Дисциркуляторная энцефалопатия: причины, симптомы
Многочисленные патологические изменения мозговых артерий на протяжении длительного времени сопровождаются гипоксическими состояниями, связанными с недостатком кровоснабжения паренхимы.
Комплекс нарушений называется неврологами «дисциркуляторной энцефалопатией». Этиология повреждений разнообразна – перегибы мозговых сосудов, стенотические участки, тромбозы.
Причины возникновения дисциркуляторной энцефалопатии
Основные этиологические факторы нозологии:
- Атеросклероз – поражение крупных артерий атеросклеротическими бляшками. Кровоснабжение мозга осуществляется по системе позвоночной и внутренней сонной артерии;
- Психогенный спазм характеризуется потерей эластичности артериальной стенки. В местах разрушения постепенно откладываются фиброзные волокна, поэтому дефект приводит к стойкому участку сужения, блоку проходимости сосуда. Повышение проницаемости сосудистой интимы приводит к отложению кровяных сгустков в области дефекта. Тромбы представляют опасность, так как нарушают мозговое кровоснабжение. Патология приводит к гибели ткани (некроз, инфаркт);
- Гипертоническая болезнь ухудшает внутримозговое кровоснабжение. Во время кризов, резкого повышения артериального давления возникает риск разрыва артерий мозга. Вначале поражаются капилляры, мелкие артерии.
Стадии развития дисциркуляторной энцефалопатии:
- Первая – появляется головокружение, несильные головные боли, падение работоспособности. Рассеянность, раздражительность, возбудимость – специфические признаки патологии;
- Промежуточная (II стадия) характеризуется патологией мыслительной деятельности, интеллектуальными расстройствами, расстройствами свойств личности. Для пациентов характерна постоянная сонливость, шаткая походка, проблемы с координацией;
- Финальная (III стадия) сопровождается неврологическими проблемами, расстройствами личности, слабоумием. Пациенты утрачивают работоспособность, поведение становится неадекватным.
Стадии дисциркуляторной энцефалопатии
Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) патология сопровождается органическими расстройствами. Код дисциркуляторной энцефалопатии по МКБ – «I60-I69». Нужно учитывать, что в международной классификации не существует данного диагноза. Составляющие диагноз отдельные нозологические формы кодируются дополнительно. Бессимптомное течение обозначается «I65-I66».
Сосудистая энцефалопатия начальной степени
Заболевание начинается постепенно и малозаметно, первые его симптомы нередко списываются на переутомление и возраст. Более половины больных страдают депрессивными расстройствами, но жаловаться на плохое настроение не склонны. Часто они сконцентрированы на других симптомах со стороны внутренних органов, при этом как бы не замечая депрессивного состояния.
Самыми частыми жалобами в начальную стадию сосудистой энцефалопатии становятся:
- Боль в спине, суставах;
- Краниалгии;
- Звон и шум в голове;
- Боли в области почек, в желудке и других внутренних органах.
Характерно, что ярко описываемые и так же ярко переживаемые больным симптомы не находят отражения в изменении самих органов, которое может не соответствовать предъявляемым жалобам. Депрессия появляется даже при минимальном стрессе, а зачастую — вообще без причины, она плохо отвечает на консервативную терапию.
Проявления эмоциональной лабильности хорошо заметны окружающим и доставляют немало хлопот. Больные становятся раздражительными и даже агрессивными, ведут себя неадекватно ситуации, характерны внезапные смены настроения и жалобы на плохой сон, рассеянность, забывчивость.
У 9 из 10 больных уже на ранней стадии патологии становятся заметными изменения интеллектуальной сферы:
- Снижение способности концентрироваться;
- Забывчивость, рассеянность, неорганизованность;
- Утомляемость при умственном напряжении, медленное мышление.
Патология двигательной сферы не характерна для начальной стадии, хотя уже случаются головокружения, появляется неустойчивость походки, неуверенность при выполнении мелких движений пальцами рук. При ходьбе пациент может испытывать тошноту, реже возникает рвота.
Способы профилактики без медикаментов
Немедикаментозная профилактика заболеваний спинного и головного мозга заключается в изменении образа жизни. При этом рекомендуются регулярные физические нагрузки, фитотерапия и водные процедуры.
Правильное питание
Профилактика старения мозга включает соблюдение принципов питания:
- Животный жир замените на растительный.
- Уменьшите количество животных жиров – субпродуктов, жирного мяса и сливочного масла.
