Причины слабого набора веса грудного ребенка

Набор веса у новорожденных на ГВ

Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается — от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов

Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились

Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг

Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.

Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.

Чрезмерная прибавка веса новорожденного — признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать — смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам — нормализуйте его питание.

2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.

Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы

Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.

Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.

Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное — желание. Если же что-то не получается — нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе. Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.

Кроме питания, комплекция ребенка зависит от:

В среднем вес детей в первые три месяца жизни увеличивается на 750 граммов (в месяц). С 3 по 6 месяц — на 700 граммов. С 7 по 9 месяц — на 550 граммов ежемесячно. С 9 по 12 месяц — на 350 граммов.

Таблица нормы прибавки веса новорожденных от 0 до года по месяцам:

Рождение ребенка – самое счастливое событие в любой семье. Надоевшие диеты во время беременности, покупка одежды, игрушек и кроваток для малыша,- все осталось в прошлом. Теперь молодых родителей ожидают более ответственные задачи.

Показатели нормального прироста

Чтобы определить, все ли у вас в порядке, ознакомимся с нормой набора веса. И искусственники, и естественники, если они кушают хорошо, массу набирают одинаково. Основные привесы приходятся на первые три месяца жизни, потом рост замедляется. Норма набора для грудничка до 3 месяцев – 0.5-2 кг каждые 4 недели.

После 4 месяцев малыш активно двигается, больше тратит энергии и меньше набирает – не более 1 кг за 30 дней, а чаще до 0.5 кг. С 9 месяцев грудничок ползает, ходит, бегает, и привесы могут отсутствовать вообще или находиться на отметке в 0.1-0.2 кг. В рост при этом ребенок идти может, поэтому врач смотрит на оба показателя.

Дефицит питательных веществ: когда такое возможно?

Такая проблема чаще возникает у детей на искусственном вскармливании, если они кормятся неадаптированными смесями или им неверно подобрано питание. Подобные проблемы типичны для тех малышей, кого переводят на разведенное коровье молоко или кефир, если им рано введены прикормы, которые они не могут полноценно усваивать или их кормят особыми продуктами (сыроедение, вегетарианство, соблюдение поста). Особенно критичен для набора веса дефицит белка и жиров, витаминов.

В этом случае врач проведет замену смеси или подбор питания, которое малыш сможет усваивать без труда, могут понадобиться ферментные препараты, чтобы ситуация с весом исправилась.

Алена Парецкая, врач-педиатр

 21,555 total views,  3 views today

Классификация заболевания

Циститы подразделяются на первичные и вторичные. Первичные появляются без отягощения другими заболеваниями, вторичные — на фоне других инфекций или болезненных состояний, а также на фоне патологии развития органов. Как правило, у детей младшего возраста острый цистит возникает как вторичное заболевание.

По характеру протекания можно выделить острый цистит, возникший впервые, и хронический, который проявляется у ребенка уже не в первый раз. Хронические циститы могут давать о себе знать несколько раз в год.

По природе заболевания различают несколько видов:

• инфекционный: специфический и неспецифический;

• паразитарный;

• лекарственный;

• аллергический и прочие.

По степени распространения цистит может быть диффузным и очаговым.

По морфологии выделяются такие типы цистита:

• катаральный;

• гнойный;

• геморрагический;

• язвенный;

• гангренозный и др.

Цистит может быть неосложненным или сопровождаться иными инфекциями.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Когда грудной ребенок плохо набирает в весе, врач и родители начинают искать причины этого. Хотя каждый случай индивидуален, общие моменты выделить возможно. Среди них:

