичными препаратами похожего действия;

Противопоказания

Как правило, препарат назначается для лечения обострений и хронической формы язвенных колитов или в качестве поддерживающей терапии на стадии ремиссии. Часто и успешно «Сульфасалазин ЕН» используется в лечении пациентов с болезнью Крона, для которой характерны

• стойкая диарея с клиническими признаками гниения фекалий,
• боли в животе на фоне поражения слизистых и нервных окончаний,
• абсцессы и инфильтрация (незначительное просачивание жидкости в полость живота),
• непроходимость кишечника,
• язвы в полости рта, пищеводе и гортани.

Кроме этого, препарат применяется в терапии ревматоидного артрита для купирования болей и причин заболевания, в случае, если прием НПВС не приносит желаемого результата.

Противопоказаниями к приему этого лекарственного средства служат высокая чувствительность пациента к ингредиентам, входящим в состав препарата, риск развития аллергических реакций, возраст младше 10 лет или вес тела менее 35 кг, обструкция мочевыводящих путей или кишечника, недостаточная функциональность печени, одной или обеих почек, анемия или врожденный дефицит глюкозы, период кормления грудью.

С осторожностью средство назначается больным с астмой или туберкулезом, любым видом дерматита, склонным к развитию сывороточной болезни и беременным. Такие пациенты могут принимать «Сульфасалазин ЕН» только в стационарных условиях, где им могут обеспечить постоянный мониторинг их биологических материалов и общего состояния

Лекарство назначается при таких патологиях:

• болезнь Крона;
• различные формы ревматоидного артрита.

Противопоказания:

• тяжелая патология почек и печени;
• заболевания крови;
• возраст до 5 лет;
• повышенная гиперчувствительность к компонентам.

Имеет несущественное препарат «Сульфасалазин — ЕН» отличие от «Сульфасалазина». Инструкция по применению описывает схожие показания и противопоказания. Какой медикамент использовать в конкретном случае, подскажет специалист.

Лекарство Сульфасалазин противопоказано в следующих случаях:

• При любых заболеваниях кроветворения;
• При наследственном нарушении пигментного обмена;
• При любых аллергических реакциях;
• Нехватке фермента Г6ФД;
• При сбоях в работоспособности печени и почек;

Гиперчувствительность к компонентам Сульфасалазина-ЕН, порфирия, печеночная и/или почечная недостаточность, анемия, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; период лактации, детский возраст (до 5 лет).

Состав Сульфалазин®

Действующее вещество препарата — сульфасалазин в объеме 500 миллиграмм. Дополнительными компонентами являются:

• крахмал прежелатинизированный;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный безводный и прочие.

Rp: Tab. Sulfasalazini 500mg

D.t.d: No 50 in tab.

D.S: по 2 таблетки четыре раза в сутки.

Согласно аннотации, лекарство показано пациентам, страдающим:

• неспецифическим язвенным колитом и проктитом;
• болезнью Крона;
• ревматоидным артритом;
• ювенильным ревматоидным артритом.

В статье вы сможете найти все необходимые данные для безопасного приема. В ней вы сможете найти данные о показаниях, форме выпуска, возможных аналогах, фармакологии, противопоказаниях, способе приема (возможной дозировке, если она требуется), действиях при передозировке, составе, побочных проявлениях, возможности приема в особых случаях, сочетании этого препарата с иными средствами и многое другое.

Лекарственное взаимодействие Сульфалена

Сульфален при одновременном применении с линкомицином, эритромицином, фузидином, новобиоцином, леворином и тетрациклинами взаимно усиливает антибактериальное действие.

Антогонизм наблюдается при совместном применении с:

• Пенициллинами;
• Стрептомицином и другими аминогликозидами;
• Рифамицином;
• Налидиксовой кислотой.

Одновременное применение Сульфалена с оксациллином может привести к усилению токсичности.

Антибактериальную активность препарата подавляют бензокаин, прокаин и тетракаин.

Также следует учитывать, что применение Сульфалена снижает надежность пероральных контрацептивов.

Хранение, отпуск из аптек

Препарат Сульфасалазин можно купить только по предоставлению рецептурного бланка специалиста. Хранить препарат необходимо в сухом помещении при температуре не выше 25°С. Не рекомендуется хранить препарат в холодильнике. Срок годности составляет пять лет с даты производства. Применять лекарство по истечению срока годности запрещено. Год последней корректировки средства – 2010.