- Приветствуется потребление морской рыбы – трески, палтуса и скумбрии.
- В меню должно быть значительное количество фруктов, овощей, зелени и ягод.
- Из молочных продуктов выбирайте нежирные кисломолочные продукты.
- Питайтесь дробно — 4-5 раз в день.
- Блюда отваривайте, тушите и запекайте.
- Пейте больше чистой воды.
- Добавьте в рацион добавить морсы, компоты и соки.
Профилактика после сотрясения головного мозга также предполагает соблюдение принципов правильного питания.
Физические упражнения
Упражнения для профилактики старения мозга. Для предотвращения возникновения сердечно-сосудистых патологий полезны:
- пешие прогулки;
- бег и езда на велосипеде;
- водные процедуры, обладающие легким закаливающим эффектом (контрастный душ и посещение бассейна).
Регулярные занятия улучшат упругость и эластичность сосудов. Лучшая профилактика сотрясения мозга – это соблюдение техники безопасности, особенно при занятиях спортом и вождении автомобиля. При поездках на велосипеде или мотоцикле надевайте шлем, для занятий контактными видами спорта — специальную защитную экипировку.
Причины
Что становится причиной сужения сосудистого просвета? Часто виной тому становится хроническое заболевание, сопровождающееся накоплением на стенках артерий молекул холестерина атеросклероз. Атероматозные отложения затвердевают и сужают сосудистый просвет, препятствуя нормальному кровообращению. Со временем количество холестериновых отложений увеличивается, что чревато стенозом или окклюзией сосуда. Кроме того, пораженные атеросклерозом стенки артерии ослабевают и теряют упругость — это приводит к развитию аневризм. Такое новообразование затрудняет ток крови и несет в себе угрозу разрыва, подробнее о которой мы писали ранее.
Цереброваскулярные патологии
Сосудистые заболевания головного мозга относятся к группе самых опасных патологий
Сосудистые болезни головного мозга объединяют группу патологий, имеющих схожие клинические проявления. Главным признаком является поражение сосудов головного мозга различными патофизиологическими механизмами. Это может быть недостаток кровоснабжения, разрыв стенок сосудов, образование сосудистого кармана или кровоизлияние в оболочках мозга.
Инсульт традиционно относят к самым опасным сосудистым заболеваниям, на долю которых приходится наибольшее количество смертельных исходов. Без неотложного лечения смерть пациента может наступить уже через несколько минут после появления первых симптомов патологии. Для заболевания характерно обширное разрушение нервных клеток головного мозга. При этом вероятность смертельного исхода может зависеть от длительности состояния и локализации пораженных участков.
В большинстве случаев это атеросклероз, при котором на стенках сосудов образуются жировые включения, препятствующие нормальному току крови. В дальнейшем могут образовываться мигрирующие тромбы, способные прервать кровоток отдельного участка нервной ткани. К другим факторам относят расслоение стенки сосуда и травматическое повреждение.
Главной проблемой цереброваскулярных заболеваний является особенность работы клеток головного мозга. Нервные клетки не обладают достаточным для длительной автономной работы запасом кислорода и питательных веществ. Даже минутное прерывание кровотока может вызвать смерть клеток мозга.
Самые опасные заболевания
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения с опасными для жизни последствиями
Традиционно самым опасным сосудистым заболеванием головного мозга считается инсульт, способный вызвать массовую смерть нервных клеток за короткий промежуток времени. Выделяют следующие основные формы инсульта:
- Транзиторная ишемическая атака. Это наименее опасная форма инсульта, которая характеризуется кратковременным нарушением кровоснабжения участка головного мозга. Обычно симптомы этого состояния разрешаются самостоятельно в течение нескольких часов.
- Ишемический инсульт. Такая форма заболевания характеризуется резким и стойким нарушением кровоснабжения тканей головного мозга. Часто кровотоку препятствуют тромбы, мигрирующие в головной мозг из более крупных артерий. Такой ишемический инсульт также называют эмболическим. Сосуд мозга может быть заблокирован зафиксированной жировой бляшкой – в этом случае инсульт называют тромботическим. В отличие от транзиторной ишемической атаки, нарушение кровотока не носит временный характер и может вызвать внезапную смерть у пациента.
