Особые указания
Рекомендовать лекарство Везикар можно только тем больным, у которых не наблюдается:
- заболевания ЖКТ с явно выраженной сниженной его моторикой,
- тяжелой формой печеночной недостаточности,
- принимающим другие сильнодействующие препараты,
- имеющим грыжу в пищеводном отверстии диафрагмы,
- страдающим от автономной невропатии,
- имеющим тяжелую степень почечной недостаточности.
Что же касается больных с наличием достаточно редкой наследственной непереносимости галактозы, дефицитом лактозы, то им категорически противопоказан прием лекарства Везикар.
Нельзя забывать:
- По окончанию приема лекарства следует выждать как минимум неделю, только только потом начинать лечение какими-либо другими средствами.
- По результатам наблюдений Солифенацин способен существенно снижать лекарственное воздействие препаратов, действие которых направлено на стимуляцию моторики ЖКТ.
Фармакологические свойства лекарства Везикар
В составе препарата Везикар присутствует Солифенацин, являющийся представителем группы М-холинолитиков, т.е. веществ, способных совершать блокировку М-холинорецепторов, располагающихся в окончаниях нервных волокон.
В результате приема препарата:
- может наблюдаться снижение потоотделения,
- могут расширяться глазные зрачки,
- перистальтика кишечника может быть ослаблена.
Если говорить о физических характеристиках, то Везикар – это порошок кристаллического типа, который имеет белый или желтоватый цвет. Он быстро растворяется в воде при стандартных показателях температуры, а также в ледяной уксусной кислоте.
Прием тебеток, содержащих 5 и 10 мг Солифенацина приводит к необходимому эффекту в процессе лечения пациентов. Результат становится заметным по истечению первой недели после начала употребления такого препарата.
Терапия составляет 12 недель, в течение которых наблюдается стабилизация здоровья больных. Максимальный эффект заметен в течение месяца после начала приема лекарства. Сохраняется эффект от приема — на протяжении всего года, последующего после курса терапевтического лечения.
Прием Везикара приводит к тому, что максимальный уровень активного компонента в крови удерживается даже после 3-8 часов, это не зависит от размера принятой дозы. Если вы решили принимать еду — это не повлияет на фармакологическую динамику такого препарата, он имеет линейный характер в плане дозировки.
Экстенсивная биотрансформация компонента происходит в области печени, благодаря специальному продукту, который ускоряет процесс, но здесь могут быть и другие способы увеличения скорости обмена веществ.
Все проведенные опыты подтверждают, что экспозиция препарата у людей, которые ничем не болеют, в молодом возрасте и в период 65 -80 лет выглядит одинаково. В более пожилом возрасте всасывание солифенацина у подопытных происходит более медленно, чем тех, кто молод. Но такие отличия медики признали не очень существенными.
Как протекает заболевание, почему для больных так важно его своевременное лечение
Несложно предположить, что описываемый синдром зачастую становится причиной, которая вынуждает человека отказываться от своих социальных функций, больные испытывают постоянную депрессию, их самооценка снижается, их постоянно преследует страх, что очередной приступ болезни может случиться на публике. Также у больных наблюдается высокая степень подавленности психики.
Чтобы не жить в постоянном страхе и не испытывать часто стрессовые ситуации, человеку следует своевременно обратиться к доктору, только специалист сможет выявить причины недуга и порекомендовать меры, направленные на их устранение, в частности это могут быть:
- протекающие у больного и требующие лечения воспалительные процессы мочевых путей,
- чрезмерное увлечение содержащими алкоголь или кофеин напитками,
- прием лекарственных препаратов, вызывающих жажду, или наоборот, активизирующих процесс выведения жидкости из организма.
Подробнее о заболевании и его симптомах можно узнать при просмотре видео:
Способ применения
Таблетки Везикар предназначены для лечения женского уринарного пузыря. Препарат принимается внутрь, независимо от приема пищи. Дозировка и продолжительность применения назначается врачом-гинекологом индивидуально для каждой пациентки.
Рекомендуемая начальная доза Везикар составляет 5 мг один раз в день. При необходимости, врач может решить увеличить дозу до 10 мг один раз в день.
В случае пропуска приема таблетки, нужно принять ее как можно скорее, за исключением случаев, когда следующий прием запланирован через несколько часов.
Продолжительность лечения уринатургическими препаратами может быть несколько недель или месяцев. Курс терапии назначает врач и зависит от характеристик пациентки и степени развития заболевания.
