Ребенок давится и захлебывается во время кормления

Причины и рекомендации

Я решил для удобства перечислить вам всевозможные причины, по которым ребенок захлебывается молоком и сразу же дать рекомендации по устранению этих причин.

Во время кормления ребенка отвлекают. Вы, наверняка, и сами иногда давились, когда во время приема пищи вам говорили какую-то важную информацию, включали громко музыку. Резко входили в комнату. С грудничком может случиться то же самое. Если помимо матери в комнате еще кто-то находится и ко всему прочему еще и громко говорит и пытается подмигивать малышу, то ничего хорошего из этого не выйдет. Во-первых, ребенок будет постоянно отрываться от груди, а во-вторых, может подавиться.

Если у вас бывали такие случаи, то во время кормления вы должны уединяться в отдельной комнате с малышом и не пользоваться никакими гаджетами и прочей техникой, пока ребенок не поест. Если возможности уединиться нет, то объясните родственникам, что отвлекать ребенка не нужно пока он ест.

Ребенок слишком быстро хватает молоко. Получается это обычно из-за того, что он голоден и пытается побыстрее наестся. В данном случае помимо того, что ребенок давиться так он еще и воздуха нахватывается и потом у него отрыжка, икота, колики.

Если у вас именно этот случай, то, возможно вы должны пересмотреть график, по которому кормите младенца либо вообще начать кормить по требованию.

У малыша заложен носик. Возможно, ему тяжело дышать носом и он пытается делать это ртом и одновременно есть. Естественно, это у него плохо получается и он начинает давиться и захлебываться. Причиной такого явления может быть как простудный насморк, так и физиологический. «Физиологический насморк у грудничка».

В данном случае необходимо перед кормлением промывать носик малышу раствором из морской водички либо любым другим средством, которое прописал вам педиатр. Также необходимо вытягивать слизь из носа при помощи специальной трубочки. При физиологическом насморке самому вытягивать слизь не рекомендуется, но если ребенок не может из-за этого нормально поесть, то придется делать.

У матери слишком много молока и оно уже течет струей. Ребенок просто не успевает все проглатывать и начинает давиться.

В таких случаях можно порекомендовать сцеживать немного молока перед кормлением, а потом только начинать кормить.

Можно попробовать кормить ребенка лишь одной грудью, а вторую сцеживать. Таким образом, вы добьетесь того, что  постепенно количество выделяемого молока уменьшиться и ребенок перестанет давиться.

У матери «слабые соски». В этом случае молока выделяется нормальное количество, но оно не задерживается в груди, а просто течет. Малыш ничего не делает, чтобы текло молоко и давиться, потому что поток не останавливается.

В таком случае можно своей рукой слегка сдерживать поток молока, нажимая на грудь. В принципе никто не мешает вам нацедить молока в бутылочку и попробовать покормить из нее.

Ребенок молочко сосет, а глотать пока еще не совсем научился. Такое бывает у совсем маленьких на первом месяце жизни.

Делать тут ничего не нужно, ребенок адаптируется к  окружающей среде и начнет нормально глотать молоко.

Если вы кормите не грудью, а с бутылочки, то попробуйте сменить сосу. Именно она может быть причиной, по которой ваш малыш не может нормально поесть.

Неудобная либо неверно подобранная поза для кормления.

Поэкспериментируйте, попробуйте кормить ребенка под углом 45 градусов к горизонту. Не нужно, чтобы он у вас лежал вертикально.

Если вы перепробовали все, что я написал в данной статье и не смогли выявить причину, по которой ваш малыш захлебывается молоком во время кормления, то обратитесь к врачу. Проблема может крыться гораздо глубже, могут быть проблемы с пищеводом или другими органами пищеварения. Однако, такое  бывает крайне редко.

Что делать, если подавился новорожденный или младенец до 1 года

Грудные дети часто могут подавиться материнским молоком. Это происходит по разным причинам:

Неправильное прикладывание младенца к груди — во время кормления голова младенца должна располагаться выше области ножек и таза.

Долгие перерывы между кормлениями — голодный младенец сосёт грудь (бутылочку) чересчур быстро и сильно. Не успевая глотать, он может подавиться.

