Актофлор-с. инструкция по применению. справочник лекарств, медикаментов, бад

Линекс. Плюсы и минусы

Режим приема “Флоравита Э”

Этап 1. Курс – 4 недели.

Первая группа: на фоне применения «Флоравита Э», водного и масляного растворов, 3 курса «Пекто» по схеме: по 1пор. 3 раза в день в течении 4-х дней с 5-ти дневным перерывом.

Вторая группа дополнительно к «Флоравиту Э» (водному и масляному) и Пекто получала пробиотик – жидкий концентрат бифидобактерий (ЖКББ) фирмы «Вектор» (Россия) по 3мл утром 1 раз в день за 30 мин до приема пищи в течении 4-х недель.

Прием «Флоравит Э» подбирался индивидуально: водный раствор назначался по 2 столовые ложки утром натощак или перед ужином, масляный – 1 чайная ложка за 30 минут перед ужином или утром перед завтраком в течение 4-х недель.

Третья группа (контрольная) получала «Пекто» и жидкий концентрат бифидобактерий в тех же дозировках и по тем же схемам которые были приняты для этих препаратов в первой и второй группах в течение 4-х недель.

После лечения в течении 4 недель проводились исследования кала на флору и RRS.

Перерыв – 7 дней.

Этап 2. Курс – 4 недели.

Первая и вторая группы (опытная группа) получали «Флоравит Э» (водный и маслянный растворы) по вышеуказанной схеме.

Третья группа (контрольная) – прием препаратов отменен, даны рекомендации по диете.

После окончания этапа 2 (через 9 недель после начала лечения) у всех больных вновь проводились исследования кала на флору. У пациентов опытной группы (первая и вторая) были проведены исследования на иммунный статус.

Инструкция по применению удобрения Florovit

В инструкции от производителя указаны дозировки удобрения для разных растений и правила использования препарата. Они представлены в таблице:

Культура	Расход удобрения	Кратность и особенности применения
Виноград	· при подготовке грядок — 100 грамм на квадратный метр; · в качестве подкормки растений — 45 грамм на одну культуру (со второго года – 65 грамм).	В первый год после высадки саженцев вносят препарат дважды, до начала цветения.
Клубника и земляника	· первый год после высадки кустиков — 500 грамм на 10 кв. метров; · второй год — 250 грамм на ту же площадь.	Начиная со второго года, норму удобрения делят пополам и вносят одну часть весной, а вторую — после уборки урожая.
Голубика	· первый год — 60 грамм на квадратный метр; · второй год — 95 грамм.	Рекомендованную норму делят на три части, первую подкормку делают в начале весны, следующие – с интервалом в месяц. Гранулы рассыпают вокруг кустиков и граблями заделывают в грунт. После этого обязательно орошают культуру.
Комнатные цветы	· орхидеи — 6 мл на 1 литр воды; · суккуленты — 10 мл на литр воды; · пеларгонии — 10 мл на литр воды.	· раз в неделю, начиная с апреля и заканчивая последними числами сентября; · удобрением поливают раз в три недели, на период покоя сокращают до раза в два месяца; · дважды в неделю, начиная с середины весны и заканчивая последними числами сентября.
Хвойные	От 4 до 16 грамм на одну культуру, в зависимости от ее возраста.	Удобряют трижды за сезон, начиная с апреля, через каждые два месяца.

Характеристика групп больных

Из таблицы следует, что в группе наблюдавшихся преобладал возраст до 40 лет (28 чел).
Причинами развития дисбактериоза были:

Острые кишечные инфекции + прием антибиотиков – 10 чел.
Хронический вирусный гепатит С – 15 чел.
Хроническая герпетическая инфекция – 10 чел.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: холецисто-панкреатит, хр. гастродуоденит, синдром раздраженного кишечника – 10чел.

Для диагностики степени тяжести дисбактериоза была использована клинико-микробиологическая классификация В.Н. Красноголовец (1986).