Перед началом лечения женского уринатургического пузыря рекомендуется ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Состав | Каждая таблетка содержит |
Действующее вещество | Солифенацин сукцинат |
Вспомогательные вещества | Карбоксиметилкрахмал натрия, лактоза моногидрат, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, пропиленгликоль, титана диоксид, железа оксид красный, гипромеллоза, макрогол 400, глицерол, симетикон, железа оксид черный |
Взаимодействия препарата Везикар
Одновременный прием других лекарственных средств с антихолинергическими свойствами может оказывать более выраженное терапевтическое действие, а также проявлять более выраженные побочные эффекты. После прекращения приема Везикара до назначения других средств с холинолитическим действием следует выдержать интервал около 1 нед.
Терапевтический эффект солифенацина может быть снижен при одновременном приеме агонистов холинергических рецепторов. Солифенацин может снижать эффективность стимуляторов моторики ЖКТ (метоклопрамид, цизаприд).
При одновременном приеме кетоконазола или других активных ингибиторов фермента CYP 3A4 (например ритонавира, нелфинавира, итраконазола) дозу Везикара необходимо снизить до 5 мг. Одновременное введение солифенацина и активного ингибитора фермента CYP 3A4 противопоказано пациентам с тяжелой почечной или умеренно выраженной печеночной недостаточностью.
Поскольку солифенацин метаболизируется ферментом CYP 3A4, возможны фармакокинетические взаимодействия с другими субстратами этого фермента (например верапамилом, дилтиаземом) и индукторами фермента CYP 3A4 (например рифампицином, фенитоином, карбамазепином).
Не отмечено фармакокинетического взаимодействия солифенацина с комбинированными пероральными контрацептивами (этинилэстрадиол/левоноргестрел).
Везикар не влияет на фармакокинетику варфарина и дигоксина.
Варианты лечения
Следует заметить, что лечение недуга может производиться при помощи трех видов терапии:
- поведенческой,
- инструментальной,
- лекарственной.
Именно последний из названных вариантов, лекарственный, чаще всего применяется в медицине. Кроме традиционно применяемых препаратов, включающих известные М-холинолитики, современная медицина часто использует селективные препараты, в их число входит достаточно эффективное лекарство Везикар.
Лекарство Везикар, даже при приеме один раз в день в разных дозировках дает минимальный процент отказов от приема по причине возникновения нежелательных эффектов. Поскольку препарат является новым и достаточно перспективным есть смысл рассмотреть его характеристики более подробно.
Смотрим видео о лечении заболеваний мочевого пузыря:
Передозировка
Самая высокая доза солифенацина, которая использовалась добровольцами, составляла 100 мг в виде однократной дозы. При этой дозе наиболее часто отмечались следующие побочные эффекты: головная боль (легкая), сухость во рту (умеренная), головокружение (умеренное), сонливость (легкая) и неясность зрения (умеренная)
О случаях острой передозировки не сообщалось.Лечение: назначение активированного угля, промывание желудка; рвоту вызывать не следует.Как и в случаях передозировки других антихолинергических средств, симптомы следует лечить следующим образом:- при тяжелых центральных антихолинергических эффектах (галлюцинации, выраженная возбудимость) — физостигмин или карбахол;- при судорогах или выраженной возбудимости — бензодиазепины;- при респираторной недостаточности — искусственное дыхание;- при тахикардии — бета-адреноблокаторы;- при задержке мочеиспускания — катетеризация;- при мидриазе — закапывание в глаза пилокарпина и/или затемнить помещение, где находится больной.Как и в случае передозировки других антихолинергических препаратов, особое внимание следует уделять пациентам с установленным риском удлинения интервала QT (т.е. при гипокалиемии, брадикардии и при одновременном приеме препаратов, вызывающих удлинение интервала QT) и пациентам с сердечными заболеваниями (ишемия миокарда, аритмия, застойная сердечная недостаточность)
Кому показан и кому противопоказан препарат
Показания:
- лечение императивного недержания мочи,
- частая потребность в мочеиспускании,
- синдром гиперактивного мочевого пузыря.
Противопоказания:
- тяжелая форма печеночной недостаточности;
- умеренная форма печеночной недостаточности;
- осуществление гемодиализа;
- особая чувствительность к некоторым элементам препарат
- возможное задержание мочеиспускания;
- тяжелые заболевания ЖКТ;
- закрытоугольная глаукома.
Лекарство Везикар может вызыватьнежелательные эффекты, непосредственно связаные с антихолинергическим действием, слабо или умеренно выраженные. Частота их может зависеть только от дозировки. Чаще всего появляется сухость во рту. А выражается он не слишком ярко, только в особых случаях может привести к остановке процесса лечения.