Слишком большое количество молока в груди — молоко течёт чересчур быстро, и младенец не успевает всё проглотить. То же самое происходит, если в соске бутылочки очень большое отверстие.

Необходимо научиться правильно прикладывать младенца к груди. Если он поперхнулся во время кормления, нужно оказать первую помощь:

Поднять обе ручки младенца вверх.

Вытянуть руку и положить на ней младенца. Лицо должно оказаться в материнской ладони. Ягодицы должны располагаться выше головы.

Надо работать нижней частью внутренней стороны ладони

Необходимо 5 раз осторожно толкнуть ребёнка между лопатками. Движения должны выполняться сверху вниз

Затем перевернуть младенца на спину так, чтобы ягодицы оставались выше головы. Надо 5 раз аккуратно надавить под рёбрами, чтобы вытолкнуть молоко из лёгких.

Чередовать эти два способа, пока младенец не задышит сам.

Если кусок еды застрял в гортани, можно нажать пальцем на кончик языка, чтобы вызвать рвоту, или поднять малыша за ноги лицом вниз.

Если младенец потерял сознание или стал задыхаться, то первую помощь нужно оказывать до приезда «скорой помощи». Все действия надо выполнять с силой, но не резко.

Младенца, в рацион которого ввели прикорм, необходимо научить правильному поведению за столом (не смеяться и не разговаривать с полным ртом).

Пример из жизни

У меня однажды один из близнецов поперхнулся молоком при срыгивании. Однако к нашему несчастью, у него были одновременно и сопли, о которых мы и не подозревали.

Покормив малыша и поддержав его столбиком, я положила его спать. Была глубокая ночь. Однако материнское чутье никак не давало мне заснуть. Я решила проверить, все ли в порядке с моим Андрюшей (на тот момент ему было 29 дней). То что я увидела повергло меня в шок: у малыша были выпученные глаза, он был весь красный и не мог дышать.

Что делать в подобных ситуациях я не знала. Однако муж взял малыша на руки и начал высасывать из его носика содержимое. Я же, не теряя времени, вызвала скорую. Через несколько минут малыш задышал и потихоньку стал приходить в норму. Когда приехала скорая диагноз был таков: «У вашего мальчика насморк».

Правда скорая приехала «так быстро» (пришлось ждать минут 40), что не предпринимая каких-либо действий, результат был бы для нас плачевным.

Пример из жизни

У меня однажды один из близнецов поперхнулся молоком при срыгивании. Однако к нашему несчастью, у него были одновременно и сопли, о которых мы и не подозревали.

Покормив малыша и поддержав его столбиком, я положила его спать. Была глубокая ночь. Однако материнское чутье никак не давало мне заснуть. Я решила проверить, все ли в порядке с моим Андрюшей (на тот момент ему было 29 дней). То что я увидела повергло меня в шок: у малыша были выпученные глаза, он был весь красный и не мог дышать.

Что делать в подобных ситуациях я не знала. Однако муж взял малыша на руки и начал высасывать из его носика содержимое. Я же, не теряя времени, вызвала скорую. Через несколько минут малыш задышал и потихоньку стал приходить в норму. Когда приехала скорая диагноз был таков: «У вашего мальчика насморк».

Правда скорая приехала «так быстро» (пришлось ждать минут 40), что не предпринимая каких-либо действий, результат был бы для нас плачевным.

Ребенок захлебывается грудным молоком

Если грудничок при кормлении захлебывается грудным молоком, то начинает сильно нервничать, кричать, плакать.

Это явление имеет свое название в медицине — «рефлекс выброса молока», сопровождается дискомфортом и страхом новорожденного.

Дело в том, что ему очень хочется есть, но питание идет слишком обильно, он не в состоянии справиться с его объемом и давится. Эту проблему возможно быстро устранить, выполняя рекомендации, описанные далее.

Причины захлебывания при ГВ

У кормящей женщины бывает слишком много молока, младенец просто не успевает его проглатывать. Оно проникает не в то горло, ребенок давится и кашляет.

Может появиться поперхивание, если у матери слабые соски, молоко вытекает само по себе, грудничок не делает для этого никаких усилий.

Чаще всего ребенок захлебывается при вскармливании из-за неудобной позы. Он заглатывает вместе с молоком много воздуха.

