Популярный спазмолитик «но-шпа»: можно им лечиться при гв? польза, вред, рекомендации по правильному приему

Можно ли Но-шпу после родов во время ГВ?

Применение любого лекарства при лактации возможно только по назначению врача. При этом педиатр обязательно должен знать о назначенных кормящей маме медикаментах. При необходимости он объяснит, как сохранить лактацию при невозможности совмещения с лечением.

Дротаверин назначается во время беременности для снятия тонуса матки, который может не только привести к преждевременным родам, но и препятствует нормальному обеспечению кислородом и питательными веществами плода. Но можно ли пить Но-шпу при грудном вскармливании? Угрозы для ребенка уже нет, но остается риск для здоровья матери.

Разовое принятие Но-шпы не сможет навредить малышу

Препарат часто назначается непосредственно после родов для снятия боли от уменьшения объема матки. Такая необходимость возникает не всегда, но бывает, что лекарство действительно нужно. Период новорожденности наиболее сложный, применение медикаментов в это время крайне нежелательно. Но если Но-шпу при лактации прописал врач, стоит точно следовать его рекомендациям.

Разовое применение лекарственного средства безопасно для грудничка, особенно если принять сразу после кормления, а следующее пропустить, заменив на смесь или предварительно (до приема лекарства) сцеженное молоко. Сложности могут возникнуть, когда Но-шпа назначается курсом. Максимально допустимый период приема препарата без замены лактации на искусственное вскармливание составляет 3 дня. Если необходимо принимать лекарство дольше, лучше сразу перевести малыша на смесь или заморозить грудное молоко. Потом ГВ можно будет наладить, но совмещать его с приемом лекарства не стоит.

Назначить лекарство должен врач еще и потому, что не всегда его применение бывает целесообразно. Дротаверин помогает избавить от боли, возникшей из-за спазма гладких мышц, при других причинах болевых ощущений он бесполезен. Например, Но-шпу от головной боли можно выпить 1 раз, если болевые ощущения нарастают постепенно, нет пульсации или возникает опоясывающая, усиленная с одной половины головы, боль. Также препарат может использоваться при ощущении давления в височных зонах. В остальных случаях эффективность будет низкой или вообще отсутствовать, поэтому нет смысла приема медикамента.

Как влияет Но шпа на малыша?

Все, что попадает в кровоток матери, получает с молоком ребенок. Поэтому, можно ли принимать Но-шпу кормящей женщине, должен решать педиатр. Противопоказания к использованию лекарства должны отсутствовать не только у матери, но и у грудничка. Могут проявиться побочные эффекты.

Данное медикаментозное средство накапливается в организме. Для снижения риска развития побочных эффектов нельзя увеличивать назначенную дозу или длительность приема во время лактации. Следует учитывать индивидуальные особенности ребенка. Например, Но-шпа расслабляет гладкие мышцы, в том числе кишечник, а для грудничка, склонного к запорам, это может спровоцировать ухудшение состояния.

Фармакологические свойства Но-шпы

Но-шпа относится к лекарственным средствам с ярко выраженным спазмолитическим действием.

Активным действующим веществом препарата является дротаверин.

Прием Но-шпы способствует снижению тонуса гладких мышц внутренних органов, перистальтики кишечника, расширению кровеносных сосудов. При этом данное средство не проникает в центральную нервную систему, не оказывает влияние на вегетативную нервную систему.

Производится в форме таблеток, капсул, раствора для внутривенного введения.

При внутривенном введении эффект начинает проявляться через 2-4 минуты, при приеме перорально – через 10-15 минут. Максимальный эффект достигается через 25-35 минут после приема препарата.

Назначают при следующих заболеваниях:

• спазмы кишечника и желудка;
• приступы мочекаменной или желчнокаменной болезни;
• спастические запоры;
• резкое сужение просвета (спазм) периферических сосудов;
• стенокардия.

Существуют некоторые противопоказания для приема Но-шпы. Основные из них – индивидуальная непереносимость, почечная и печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, кардиогенный шок.

У некоторых пациентов может вызывать побочные действия. Чаще всего встречаются аллергические кожные реакции, снижение артериального давления, повышенное потоотделение, ощущение жара, сердцебиение, головокружение.