- Геморрагический инсульт. Эта форма болезни возникает в случае разрыва кровеносного сосуда головного мозга. При этом кровь под влиянием высокого давления резко заполняет ткани мозга и вызывает повреждение нервных клеток. Чаще всего геморрагический инсульт возникает из-за разрыва патологического сосудистого кармана, накапливающего кровь (аневризмы). Также такая форма инсульта может быть результатом аномального строения сосудов.
Помимо инсульта, выделяют и другие опасные сосудистые заболевания головного мозга. Многие патологии могут поражать нервные клетки в течение длительного срока и становиться причиной инвалидности пациента.
Другие патологии:
- Хроническая ишемическая болезнь головного мозга. Умеренный атеросклероз может вызывать незначительное нарушение кровотока в отдельных участках головного мозга. При этом нервные клетки не разрушаются сразу, а постепенно утрачивают свои функции. Такое заболевание может развиваться на протяжении многих лет. Ранние стадии хронической ишемии могут проявляться нарушением концентрации внимания, в то время как поздние способны делать пациента полностью недееспособным.
- Кровоизлияния в оболочках головного мозга. Обычно это закономерный результат травмы головы. Наиболее часто возникает субдуральная гематома.
- Церебральный васкулит. Это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление стенок сосудов головного мозга. Патология возникает из-за того, что иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани.
Таким образом, самые опасные цереброваскулярные заболевания связаны с непроходимостью или разрывом сосудов. Даже своевременная экстренная помощь не всегда гарантирует выживание пациента.
Склероз: лечение
Терапия направлена на замедление процесса и снижение риска осложненного течения. Применяют несколько методик:
- Назначают фармакологические средства от склероза.
- Составляют специальное меню.
- Практикуют народные методы.
- Используют щадящие физические нагрузки.
- Применяют физиотерапию.
- При запущенном и осложненном процессе прибегают к хирургическому вмешательству.
Как вылечить склероз сосудов головного мозга, решает врач. Методики используют комплексно. На ранней стадии достаточно скорректировать питание и принять профилактические меры.
Диета
При любой стадии заболевания необходимо придерживаться грамотного рациона. Исключают продукты, насыщенные жирами, копчености, соленья, маринады, жареные блюда.
- фруктам, овощам, зелени;
- морской рыбе;
- льняному или оливковому маслу;
- орехам;
- яйцам;
- крупам и бобовым.
Рекомендуются соки: тыквенный, свекольный, капустный, морковный.
Медикаменты
Назначаются такие препараты:
- Снижающие концентрацию холестерина. Показаны Аторис, Ловастатин, Симвастатин. Лекарства препятствуют риску инсульта. В качестве вспомогательных средств применяют витаминные комплексы, никотиновую и жирные кислоты.
- Снизить вязкость крови помогает Варфарин, Аспирин, Кардиомагнил, Тромбонет.
- Улучшает питание мозговых тканей Фезам, Ноотропил, Кавинтон.
- Для нормализации артериального давления рекомендуют Липразид, Вальсакор, Бисопролол.
В домашних условиях пациенты принимают препараты в таблетированной форме, в стационаре медикаменты чаще вводят капельно.
Физиотерапия
Лечение направлено на устранение головной боли, стимулирование метаболических процессов в головном мозге, улучшение сна.
Применяют бальнео- и магнитную терапию, массажные процедуры.
Операция
Хирургическое вмешательство рекомендуют при угрозе формирования и отрыва тромба. Практикуют 2 вида лечения:
- Открытая операция показана при поражении шейных артерий. Если очаг находится в глубине тканей, даже трепанация черепа редко позволяет добраться до проблемного участка.
- Эндоваскулярная процедура дает возможность установить стент в крупном сосуде. Проникают в просвет с помощью катетера, который вводится в артериальный сосуд.
Народные средства
Домашние способы снижают симптоматику и замедляют процесс при начальной стадии склероза.
- Гвоздика избавляет от головокружения, улучшает слух и зрение. Заливают 500 мл водки 25 г сырья, добавляют 500 г сахара и 4 лимона, протертых вместе с кожурой. Выдерживают в плотно закрытой стеклянной емкости 2 недели. Принимают за 15 минут до трапезы 25 мл 3 раза в сутки. Необходимо провести 3 курса.
- Чеснок и мед помогут при склерозе и прочих сердечно-сосудистых патологиях. Измельчают 250 г зубчиков и смешивают с 350 г натурального продукта пчеловодства. Плотно закрывают и оставляют в неосвещенном месте на 7 дней. Употребляют по 1 ч. л. трижды в сутки до приема пищи.