Производитель советует хранить ЛС в месте, надежно защищенном от влаги, света, недоступном для детей. При этом в помещении рекомендуется поддерживать температуру не выше 25 градусов. При соблюдении условий хранения препарат можно использовать в течение всего срока годности, который, согласно инструкции, равен 5 годам с момента выпуска.

Взаимодействие с алкоголем

Сульфасалазин и алкоголь несовместимы. При прохождении терапии данным препаратом потреблять любые спиртные напитки не рекомендуется. В ином случае могут сформироваться побочные эффекты вплоть до летального исхода. Но конкретных исследований и достоверных данных нет, так как у каждого человека индивидуально реагирует на химические реакции.

Прием Сульфасалазина-ЕН усиливает действие антикоагулянтов, противоэпилептических и пероральных гипогликемических ЛС, а также побочные эффекты цитостатиков, иммунодепрессантов, гепато- и нефротоксичных ЛС. ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии при совместном приеме с Сульфасалазином-ЕН.

Побочные реакции

Процент возникновения побочных реакций на препарат составляет примерно 10-20 %.

Побочные действия у данного препарата присутствуют, но их очень мало, о чем говорят отзывы о препарате Сульфасалазин. Прежде всего, стоит сказать о том, что средство красит мочу и жидкости организма в ярко желтый цвет.

Эта реакция является специфической и не угрожает здоровью человека. Кроме этого могут проявиться неадекватные реакции на раздражитель, которым может выступать любой компонент. Если вы страдаете аллергией на какое-то вещество, обязательно предупредите об этом доктора.

Также может проявиться реакция со стороны системы пищеварения. Она выражена болями живота, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита. Могут быть нарушены функции почек, что требует срочного снижения дозировки. Перед началом терапии доктор обычно назначает диагностику в целях исключения подобной реакции.

Наблюдались несущественные изменения в составе крови, что также не является смертельным.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: пневмония, бронхит, гонорея, сепсис, токсоплазмоз, синусит, отит, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей (холецистит, цистит, пиелит, уретрит), рожа, раневые инфекции, трахома, абсцессы, мастит, остеомиелит, малярия (в комбинации с противомалярийными ЛС, особенно при формах, устойчивых к монотерапии). Противопоказания: &nbspГиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, ХПН, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность. Дозирование: &nbspПри острых и быстропротекающих инфекциях — внутрь, в 1-й день 1 г, затем по 0.2 г в день за 30 мин до еды. При хронических инфекциях и для профилактики — 1 раз в неделю по 2 г, в течение 1-1.5 мес.

Сульфален (Sulfalene)

Состав препарата Сульфален

Применение препарата Сульфален

Описание активных компонентов препарата

Сульфален(Sulfalene)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.10.19

• Форма выпуска, упаковка и состав
• Клинико-фармакологич. группа
• Фармако-терапевтическая группа
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Показания препарата
• Режим дозирования
• Побочное действие
• Противопоказания к применению
• Особые указания
• Лекарственное взаимодействие

Форма выпуска и клиническая группа средства «Сульфасалазин-ЕН»

Лекарство обладает противовоспалительным свойством и применяется для лечения болезни Крона и НЯК. Производится в таблетированной форме, светло-коричневой окраски. В отличие от препарата «Сульфасалазин», таблетки «Сульфасалазин-ЕН» покрыты специальной оболочкой, которая растворяется лишь в кишечнике. Основным веществом в составе препарата является сульфасалазин в дозировке 500 мг. Средство упаковано в блистеры по 10 капсул.

В одной таблетке содержится 500 миллиграммов основного действующего компонента. Также в состав входит:

• Крахмал;
• Магниевая соль;
• Аморфное вещество монооксид кремния;
• Hypromellose;
• Органическое соединение пропиленгликоль;

В одной свече находится основной действующий компонент сульфасалазин и масло какао. В одной упаковке находится от пяти до двадцати свечей. Стоимость препарата составляет 300 рублей и выше.

Сульфасалазин ЕН отличается от обычного Сульфалазина химической структурой пленочной оболочки таблеток. Препарат нового поколения ЕН обладает специальной кишечнорастворимой оболочкой. Благодаря новой формуле такое лекарственное средство имеет наилучшие показатели биодоступности. Также увеличен эффект абсорбции основного активного компонента. 90% всей принятой дозировки способно напрямую достигать толстой кишки. Абсорбция обычного Сульфалазина достигает лишь 70%.