1. Неправильный режим, способ кормления. По часам давали грудь раньше, современные педиатры не рекомендуют делать этого – ребенок лучше знает, когда он хочет есть. Прикладывайте правильно, попросите педиатра или консультанта по грудному вскармливанию показать вам, как малыш должен захватывать сосок. Со смесью проблемы тоже бывают – ребенку не нравится конкретный вид, вы добавляете слишком много воды, делаете не ту температуру. Возможно, искусственнику нужны дополнительные кормления.
2. Стрессы, нервная обстановка – это скандалы родителей, плохое состояние, депрессия матери. Ребенок все чувствует и плохо набирает вес. Возможно, малышу не достает материнской ласки. Кушать при этом он будет много, а набирать – плохо.
3. Анатомические особенности ротовой полости ребенка или груди матери. Нужно найти то положение, в котором всем будет удобно. Если сосок вогнутый, совсем не захватывается, купите накладки.
4. Неправильное прикладывание – кормление это целая наука. На всякий случай проконсультируйтесь со специалистом, покажите ему, как и что делаете.
5. Недостаток молока – в данном случае понять, наелся малыш или нет, трудно. При характерных «голодных» симптомах попробуйте докармливание смесью.

Грудной ребенок начинает плохо прибавлять в весе при отказе от ночных кормлений – до двух лет они нужны. Да, засунуть в рот пустышку проще, и малыш привыкнет засыпать голодным, но вероятны «побочки» в виде дефицита массы тела. По часам кормить тоже не всегда правильно – аппетит в разные дни различается, и если ребенок требует молоко или смесь, его потребность следует удовлетворить. Вода, пустышка вместо еды – тоже причины излишней стройности.

Смесь готовьте строго по инструкции. Больше воды не добавляйте – еда будет жидкой, невкусной, низкокалорийной. Пробуйте смесь сами, но на личные вкусовые ощущения безусловно не ориентируйтесь. Рекомендации по объемам кормления на один раз приведены в инструкции на коробке. Когда ребенок съедает все и продолжает сосать бутылку, можно немного увеличить порцию. Но не перекармливайте – возможно, ему просто нужно удовлетворить потребность в сосании.

Повышенные физические нагрузки, частая гимнастика могут вызывать недобор, так что не усердствуйте. Стрессы, нервные перенапряжения приводят к похудению даже при стандартных размерах порций. Гиперактивность – частый диагноз среди современных малышей. Если тратит грудничок больше, чем съедает, он начнет стремительно худеть. Отклонения в процессе пищеварения, дисбактериозы – еще одна причина плохого самочувствия и недобра массы.

У некоторых деток отсутствует сосательный рефлекс – они ждут, что молоко будет течь само, но выделяемого таким образом количества для сытости мало. Отказ от прикорма после 7 месяцев тоже приводит к дефициту массы тела – дополнительные продукты в рационе обязательны. Убедитесь, что питается малыш сбалансированно – иногда вес теряется из-за отсутствия определенных витаминов, микроэлементов даже при хороших порциях.

При достаточных объемах пищи, нормальном аппетите, сбалансированном рационе недостаток массы развивается по причине болезни. Если нет гиперактивности и повышенных энергетических затрат, проверьте этот момент. Недобор развивается в результате непереносимости лактозы, нарушений пищеварения вроде целиакии. Сдайте анализы на муковисцидоз, глистов, анемию, сахарный диабет, проверьте щитовидную железу, ЦНС.

Что делать, если вес младенца по месяцам ниже нормы

Если результат взвешивания вдруг оказался ниже, чем стандартная норма веса у детей по месяцам, нужно, прежде всего, взвесить кроху еще раз. Причем сразу же, а потом повторить взвешивание через несколько дней.

В случае подтверждения «недоприбавки» стоит подумать, что могло ее вызвать. Возможно, это были:

• нервные перегрузки у мамы или ребенка;
• болезнь матери или малыша;
• изменение гормонального статуса под действием контрацептивов, некоторые из которых способны снижать лактацию;
• более редкие кормления;
• прививки;
• массажные сеансы, плавание.

Два последних пункта могут спровоцировать не только уменьшение, но и прекращение прибавки в весе. Остальные причины корректируются для минимизации их воздействия на ребенка.