- Чеснок и лимон обладают укрепляющими организм качествами. Перемешивают 300 г чесночной кашицы и сок 3 цитрусовых. Горлышко емкости обвязывают марлей. Держат настой в прохладном месте. Каждый день выпивают 1 ч. л. средства, разбавляя 200 л воды. После двухнедельного курса отмечается повышение работоспособности.
- Толкут плоды шиповника и заполняют ими 2/3 емкости. Доливают доверху медицинский спирт или качественную водку. Выдерживают 14 суток в неосвещенном месте, периодически встряхивают. Ежедневно рассасывают кусочек рафинада, на который помещают 20 капель настойки.
- Очищению сосудов от холестериновых бляшек способствует японская софора. Заливают 50 г сырья 500 мл водки. Настаивают 1 месяц. Принимают по 1 ч. л. 3 раза на протяжении дня. Если противопоказано употреблять алкоголь даже в минимальных объемах, заваривают средство в виде чая. На 1 стакан кипятка берут 1 ч. л. софоры. Выдерживают 1 сутки в термосе и употребляют по 2 ст. л. 2 раза в день.
Как проявляются сосудистые заболевания головного мозга?
Высшее образование:
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
Сосудистые заболевания головного мозга — одни из самых распространенных в медицинской практике и встречаются довольно часто у больных в разных проявлениях. Первыми тревожными сигналами являются шум и звон в ушах, которые постепенно усугубляются другими состояниями:
- Высокий уровень утомляемости.
- Ухудшение памяти.
- Снижается работоспособность.
- Постоянно наблюдается головная боль и головокружение.
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Особенности симптомов
- Патология глаз (боли, косоглазие, двоение, замутнение);
- Снижение зрительных и слуховых ощущений;
- Лицо частично немеет или возникает паралич;
Важным этапом в определении локализации, динамики, степени поражения являются обследования, результаты которых позволяют поставить верный диагноз и начать полноценное лечение.
Симптомы сосудистых заболеваний головного мозга
В числе первых признаков заболевания выделяют хронические головные боли, провалы в памяти, снижение слуха и зрения, нарушение движений, головокружение.
Дисциркуляторная энцефалопатия, то есть функциональное нарушения головного мозга, ставшего причиной плохого кровообращения, отличается особой симптоматикой. На первых стадиях заболевания пациент испытывает эмоциональную неустойчивость, хроническую усталость, раздражение, притупление внимательности, головные боли после перенапряжения (не только физического, но и умственного). Как правило, симптомы выражаются ярче по вечерам. На поздних стадиях дисциркуляторной энцефалопатии пациент перестает адекватно оценивать собственное состояние, ощущает неуверенность в своих силах, теряет способность мыслить абстрактными понятиями. Вместе с тем происходит энергетическое истощение, лишающее человека возможности самостоятельно справиться с бытовыми задачами, остановив выбор на более простых действиях. Нередко отмечается возникновение ипохондрии — панического страха заболеть.
Наименование услуги | Стоимость | Спец цена* |
Прием врача невролога лечебно-диагностический, амбулаторный | 1 800 руб. | |
Определение риска развития инсульта ( тестирование риска , определение функциональных расстройств высших мозговых функций) | 500 руб. | |
Лечебная блокада паравертебральная | 1 500 руб. | |
Сеанс ТЭС-терапии (1 сеанс) | 1 100 руб. | |
Лечебная мезотерапия (1 процедура) | 1 950 руб. | |
Прием врача-рефлексотерапевта лечебно-диагностический, амбулаторный | 1 200 руб. | |
Поверхностная рефлексотерапия (1 сеанс) | 1 000 руб. | |
Смотреть весь прайс-лист | Записаться | |
* На специальные цены не действуют дополнительные акции и карты привилегий. |
Клинические проявления сосудистых заболеваний головного мозга можно разделить на следующие формы:
- хроническая ишемия мозга I-II стадии;
- расстройство кровообращения головного мозга, имеющее преходящий характер;
- инфаркт головного мозга (ишемический инсульт);
- кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт).
В числе первых признаков заболевания выделяют хронические головные боли, провалы в памяти, снижение слуха и зрения, нарушение движений, головокружение.
Симптомы сужения сосудов головного мозга
На начальных стадиях сужение проявляется следующими признаками:
- Снижением памяти (особенно часто в таких ситуациях люди забывают события, которые происходили с ними совсем недавно).
- Ухудшением обучаемости и трудоспособности.