Передозировка препаратом
Основные симптомы, во время применения дозы размером в 100 мг у пациентов могли наблюдаться такие побочные эффекты:
- Появление головной боли;
- Возникновение сухости во рту;
- Головокружение;
- Присутствие сонливости;
- Неясное зрение.
Вопрос-ответ:
Что такое Везикар таблетки?
Везикар таблетки – это препарат, который содержит в своем составе активное вещество солифенацина сукцинат. Он относится к группе препаратов, называемой антиспазмодиками, и используется для лечения урогенитальных расстройств, связанных с гиперактивностью мочевого пузыря.
Как использовать Везикар таблетки?
Везикар таблетки следует принимать внутрь, желательно после еды, с небольшим количеством воды. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 5 мг дважды в день, при необходимости дозу можно увеличить до 10 мг дважды в день. Дозирование для детей определяется врачом в зависимости от их возраста и веса.
Какие показания к применению Везикар таблеток?
Везикар таблетки применяются для лечения различных урогенитальных расстройств, таких как частое мочеиспускание, неспособность удержать мочу, сильное накрытие мочевого пузыря и другие симптомы, связанные с гиперактивностью мочевого пузыря. Они также могут использоваться для предотвращения спазмов мочевого пузыря при проведении цистоскопии или других медицинских процедур.
С какими препаратами не рекомендуется сочетать Везикар таблетки?
Везикар таблетки не рекомендуется сочетать с некоторыми препаратами, такими как антигистаминные средства, циметидин, ампренавир и другие препараты, которые могут повлиять на метаболизм солифенацина в организме. Перед началом приема Везикар таблеток следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом о возможных взаимодействиях с другими лекарственными средствами.
Есть ли какие-либо побочные эффекты от применения Везикар таблеток?
При применении Везикар таблеток могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как сухость во рту, запоры, расстройство желудка, головная боль, усталость и другие симптомы. Если у вас возникнут серьезные или необычные побочные эффекты, следует немедленно проконсультироваться с врачом.
Какие показания к применению у Везикар таблеток?
Везикар таблетки применяются для лечения симптомов недержания мочи у взрослых пациентов. В частности, они эффективны при урогенитальном недержании мочи, частом мочеиспускании и неспособности контролировать мочеиспускание.
Как применять Везикар таблетки?
Дозировка Везикар таблеток зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендуется назначать его врачом. Обычно начальная доза составляет 5 мг один раз в день, независимо от приема пищи. При необходимости, дозу можно увеличить до 10 мг в день. Препарат следует принимать целыми, запивая достаточным количеством воды.
Показания
Таблетки Везикар используются для лечения урогенитального дискоомфорта у женщин, а также помогают справиться с частым и ночным мочеиспусканием.
Показания к применению: | Дозировка |
---|---|
Частое мочеиспускание | 1 таблетка 2 раза в день |
Судороги мочевого пузыря | 1 таблетка 1 раз в день |
Чувство несостоятельности при малом приеме жидкости | 1 таблетка 2 раза в день |
Урогенитальный дискомфорт | 1 таблетка 1 раз в день |
Частое ночное мочеиспускание | 1 таблетка 2 раза в день |
Перед использованием таблеток Везикар рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить правильную дозировку и продолжительность лечения.
Противопоказания
Не рекомендуется применение таблеток Везикар при наличии следующих состояний:
- Аллергическая реакция на составляющие препарата
- Сердечная недостаточность
- Повышенное внутричерепное давление
- Глаукома
- Почечная недостаточность
Также таблетки Везикар не рекомендуется принимать в период беременности и кормления грудью.
Дозировка и режим приема
Для лечения урогенитального урогенитального неврологического симптома у мужчин с плановой операцией простаты, оценкой объема остаточного мочи в пузыре и острого задержки мочи, рекомендуется принимать Везикар по 5 мг 1 раз в сутки. В свою очередь, для лечения симптома педиатрического мочевого пузыря симптомы, вызванные гиперфункцией или детрусором, у детей от 6 до 18 лет рекомендуется принимать таблетки Везикар в дозе 5 мг в сутки в режиме 2-разового применения.
Для лечения женских симптомов недержания и переполнения мочевого пузыря, вызванного гиперактивностью детрусора, рекомендуется принимать 5 мг Везикар 1 раз в сутки.