Рост прибавок зависит от таких факторов, как:

• частота прикладывания к груди, которое меняется со временем. В первые полгода она составляет в среднем 10-15 раз в сутки;
• убирание сосок;
• кормление по ночам. Особенно активно гормон пролактин, от которого зависит объем молока, вырабатывается в период с 3 до 8 часов утра. В эти часы и желательно кормить младенца минимум дважды.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр • Стаж 30 лет

Низкая прибавка в весе может быть связана с недостаточным питанием ребенка. Это особенно актуально, если мама кормит ребенка грудью. Наши врачи дистанционно помогут наладить грудное вскармливание и ответят на другие вопросы по питанию малыша.

Слишком маленькие прибавки или их отсутствие

Чрезмерно низкие прибавки или остановка веса – это повод для беспокойства. Самой частой причиной является дефицит питания, обусловленный недостаточным высасыванием молока из груди. И это опасно, поскольку растущему организму жизненно необходим белок – строительный материал для всех тканей, включая головной мозг.

Белок ребенок получает исключительно с молоком матери, своих запасов он не имеет, а жиры и углеводы не являются его полноценной заменой. Помимо пластической, белки исполняют каталитическую и гормональную функцию, входя в состав абсолютно всех ферментов и многих гормонов.

Белки участвуют в транспорте углеводов, витаминов и кислорода, ведь даже гемоглобин имеет белковую природу. Следовательно, нехватка белка отразится на работе всех систем и органов, развитие которых будет отставать от нормы.

Первыми примут удар кроветворная система и кишечник, то есть органы, для которых важна высокая скорость обновления белков. Поражение слизистой кишечника приведет к снижению усвоения питательных веществ, что еще сильнее ухудшит состояние здоровья. Что касается кроветворной системы, то дефицит белка станет причиной угнетения кроветворения и развития анемии.

Все это влечет за собой падение иммунитета за счет снижения продукции защитных антител, так как они тоже относятся к белкам. Замедляется нервно-психическое развитие ребенка. Поэтому остановка в весе – это однозначный повод для визита к врачу для выяснения обстоятельств.

О чем говорят слишком большие прибавки

Избыточный рост веса чаще встречается во втором полугодии жизни детей и чаще всего обусловлен генетически. Но если в роду, что называется, «тучных не было», а ребенок весит в полгода как годовалый, рекомендуется посетить эндокринолога.

Прибавки в весе намного выше нормы могут указывать на нарушение обмена веществ и другие патологии, которые в раннем возрасте гораздо лучше поддаются лечению.

Показатели плохого набора веса

Достаточно часто чрезмерно заботливые мамочки и мнительные бабушки начинают паниковать раньше времени и придумывать себе ненужные и необоснованные проблемы, если ребенок плохо набирает вес

Во избежание лишних переживаний важно уметь понять, почему ребенок действительно не набирает необходимую норму

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему грудной ребенок плохо спит?

При возникновении подобной ситуации кроме значительных отклонений от нормальных параметров, приведенных в таблице выше, у младенца могут присутствовать и другие симптомы. В первую очередь это касается состояния кожных покровов. На теле у крохи нет жировых складок, а кожа становится бледной, негладкой, неупругой, сморщенной и сухой как у пожилых людей.

Во-вторых, у ребенка отмечается:

• отсутствие аппетита;
• нарушения сна;
• сильное понижение двигательной активности;
• капризность и постоянный плач.

Если на фоне маленького набора веса у новорожденного был замечен хотя бы один из перечисленных факторов, родителям обязательно следует показать кроху специалистам. Особенно актуально это для семей, в которых люди имеют крупные габариты, а телосложение малыша достаточно хлипкое.

На приеме врач осмотрит ребенка, выявит причины и сможет скорректировать дальнейшие действия родителей по устранению данной проблемы, если она имеет место

Своевременное вмешательство очень важно в таких ситуациях. Однако если карапуз активен, весел, хорошо ест и не срыгивает помногу, но набирает не столько, сколько ему положено – это просто особенности организма и волноваться не стоит

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему новорожденный ребенок мало ест?