Дисбактериоз II степени выявлен у 15 больных и сопровождался снижением количества Е.соli от 1 млн/г до 150 млн/г (у 10 б-ных) – у 5 – характеризовался значительным повышением их до 845 млн — 1 млрд/г, что совпадало в последних случаях с приемом антибиотиков. У всех больных имели место изменения качественного состава кишечной палочки: снижение ферментативной активности (у 50-75 % штаммов), и появление до 20% лактозонегативных штаммов.

Дисбактериоз III степени (декомпенсированный) зарегистрирован у 15 пациентов. Характеризовался дефицитом бифидумбактерий (у 6 чел) и лактобактерий (у 7 чел.), снижением их на 2-4 порядка (ниже 10 4) или полным их отсутствием у 6 чел и 5 чел соответственно на фоне значительного количественного и качественного изменения штаммов Е.соli (у 15 больных); число условно-патогенных микроорганизмов значительно повышалось и встречалось в разных ассоциациях: клебсиеллы и грибы рода Candida (5 чел), протеи, стафилакокк белый, грибы рода Candida (6 чел), протеи и клебсиелла (4 чел). Титр условно-патогенных микроорганизмов превышал предельно – допустимые количества на 1-2 порядка (выше 1:10 3 — 1:10 3).

Дисбактериоз IV степени (декомпенсированный) выявлен у 15 человек, сопровождался значительной активизацией условно-патогенной микрофлоры на фоне дефицита колибактерий и отсутствия бифидо и лактобактерий (у 9 чел), низкого количества лактобактерий и отсутствия бифидобактерий – у 6 больных. По виду возбудителя грибковый дисбактериоз имел место у 5 чел, стафиллококковый у 4 чел, протейный у 3 чел, смешанный или ассоциированный (протейно-клебсиеллезный) у 3-х больных.

Release form and composition

VitaFlor is available in the following forms:

capsules weighing 315 mg;
lingual tablets weighing 260 mg (10 pcs. in tubes);
lyophilized powder (230 mg in vials).

Composition of capsules:

active ingredients: freeze-dried strains of probiotic microorganisms, yoghurt powder, chicory inulin, fennel extract;
auxiliary components: corn starch, E464.

Composition of tablets and powder:

active ingredients: freeze-dried strains of probiotic microorganisms, vitamin C;
auxiliary components: autolysate of baker’s yeast, food gelatin, ultra pasteurized drinking milk, beta-carotene, granulated sugar, E401, E160a.

Бифиформ

Для каких растений?

Удобрения линейки «Флоровит» разработаны для внекорневой и корневой подкормки плодовых, овощных и декоративных культур, а также комнатных цветов. Поскольку после обработки на поверхности листьев образуется пленка, из которой питательные компоненты быстро проникают в ткани, более эффективным считается первый вариант.

В продаже встречается несколько разновидностей препарата:

Известковый. Используется для снижения кислотности грунта. Главным веществом в составе является кальций.
Для кислотолюбивых культур. Некоторые растения, наоборот, любят кислую среду и, чтобы создать им комфортные условия произрастания, используют эту разновидность «Флоровита».
Для хвойных растений. После использования удобрения культуры становятся пышными и привлекательными, а хвоя остается насыщенно зеленой даже в зимний период.
Для винограда. Вносится в рамках подготовки грунта для высадки молодых растений. Также применяется для взрослых растений на всем протяжении активной вегетации.
Для садовых и комнатных цветов. После подкормки кусты начинают более интенсивно наращивать побеги, а лепестки цветов приобретают насыщенный оттенок.
Для клубники. Удобрение предотвращает хлороз листьев и улучшает качество ягод. Используется как для открытого грунта, так и для пленочных парников.
Универсальный. Такую разновидность применяют для подпитки любых многолетних растений, для улучшения состава грунта.

Садоводы, испытавшие рабочие качества препарата на практике, выделили несколько достоинств удобрения:

происходит стимуляция развития корневой системы растений, в результате чего саженцы быстрее приживаются на новом месте;
удобрение разрешено использовать в баковых смесях с другими химикатами;
подкормка экологически безопасна и не вредит полезным микроорганизмам в грунте.

