Низкая плацентация при беременности: что делать?

Лечение низкой плацентации при беременности

К сожалению, нет таких способов, которые помогли бы исправить положение плаценты в матке.

Но у многих будущих мам, у которых низкая плацентация при беременности на ранних сроках диагностировалась во время УЗИ-обследования, к моменту родов такое нарушение исчезает.

Это происходит из-за растягивания матки: иногда оно способствует смещению плаценты вверх.

В остальном же все действия женщины и доктора должны быть направлены на сохранение беременности с учетом этой проблемы. Если врач рекомендует госпитализацию, отказываться нельзя.

Даже длительное пребывание в больнице намного легче пережить, чем потерю малыша. Не стоит также отказываться от кесарева сечения, оно поможет избежать трудностей во время родов, из-за которых ребенок также может пострадать.

Лечащий врач может назначить витамины для беременных, чтобы поддержать состояние ребенка. Чем больше будущая мать будет заботиться о своем здоровье, тем меньшим будет риск осложнений при неправильном положении плаценты.

Профилактика низкой плацентации

Специальной профилактики такого нарушения нет.

Но поддержание здоровья репродуктивной системы все же сможет снизить риск развития осложнений при беременности, в том числе и патологий плаценты.

Женщине нужно избегать появления нежелательной беременности, чтобы потом не прибегать к ее искусственному прерыванию.

Любые воспалительные и инфекционные заболевания половой системы нужно лечить незамедлительно, ведь хронические или затянувшиеся болезни способны вызвать нарушения в стенках матки.

В таком случае даже при успешном зачатии зародыш не сможет в нее внедриться или прикрепление произойдет в том месте, где его развитие будет усложнено.

Отказ от курения и других вредных привычек, правильное питание и занятия спортом тоже благоприятно влияют на способность женщины забеременеть и избежать проблем при вынашивании и рождении малыша.

Прочитано 14060 раз

Статьи из рубрики

Неинвазивный пренатальный тест — что это?
Тонус матки при беременности: симптомы
Гипоксия плода и у новорожденных: симптомы, последствия
Выкидыш на раннем сроке: как предотвратить угрозу?
Отслойка плаценты: симптомы, лечение и профилактика
Можно ли беременным безалкогольное пиво?

Поделиться с друзьями

Комментарии

Как вести себя беременной с низкой плацентой

Зная об особенностях течения своей беременности, женщина должна всячески оберегать себя. Противопоказаниями при таком диагнозе являются действия, способные усугубить положение низкой плаценты. Вот о каких запретах не стоит забывать будущей маме:

нельзя делать резких движений;
нельзя допускать излишних физических нагрузок;
нельзя доводить себя до состояния нервного переутомления;
в некоторых случаях нельзя заниматься сексом.

В минуты отдыха беременным с диагнозом «низкая плацентация» рекомендуют чаще принимать положение, в котором ноги слегка приподняты (под них кладут подушку): в результате в плаценте активизируется кровообращение, что может способствовать ее перемещению вверх, по направлению к маточному дну. А вот об излюбленной позе многих – сидеть нога на ногу — стоит забыть, так как это, наоборот, препятствует нормальному течению крови по сосудам

Кроме того, беременной с низкой плацентой положение лежа принимать нужно очень аккуратно, с такой же осторожностью и вставать после отдыха или сна. Даже сильный кашель может стать причиной появления крови! Кровянистые выделения из влагалища –серьезный повод срочно отправиться в женскую консультацию за советом

Как поднять плаценту при беременности?

Наиболее благоприятные условия для нормального кровотока и, в частности, для поступления всех необходимых веществ к плоду, создаются у самого дна матки беременной женщины, то есть, по сути, в ее верхней точке. Если же плацента образуется на расстоянии меньше 6 см от маточного зева, говорят о ее низком предлежании.

Причины низкой плацентации

Подобная ситуация случается из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к нижней части маточных стенок. К сожалению, точно установить причину, по которой это произошло, не могут даже врачи. Способствовать низкому предлежанию плаценты могут как физические аномалии женской репродуктивной системы, так и негативные последствия перенесенных ранее инфекций и воспалительных процессов, а также хирургические вмешательства на половых органах.

Чаще всего, низкая плацентация диагностируется у девушек, ожидающих рождения второго и последующих детей, а, кроме того, у будущих мамочек после 35 лет. Никаких неприятных симптомов при этом женщина не испытывает, а диагноз устанавливается врачом во время проведения плановой ультразвуковой диагностики.