После приема пищи он начинает срыгивать, икать, иногда даже появляется рвота. Все это создает впечатление, что грудничок подавился.

Ребенок захлебывается при кормлении грудным молоком, когда сильно проголодается. В этой ситуации необходимо пересмотреть часы лактации или давать грудь «по требованию».

Еще одна причина захлебываний — проблемы с дыханием. Например, заложенность носа или насморк. Эти явления мешают младенцу нормально есть. При глотании он пытается сделать вдох, вместо этого давится.

У новорожденного до 8 недель слабо развит глотательный рефлекс (начинает сосать молозиво, но не может его проглотить). Это проходит к 12 неделям.

Если кормить младенца грудным молоком через бутылку, захлебывание может происходить из-за неудобной соски (например, у нее слишком большая дырка).

В единичных случаях грудничок не может нормально есть из-за нарушений в гортани, пищеводе или при неврологических болезнях. При подозрении на перечисленные патологические состояния нужно посетить педиатра. В этой ситуации в состоянии помочь только медик.



Действия при захлебывании

• Сцедить молоко перед кормлением, если его слишком много.
• Сменить позу. Если голова и рот будут выше соска, жидкость не будет так сильно литься. Малыш сможет глотать ее правильно.
• Кормить чаще. Молоко будет вырабатываться в меньшем количестве и грудничок справится с его объемом.
• Кормить, когда новорожденныq находится в полусонном состоянии. Он будет сосать медленнее, а значит, и молозиво будет вырабатываться в меньшем объеме.
• Если при ГВ ребенок начинает задыхаться, следует прервать лактацию. Поставить его столбиком, чтобы он отдышался и выпустил воздух.

Если ни один из советов не принес результата, ребенка нужно показать специалисту.

Неотложная помощь

Если ребенок начал давится, ему необходимо оказать экстренную помощь, пока не наступила асфиксия. Маме нужно успокоиться и совершить следующие действия:

• Приостановить лактацию.
• Перевернуть пострадавшего в вертикальное положение.
• В такой позе легкие сами вытолкнут лишнее молоко. Нужно подождать, пока ребенок срыгнет или прокашляется.
• Можно продолжать кормление.

Если новорожденный хрипит и задыхается, то действия должны быть другими:

• Положить пострадавшего на свою руку животом вниз.
• Начать постукивание по спине, пока не случится срыгивание.

Производить эти действия в вертикальном положении нельзя. Это протолкнет молоко глубже в трахеи.

Если новорожденный задыхается, нужно поочередно похлопать его 5 раз по спине и столько же раз надавить на солнечное сплетение.

Если ребенок сильно захлебывается, то, в первую очередь, нужно вызвать скорую помощь. А потом уже приступать к действиям, описанным выше.



БезОков: проблему лучше предотвратить

Чтобы не началось захлебывание молоком, нужно принять удобную позу. Основные:

• Классическая. Женщина сидит и держит сына или дочь на руках. При этом она прижимает ребенка с немного приподнятой головой к себе. Грудничок лежиткак в люльке.
• Из подмышки. Мама держит грудничка на своем боку под второй рукой, прижимая голову к груди. Такая поза удобна для двойни, когда нужно кормить сразу обоих.
• Лежа на боку. Женщина ложится на одну сторону. Рядом у груди кладет новорожденного. Эта поза очень удобна ночью и после кесарева сечения.

Правильно подобранная поза помогает снизить риск захлебывания.

Очень важно при кормлении следить за тем, чтобы тело ребенка было прямым, не изогнутым

Как это предотвратить

Если ребенок давится во время кормления, поиск решения зависит от причины. Обычно ее несложно определить самостоятельно. Чаще всего это связано с неудобной позой. Поэтому нужно подобрать правильное положение для того, чтобы кушать ребенку было удобно

Очень важно следить за тем, чтобы он не лежал на спине, поворачивая к груди только голову, ведь так глотать гораздо сложнее

Нужно обратить  особое внимание на положение головы малыша, в какой позе бы мама ни кормила