Многие исследования доказывают, что данный препарат не оказывает негативного воздействия ни на будущую маму, ни на ее ребенка. Однако слишком часто принимать его, впрочем, как и любое другое лекарственное средство, не рекомендуется.

Будущая мама может принимать Но-шпу при спастических болях пищеварительной системы, например, боль в печени при застое желчи, кишечных коликах. Кроме того, данный препарат эффективен при снятии спазма почек при прохождении камня. Прием Но-шпы рекомендуется при головной боли, которая вызвана спазмированием сосудов головного мозга.

Но-шпа назначается при угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это связано с эффективностью приема препарата при тонусе матки беременной женщины.

Симптомами тонуса матки, того, что ее мышцы спазмированы или сокращаются, бывает твердость живота, болевой синдром в его нижней части. В результате такого состояния значительно увеличивается риск развития выкидыша. Кроме того, тонус матки часто переходит в хронический гипретонус. Данное состояние очень опасно для ребенка. Мышечный слой матки содержит кровеносные сосуды. При сжатии мышц при гипертонусе просвет сосудов частично перекрывается. Это приводит к постоянному перекрытию поступления кислорода и питательных веществ к плоду.

Недостаток кислорода очень опасен для развития головного мозга малыша. После рождения это может стать причиной нарушения его нервно-психического развития. Также существует риск развития патологий центральной нервной системы плода, наиболее частой из которых бывает детский церебральный паралич.

Прием Но-шпы способствует уменьшению тонуса и расслаблению мышц матки. Под влиянием активного вещества дротаверина расслабляются гладкие мышцы, снижается их активность, расширяются кровеносные сосуды. Кроме того, у женщины проходят боли в животе.

Но прием Но-шпы также приводит к открытию шейки матки. Это является причиной того, что данное средство очень редко назначают во втором и третьем триместрах беременности. Чаще всего препарат рекомендуется уже перед самыми родами в случае необходимости.

Конечно же, назначать Но-шпу, ее дозу должен только врач. Обычно беременной женщине назначают по 1-2 таблетки трижды в день. Продолжительность курса терапии врач определяет индивидуально для каждой будущей мамы.

Причины появления лактостаза

Когда мама кормит своего ребенка грудью, происходит естественное опорожнение, и в опустошенных местах быстро появляется свежее молоко.

Но когда протоки передавливаются или сужаются, то может образоваться своеобразная «пробка». В результате это приводит к застою молока.

Все это может стать основанием серьезных проблем, вплоть до мастита в инфекционной форме.

К основным причинам болезни относятся:

• женщина по разным причинам отказывается от кормления ребенка грудью, в результате чего наблюдается неполное или нерегулярное опорожнение груди;
• во время кормления, ребенок прикладывается к груди неправильно, в результате чего протоки передавливаются;
• молока образуется слишком много, полностью выпить его малыш не может. А ещё у ребенка просто может отсутствовать аппетит;
• мама носит тесное белье или спит регулярно на животе;
• кормящая женщина подвергается переутомлению, переохлаждению, на сосках образуются трещины, могут быть разного рода болезни и стрессы;
• отличительные физиологические особенности: молочные протоки узкие, соски плоские, молоко обладает излишней густотой.

Все это может привести к тому, что не все части молочной железы способно в полной мере опустошаться. В это время выработка молока организмом активно продолжается, а новое поступает поверх старого в грудь. Именно это и становится причиной формирования лактостаза, если его вовремя не начать лечить, то может быть спровоцировано образование инфекций.

Чаще всего лактостаз наблюдается у тех женщин, которые родили в первый раз, но нередко он возникает и в категории второродящих матерей.

Народные средства при спазмах во время лактации

При нерегулярных или несильных головных болях можно попробовать безопасные народные средства от спазмов при грудном вскармливании. Хорошо помогает самомассаж височной зоны и шеи с применением расслабляющих мазей. Ещё народная медицина рекомендует:

• Сделать компресс для головы из размятого капустного листа.
• Целебные травы, сборы, травяные чаи помогают снять нервное напряжение. Эффективны шалфей, чабрец, душица, шиповник или листья мяты. Заварить можно несколько видов трав.
• Ванны для ног с применением тех же трав или эфирных масел способны уменьшить проявления боли. Также хорошо помогает чередование тёплых и прохладных ножных ванн.
• Намочить хлопчатобумажное полотенце прохладной водой, обернуть им голову и полежать.