Что делать при низком расположении плаценты?

К сожалению, никаких верных способов, как поднять плаценту при беременности не существует. Однако в 90% случаев, при соблюдении несложных рекомендаций, плацента самостоятельно поднимается в полости матки, и к 37-38 неделе беременности располагается уже выше 6 см от зева.

Будущей мамочке, которой установлен диагноз «низкая плацентация»,

При нарушении врачебных рекомендаций, низкое расположение плаценты может грозить ее отслойкой и, как следствие, сильнейшей кровопотерей и выкидышем. Если гинеколог посчитает нужным отправить беременную женщину в больницу, отказываться ни в коем случае нельзя, поскольку это может спасти жизнь как будущего малыша, так и самой роженицы.

Причины, симптомы, лечение низкой плацентации

Низкая плацентация — это довольно распространенная патология у женщин со сроком беременности до 30 недель. Причем возникает она чаще у женщин старше 30-35 лет, ранее имевших беременности.

Откуда такая закономерность и чем может быть опасна низкая плацентация по задней стенке и передней, а также полное предлежание детского места?

Где именно в матке должно в норме размещаться детское место? На одной из ее стенок или в дне, но никак не в области внутреннего зева (выхода в матку ее шейки). Если детское место находится непосредственно на внутреннем зеве, врачи ставят диагноз — предлежание плаценты. При сохранении диагноза до 36 недели гестации, врачи не только досрочно госпитализируют женщину в стационар, но и выполняют ей кесарево сечение в плановом порядке. Если же детское место просто близко располагается к нижней части матки — врачи ставят немного другой диагноз — низкая плацентация при беременности, и такой расклад обычно менее опасен. В данном случае детское место располагается на расстоянии не более 6 см от внутреннего зева.

Причины патологии

К причинам такого патологического состояния относятся воспалительные процессы в полости матки и новообразования. Аборты, диагностические выскабливания, эндометрит, миома, рубцы в результате операций на матки и пр. бесследно не проходят и почти всегда имеют последствия.

Именно поэтому женщинам, пережившим кесарево сечение, заводить второго ребенка рекомендуется не ранее чем через 2 года после операции, при условии хорошего состояния рубца.

Если же имеется миома матки до беременности, то спешить от нее избавиться нужно не всегда. Во многих случаях, при благоприятном расположении новообразовании, уверенности в его доброкачественности и небольших размерах, есть смысл сначала выносить ребенка, а потом думать об операции. Так как любая операция на матке оставляет рубцы. Рубцы могут разойтись, а разрыв матки — смертельно опасное осложнение. Кроме того, рубец может мешать имплантации яйцеклетки, и в результате плацента низко расположена в матке.

Симптомы и чем опасна патология

Если детское место не заходит на внутренний зев, никаких явных признаков может не быть. А расположение плаценты определяется только при помощи УЗИ. Совсем другое дело, если детское место хотя бы частично закрывает внутренний зев. В таком случае у большинства беременных имеются признаки угрозы выкидыша. Это кровянистые выделения, боли внизу живота. Но так как низкая плацентация симптомы, к счастью, не всегда имеет явные, врачи рекомендуют женщинам с отягощенным гинекологическим анамнезом проходить все ультразвуковые исследования в рекомендованные сроки, а также по показаниям. И при даже слабом кровотечении срочно обращаться к врачу или по скорой помощи в стационар.

Лечение и профилактика осложнений

К сожалению, не существует медикаментозных способов сделать так, чтобы низкая плацентация по передней стенке матки или по задней изменилась на нормальную. С этой задачей в большинстве случаев справляется сам организм. Матка за время беременности вырастает во много раз. И плацента, изначально расположенная низко в матке, приподнимается на несколько сантиметров.

Задачей врачей является внимательное отношение к пациентке, обязательное направление ее на ультразвуковые обследования, отказ от проведения гинекологических осмотров без веской причины и разъяснения о мерах профилактики кровотечений.

К ним относится:

отказ от половых отношений до тех пор, пока не исчезнет риск кровотечения;
снижение физической активности;
снижение тонуса матки немедикаментозными средствами при необходимости.