Частые вопросы

Почему мой ребенок мало набирает вес при грудном вскармливании?

Есть несколько возможных причин, по которым ребенок может мало набирать вес при грудном вскармливании. Одна из них может быть недостаточное поступление молока. Возможно, у вас недостаточно молока или ребенок не сосет достаточно эффективно. Также, мало набор веса может быть связан с проблемами питания у самого ребенка, например, с неправильным прикладыванием к груди или с проблемами пищеварения.

Что можно сделать, чтобы ребенок набирал вес при грудном вскармливании?

Если ваш ребенок мало набирает вес при грудном вскармливании, важно обратиться за помощью к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Они смогут оценить ситуацию и дать рекомендации по улучшению питания ребенка

Возможно, вам потребуется увеличить количество прикладываний к груди, обратить внимание на правильное прикладывание или внести изменения в свою диету, чтобы улучшить качество молока

Метод подсчета «мокрых пеленок»

Если нужной таблицы под рукой не оказалось, для того, чтобы определить, достаточное ли количество пищи получает малыш, можно воспользоваться известным тестом подсчета мокрых пеленок.

При этом в течение дня ребенок получает только грудное молоко, а памперсы заменяют марлевыми подгузниками. Подсчитывается количество намоченных за день подгузников и сравнивается с нормой для соответствующего возраста. Груднички в возрасте до двух недель должны писать в день минимум раз, равный возрасту в днях -1. Дети до полугода, получающие достаточное количество грудного молока, должны писать не менее 10 раз, а малыши от 6 до 8 месяцев – не менее восьми раз. Единого мнения педиатров по поводу достоверности данного теста нет, поэтому доверять ему или нет, решает каждая мама самостоятельно.

Если мама не может разобраться сама, насколько правильно и достаточно она кормит малыша, можно обратиться за помощью к консультантам по ГВ.

Желательно перед этим понаблюдать за малышом, чтобы подробно описать врачу его привычки, особенности поведения, количество мокрых пеленок. Тогда специалисту легче будет определить, почему ребенок набирает вес так мало.

Если малыш нормально развивается и имеет здоровый внешний вид – значит, не стоит переживать из-за его плохого веса, возможно, он наверстает его в старшем возрасте.

Рекомендуется к ознакомлению:

• Кишечные колики у новорожденных: что делать маме и какую первую помощь оказать ребенку
• Разрешенная еда в роддоме, сразу после родов
• Можно ли кормящей маме яблоки и как это отражается на малыше
• Что из сладкого можно молодой маме при грудном вскармливании

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача.

Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на yaposlerodov.ru. При копировании материалов со страниц сайта «Я после родов» – обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка. Ссылка должна быть размещена в независимости от полного либо частичного использования материалов.

2017 Я после родов | Ваши вопросы и предложения вы можете отправлять на странице контактов.

Всегда ли стоит волноваться, если вес выше или ниже

В западной педиатрии вопрос весовых нормативов не считается особо важным. Там считают, что главное – это хорошее самочувствие и нормальное развитие ребенка, соответствующее его возрасту. Недостаток веса объясняется индивидуальными особенностями, а дополнительные обследования проводятся скорее из-за проблемы ожирения, а не недостатка веса.

При грудном вскармливании набор веса у малыша – это индивидуальное явление. Поэтому небольшие отклонения от средней нормы не должны пугать родителей, если ребенок чувствует себя хорошо и нормально развивается. Вес грудничка зависит не только от количества и качества кормления, но и от генетической предрасположенности. В семьях, склонных к лишнему весу, малыши растут пухленькими, а у худых родителей ребенок может набирать вес по нижней границе нормы. Прибавка веса у детей до года – это всего лишь примерный ориентир для врача.

Доктор Комаровский считает, что ребенок должен быть относительно худым (если худоба не связана с заболеваниями) и активным, и предупреждает родителей от перекорма. Поэтому маме не нужно пытаться подогнать малыша под общие стандарты и заставлять его есть больше. Но необходимо принимать меры, чтобы малыш получал достаточно питания – для этого нужно правильно организовать грудное вскармливание или смешанное, если молока не хватает.