- Головокружениями.
- Хронической усталостью.
- Потерей интереса к происходящему.
- Депрессивными состояниями.
- Перепадами настроения.
- Эмоциональной неустойчивостью.
- Проблемами с концентрацией внимания.
- Расстройствами сна: бессонницей, тревожным сном.
Если лечение провести на данном этапе, то нарушения можно устранить и восстановить качество жизни пациента.
При прогрессировании патологии наблюдаются:
- Нарушения речи.
- Шум в голове.
- Снижение слуха.
- Дрожание рук.
- Неловкость движений.
- Изменение походки.
При прогрессировании патологии наблюдаются:
Причины и факторы риска
Причинами инсульта могут становиться врожденные и приобретенные заболевания, которые протекают с различными нарушениями движения крови по сосудам. В большинстве случаев приступ возникает внезапно, поэтому большинство нарушений диагностируется уже после купирования острой фазы. По статистике, инсульт чаще регистрируется у пожилых людей, но может проявляться в любом возрасте. Она может быть спровоцирован следующими факторами:
- сосудистыми патологиями, в том числе атеросклерозом;
- снижением или повышением артериального давления;
- нарушениями состава крови и основных ее показателей;
- образом жизни пациента (курением, употреблением алкоголя и наркотических веществ, ожирением, недостаточной двигательной активностью);
- обменными патологиями;
- специфическими заболеваниями, в том числе стенозом сонных артерий.
Атеросклероз — одна из наиболее частых причин как ишемических, так и геморрагических инсультов. Провоцирующим фактором может становиться нарушение обмена липидов с накоплением избыточного холестерина в крови. Это вещество откладывается на внутренней поверхности сосудистых стенок и может формировать характерные бляшки. Они закупоривают артерии, препятствуя току жидкости по ним, а также могут спровоцировать разрыв сосуда под давлением крови.
Нарушения показателей кровяного давления могут приводить к опасным последствиям. Так, частой причиной ишемического инсульта считается гипотония, а гипертония может вызывать кровоизлияния в головной мозг. Следует понимать, что хроническое повышение давления влияет на состояние сосудистых стенок, они становятся менее прочными и теряют эластичность. При склонности к частым скачкам давления следует иметь при себе тонометр, избегать серьезных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Обменные нарушения также могут становиться предрасполагающим фактором к развитию инсульта. Одна из подобных патологий — это сахарный диабет. Все изменения показателей глюкозы в крови отражаются на состоянии стенок артерий, а их постепенное изнашивание может вызывать внезапный приступ. У некоторых пациентов можно диагностировать одновременно несколько нарушений, которые в комплексе становятся причиной инсульта.
Противопоказания
Рентгеновское облучение и контрастное вещество нельзя назвать совсем безвредными, поэтому существует ряд противопоказаний к КТ головного мозга. Нельзя проходить процедуру при сильных болевых синдромах или при гиперкинезе, когда не получается сохранять полную неподвижность. Противопоказанием к введению контраста является сахарный диабет, аллергия на йод и почечная недостаточность. Не получится узнать, что показывает томография головного мозга, если процедура необходима беременной женщине на любом сроке – излучение может отрицательно повлиять на плод. Кормящим матерям на двое суток придется отлучить ребенка от груди, пока не выведется контраст. Пациентам с острыми психическими заболеваниями, а также с клаустрофобией нужно будет либо подобрать иной метод исследования, либо проходить КТ под наркозом.
Как часто можно делать КТ головного мозга?
Узнавать, что показывает компьютерная томография головного мозга, просто так нельзя. Процедура назначается лечащим врачом при наличии ряда симптомов, свидетельствующих о нарушениях в работе головного мозга, как правило, не чаще раза в год. В тяжелых случаях можно проходить томографию до трех раз в году с интервалом не менее 4-х недель.
Альтернативные методы
Если по ряду причин нельзя узнать, что показывает КТ головного мозга, можно пройти МРТ. Эта процедура позволит детально рассмотреть строение мозга и выявить любые отклонения. КТ направлена на изучение химического строения тканей, которые поглощают рентгеновское излучение, в зависимости от плотности. МРТ же отлично справляется с задачей по визуализации мягких тканей. Нередко случается так, что КТ и МРТ назначают вместе для получения более детальной картины. Однако стоит знать, что магнитно-резонансная томография практически не дает возможности осмотреть кости черепа, в этом случае компьютерная томография лучше показывает все структурные изменения.