Женщинам, столкнувшимся с данной патологией хотелось бы пожелать спокойствия, ведь от психологического состояния тоже многое зависит. Если же вы все-таки столкнетесь с кровотечением — не паникуйте раньше времени, но сразу же обратитесь к врачу. При умеренной кровопотере, небольшой отслойке плаценты многие женщины успешно донашивают ребенка до самого конца беременности.

Низкая плацентация при беременности

► Что такое низкая плацентация, и на сколько это опасно для ребенка и мамы? Рассказываем, что делать, если поставлен диагноз низкая плацента при беременности!

2013-06-05T00:00:00

Читать далее:Патологии плаценты при беременности >>Плацента при беременности по задней стенке матки >>Преждевременная отслойка низко расположенной плаценты >>Ведение беременности при низкой плацентации >>

Недели беременности >>

Причины

Большинство причин низкой плацентации обусловлено болезнями и состояниями, имевшими место до беременности.

Из-за чего возникает отклонение:

воспалительные и инфекционные процессы в половых органах;
повреждения слизистой оболочки матки;
выкидыши или аборты в прошлом;
гинекологические вмешательства;
многоплодная беременность. Женщины с двойней или тройней автоматически попадают в группу риска;
роды путем кесарева сечения;
миома, эндометрит и прочие заболевание матки;
курение, чрезмерное употребление алкоголя;
много родов;
аномалии строения и развития, работы матки;
возраст женщины старше 35 лет.

Обратитесь к врачу

Коварность отклонения в том, что оно практически себя не проявляет. Симптомы появляются уже на запущенной стадии, когда в организме проходят необратимые процессы, например, отслоение. Эти признаки:

тяжесть в нижней части живота, тянущие боли;
кровянистые выделения. При их появлении нужно вызывать скорую помощь;
смерть плода в утробе либо его чрезмерная активность, обусловленная гипоксией – нехваткой кислорода;
сильный токсикоз – им мучаются 30% женщин с этим диагнозом;
примерно в половине случаев патологии на УЗИ обнаруживается тазовое предлежание плода.

Сама беременная заподозрить у себя аномалию не может, пока не проявится яркая симптоматика. Состояние просматривается на плановых УЗИ. Исследование позволяет не только выявить проблему, но определить ее степень и тяжесть.

Виды низкого предлежания в зависимости от локализации плаценты:

заднее. Такое расположение органа – наиболее благополучный вариант. В большинстве случаев на поздних сроках детское место передвигается вверх, освобождая родовые пути. Беременность протекает относительно комфортно;
переднее. В этом случае нужно подготовиться к трудностям. Если малыш крупный и активный, он будет давить на плаценту. Это вызовет проблемы с пуповиной, риск обвития и пережатия. Такое предлежание редко меняется к родам, а значит, родовые пути не будут свободными;
полное или частичное, когда орган заслоняет зев матки

Отклонение требует большой осторожности
Важно перед родами обговорить все детали с врачом и подготовиться, что рожать придется путем кесарева сечения

Что такое низкая плацента

Плацента образуется при беременности и затем исчезает, как только рождается малыш. Задача данного органа – обеспечить плод витаминами, кислородом и питательными веществами, которые нужны для его правильного роста. Плацента должна располагаться в полости матки так, чтобы не препятствовать появлению ребенка на свет. Если плацента при беременности расположена низко — это означает, что вход в малый таз не закрыт, но расстояние от него до плода составляет менее семи сантиметров. В большинстве случаев женщинам с низкой плацентой удается родить естественным путем без применения кесарева сечения.

В акушерской практике низкое расположение плаценты встречается довольно часто на ранних сроках гестации: до двадцатой недели беременности у 10% женщин выявляется данная патология. Но с развитием плода плацента способна двигаться и подниматься (этот процесс называется миграцией), так что уже к тридцатой неделе срока низкое прикрепление плаценты выявляется у 3% женщин, а через десять недель — и вовсе у 1%.

Сама по себе плацента образуется в том месте, где закрепилось плодное яйцо, поэтому повлиять на расположение плаценты невозможно. Этот орган начинает формироваться на седьмой день после зачатия и завершает свое развитие к концу двадцатой недели.

В каком случае существует риск образования низкой плаценты при беременности? Если у женщины:

были сложные предыдущие роды;
проводились аборты, кесарево сечение или другие операции на матке;
наблюдается эндометриоз;
выявлено неправильное строение матки;
диагностирована многоплодная беременность;
существуют нарушения гормонального фона.