Слишком активный набор веса у грудничков может привести к проблемам с ожирением. Лишний вес вредит общему самочувствию и работе внутренних органов. Если ребенок слишком быстро набирает вес при грудном вскармливании, это повод обратиться к эндокринологу, чтобы выяснить причину избыточного веса. В большинстве случаев причина прибавки веса выше нормы не связана с перекормом.

Не нужно ограничивать ребенка в прикладываниях к груди, так как для малыша они имеют не только физический, но и психологический аспект – это контакт с мамой, где ему тепло, уютно и безопасно. Исследования показывают, что перекормить ребенка грудным молоком вряд ли получится.

У детей-искусственников чрезмерная прибавка веса связана с большим объемом смеси или неправильным ее приготовлением, из-за чего она становится слишком питательной. В таком случае нужно ориентироваться на точный расчет: сколько смеси в сутки нужно малышу с таким весом в этом возрасте. Смесью кормить по требованию не рекомендуется, так как перекорм смесью вполне возможен.

Если динамика увеличения веса малыша выше нормы, маме следует наладить режим кормления или посоветоваться с педиатром о количестве смеси. Консультация эндокринолога также может быть полезной.

Есть много причин, по которым ребенок может плохо набирать вес на грудном вскармливании

Важно правильно определить причину, чтобы эффективно решить проблему

Неправильное прикладывание к груди может быть причиной недостаточного набора веса. Правильное прикладывание обеспечивает эффективное высасывание молока, а неправильное прикладывание может вызвать боль и проблемы с кожей соска. Если прикладывание неправильное, ребенок может заглатывать воздух, что мешает ему съесть нужное количество молока. В большинстве случаев прикладывание можно исправить, но иногда требуется помощь специалистов.

Заболевания также могут быть причиной недостаточного набора веса. Если малыш болеет, ему может быть трудно сосать и он может кушать меньше. В таком случае рекомендуется докармливать малыша сцеженным молоком.

Режим кормления также может влиять на набор веса. Увеличение количества прикладываний и кормление вокруг снов может помочь улучшить прибавку веса. Ночные кормления также важны. Если малыш срыгивает много, это может быть признаком того, что он не получает достаточно молока.

Наследственный фактор также может влиять на набор веса. Худенький ребенок в семье стройных людей не должен вызывать беспокойство.

Все эти факторы могут влиять на набор веса у ребенка

Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и небольшие отклонения от средней нормы не должны вызывать паники. Если родители обеспокоены недостаточным или чрезмерным набором веса, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и помощи

Способы определения недостатка массы

Не всегда низкий вес – это свидетельство гипотрофии у ребенка. Порой причиной этому может послужить конституция малыша, вызванная наследственностью. То есть, если его мама или папа, бабушка или дедушка имели или имеют недостаток веса. Это также возможно из-за того, что ребенок недостаточное ест. Реже бывают расхождения с реальными показателями и табличными, теми, что представлены в учебниках.

Одного лишь взвешивания ребенка недостаточно, чтобы выявить гипотрофию. Дополнительно должны применяться следующие процедуры:

• осмотр;
• фиксация роста;
• лабораторные анализы;
• опрос родителей, включая вопросы о том, что ест ребенок.

Лечение Гипотрофии у ребенка:

В комнате, где большую часть дня находится ребенок с гипотрофией, нужно поддерживать температуру 24-27°С. Следует контролировать одежду ребенка при прогулках, а также время нахождения вне квартиры. Если на улице температура ниже 5°С, ребенка с гипотрофией не следует выносить из помещения.

Следует уделять большое внимание гигиене гипотрофиков, потому что у них очень снижен иммунитет. После стула ребенка моют и обрабатывают кожу детским увлажняющим кремом

Тщательно выбирают одежду, обращая внимания на ее состав. К телу не должны прилегать грубые швы. Предпочтение отдают натуральным тканям. В иных случаях у ребенка может быть аллергия и раздражения на коже.