Важно, чтобы малыш был всем телом развернут к маме, и лицом, и животиком. Когда малышу приходится поворачивать голову к груди, ему становится неудобно глотать. Кроме того, во время кормления головка малыша должна быть немного запрокинута — примерно так же, как мы приподнимаем голову, когда пьем из чашки

В таком положении можно быстро глотать молоко

Кроме того, во время кормления головка малыша должна быть немного запрокинута — примерно так же, как мы приподнимаем голову, когда пьем из чашки. В таком положении можно быстро глотать молоко

Когда малышу приходится поворачивать голову к груди, ему становится неудобно глотать. Кроме того, во время кормления головка малыша должна быть немного запрокинута — примерно так же, как мы приподнимаем голову, когда пьем из чашки. В таком положении можно быстро глотать молоко.

Правильно подобранная поза также поможет справиться с большим напором молока – когда мама сидит, а малыш лежит на ней, молоко течет немного слабее, и ребенку легче справляться с ним. Да и если вдруг не справится, все лишнее просто вытечет вниз, на маму. Неприятно, зато проблем с захлебыванием нет. Чтобы кормить в таком положении, кормящей женщине лучше устроиться на диване или в кресле. Помогите малышу захватить грудь, а после откиньтесь на спинку дивана, чтобы малыш оказался выше груди.

Также, чтобы малышу не приходилось давиться молоком из-за сильного давления в груди, можно перед началом кормления сцеживать немного молока в раковину или на пеленку, чтобы уменьшить его напор. Желательно делать это не молокоотсосом, а руками. Но чаще всего можно обойтись и без сцеживания: просто отнять малыша от груди на несколько секунд, подождать, пока молоко перестанет само брызгать из груди, после чего продолжить кормление.

В том случае, если мама пришла к выводу, что младенец давился от голода, стоит пересмотреть график, отказаться от режима и кормить его по требованию. Такой подход – изначально правильный, ребенок наедается, ему хватает молока, укрепляется эмоциональная связь между ним и мамой. Если кормить по требованию мама не готова, можно организовать кормления вокруг снов, то есть кормить малыша сразу после каждого сна, перед каждым сном и несколько раз ночью. Таким образом кормления станут более частыми, но сохранится некая система. Малыш будет менее торопливым в начале кормления, а в груди накопится меньше молока, а значит, и напор будет менее сильным.

Если у кормящей мамы избыток молока, гиперлактация, нужно постараться найти причину этого и устранить ее. Довольно часто гиперлактация бывает вызвана регулярными сцеживаниями после кормления — грудь получает избыточную стимуляцию, и молока вырабатывается намного больше, чем нужно малышу. Лучше всего даже и не начинать сцеживаться после кормлений, но тем, кто это уже делал, резко переставать сцеживаться тоже нельзя, так как может случиться наполнение груди или лактостаз. Сцеживания нужно уменьшать постепенно, и лучше всего составить программу уменьшения сцеживаний совместно с консультантом по грудному вскармливанию.

Экстренная помощь

Что делать, если ребенок подавился:

• положить пострадавшего малыша на ладонь и наклонить вниз;
• нанести несколько ударов основанием ладони между лопаток;
• в таком же положении перевернуть пострадавшего на спинку;
• надавить указательным и средним пальцем на середину груди 5 раз.

Зачастую нескольких ударов бывает достаточно, чтобы освободить дыхательные пути от препятствия.

При оказании первой помощи родителям нужно знать следующее:

• пострадавшего лучше расположить над мягкой подушкой или матрацем, чтобы в случае падения он не получил дополнительные травмы;
• каждая минута промедления чревата развитием серьезных последствий;
• если рядом кто-то есть, нужно попросить вызывать скорую, чтобы медики осмотрели пострадавшего на предмет возможных осложнений.

Если после устранения препятствия у пострадавшего отсутствуют признаки жизни, нужно сделать искусственное и непрямой массаж сердца. Это делается так:

• ребенка укладывают на спину, запрокидывают голову назад;
• накрывают его рот и нос своими губами;
• делают 2 выдоха (детям грудного возраста достаточно объема воздуха, помещающегося во рту у взрослого);
• сделать 30 надавливаний на область грудной клетки с периодичностью 2 раза в секунду;
• чередовать обе техники до возобновления сердечной деятельности или до приезда скорой.