Цель исследования

Изучение клинико-лабораторной эффективности применения Флоравит Э в комплексной терапии больных дисбактериозом кишечника и возможности использования его для профилактики микробиологических нарушений.

Для выполнения поставленной цели были решены следующие Задачи:

Изучены особенности регресса клинических симптомов и восстановления микробиоценоза у больных дисбактериозом в зависимости от проводимой терапии.
Определено влияние «Флоравита Э» на характер морфологических изменений кишечника у больных дисбактериозом (по данным RRS)
Выявлено воздействие «Флоравита Э» на некоторые показатели клеточного иммунитета у больных дисбактериозом кишечника.
Определено место «Флоравита Э» в коррекции имеющихся микробиотических нарушений и профилактики последних.

Terms and conditions of storage

Store in a dry, dark place at a temperature not exceeding 25 ° C (capsules in unopened original packaging) or at a temperature of + 2 … +8 ° C (opened bottle with capsules, lingual tablets and powder).

Shelf life: capsules in unopened packaging — 16 months; lingual tablets in unopened packaging and powder — 2 years; tablets and capsules after opening the package — no more than 10 days (in a hermetically sealed container).

Information about the drug is generalized, provided for informational purposes only and does not replace the official instructions. Self-medication is hazardous to health!

Клинические симптомы дисбактериозов.

Основные клинические проявления: неустойчивый стул (12% при Д _II ст), длительный диарейный синдром (у всех больный Д _III и Д _IV степени), запоры ( у 12% при Д _II ст). У большинства больных наблюдался метеоризм, боли в животе постоянного или схваткообразного характера. Часто встречающийся симптом дефицита витаминов группы В: заеды, ломкость ногтей, выпадение волос, раздражительность. Почти 1/3 больных жаловались на плохой сон, депрессию. При объективном осмотре нередко наблюдались спазм сигмовидной кишки, урчание в области слепой и других отделах кишечника. У 36 больных, что составляет 80%, выявлялись различные кожные поражения: дерматиты, нейродерматиты, пиадермия, вульгарные элементы.

При ректороманоскопическом обследовании практически у всех обследуемых обнаружены различные морфологические изменения слизистой кишечника (табл.3).

При дисбактериозе II степени наблюдались преемущественно катаральные и катарально-фолликулярные изменения прямой и сигмовидной кишки. Более глубокие поражения выявлены у больных с III и IV степенью дисбактериоза: от катарально-геморрагических до эрозивных и язвенных проктосигмоидитов, эрозивных сфинктеритов, трещин ануса. У одной больной выявлена опухоль прямой кишки.

Все больные были распределены на 3 группы. 1-ая и 2-ая – опытные, 3-я – контрольная. В каждую группу вошли по 5 пациентов с разной степенью дисбактериоза – всего по 15 человек. По возрасту, степени выраженности дисбактериоза и основным заболеваниям группы были равнозначны.

Recommendations for use

The capsules are taken orally with meals. The daily dose is 3 capsules. Duration of use is 30 days.

Lingual tablets dissolve under the tongue, before meals or during meals. Recommended doses:

children aged 5-7 years — 1 tablet 2-3 times a day;
children and adolescents 7-18 years old and adults — 2 tablets 2 times a day.

The lyophilisate in vials is dissolved in 5-10 ml of boiled chilled water. The resulting suspension is taken with meals.

Recommended doses:

children aged 5–7 years — 5 ml 2 times a day;
children and adolescents 7-18 years old and adults — 10 ml 2 times a day.

Duration of use of dietary supplements VitaFlor is 2-3 weeks. Repeated courses are possible throughout the year.