Внимание! Прием таблеток Везикар не зависит от приема пищи. Таблетку следует проглотить целиком, запивая достаточным количеством воды
Особые указания по применению препарата Везикар
Перед началом лечения препаратом необходимо установить вероятность других причин учащенного мочеиспускания (заболевание почек, сердечная недостаточность или др.)
Если выявлена инфекция мочевых путей, следует начать соответствующую антибактериальную терапию.
Препарат необходимо с осторожностью назначать пациентам с клинически значимой обструкцией отверстия мочевого пузыря, обструктивными заболеваниями ЖКТ, нарушениями моторики ЖКТ, тяжелой почечной (клиренс креатинина ≤30 мл/мин) и умеренно выраженной печеночной недостаточностью (7–9 баллов по шкале Чайлд-Пью; доза для этих пациентов не должна превышать 5 мг), вегетативной нейропатией, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и желудочно-пищеводным рефлюксом и/или одновременным приемом препаратов, способных вызвать или усилить эзофагит (например бисфосфонаты), при одновременном применении активного ингибитора CYP 3A4 (например кетоконазола).
Не следует назначать препарат пациентам с врожденным нарушением чувствительности к галактозе, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией. Эффект от применения препарата отмечают уже на 1-й неделе лечения, однако максимальный эффект достигается через 4 нед терапии.
Данных о применении препарата у детей нет.
Поскольку препарат подобно другим антихолинергическим средствам может вызвать нарушение аккомодации и снижение скорости психомоторных реакций, вопрос о возможности выполнения потенциально опасных видов деятельности необходимо решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Нет клинических данных о применении солифенацина в период беременности, однако в экспериментальных исследованиях не выявлено прямого неблагоприятного действия на фертильность, развитие плода или течение родов
В связи с этим следует соблюдать осторожность при применении препарата у беременных.
Нет данных об экскреции солифенацина с грудным молоком, поэтому применение Везикара в период кормления грудью не рекомендуется.
Побочные эффекты Везикар таблеток
К наиболее распространенным побочным эффектам приема Везикар таблеток относятся:
- Сухость во рту;
- Запоры;
- Необычные сновидения;
- Головная боль;
- Усталость и слабость;
- Сонливость;
- Головокружение.
Однако в большинстве случаев эти побочные эффекты носят временный характер и исчезают сами по себе после некоторого времени при продолжении лечения.
Если же вы столкнулись с серьезными побочными эффектами при приеме Везикар таблеток, такими как сильные боли в животе, отеки, изменения в сознании или сильное головокружение, немедленно прекратите применение лекарства и обратитесь к врачу.
Для уменьшения риска возникновения побочных эффектов Везикар таблеток рекомендуется придерживаться указанной дозировки и не превышать продолжительность курса лечения, предписанную врачом.
Помните, что только врач может подобрать оптимальную дозировку и проконсультировать по всем возникающим вопросам.
Недержание мочи
Лечение недержания мочи
Одним из методов лечения недержания мочи является применение препарата Везикар. Везикар – это диуретик, который помогает облегчить симптомы недержания мочи. Препарат улучшает контроль над мочевым пузырём, усиливает его способность задерживать урины, а также снижает частоту и силу мочеиспускания.
Везикар представляет собой таблетки, которые принимаются внутрь. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется пить таблетку каждый день в одно и то же время. Дозировка и продолжительность лечения назначаются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести симптомов недержания мочи.
Везикар: состав и показания
Основным действующим веществом Везикар является солифенацин сукцинат. Кроме этого, препарат содержит вспомогательные компоненты, которые обеспечивают сохранность таблеток.
Препарат Везикар назначается для лечения недержания мочи, связанного с синдромом чрезмерной активности мочевого пузыря. Показания для использования Везикара могут включать частое и неконтролируемое мочеиспускание, ночное недержание мочи, недержание мочи при физической нагрузке и другие симптомы недержания мочи.
Вспомогательные вещества
Таблетки Везикар содержат в своем составе ряд вспомогательных веществ, которые обеспечивают стабильность и эффективность препарата. Эти вещества включают в себя различные компоненты, такие как:
- Целлюлоза микрокристаллическая – вещество, которое обеспечивает связывание и удержание активных компонентов лекарства, а также улучшает усвояемость препарата организмом;
- Кремний диоксид коллоидный безводный – вещество, которое имеет антисептическое действие и способствует улучшению качества и структуры таблеток;
- Стеарат магния – антиприлипающий агент, который предотвращает склеивание и образование комков в препарате;
- Лактоза – натуральный сахар, который придает таблеткам сладкий вкус и улучшает их вкусовые качества.