Взрослым детям делают надавливания 2 руками. До 8 лет — одной, с периодичностью 60–70 раз в минуту. Младенцам — указательным пальцем.

Если ребенок захлебнулся и потерял сознание, ему также проводится сердечно-легочная реанимация – 1 вдох в рот ребенка и 30 нажатий на грудную клетку. Голова в этот момент отводится в сторону, чтобы облегчить выход жидкости из легких. Перед тем как вдохнуть новую порцию воздуха, голову возвращают в исходную позицию. Других отличий в алгоритмах оказания первой помощи нет.

До устранения инородного предмета эти меры будут бесполезны. Сначала нужно освободить дыхательные пути, а потом приступать к реанимации.

Удушье, продолжающееся более 4–5 минут, неминуемо приводит к гибели головного мозга и остановке сердца, поэтому, если ребенок задыхается, действовать нужно самостоятельно, не дожидаясь приезда медиков. С целью профилактики родителям рекомендуется внимательно следить за детьми и ознакомиться с принципами оказания первой помощи заранее.

Почему это происходит

Причин, из-за которых ребенок захлебывается при кормлении, может быть несколько. В основном, все они легко устранимы или вызваны процессом сонастройки материнского и детского организма и проходят сами собой.

Гиперлактация. В первые месяцы, когда налаживается лактация, материнский организм приспосабливается к потребностям малыша, и у матери вырабатывается довольно много молока. Иногда даже слишком много! И при кормлении оно устремляется в рот к ребенку под сильным давлением, из-за чего он начинает захлебываться — банально не успевает проглотить все то молоко, что попадает ему в рот с такой скоростью. Сильный окситоциновый рефлекс. Проблема, редко омрачающая радости грудного вскармливания. Проявляется она в том, что молочко на приливе вытекает из груди само собой, без существенных усилий со стороны ребенка. Поэтому он не может, как в других случаях, остановить его поток, перестав сосать. И тогда молока во рту опять оказывается слишком много – малыш захлебывается, давится, кашляет. Чтобы решить проблему, рекомендуется на несколько секунд забрать грудь, чтобы фонтан молока иссяк, после чего снова приложить малыша. Кушать просто неудобно. При кормлении грудью положение играет большую роль. Если ребенок поворачивает голову в направлении груди или нагибает ее вниз, нет ничего странного в том, что он давится, кашляет и захлебывается. Ведь глотать в таком положении крайне неудобно. Если же сюда добавить еще и неправильное прикладывание, проблемы множатся, добавляя беспокойства маме и дискомфорта малышу. Обеспечить ребенку правильный захват соска в таком положении практически невозможно. Кроха заглатывает с молоком большое количество лишнего воздуха, в результате его мучают колики, он обильно срыгивает, икает, иногда даже возникает рвота. Слабо развитый глотательный рефлекс. Такая проблема встречается у некоторых малышей в первые несколько недель жизни. Они просто еще не научились правильно глотать и поэтому давятся молоком при кормлении в любом положении и наполненности груди. Даже если в ротик попадает совсем немного молока, малыш не может с ним справиться, не сглатывает его до конца и захлебывается

Полностью проходит эта проблема уже к трем месяцам, до этого срока нужно соблюдать осторожность при кормлении и следить за тем, чтобы кроха не набирал полный рот еды – возможно, время от времени прерывать кормление и забирать грудь, чтобы он успевал все проглотить. Желательно наблюдаться у невролога