Создавайте ребенку каждый день позитивные эмоции. Чаще играйте с ними. Ребенок должен правильно, сбалансировано и регулярно питаться. Используйте для питания новорожденных материнское молоко или специальные смеси, которые адаптированы для больных деток и малышей с недовесом. Добавьте в рацион витамины и полезные вещества, которые необходимы организму грудничка.

Питание делят на 2 фазы. Организм нужно приучить, что количество углеводов, жиров и белков будет расти. После привыкания организма малыша можно переводить на стандартное детское питание в дозах, соответствующих возрасту здорового ребенка. Не смотря на принятые меры гипотрофия может развиваться, если в ее основе лежит врожденный тяжелый порок или аномальное нарушение обмена веществ.

Прогноз гипотрофии

Прогноз хороший при обычной гипотрофии и адекватном лечении. При тяжелых формах гипотрофии прогноз зависит от того, насколько малыш защищен от вторичных инфекций, в особенности от плазмоцеллюлярной пневмонии, коли-энтерита, повторных банальных инфекций.

Ухудшает прогноз симптоматическая гипогликемия, которая говорит о том, что гипотрофия находится в третьей степени. Шансы выжить у ребенка зависят в этом случае от его возраста. Прогноз хуже при сопутствующих пороках развития. Улучшает прогноз благоприятная среда, в которой ребенок находится после проведения лечения в условиях стационара. После затяжной гипотрофии у грудничков может нарушиться умственное развитие.

Как быть, если новорожденный ребенок плохо набирает вес – причина и пути решения

Прежде чем паниковать и принимать какие-либо меры из-за того, что грудничок плохо набирает вес, нужно выявить истинную причину плохой прибавки.

Основными проблемами, приводящими к плохому набору веса, относятся:

Причина	Что следует предпринять
Ребенку не хватает грудного молока Это может произойти из-за: Неправильного прикладывания к груди. Кормления по расписанию, а не по требованию. Отмены ночных кормлений. Недостатка молока у мамы.	Часто молодая, неопытная мама малыша, находящегося на грудном вскармливании, не может определить, хватает ли ему молока. Если ребенок после кормления сразу же засыпает и спокойно спит не менее 2.5-3 часов, значит, он хорошо подкрепился. Если же кроха засыпает не сразу, беспокойно спит и просыпается раньше срока, полученного во время кормления молока ему недостаточно. Устранить причину можно, выполняя все рекомендации врача или специалиста по грудному вскармливанию. Маме нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди и кормить его не по расписанию, а по требованию. В случае, если грудного молока у кормящей женщины действительно недостаточно, нужно принять все меры для увеличения лактации или, если малыш все-таки не наедается, обратиться к врачу, чтобы он выписал крохе детское питание, соответствующее его возрасту.
У детей на искусственном вскармливании не усваивается рекомендованная врачом детская смесь	Количество выпитой смеси у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, легко контролировать. Если ребенок ежедневно выпивает свою норму детской смеси, но при этом не набирает положенные граммы, следует обратиться к врачу. Возможно, в детском питании находятся компоненты, которые не усваиваются детским организмом. (особенно это относится к коровьему белку, входящему в состав). В этом случае доктор должен подобрать малышу другую смесь.
Перенесенные заболевания	Причиной недостаточного набора веса могут стать перенесенные в раннем возрасте заболевания. Пока ребенок был нездоров, все силы организма были направлены на борьбу с болезнью. Поэтому даже небольшая простуда может спровоцировать недобор веса. Когда малыш поправится, он опять начнет набирать положенные граммы.
Физический стресс	Физический стресс ребенка, вызванный массажем, лечебной гимнастикой или плаванием также могут послужить причиной недобора веса. Малыш утомляется во время процедур, к тому же они забирают у крохи много энергии. Попробуйте на время сократить всевозможные процедуры. Если малыш начнет набирать положенный вес, значит, все дело было в слишком большой физической нагрузке.
Неврологические или другие заболевания	Недобор веса может являться предвестником возникновения у ребенка неврологических заболеваний или появлением гельминтов. Иногда причиной могут служить генетические отклонения, к которым относятся муковисцидоз, галактоземия или адреногенитальный синдром. Такие проблемы должны выявляться и подлежать лечению специалистами в самом раннем возрасте.

