Вирфотен: инструкция, показания, противопоказания, побочные эффекты и отзывы

Лекарственное действие

Действующее вещество, присутствующее в лекарственной форме в виде дизопроксила фумаровой кислоты, обладает выраженным антивирусным действием только после преобразования в организме человека. В исходном виде не борется с вирусами. В клетках сначала формируется нуклеотидный аналог и только потом появляется форма дифосфата, способная обрывать дезоксирибонуклеиновую цепочку благодаря влиянию на ферментные вещества. Период полувыведения из клеток достигает десяти часов. Происходит ингибирование разных ферментов, ответственных за распространение вируса иммунодефицита или вируса гепатита в организме. В итоге нарушается синтез генетической информации патогена.

Развитие устойчивости

У ряда пациентов были обнаружены вирусные частицы первого типа с изменением в гене K65R, нечувствительные к лекарственному средству. Если лечение с препаратами такого типа уже проводилось, и были обнаружены вирионы с такой мутацией, выписывать Вирфотен не следует. Возможно ухудшение эффективности лечения медикаментов при предшествующем применении других ингибиторов нуклеозидов. Врач должен грамотно подбирать схему применения медикаментов с учетом этих факторов.

Вирфотен для лечения коронавирусной инфекции

Этот препарат при заражении коронавирусом выписывают некоторые врачи в рамках пробного лечения. Пока еще накопленных данных о практическом опыте применения антиретровирусных медикаментов недостаточно для того, чтобы сделать однозначные выводы об результативности такой терапии. Назначаются препараты с учетом возможных рисков вместе с другими средствами. Есть представления о том, что специфическое действие против других РНК-вирусов поможет в лечении такого заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме «Тенофовира» нужно учитывать следующие особенности его взаимодействия с другими медикаментами:

Не рекомендуется использовать одновременно «Тенофовир» и «Цитидин», а также его аналоги.
Иногда «Тенофовир» можно совмещать с «Дидазонином». При этом следует уточнять разовую дозу «Тенофовира».
При приеме «Тенофовира» и «Атазанавира» повышается уровень первого и снижается концентрация второго. Для устранения дисбаланса нужно принимать «Ритонавир».
Тенофовир присутствует в составе препарата «Триодай», что позволяет применять данный медикамент при борьбе с ВИЧ.

Назначение и подбор дозы — это задача специалиста, у которого наблюдается пациент.

Превентор Показания

лечение гиперхолестеринемии

Взрослым и детям старше 10 лет с первичной гиперхолестеринемией (тип IIa,, в частности с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией) или смешанной дислипидемией (тип IИb) как дополнение к диете, когда соблюдение диеты и применение других немедикаментозных средств (например, физических упражнений, снижение массы тела) является недостаточным.

При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии как дополнение к диете и других гиполипидемических средств лечения (например, аферез ЛПНП) или в случае, когда такое лечение является неуместным.

Профилактика сердечно-сосудистых нарушений

Форма выпуска

Для дозировки 150 мг:Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от светло-коричневого до коричневого цвета.Для дозировки 300 мг:Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от светло-коричневого до коричневого цвета.На поперечном разрезе ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.30 шт. — банки (1) — пачки картонные.60 шт. — банки (1) — пачки картонные.100 шт. — банки (1) — пачки картонные.500 шт. — банки (1) — пачки картонные.1000 шт. — банки (1) — пачки картонные.

Побочные реакции

Иногда «Тенофовир» вызывает сбои в работе организма. В результате могут возникнуть такие побочные эффекты:

аллергия, отек Квинке;
головокружение, головные боли, депрессия;
тошнота и рвота, метеоризм, понос, панкреатит, вздутие, боли в области живота, повышение активности амилазы;
активность ферментов печени, жировая дистрофия печени, гепатит;
одышка;
высыпания на коже;
слабость в мышцах, миопатия, остеомаляция, рабдомиолиз;
сбой в работе почек;
лактатацидоз, гипокалиемия, гипофосфатемия;
сбой в работе почек, острый нефрит, интерстициальный нефрит, нефрогенный несахарный диабет, острый некроз почечных канальцев, почечная тубулопатия проксимального типа, протеинурия, синдром Фанкони, повышение уровня креатинина, полиурия.