Еще полезным может оказаться обращение к остеопату. Ребенок сильно проголодался. Как правило, это случается при кормлении по часам, а не по требованию. В результате голодный малыш сосет жадно и быстро, не успевая все проглотить. Кроме того, и грудь за длительный перерыв сильнее наполняется, что тоже усиливает поток молока в начале кормления. Не дышит нос. Обычная ОРВИ или аллергия способны сильно осложнить крохе попытки поесть. Заложенный нос не дает свободно дышать, приходится дышать ртом, и малыш начинает захлебываться молоком, поскольку пытается одновременно вдохнуть и проглотить. Старайтесь увлажнять воздух в помещении, где находится ребенок. Кормить лучше в таких положениях, в которых голова малыша выше тела: полувертикально в слинге, на клиновидной подушке. Можно и обычную подушку сформировать наподобие клиновидной, и класть малыша на нее, чтобы он лежал на наклонной поверхности. Кормление из бутылочки в случаях, когда малышу приходится давать докорм сцеженным молоком или смесью. Тут причин, почему грудничок давится, может быть несколько – слишком большое отверстие, порванная соска и т.д. В таком случае нужно позаботиться о правильном выборе соски или рассмотреть другие способы докорма: из шприца без иголки или с помощью системы докорма у груди. Проблемы физиологического характера (с гортанью, пищеводом или неврологические заболевания). Встречаются крайне редко и решаются только под контролем врача. Как правило, это выясняется в первые недели жизни малыша, так как кормления очень сильно затруднены, и нужны специальные меры, чтобы ребенок мог получать достаточно питания.

Кстати, маме важно знать, что кашель и плач – нормальная защитная реакция организма, когда новорожденный давится. Они дают ей понять, что дыхательные пути свободны и опасности нет

Нужно просто успокоить малыша и продолжить кормление. Если ребенок серьезно подавился и не дышит, он не сможет плакать и кричать.

Оперативность действий

Однако родители должны четко понимать, что делать, если грудной ребенок подавился и не может вдыхать больше воздух. При этом негативные изменения можно также заметить на его кожном покрове.

От мамочки требуется незамедлительно принять решение и выполнить следующие манипуляции:

Первое, что нужно сделать, – перевернуть ребенка вниз головой. Она должна быть зафиксированной намного выше, чем в данный момент находится тельце крохи.
Далее следует примерно пять раз ударить в область лопаток. Нельзя применять силу. Все движения должны быть плавными. Лучше всего выбрать направление от попы к голове.
Может возникнуть ситуация, при которой данные манипуляции не дадут должный результат. Тогда ребенка переворачивают и кладут спиной на ровную поверхность. Потребуется выполнить около пяти ритмичных движений в нижней части грудной клетки. Манипуляции направлены вверх. Такие движение осуществляются с целью выведения предмета из верхних дыхательных путей. При их совершении также следует контролировать свою силу. В противном случае увеличивается риск нанесения травмы в область грудной клетки.
Если малыш начинает задыхаться, то все необходимые действия следует производить быстро. Однако дополнительно следует опасаться повреждения органов дыхания и костей.
Действия необходимо повторять до приезда «Скорой помощи». Предмет устранился из дыхательных путей в том случае, если родители услышали кашель или плач.
Дополнительно следует открыть рот и попробовать отыскать предмет в данной полости. Достаточно часто он полностью закрывает дыхательные пути. В таком случае искусственное дыхание следует производить только через нос. При вдыхании на грудную клетку кладется свободная рука. Благодаря этому можно ощутить наличие воздуха в легких.
Даже если манипуляции не принесут необходимый результат, то их следует повторять до приезда «Скорой помощи». Благодаря этому удастся определенный период поддерживать жизнеспособность внутренних органов и систем.
Если у родителей не выходит держать кроху одной рукой, то вполне можно произвести обхват за талию

Важно, чтобы обе ладони оказались на пупке. Живот следует ритмично сжимать

Манипуляции прекращаются только после появления кашля или крика.
Медики рекомендуют уложить кроху лицом вниз на коленях. При этом голова должна оказаться намного ниже грудной клетки. Далее один из родителей легко хлопает младенца в район лопаток. Благодаря этому удается быстро и эффективно спровоцировать работу верхних дыхательных путей.
Допускается также взять ребенка за ножки и перевернуть головой вниз. При этом следует совершать легкие потряхивания. Для облегчения ситуации их также можно сочетать с хлопками по спине.
При остановке дыхания следует удалить инородный предмет. Если такой возможности нет, то целесообразно производить искусственное дыхание. Хлопки и нажатия совершаются мягко. В противном случае можно спровоцировать разрывы внутренних органов.

Можно ли кормить ребёнка грудью во время болезни?

Женщинам советуют особенно внимательно следить за своим здоровьем, начиная с этапа беременности, но даже после рождения ребёнка эти советы остаются актуальными, ведь период грудного вскармливания может длиться около года. В это время связь матери с малышом хоть и настолько прочна, как во время беременности, но всё равно очень сильна. Мать должна следить за своим питанием и самочувствием, чтобы не подвергать опасности малыша.