Причины инсульта
При инсульте нарушается ток крови через мозг и происходит повреждение мозговой ткани. Есть два основных типа инсульта. Самый распространенный тип — ишемический инсульт — результат блокады тока крови по артерии. Другой тип — геморрагический инсульт — происходит в результате кровоизлияния из сосуда мозга. Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — иногда называют микроинсультом — возникает в результате временного нарушения кровотока через мозг.
Ишемический инсульт
Почти 90 процентов инсультов — ишемические инсульты. Они происходят, когда артерии вашего мозга сужаются или заблокированы, в результате чего резко сокращается кровоток в мозге (ишемия). Отсутствие кровотока лишает клетки мозга кислорода и питательных веществ, клетки могут начать умирать в течение нескольких минут. Наиболее распространенными видами ишемического инсульта являются:
- Тромботический инсульт. Этот тип инсульта возникает, когда сгусток крови (тромб) формируется в одной из артерий, снабжающих кровью мозг. Сгусток обычно формируется в участках, пораженных атеросклерозом — болезнью, при которой артерии забиты жировыми отложениями (бляшками). Процесс может происходить в одной из двух сонных артерий, проходящих по шее и несущих кровь к мозгу, а также в других артериях шеи или мозга.
- Эмболический инсульт. Эмболический инсульт возникает, когда сгусток крови формируется в кровеносных сосудах вне мозга — обычно в вашем сердце — и с током крови попадает в более узкие артерии мозга. Этот вид кровяного сгустка называется эмболом. Причина — нерегулярное сердцебиение (мерцательная аритмия). Это нарушение сердечного ритма может привести к формированию кровяных сгустков в камерах сердца, отсюда они путешествуют в другие части тела.
Геморрагический инсульт
Кровоизлияние — это медицинский термин для кровотечения. Геморрагический инсульт происходит, когда кровеносный сосуд в мозге протекает либо разрывается. Кровоизлияния в мозг могут возникнуть в результате ряда причин, влияющих на кровеносные сосуды, в том числе неконтролируемое высокое кровяное давление (гипертония) и слабые места в стенках сосудов (аневризмы). Менее распространенной причиной кровоизлияния является разрыв артериовенозной мальформации (АВМ), представляющей собой клубок тонкостенных кровеносных сосудов и являющейся врожденной патологией. Есть два типа геморрагического инсульта:
- Внутримозговое кровоизлияние, при этом типе инсульта происходит излияние крови из кровеносного сосуда мозга в окружающие ткани с повреждением клеток. Клетки мозга повреждаются также вследствие нарушения кровоснабжения. Высокое кровяное давление является частой причиной этого типа геморрагического инсульта. При длительной гипертонии высокое кровяное давление может стать причиной трещин и разрушения мелких артерий внутри мозга, что приводит к кровоизлиянию.
- Субарахноидальное кровоизлияние, при этом типе инсульта кровотечение развивается в артериях вблизи поверхности мозга, и кровоизлияние происходит в пространство между поверхностью мозга и черепом. О кровотечении часто сигнализирует внезапная сильная головная боль. Этот тип инсульта обычно связан с разрывом аневризмы, которая может быть врожденной или развивается с возрастом. После кровоизлияния кровеносные сосуды мозга могут хаотично расширяться или сужаться (спазм сосудов), вызывая повреждение клеток мозга, дальнейшее ограничение притока крови к частям мозга.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — иногда называют микроинсультом — это кратковременный эпизод появления симптомов, аналогичных тем, которые возникают при инсульте. Причиной транзиторной ишемической атаки является временное снижение притока крови к части мозга. В большинстве случаев ТИА длится меньше пяти минут.
Как и при ишемическом инсульте, при TИA тромб нарушает приток крови к части мозга. Но в отличие от инсульта, для которого характерно более длительное отсутствие кровоснабжения и часто необратимые повреждения тканей, TИA не вызывает значительных повреждений, поскольку блокирование сосуда является временным.
Вызывайте неотложную медицинскую помощь, даже если симптомы болезни начинают исчезать. Если у вас наблюдался эпизод TИA, это означает, что сосуды, идущие к мозгу, частично заблокированы или сужены и вы имеете большой риск развития инсульта со значительными повреждениями. Трудно дифференцировать инсульт и ТИА, руководствуясь только наличием симптомов болезни. Часть симптомов проходит даже при наличии инсульта с повреждением головного мозга.