Кроме того, низкое предлежание плаценты может быть вызвано образованием миомы матки или воспалительных заболеваний яичников и придатков у беременной. Также вероятность патологии увеличивается у женщин, которые страдают избыточным весом и у тех, кто не смог бросить курить до зачатия. В группе риска находятся и женщины, у которых наблюдалось низкое прикрепление плаценты в период предыдущей беременности. Предрасположенность к низкому предлежанию плаценты может передаться и на генетическом уровне, если у матери беременной была выявлена данная патология.

Как поднять плаценту при беременности

Возможно ли поднять плаценту при беременности?

Как правило, плацента с течением беременности поднимается сама, в особенности, если она прикреплена к передней стенке матки. В акушерской практике такие изменения называются «миграция плаценты».

Обычно данный процесс протекает на протяжении 6-10 недель, и завершается лишь в 33-34 недели. Поэтому если на УЗИ на раннем сроке было установлено, что плацента располагается низко, женщине назначается динамическое УЗИ наблюдение. Повторно обследования проводятся на 16, а также в промежутке 24-26, и 34-36 недель.

Как проводятся роды при таком нарушении?

При установлении данного отклонения врачи проводят постоянный контроль расположения плаценты по отношению к внутреннему зеву матки. В тех случаях, когда низкое расположение сохраняется непосредственно до срока родов (37 недель и позже), женщину планово госпитализируют. В стационаре уже врач определяет наиболее приемлемый способ родоразрешения. В большинстве случаев, роды проводят через естественные родовые пути. При этом врачи постоянного проводят мониторный контроль состояния плода, а также оценивают сократительную деятельность матки.

Каких правил необходимо придерживаться при низкой плаценте?

Для того чтобы поднять низкую плаценту, нужно придерживаться таких правил, как:

Избегать физических нагрузок. При данном нарушении не рекомендуется бегать, прыгать, заниматься спортом.
Соблюдать половой покой. Следует воздержаться от занятий сексом, т.к. это приводит к повышению тонуса матки.
Своевременно принимайте препараты, назначенные врачом.

Правила поведения беременной при низкой плацентации

Факт низкой плацентации устанавливают во время очередного УЗИ беременной, и до конца третьего триместра это требует только наблюдения и определенных мер предосторожности. Если нет кровотечения или угрозы прерывания беременности, никаких особых изменений не нужно

Важен полный психоэмоциональный покой и обычная физическая активность, без резких движений и переутомления.

Обратите внимание

Если наряду с низкой плацентацией обнаружено аномальное положение плода, в такой ситуации будут запрещены любые мероприятия, которые направлены на разворот плода. Они могут провоцировать отслойку плаценты.

Важно соблюдать половой покой, отказавшись от интимной близости, пока плацента не поднимется на безопасную высоту. Важно почаще отдыхать с приподнятыми ногами, спать днем, расположившись на боку с подушкой между ног

Если выявляются кровянистые выделения, кровотечения, нужен немедленный вызов скорой помощи с госпитализацией в стационар. Если плацента не поднимается к концу беременности, показана госпитализация в стационар, полное обследование и принятие решения о том, как будут вестись роды.

Что означает?

Плацентарная ткань во время беременности закладывается достаточно рано. Уже во втором триместре беременности она начинает функционировать в полной мере. В плаценте находятся различные кровеносные сосуды, посредством которых плод получает необходимые для своего роста и развития питательные компоненты, а также растворенный кислород.

От того, как прикреплена плацента к маточной стенке, зависит, как будет протекать внутриутробное развитие малыша, а также течение беременности в целом.

Расположение плаценты и ее изначальная локализация определены практически с первых дней после зачатия. Все зависит от того, где будет расположена оплодотворенная яйцеклетка. В большинстве случаев она имплантируется (плотно прикрепляется) во внутреннюю стенку матки в области ее дна по задней стенке. Такая особенность имплантации обусловлена природой. Установлено, что в этой зоне наиболее хороший кровоток.

Наличие кровеносных сосудов в этой анатомической зоне матки способствует и физиологическому росту хориона. В такой ситуации он достаточно быстро и полноценно растет и развивается. Отметим, что в большинстве клинических случаев плацента по задней стенке матки располагается достаточно высоко — практически в области маточного дна, то есть – в ее верхнем отделе. Расстояние до внутреннего маточного зева при этом достаточно большое.