В некоторых случаях можно не отказываться от грудного вскармливания даже во время болезни, если состояние матери не вызывает опасений. Однако есть несколько видов заболеваний, наличие которых является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию:

• активные формы туберкулёза;
• сифилис;
• ВИЧ-инфекция;
• Т-лимфотропный вирус человека 1 и 2 типа;
• бруцеллёз;
• особо опасные инфекции: чума, холера, тиф и др.

Также грудное вскармливание запрещено, если женщина принимает наркотики или цитостатические препараты. Запрет грудного вскармливания может быть обоснован общим состоянием матери, если у неё диагностированы серьёзные заболевания печени, почек, сердца или мозга, которые не позволяют её тратить дополнительные силы на лактацию.

При принятии решения о возможности грудного вскармливания оценивается не только физиологическое, но и психологическое состояние женщины, особенно если беременность и роды протекали с осложнениями. Острые послеродовые психические заболевания и расстройства могут стать причиной девиантного поведения. Женщина может стать потенциально опасной для своего ребёнка. Известны случаи, когда матери пытались навредить малышу и даже убить его.

Чтобы нормализовать психическое состояние, женщинам назначают сильнодействующие препараты для борьбы с послеродовой депрессией или послеродовым психозом. Однако эти препараты могут быть вредны для ребёнка, негативно сказаться на его росте и развитии, поэтому от грудного вскармливания придётся отказаться.

Ошибки вскармливания

Неправильное прикладывание к груди мы уже рассматривали. Но на это ошибки молодых мам не исчерпываются.

1. Не придерживайте грудь руками при кормлении.

Малыши не могут задохнуться, когда сосут материнскую грудь. Даже если носик прижат к маме, всё равно ребенок будет дышать нормально. Помогая малышу сдавливанием груди, вы на самом деле только мешаете.

1. Перед каждым кормлением мыть грудь вредно.

Тем более, если вы применяете мыло, это еще больший вред. Смывается защитная антибактериальная смазка. Душ утром и вечером полезен, но не более того.

1. Не давайте ребенку дополнительно детский чай и воду.

Некоторые мамы переживают, что у малыша будет жажда, и, помимо кормления грудью, дают ему воду или другие жидкости из бутылочки. Но это ни к чему. Такие действия негативно отразятся на выработке молока в груди, и малыш вообще может «сойти» с естественного вскармливания.

Когда новорожденный сосет бутылочку, у него другие сосательные движения, отличные от сосаний при естественном кормлении. Потому высок риск отказа малыша от груди, если вы хоть раз поили его из бутылочки. Также дети, которых допаивают, путают соску и грудь, и начинают неправильно прикладываться к груди.

1. Отказ от кормления грудью, если на ней есть трещины, также является ошибкой.

Мамы начинают при появлении трещин на сосках кормить малыша бутылочкой. Но это не правильно. Лечите железы между кормлениями, применяйте по желанию специальные накладки на соски. Если трещины глубокие, можно на небольшой промежуток времени не давать ребенку грудь, а сцеживать свое молоко и давать новорожденному через пипетку или ложечку.

1. Отказ от кормления грудью во время простуды.

Это негативно сказывается на лактации, и в дальнейшем малыш будет требовать бутылочку, а не грудь. Если мать простудилась, она при кормлении должна надевать защитную маску, которую можно купить в аптеке. Через молоко возбудитель ОРВИ не передается. Наоборот, ребенок получит антитела, которые пойдут в будущем ему на пользу.

1. Не сцеживайте молоко, которое осталось в железе после кормления ребенка.

Это не влияет позитивно на лактацию. Молоко, которое не выпивает малыш за раз, не приобретает вредных качеств в будущем. Можете не бояться. Сцеживать молоко можно, если необходимо сохранить выработку его в период разлуки с младенцем. При активном постоянном сцеживании грудь может деформироваться. При сосании такой риск меньше в разы.

Вы получили ответы на все вопросы из серии “как кормить новорожденного”. Здоровья вашему крохе и терпения вам!