Вспомогательные вещества в таблетках Везикар являются важными элементами, которые обеспечивают оптимальное функционирование препарата. Они помогают сохранить его свойства и эффективность на протяжении всего периода применения. Помимо активных компонентов, правильно подобранные вспомогательные вещества играют ключевую роль в успешном лечении урогенитальных заболеваний и нарушений функций мочевого пузыря у женщин.
Фармакологические свойства препарата Везикар
В исследованиях in vitro и in vivo установлено, что солифенацин является конкурентным специфическим антагонистом холинергических рецепторов преимущественно М3-подтипа. Солифенацин имеет низкое сродство к другим рецепторам и ионным каналам.
Терапевтический эффект препарата, который изучали в нескольких двойных слепых рандомизированных контролируемых клинических исследованиях у мужчин и женщин с синдромом гиперактивного мочевого пузыря, отмечался уже на 1-й неделе лечения и стабилизировался на протяжении следующих 12 нед лечения. Максимальный эффект препарата может отмечаться уже через 4 нед. Эффективность препарата при длительном применении сохраняется.
После приема внутрь максимальная концентрация солифенацина в плазме крови достигается через 3–8 ч. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови не зависит от дозы препарата. Значение максимальной концентрации и AUC увеличиваются пропорционально дозе в промежутке 5–40 мг. Абсолютная биодоступность около 90%. Прием пищи не влияет на значения максимальной концентрации и AUC. Объем распределения солифенацина после в/в введения около 600 л. Солифенацин в значительной степени (почти на 98%) связывается с белками плазмы крови, главным образом с α1-кислым гликопротеином.
Солифенацин активно метаболизируется в печени, главным образом цитохромом Р450 3А4 (CYP 3A4). Системный клиренс солифенацина составляет около 9,5 л/ч, конечный период его полувыведения 45–68 ч. После перорального применения препарата в плазме крови, кроме солифенацина, были идентифицированы один фармакологически активный (4R-гидроксисолифенацин) и три неактивные метаболита (N-глюкуронид, N-оксид и 4R-гидрокси-N-оксид солифенацина).
После однократного введения 10 мг 14C-меченного солифенацина через 26 дней приблизительно 70% радиоактивной метки определяется в моче и 23% — в кале. С мочой в виде неизмененной активной субстанции выводится приблизительно 11% радиоактивной метки; приблизительно 18% — в виде метаболита N-оксида, 9% — метаболита 4R-гидрокси-N-оксида и 8% — 4R-гидрокси метаболита (активный метаболит).
В диапазоне терапевтических доз фармакокинетика препарата линейная.
Нет необходимости корректировать дозу в зависимости от возраста больных. Установлено, что экспозиция солифенацина (при приеме в дозе 5 и 10 мг), выраженная в виде AUC, была подобной у здоровых лиц пожилого возраста (65–80 лет) и у лиц молодого и зрелого (моложе 55 лет). Средняя скорость абсорбции, выраженная в виде времени достижения максимальной концентрации, была несколько ниже, а конечный период полувыведения приблизительно на 20% продолжительнее у лиц пожилого возраста. Эти незначительные различия не являются клинически значимыми. Фармакокинетика солифенацина не зависит от пола и расы пациента.
AUC и максимальная концентрация солифенацина у пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью незначительно отличаются от соответствующих показателей у здоровых добровольцев. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ≤30 мл/мин) экспозиция солифенацина значительно выше — повышение максимальной концентрации составляет приблизительно 30%, AUC — свыше 100%, период полувыведения — более 60%. Отмечена статистически значимая взаимосвязь между клиренсом креатинина и солифенацина. У пациентов с умеренно выраженной печеночной недостаточностью (7–9 баллов по шкале Чайлд-Пью) значение максимальной концентрации не изменяется, AUC увеличивается на 60%, а период полувыведения вдвое. Фармакокинетика у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не изучалась.
Особенности лечения
Если же возникает передозировка препаратом, то врач должен назначить прием активированного угля, промыть пациенту желудок, но не стоит стимулировать к рвоте.
В случае необходимости большинство врачей могут проводить симптоматическую терапию:
- При наличии сложных антихолинергических показателей центрального воздействия. В таком случае может быть назначен физостигмин или же карбахол.
- Во время судорог и ярко показанной возбудимости – стоит принимать бензодиазепины;
- Задержка мочеиспускания – катетеризация.
- При мидриазе – врач должен закапывать пациенту в глаза препарат пилокарпин, поместить его в затемненное помещение.