Рассчитать срок беременности

В норме – между тканью и внутренним зевом существует определенное расстояние. На каждом сроке беременности оно разное. Так, в норме во 2 триместре беременности оно составляет 5 см, а к третьему изменяется до 7 см.

Если же плацентарная ткань практически полностью прилегает ко внутреннему маточному зеву и даже непосредственно находит на него, то такая патология называется предлежанием.

Врачи выделяют несколько клинических вариантов предлежания плаценты: оно может быть , боковым или краевым. Все зависит от того, в какой зоне происходит смещение плацентарной ткани на область внутреннего маточного зева.

Так, центральное предлежание характеризуется смещением центральной части плаценты на область внутреннего зева. При боковом предлежании плацента соприкасается с зевом с области боковых стенок, а при — лишь отдельными краями.

Также предлежание плаценты может быть и частичным. При полном предлежании практически вся плацентарная ткань находится в области внутреннего маточного зева. Если же плацента соприкасается лишь отдельными участками (частями), то такое предлежание называется частичным или неполным.

Степень выраженности неблагоприятных симптомов и возможных осложнений при этом существенно зависит от того, как расположена плацентарная ткань относительно внутреннего маточного зева. Это определяет и характер течения беременности. Специалисты отмечают, что прикрепление плаценты по задней стенке матки встречается в большинстве клинических случаев.

Что такое плацента

Еще до начала беременности, в середине менструального цикла, начинает развиваться желтое тело – орган, отвечающий за выработку прогестерона, необходимый для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а также для самой имплантации и поддержания беременности. Желтое тело образуется на месте фолликулы, выпустившей в маточную трубу созревшую яйцеклетку.

Дальнейшая судьба желтого тела зависит от того, произошло зачатие или нет. Если яйцеклетка не была оплодотворена, то она выходит вместе с кровью во время менструации, а желтое тело постепенно деградирует, то есть, рассасывается. Если же происходит оплодотворение, то желтое тело остается активно еще 4 месяца — до завершения развития плаценты.

А откуда берется плацента и зачем она нужна? Плацента развивается после имплантации плодного яйца. К этому времени оно имеет уже приличный запас клеток, которые после имплантации делятся на 2 части: из одной впоследствии будет развиваться плод, из другой – плодные оболочки и, собственно, плацента. Любопытная деталь: за развитие плаценты и оболочек отвечает мужская часть ДНК плодного яйца.

Плацента полностью формируется к 16 неделе беременности, однако, вплоть до 36 недели она продолжает расти, так как малышу необходимо все больше кислорода и питательных веществ. Как и любой процесс в организме, развитие плаценты может протекать с нарушениями. Одна из возможных патологий носит название низкая плацентация при беременности.

Кстати, и сам обмен между двумя организмами происходит именно посредством плаценты

Как видите, важность плаценты для сохранения беременности переоценить трудно

Лечение

При выявлении патологии для терапии используют препараты. Средства позволяют остановить кровопотерю, снизить тонус матки, сохранить беременность.

Для лечения применяют:

Ипрадол. Препарат расслабляет мышцы матки. Используется внутривенно и имеет высокую эффективность, ряд побочных симптомов в виде головной боли, изменения стула, повышения артериального давления. Средство разрешено с 22 недели беременности;
Транексамовая кислота. Снижает кровотечения, обладает противовоспалительным действием. Применяется в виде капельниц по 100 мл за сеанс. Побочными симптомами могут быть судороги, заложенность в ушах, учащенное сердцебиение;
Цефтибутен. Антибиотики эффективны при наличии инфекционных заболеваний половых органов. Применение препарата может вызвать расстройство желудка, нарушение стула;
Актовегин. Улучшает поступление кислорода в кровь. Применяется внутримышечно по 10 мл в сутки. Из побочных эффектов выделяют аллергические реакции, зуд;
Гинипрал. Снижает тонус матки, улучшает поступления питательных веществ к ребенку. Препарат уменьшает риск самопроизвольных родов.

Для снижения вероятности попадания инфекций в организм будущего ребенка, рекомендуется принимать антибактериальные средства. Для улучшения кровотока, повышения иммунитета и поступления достаточного количества кислорода к плоду, используют витаминные комплексы с высоким содержанием магния.

Ношение специального бандажа уменьшает риск отслойки плаценты, снижает давление на органы. Благодаря повязке, стенки матки приподнимаются, что способствует перемещению детского места.