У пациентов, которые принимают «Тенофовир», также может ухудшиться самочувствие, появиться бессонница, слабость. Возможно повышение температуры. Эти симптомы зачастую проходят за нескольких недель.

Противопоказания

Высокая чувствительность к любому химическому соединению в таблетке.
Показатель клиренса креатинина ниже 30 при нарушении почечной деятельности.
Хроническая почечная патология, когда следует проводить гемодиализ.
Возраст до двенадцати лет с весом до тридцати пяти килограммов.
Период грудного вскармливания.
Совместное использование с адефовиром.
Пациенты до восемнадцати лет с патологиями почек.
Одновременное использование других медикаментов с содержанием тенофовира.
Недостаток фермента, усваивающего лактозу.
Непереносимость молочного сахара.
Нарушение усвоения глюкозы или галактозы в кишечнике.

Показания

Инфекция ВИЧ-1Лечение ВИЧ-1 инфекции у взрослых в комбинации с другими антиретровирусными препаратами.Лечение ВИЧ-1 инфекции у детей в возрасте от 12 до 18 лет с наличием резистентности к нуклеоздным ингибиторам обратной транскриптазы или токсичности исключающей возможность использования антиретровирусных препаратов первой линии.Гепатит ВЛечение хронического гепатита В у взрослых с:- компенсированным заболеванием печени с признаками активной репликации вируса постоянной повышенной активностью в сыворотке крови аланинаминотрансферазы (АЛТ) и гистологически подтвержденным активным воспалительным процессом и/или фиброзом;- доказанным наличием резистентности ВГВ к ламивудину;- декомпенсированным заболеванием печени.Лечение хронического гепатита В у детей в возрасте от 12 до 18 лет с- компенсированным заболеванием печени с признаками активного воспалительного процесса и активной репликации вируса что подтверждается постоянной повышенной активностью АЛТ в сыворотке крови и гистологически подтвержденным активным воспалительным процессом и/или фиброзом.

Инструкция для Вирфотена

Таблетированную форму принимают внутрь вместе с пищей. Не нарушать целостности оболочки таблетки. Запивать водой. Врач подбирает индивидуальную дозировку и другие препараты. Назначить средство может опытный инфекционист, занимающийся лечением соответствующих заболеваний. Предварительно проводится комплексное обследование, направленное на оценку состояния здоровья пациента, исключение рисков и определение особенностей вируса. Нужно исключить невосприимчивость к действующему компоненту и правильно подобрать комплексную терапию.

Варианты дозировки

Взрослым больным с вирусом иммунодефицита первого типа и гепатитом B нужно принимать триста миллиграммов раз в день. Специалист определяет, как долго нужно проводить лечение. Обычно не меньше полугода или года. Лабораторно подтверждается отсутствие HBeAg и дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса с выявлением anti-HBe. Либо терапия проводится до сероконверсии или отсутствия результативности. Периодически проводятся обследования.
Если у взрослого больного присутствует hbsag-отрицательный вирус гепатита B, прием продлевается до появления сероконверсии HBs или до момента, когда появляются признаки отсутствия эффекта. Если прием таблеток продолжается дольше двух лет, нужно постоянно проводить оценку состояния пациента.
Вирус иммунодефицита первого типа у ребенка старше двенадцати лет. Масса тела равна и или больше 35 килограммов. В этом случае принимать триста миллиграммов в сутки во время питания.
Хроническая форма воспаления печени (B) у ребенка от 12 лет и массой тела от 35 килограммов: триста миллиграммов в сутки с пищей. Врач определяет длительность применения.