Устраняем проблему

Как же помочь ребенку, который давится при кормлении грудным молоком? Если говорить о втором блоке, то здесь, наверное, все понятно: нужно устранить конкретную помеху:

• Начать кормить по требованию, не допуская, чтобы малыш сильно проголодался;
• Пролечить заложенность носика, увлажняя на период лечения воздух в помещении и принимая для кормления полувертикальные положения.

Чтобы создать благоприятные условия для малыша, читайте полезную статью о температуре в комнате для новорожденного>>>;

• Если вы подозреваете, что у ребенка есть проблемы с формированием органов — обратитесь за помощью к специалисту;
• Поискать для кормления такое положение, при котором малышу удобно будет глотать, не захлебываясь (возможно, лежа на боку или у вас на животе, полусидя или др.);
• Убедитесь, что ребенок правильно прикладывается к груди, при необходимости помогите ему освоить верное прикладывание, которое поможет и ему, и вам, избавив от «рассосанных», потрескавшихся сосков.

Читайте полезную статью о трещинах на сосках при кормлении>>>

Как понять, что прикладывание правильное? Вот вам несколько основных ориентиров:

1. Ареола груди (а не только сосок) находится глубоко во рту у малыша;
2. При этом снизу ареола захвачена сильнее, чем сверху;
3. Губки ребенка не напряжены;
4. Щечки во время сосания не втягиваются;
5. Во время сосания кроха не издает посторонних «шумов» (чмокания, чавканья, цоканья, присвистывания и пр.)

Если это не так, учите ребеночка правильно брать грудь. Когда он только проснулся и еще не начал плакать, вкладывайте сосок и ареолу ему в ротик нужным образом, а если у него не получается — пробуйте снова и снова. Наберитесь терпения, и у вас все получится.

Подробные видео уроки по позам для кормления и прикладыванию, смотрите в интернет-курсе Секреты грудного вскармливания>>>

Позы для кормления новорожденного

1. Живот к животу

Первая поза была описана выше. Она удобная, не затрудняет дыхание ребенка, не мешает оттоку молока. Можно под спину, ноги или верхние конечности матери подкладывать подушки разных форм, если так удобнее.

1. Сидя

Это та же поза, что лежа на боку, только перевернутая. Голова и тело ребенка должны находиться на одной линии. Он наполовину развернут к матери. Опирается новорожденный на одну из материнских рук. Лучше всего, чтобы его головка была у вас в локтевой яме. Второй конечностью нужно придерживать младенца за спину. Тут тоже можно применить подушку по необходимости, положив ее под опорную руку.

1. Подмышкой

Женщина должна сесть на диван или кровать, положить рядом подушку и уложить на нее малыша, при этом его тело прячется под руку матери. При этом руки не напрягаются, что является преимуществом данной позы для кормления новорожденного.

1. Лежа
2. Стоя

Если малыш расположен в слинге, то кормление можно произвести, не ложась и не садясь. Можно расположиться полулежа или полусидя. Мамочке лучше не кормить, когда она лежит на спине.

Лучшим вариантом будет одновременное кормление двойни. Это полезно для лактации, спокойствия детей и матери.

Причины, по которым малыш может подавиться

С анатомической точки зрения молоко не должно попадать во время кормления в дыхательные пути, мешая процессу приёма пищи. Вход в гортань закрывается надгортанником, который у младенцев ещё недостаточно хорошо развит, но всё равно прикрывает область гортани.

В первые месяцы жизни у ребёнка могут происходить забросы пищи из желудка в пищевод. Желудок младенцев напоминает мышечный мешок, увеличивающийся в размерах в процессе кормления.

Поскольку у новорожденных сфинктер входа в желудок развит значительно хуже, чем у более взрослых детей, переполненный желудок может легко выплёскивать молоко. Если при кормлении ребёнок находится в неправильной позе, то он может подавиться. Поэтому рекомендуется детей, у которых довольно часто наблюдаются такие срыгивания после кормления, во время этой процедуры по нескольку раз отрывать от груди и некоторое время держать в вертикальном положении. Это поможет воздуху, который кроха проглатывает вместе с молоком, выйти через пищевод, не увлекая за собой молоко.