Indications for use

VitaFlor dietary supplement is recommended in the complex treatment of the following diseases and conditions:

gastrointestinal diseases (duodenitis, gastritis, etc.);
recurrent upper respiratory tract diseases;
bacterial, viral and fungal gynecological inflammatory diseases;
atopic dermatitis, neurodermatitis and other diseases of an allergic nature;
local and systemic primary and secondary immunodeficiency states;
oncological diseases (to alleviate the condition with radiation and chemotherapy);
increasing the general tone of the body, strengthening human health in general.

Состав и форма выпуска

Подкормки от польского производителя, которые выпускаются под торговой маркой «Флоровит», популярны не только у владельцев небольших участков и цветоводов, но и у фермеров. Удобрения создавались с учетом потребностей каждой культуры, поэтому характеризуются высокой эффективностью.

В зависимости от разновидности препараты отличаются компонентами в составе и их концентрацией, но в каждом химикате присутствует основной набор макро- и микроэлементов, необходимых каждой культуре. Это такие вещества, как марганец, азот, калий, молибден, железо, сера и цинк. При этом в препаратах отсутствуют вредные соединения, которые, попав в организм человека, могут привести к проблемам со здоровьем.

В продажу удобрение поступает в форме водорастворимых гранул и жидкого раствора для проведения внекорневой подкормки.

Динамика исследуемых показателей у больных с дисбактериозом III степени

У всех больных с дисбактериозом 3-й степени улучшение общего состояния отмечалось на 4-5 сутки.

В первой опытной группе, которая получала только Флоравит и Пекто уменьшение или временное прекращение диареи наступало на 14-15 день лечения, и в дальнейшем, у большинства из них, сохранялся длительный неустойчивый стул, спазм сигмовидной кишки, периодически возникали боли в животе. В связи с этим за неделю до окончания курса всем больным этой группы был добавлен жидкий концентрат бифидумбактерина.

Наиболее благоприятно протекало лечение во 2-й опытной группе ( Флоравит + Пекто + жидкий концентрат бифидумбактерина). Диарейный синдром купировался на 10-й день лечения и неустойчивость стула в дальнейшем не наблюдалась, быстро разрешался спазм сигмы, исчезала раздражительность, восстанавливался сон. Все больные отмечали исчезновение депрессии, улучшение работоспособности.

В контрольной группе улучшение также наступало на 2-й – 3-й неделе лечения: восстанавливался стул, исчезали боли в животе, разрешался спазм сигмы, улучшалась работоспособность. Однако у 1/3 больных расстройства психоэмоциональной сферы сохранились и проявлялись в раздражительности, нарушении сна.

Длительнее всего сохранялся кожный синдром, который был выявлен у 13 больных с дисбактериозом 3-й степени.

К окончанию курса лечения (этап 1) оставались вульгарные элементы (у 5-ти больных), пиадермия (у 3-х больных) в основном в 1-й группе больных.

Изменения в кишечнике (по данным RRS) выявлены у всех больных с дисбактериозом 3-й степени: от очагово-катарально-геморрагического проктосигмоидита (ОКПС) до катарально-эрозивного (КЭ) и катарально-язвенного (КЯ) (см. табл 3).

Результаты морфологических изменений в кишечнике после проводимой терапии представлены в диаграмме 2.

Диаграмма 2. Морфологические изменения кишечника у больных дисбактериозом 3-й степени до и после лечения.

Анализ проводимого лечения показал следующее:

Более, чем в половине случаев (53.3%) у больных опытной группы слизистая кишечника и микробиоценоз восстановились.
У 26.7% больных, из которых 2-ое были из контрольной группы сохранялся катаральный проктосигмоидит, а микробиологически установлен дисбактериоз I степени.
У 20% больных 1-й группы выявлен фоликулярный проктосигмоидит, а микробиологический пейзаж соответствовал дисбактериозу 2-й степени.

Следовательно, в 1-й группе больных ни в одном случае не наблюдалось полного восстановления микрофлоры и слизистой кишечника.

Таким образом, плановая схема приема препаратов больными с дисбактериозом 3-й степени претерпела незначительные изменения. Для выработки практических рекомендаций эти изменения отражены в таблице 5.