Дозировки

При острых и быстропротекающих инфекциях — внутрь, в 1-й день 1 г, затем по 0.2 г в день за 30 мин до еды. При хронических инфекциях и для профилактики — 1 раз в неделю по 2 г, в течение 1-1.5 мес. В/в или в/м — по 5-10 мл 10% раствора 1 раз в 1-й день, в последующие дни — по 2 мл раствора 1 раз в сутки. Курс лечения — 7-10 дней. Побочное действие: &nbspГоловная боль, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота), лейкопения, агранулоцитоз, кристаллурия, аллергические реакции. Взаимодействие: &nbspПротивомикробное действие суммируется с эффектом эритромицина, линкомицина, новобиоцина, фузидина, тетрациклинов и леворина. При комбинации с пенициллинами, рифамицином, стрептомицином и др. аминогликозидами, налидиксовой кислотой наблюдается антагонизм. Сочетание с оксациллином приводит к усилению токсичности. Прокаин, бензокаин, тетракаин подавляют антибактериальную активность. НПВП, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают нежелательное действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фенитоином увеличивается риск развития токсических реакций.

При одновременном применении с метотрексатом и другими антагонистами фолиевой кислоты увеличивается риск развития дефицита фолиевой кислоты.

При одновременном применении метоксален способствует развитию фотосенсибилизации.

Действие сульфалена усиливается при одновременном применении с производными диаминопиримидина (триметоприм, тетроксоприм, пириметамин).

При одновременном применении сульфалена с гексаметилентетрамином или с препаратами, увеличивающими образование мочевой кислоты (хлорид аммония), возможно возникновение нерастворимых соединений в виде конкрементов в лоханках почек.

Способ применения

На второй неделе ЛС принимают в той же дозе, но уже по 2 раза в сутки, а на третьей – в той же дозе трижды в сутки. Суточная доза препарата (терапевтическая) может колебаться в пределах 1,5-3 г. Продолжительность лечения составляет полгода и более.

Принимать лекарственное средство следует после приема пищи.

Препарат выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток со скошенным краем, покрытых кишечнорастворимой оболочкой желтого либо коричневато-желтого цвета, имеющей характерный запах. На изломе видно содержимое таблетки оранжевого либо оранжевого с коричневым оттенком цвета.

Каждая таблетка состоит из:

• ядра (содержит активное действующее вещество сульфасалазин, покрытое повидоном, и вспомогательные компоненты – прежелатинизированный крахмал, коллоидный кремния диоксид безводный, стеарат магния);
• оболочки (содержит титана диоксид, кармеллозу натрия, тальк, макрогол-6000, краситель железа оксид желтый, сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты, триэтилцитрат).

Сульфасалазин уменьшает всасывание дигоксина, фолиевой кислоты. Усиливает действие пероральных гипогликемических и противоэпилептических средств, антикоагулянтов, а также побочные эффекты иммунодепрессантов, цитостатиков, нефро- и гепатотоксичных средств.

Показания к применению Сульфалена

Согласно инструкции внутрь препара назначают для лечения инфекционных заболеваний, которые вызывают чувствительные к действию Сульфалена микроорганизмы, а именно:

• Гнойных инфекций различной локализации – абсцессов, раневых инфекций, мастита;
• Инфекций органов дыхания – бронхита, пневмонии;
• Заболеваний мочевыводящих путей – цистита, пиелита, уретрита;
• Заболеваний желчевыводящих путей – холангита, холецистита.

Сульфален также применяют при лечении остеомиелита, отита, синусита и токсоплазмоза.

Кроме того, Сульфален эффективен в составе комбинированной терапии для лечения малярии (особенно при формах, проявляющих устойчивость к монотерапии).

Внутривенное введение Сульфалена показано для профилактики осложнений бактериальной инфекции в послеоперационный период и при различных формах гнойных инфекций в урологической, нейрохирургической, хирургической и гинекологической практике. Также препарат назначают при неэффективности других химиотерапевтических препаратов в случаях заболеваний пневмонией, гнойными менингитами и в тяжелых септических состояниях.