Дополнительные сведения

Если пациент забыл принять таблетку и прошло меньше 12 часов с момента необходимости приема, нужно сразу принять дозировку и дальше принимать препарат как обычно. Если прошло больше 12 часов с момент пропущенного приема, следует без компенсации продолжить обычный режим терапии.
Есть данные об особенностях применения лекарства у особых категорий пациентов. С этой информацией можно ознакомиться в официальной инструкции.
Могут появляться негативные последствия при случайно использовании дозы больше 300 миллиграммов в день. Нужно в этом случае обратиться к врачу.
Возможны нежелательные взаимные влияния с другими медикаментами. Пить другие лекарства вместе с Вирфотеном можно только с разрешения лечащего врача. В полной инструкции есть подробные данные.
Применение при беременности допустимо под врачебным контролем. Исследования не выявили неблагоприятного воздействия вещества на развивающийся организм. Не применять в период лактации.
Пациент перед лечением должен быть уведомлен о риске развития опасных осложнений. Например, редко диагностируется синдром восстановления иммунитета, при котором нередко развиваются инфекции без каких-либо жалоб и аутоиммунные реакции. Периодически оценивается самочувствие больного, проводится диагностика.
Даже очень качественная медикаментозная терапия ВИЧ-инфекции или гепатита B не предупреждает на 100% возможность передачи вируса другому человеку разными путями. Соответственно в любом случае следует соблюдать меры защиты окружающих людей.
В некоторых случаях развиваются осложнения со стороны почек. Нужны периодические анализы и диагностические мероприятия. Особый контроль состояния нужен в случае, если пациент уже страдает от нарушения функций почек. Не нужно применять с другими медикаментами с нефротоксичным действием.
Редко отмечается поражение костной ткани. Врач оценивает жалобы пациенты и при необходимости проводит диагностику.
Еще перед приемом таблеток врач назначает исследование печеночной ткани по показаниям для оценки ее состояния

Редко формируются осложнения со стороны этого органа.
Важно проводить оценку состояния организма человека на предмет других негативных последствий, включая лактоацидоз, перераспределение жира и некроз костной ткани. Во время прием таблеток врач проводит исследования
Особое внимание уделяется пациентам из группы риска, включая детей, пожилых людей и пациентов с нарушением деятельности почек.
Неизвестно, как влияет на скорость реакции

Нужно быть осторожным.

Показания для Вирфотена

Первым показанием для использования препарата является ВИЧ-инфекция первого типа. У взрослых пациентов применяется средство совместно с другими медикаментами, выписанными врачом. У ребенка старше двенадцати лет при ВИЧ-1 применяется, если штамм устойчив к прочим нуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы или есть негативные реакции на медикаменты выбора при таком заболевании.
Вторым показанием является гепатит B у взрослых. Условия для применения препарата у людей с таким заболеванием включают: явление компенсации с активным распространением вирусных частиц, увеличение уровня АЛТ, уточненный с помощью гистологии признак наличия активного воспаления или фиброзного замещения ткани; подтверждение невосприимчивости вируса ламивудину; явление декомпенсации на фоне патологии печеночной ткани.
Третьим показанием является гепатит B у ребенка старше двенадцати лет при условии: явление компенсации с активным распространением вирусных частиц, увеличение уровня АЛТ, уточненный с помощью гистологии признак наличия активного воспаления или фиброзного замещения ткани.

Фармакологические свойства

«Тенофовир» обладает противовирусными свойствами. У препарата специфическая активность к возбудителю ВИЧ 1 и 2 степени, а также гепатита В.

Когда медикамент попадает в организм, происходит биотрансформация в активный метаболит тенофовира дифосфат — нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы.

Тенофовир дифосфат способен ингибировать по конкурентному способу обратную транскриптазу ВИЧ-1, таким образом порождая терминацию синтеза цепи ДНК.

При приеме препарата натощак активное вещество достигнет своей предельной концентрации в сыворотке крови через один час, во время еды — спустя два часа.