Сокращения принятые в таблице: Пекто – П, Флоравит Э (масляный и водный растворы) – Ф, концентрат жидкий бифидумбактерий – Б.

Исследование иммунного статуса.

Изучение иммунологических показателей проводилось только у больных опытной группы до начала основного лечения и после превентивного лечения «Флоравит Э» , т.е. через 9 недель после начала работы. Результаты исследования некоторых показателей иммунитета представлена в таблице 6.

Значительные изменения иммунного статуса были выявлены в основном у больных, страдающих хроническим вирусным гепатитом С и часто рецидивирующей герпетической инфекцией. Отмечалась умеренно выраженная лейко и лимфопения, депрессия Т и В клеточного звена иммунной системы. Снижение абсолютного количества Т лимфоцитов всех субпопуляций СД3 до 1-1,5 тыс. (у 67%), СД4- ниже 600- у 45%, СД8 ниже 600- у 63%, NK-клетки ниже 400- у 56 %. Показатели соотношения иммунорегуляторных клеток СД4/СД8 как правило был в пределах нормы. Абсолютные показатели В-лимфоцитов также были снижены: до 200- у 71% больных. Показатели гуморального звена были без отклонений у большинства больных. Лишь у 2-х наблюдалась дисиммуноглобулинемия со снижением Jg А до 0,8 и 0,7 г/л.

Через 2 месяца после приема Флоравита Э у большинства больных показатели клеточного иммунитета восстановились: от 1,5 до 2 тыс. Т-лимфоцитов (СД3) у 55% больных и свыше 2 тыс. у 15% больных. У 67% больных- Т-хелперов было свыше 800, а количество Т-супрессоров до 600-800 и свыше было у 65% больных. Число натуральных киллеров у большинства больных (55%) повысилось до 400 и у 32% до 600 клеток. Свыше 300 клеток было лишь у 1% больных. Уровень В-лимфоцитов также достиг нормы у 53% +20% больных и лишь у 5% был свыше 300 клеток, а у 22%- ниже 100 клеток. Каких либо отклонений в гуморальном звене иммунитета выявлено не было.

Таким образом, включение Флоравита Э в комплекс лечения дисбактериоза и для профилактики нарушений микробиоценоза способствует восстановлению как клеточного так и гуморального звеньев иммунитета.

На диаграммах 6 – 10 приведены показатели иммунного статуса больных опытной группы полученные перед клиническими испытаниями и спустя 9 недель.

Динамика некоторых показателей иммунного статуса у пациентов опытной группы получавших «Флоравит Э»
Диаграмма 6

Диаграмма 7

Диаграмма 8

Диаграмма 9

Диаграмма 10

Динамика исследуемых показателей у больных с дисбактериозом II степени.

У больных с дисбактериозом II степени (1 и 2 группы) положительный эффект наблюдался на 1-ой неделе лечения и проявлялся в уменьшении или полном исчезновении болей в животе (3-е больных), метеоризма, чувства дискомфорта. Уже на 2-е сутки у 3-х, на 4-е сутки у 2-х больных купировалась диарея. К концу недели у лиц с неустойчивым стулом отмечалась его стабильность. Определенные трудности испытывали больные, страдающие запорами (3 чел), однако, при увеличении масляного «Флоравита Э» до 1,5 чайных ложек к концу вторых суток появлялся размягченный стул, который в дальнейшем сохранялся на протяжении всего периода наблюдения. У 2-х контрольной группы для нормализации стула (запоров) приходилось назначать дополнительные слабительные средства (регулакс и др.).