Причины низкого расположения эмбриона (плода)

Почему эмбрион, а впоследствии плод, располагаются в утробе слишком близко к внутреннему зеву? Причины низкого расположения головки плода могут отличаться в зависимости от триместра, и не всегда они указывают на патологические процессы. В некоторых ситуациях низкое расположение головки плода говорит о нормальном протекании беременности.

В начале беременности

Почему эмбрион располагается слишком низко в начале беременности? В первом триместре близкое расположение к зеву матки объясняется механизмом прикрепления бластоцисты к эндометрию. Чтобы имплантация оказалось возможной, бластоциста должна приблизиться к подходящему участку эндометрия. Когда внутренний слой стенок покрыт рубцами, прикрепление будет затруднено. В некоторых случаях имплантация эмбриона невозможна, и он выводится наружу – происходит выкидыш.

Причины прикрепления у входа в матку:

рубцы на эндометрии после хирургического аборта или хирургического вмешательства;
воспалительные заболевания половых органов;
эндометриоз.

В начале беременности низкое прикрепление хориона ничем себя не выдает. Женщина может до середины срока не знать о подобной особенности.

Во втором триместре

Если плод располагается низко во втором триместре, начиная с 20-й недели беременности появляются характерные симптомы в виде тянущих болей внизу живота, учащенного мочеиспускания, кровянистых выделений. Факторы риска:

анатомические особенности строения таза женщины;
тяжелый физический труд на ранних сроках беременности;
воспалительные процессы во внутренних половых органах;
многоплодная беременность.

В конце беременности и перед родами

Незадолго до родов, на 37–38 неделе, ребенок занимает удобное для прохождения родовых путей положение. Его головка опускается ближе к внутреннему зеву матки и как будто вдавливается в него. В этот период живот опускается. У беременной проходит изжога, ей становится легче дышать, зато возникают другие неприятные симптомы: учащенное мочеиспускание, вздутие живота, ощущение распирания в промежности.

Опущение ребенка перед родоразрешением – это нормальный физиологический процесс. Акушеры называют его предвестником родов и советуют готовиться к скорому рождению малыша.

Как формируется плацента

До зачатия, в срединные дни менструального цикла в яичнике женщины формируется желтое тело – железа, регулирующая синтез прогестерона, помогающая эндометрию подготовиться к внедрению яйцеклетки, поддерживающая беременность. Временная железа образуется из фолликула, из которого в фаллопиеву трубу вышла зрелая яйцеклетка.

Далее существование желтого тела обуславливается тем, случилось оплодотворение или нет. Неоплодотворенная яйцеклетка выходит из организма с менструальной кровью, а желтое тело медленно уменьшается до полного исчезновения. Если случилось зачатие, то желтое тело продолжает существовать около четырех месяцев, пока полностью не сформируется плацента.

Но как и зачем образуется плацента? Орган приступает к развитию, когда плодное яйцо прикрепляется к эндометрию. Имплантированное яйцо разрывается на две структуры: из одного скопления клеток формируется сам эмбрион, из второго – плацента. Интересно, что плацента развивается из мужской части генетического материала яйца.

Завершается формирование плаценты к 16 неделе беременности. Полностью сформировавшийся орган приступает к синтезу прогестерона, заменяя собой желтое тело. Также плацента представляет собой надежные ворота между материнским организмом и эмбрионом. Она препятствует проникновению в тело ребенка токсинов, частиц медикаментов и иных вредных соединений. Метаболизм между матерью и плодом также осуществляется при помощи плаценты. Поэтому плацента относится к важнейшим для нормального протекания беременности органам.

Низкая плацентация при беременности 21 неделя

Вначале второй половины беременности появляются различные изменения в организме. Малыш уже подрос, у него больше вес. Будущей маме назначают второе ультразвуковое исследование, которое поможет выявить возможные нарушения развития внутренних органов и головного мозга. Плацента малыша не только питает и дает кислород, но и защищает от различных токсинов и микроорганизмов. Ее стенки — надежный барьер.