Каждая мама должна знать! У грудничка нет таких же запасов энергии, как у взрослых

По этому ребенку крайне важно получать достаточное количество питательных веществ в каждое кормление. Недоедание может подорвать здоровье малыша

Если малыш недотягивает до положенного набора веса, в первую очередь, стоит обратить внимание на поведение крохи. Если он хорошо спит, во время бодрствования активен и весел, а кожа выглядит здоровой, причин беспокоиться нет. Значит, вашему малышу для нормального развития вполне достаточно набранных граммов и нет повода поддаваться панике

Значит, вашему малышу для нормального развития вполне достаточно набранных граммов и нет повода поддаваться панике.

Если же ребенок ведет себя беспокойно, плохо спит и часто плачет, нужно принимать меры по выявлению и устранению причин недостаточного набора веса. В этом случае не стоит заниматься самодеятельностью или пользоваться советом других мамочек. Если вес вашего ребенка внушает опасения, обратитесь к врачу.

Помните! Только рекомендации педиатра или направление к специалистам помогут выявить истинную причину плохого набора веса крохой.

Именно врач решает, что нужно предпринять — наладить грудное вскармливание, сменить смесь, которой кормят грудничка – искусственника или приступить к незамедлительному лечению при обнаружении серьезных причин.

Видео. Советы доктора Комаровского: что делать, если ребенок набирает вес меньше нормы

Диагностика Гипотрофии у ребенка:

Диагностируют гипотрофию согласно таким критериям:

• индекс упитанности Чулицкой
• отставание массы от нормы
• нарушена ли структура и функционирование внутренних органов

Врачи определяют причину, степень и тяжесть заболевания. Тщательно собирают анамнез, в котором может быть недостаточное питание. Если ребенка кормят нормально, но он не прибавляет в весе с самого рождения, то это может говорить про врожденную форму заболевания. Если же малыш развивался после рождения нормально, а потом перестал прибавлять в весе, у него подозревают инфекционную болезнь.

Если не обнаружены причины в режиме питания и инфекционных болезнях, ищут более редкие обмена веществ, энзимопатии. Отеки почти всегда связаны с недостатком белка в пище, а иногда – с потерей белка организмом.

Как развивается малыш

C 2 до 6 месяцев ребенок быстро растет и развивается, совершенствуется его зрение и слух, каждый месяц он демонстрирует новые навыки.

• 2 – 3 месяца: сейчас активно развиваются эмоции крохи. Он учится координировать движения рук и ног, следить за перемещением крупных и мелких объектов. Малыш реагирует на звук, понимая, в каком направлении находится его источник.
• 4 месяца: малыш научился держать головку и пристально наблюдает за движением в комнате. Постепенно приближается период прорезывания зубов, ребенок может стать капризным, чаще плакать, у него усиливается слюноотделение. Подробнее об этом процессе читайте здесь (. Ребенок активно общается с близкими при помощи звуков и жестов, внимательно изучает их лица, смеется и улыбается.
• 5 месяцев: малыш учится сидеть, сначала с опорой, затем постепенно переходит к переворачиваниям со спины на живот и назад. Ему нужно больше общения, а одному оставаться неинтересно. Ребенок учится контролировать взглядом движения рук, берет и бросает предметы.
• 6 месяцев: в этом возрасте активно развиваются мышцы малыша, он переворачивается, учится сидеть, дольше концентрируется на игре. Зубки по-прежнему прорезываются и беспокоят кроху.