После 2-х недель лечения разрешался спазм сигмы и у 70% больных обеих опытных групп, имелась тенденция к уменьшению синдрома витаминной недостаточности: исчезала раздражительность, восстанавливался сон, значительно улучшалось настроение, повышалась работоспособность. В контрольной группе подобных результатов удавалось достичь лишь к концу 3-4 недель лечения, но и они не во всех случаях были устойчивы. Кожный синдром (вульгарные элементы, нейродермит во всех группах регрессировал медленно лишь к концу лечения. В 3-х случаях в контрольной и у 1 больного из 2-ой группы (с пиодермией) дополнительно был подключен противостафилококковый фитохитодез ( на 2 недели), приведший к исчезновению гнойных высыпаний.

Результаты ректороманоскопического исследования (после первого этапа лечения) представлены на диаграмме №1, из которой следует, что до лечения у всех 100% больных имели место морфологические изменения кишечника. После лечения изменения сохранились лишь у 3-х больных: 2-х из 1 группы («Пекто» + «Флоравит Э») и у 1-го из контрольной группы. Как правило, это больные, страдающие хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (синдром раздраженной толстой кишки (1 чел) и хроническим панкреатитом (2 чел).

Диаграмма 1. Морфологические изменения кишечника у больных с дисбактериозом 2-й степени степени до и после лечения.

Анализ микробиологических исследований показал восстановление микрофлоры у 12 из 15 больных с дисбактериозом II степени. У 3-х больных контрольной группы сохранились катаральные изменения слизистой а микробиологический пейзаж соответствовал 1-й степени дисбактериоза.

Таким образом, плановая схема приема препаратов больными с дисбактериозом 2-й степени претерпела незначительные изменения. Для выработки практических рекомендаций эти изменения отражены в таблице 4.

Результаты исследования

Переносимость препарата «Флоравит Э» водного в 100% случаев была хорошей. Масляный раствор «ФлоравитЭ» у 2-х больных дисбактериозом 4 степени на фоне выраженного диарейного синдрома и болями в животе усугубил ситуацию – стул не имел тенденции к нормализации, боли усилились, что заставило временно отменить препарат и возобновить его применение после нормализации стула.

Каких либо других осложнений, побочных реакций при длительной применении «ФлоравитЭ» не выявлено.

Оценка эффективности препарата проводилась по клиническим, микробиологическим (после 4-х недельного приема) и иммунологическим (после 8-ми недельного приема) критериям.

Характеристика препарата

Флоравит Э – биологически активная добавка к пище представляет собой сбалансированный природный комплекс субстанций, полученных путем уникальной технологии ферментации и экстракции биомассы гриба. Препарат выпускается в двух формах: водный и масляный растворы.

Основными активными компонентами препарата являются: фосфолипиды (инозитольные, лецитиновые, сериновые), антиоксиданты, каротиноиды, эссенциальные полиеновые кислоты, (в том числе арахидоновая и омега-3), ферменты ( протеазы, коллагеназа), полисахариды – маннаны и глюканы, ингибиторы фермента редуктазы, биосинтеза холестерина (НМG-СоА), относящего по биологическому действию к статинам; микроэлементы (К, Мg, F), витамины А, группы В, F, Д, H, фолиевая кислота и др.

Выводы

Результаты клинико–лабораторных исследований свидетельствуют о целесообразности раннего и длительного применения биологически активной добавки к пище Флоравит Э в комбинации с энтеросорбентами и пробиотиками для достижения устойчивой нормализации микрофлоры кишечника.
При коррекции дисбактериозов 2-й и 3-й степени наиболее эффективным оказалось применение всех трех используемых препаратов. Отмечалось более быстрое и устойчивое улучшение общего состояния больных в т.ч., исчезновение депрессии, дискомфорта, быстрый регресс клинических симптомов: болей в животе, нормализация стула, восстановление слизистой толстого кишечника и микробиоценоза.
При дисбактериозе 4-й степени после обязательного проведения энтеросорбции и этиотропной терапии целесообразно включать Флоравит Э (водный и масляный растворы) и пробиотики.
Включение Флоравита Э в комплексное лечение приводит к восстановлению клеточного и гуморального звеньев иммунитета.
В процессе длительного применения водного и масляного Флоравита Э отмечена хорошая переносимость и отсутствие побочных явлений.