На этом сроке гинекологи советуют своим пациенткам внимательно следить за своим здоровьем:

Если у беременной возникнут кровянистые выделения, следует срочно обращаться к врачу. Низко закрепленная плацента на этом сроке может привести на больничную койку.
Этот срок становится решающим, поскольку орган увеличился. Он может оказаться ниже и перекрыть родовые пути, что диагностируется как плацентарное предлежание, либо за это время подняться. Но, как правило, низкое предлежание исчезает у 9 из 10 беременных, что позволяет говорить о том, что проблемы, как правило, остаются позади.
Быть уверенной в том, что роды пройдут благополучно можно, если интервал между плацентой и зевом будет 6 см или больше. В противном случае врачам нужно будет фиксировать плаценту, прокалывая плодный пузырь.
Пристальное наблюдение будет вестись за пациенткой, у которой диагностируют низкую плацентацию на сроке 21 неделя. Роды у нее должен принимать высокопрофессиональный врач.
При развитии полного плацентарного предлежания выход малышу будет полностью перекрыт, сам ребенок может повернуться к нему не головкой, как нужно, а ножками. Потому единственно возможно применить в этом случае кесарево сечение, которое выполняется на сроке 38 недель. Это делается чтобы избежать осложнений.

Причины низкого расположения плаценты у беременных

Закладка плаценты идет с первых же дней после имплантации зародыша в стенку матки, и практически полностью она формируется к сроку в 15-16 недель. Для плода плацента – это своеобразные «легкие» и «почки», она одновременно обеспечивает непрерывную доставку кислорода и питания, а также удаляет продукты обмена и отработанные вещества. Плюс к этому, она защищает плод от внешних агрессоров – вирусов, бактерий и токсинов, не давая им проникать в тело зародыша. Плюс ко всему, плацентой формируется целый ряд гормонов, необходимых для пролонгирования беременности, а также развития малыша в соответствии со сроками. По своей структуре плацента имеет вид «лепешки», со стороны матки у нее имеются пальцевидные выросты, внедряющиеся в эндометрий, чтобы сплетаться с сосудами, и активно обмениваться с кровью матери всеми необходимыми веществами.

Если беременность протекает нормально, плацента обычно крепится в непосредственной близости от дна матки, реже она развивается на задней или передней стенке матки. Эти места наиболее благоприятны для того, чтобы плацента получала все необходимое из материнского организма, и обменивалась с ним отработанными метаболитами. Но иногда бывает так, что плодное яйцо имплантируется близко к входу, практически в области шейки матки, а иногда – даже перекрывает выход из нее частично или полностью. Когда плацента расположена ниже, чем на 50-60 мм от внутреннего зева – это низкая плацентация.

На сегодняшний день причины и точный механизм крепления зародыша аномально низко окончательно не выяснен, возможно, играет роль земное притяжение, сон женщины на определенном боку или ее активность. Но зачастую нормальному креплению плаценты мешают узлы миомы, поражения эндометрия из-за предыдущих родов или абортов, когда стенки выскабливались, и образовались дефекты оболочки. Кроме того, могут влиять очаги эндометриоза или воспаления.

Среди ведущих причин формирования низкой плацентации выделяют аномалии строения матки, из-за чего сам процесс имплантации, а затем и развитие плаценты отклоняются от физиологического сценария. Среди главных причин, грозящих низкой плацентацией, выделяются:

Воспалительные поражения матки (эндометриты, особенно хронический, с дегенеративными изменениями эндометрия);
Травматические поражения эндометрия после ИППП, абортов или выкидышей с выскабливанием, деформация маточной полости, спайки;
Врожденные дефекты матки (седловидная, с перегородками, двурогая);
Опухолевые поражения – миомы матки, а также эндометриоидные очаги.
Соматические патологии — поражения почек и печени, проблемы сердца и сосудов, варикозное расширение вен конечностей и малого таза, провоцирующих застой крови в области гениталий. Это формирует участки аномального кровоснабжения матки, из-за чего нарушается процесс имплантации.

Есть также и факторы риска, повышающие вероятность низкой плацентации. К ним можно причислить повторные беременности, частые и травматичные роды, предшествовавшие послеродовые кровотечения, задержки кусочков плаценты в матке, что вело к ручному контролю, воспалению.

Есть данные о том, что пороки самого плодного яйца не дают ему крепиться в матке нормально, из-за чего зародыш имплантируется в нижнем сегменте. В этом случае низкую плацентацию могут осложнять плотное крепление плаценты, из-за чего после родов возможны осложнения.

Важно

Как диагноз низкая плацентация может выставляться только за несколько недель до родов, когда положение плаценты уже принципиально не изменится. В первом и втором триместре это лишь повод для наблюдения, а не переживаний или планирования операции кесарева сечения.