Но-Шпа: действие препарата, показания к применению

История Но-Шпы насчитывает более пятидесяти лет. В 50–60-х годах прошлого века венгерские учёные изучали возможность повысить лечебный эффект одного из первых спазмолитиков — Папаверина. Как результат, в 1961 году на фармацевтическом заводе «Хиноин» в Будапеште синтезировали Дротаверин, который был запатентован под брендом Но-Шпа. Эффективность нового спазмолитического средства оказалась выше в несколько раз. Препарат используется больше чем в пятидесяти странах мира. Но наибольшее распространение лекарство получило в СНГ и Восточной Европе. Но-Шпа входит в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Но-Шпа относится к миотропным спазмолитикам. Эти лекарственные средства непосредственным образом действуют на биохимические процессы в клетках гладких мышц и снижают их тонус. Сами гладкие мышцы сокращаются непроизвольно под действием нервных импульсов. При внутренних заболеваниях организм с помощью такого сокращения регулирует ток крови к тому или иному органу. Дротаверин замедляет работу особого фермента в клетках, который и вызывает спазм. Таким образом, препарат воздействует на мускулатуру внутренних органов и расширяет кровеносные сосуды.

В медицинской практике Но-Шпа используется для купирования спастических болей, которые сопровождают следующие заболевания:

• язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, колит, синдром раздражённого кишечника (СРК);
• цистит, пиелит, камни в мочеточниках и почках;
• холецистит, холангит, папиллит;
• дисменорея;
• головные боли напряжения;
• лактостаз, возникший из-за спазмов молочных протоков;
• мастит на начальной стадии;
• дискинезия желчевыводящих путей.

Но-шпа является самым продаваемым спазмолитиком в странах СНГ

Особенности спазмов внутренних органов после родов

Во время беременности перестройка органов пищеварения и мочеиспускания происходит постепенно. После родов такой процесс идёт в обратном порядке со значительно большей скоростью. В результате может нарушаться кровоснабжение органов и тканей, что и вызывает спастические боли.

К тому же после родов в течение нескольких недель до первоначальных размеров восстанавливается матка. Её сокращение, как правило, сопровождается болями, которые по характеру похожи на схватки во время родов. Чаще всего болезненность ощущается, если нарушается естественный процесс заживления внутренней поверхности матки. При выделении лохий могут образовываться сгустки, мешающие очистке. В случае сильных спастических болей из-за сокращения матки нужно обратиться к врачу. Последний для облегчения состояния может назначить Но-Шпу. Но регулярно использовать спазмолитик в таких случая нельзя, так как он может замедлить восстановление этого репродуктивного органа. Обычно с целью нормализации сокращения матки доктора сначала назначают Но-Шпу, а затем через некоторое время вводят гормон окситоцин, стимулирующий мускулатуру матки. Но-Шпа не даёт преждевременно закрыться цервикальному каналу, который соединяет матку и влагалище, отток лохий не прекращается, и сгустки не образовываются.

Побочные реакции

Даже если просто принимать но-шпу при лактации от головной боли или при коликах, женщина не застрахована от развития побочных реакций, особенно при превышении допустимой дозы препарата.

К основным неприятным последствия использования но-шпы можно отнести следующие:

• головные боли, головокружения;
• снижение артериального давления, особенно у женщин, склонных к гипотонии;
• тошнота, редко – склонность к запорам вследствие уменьшения перистальтики кишечника;
• аллергические реакции – от незначительной сыпи до ангионевротического отека.

Но-шпа – доступное и эффективное лекарственное средство для купирования болей во многих органах, возникновение которых связано со спазмом гладкой мускулатуры. При применении препарата согласно инструкции и в допустимых дозах частота побочных реакций минимальна, а эффект значимый.

Беспокойства по поводу того, можно ли но-шпу при лактации, не оправданы, так как лекарство практически не проникает в грудное молоко и, соответственно, к ребенку.

Большинство специалистов рекомендуют,чтобы ребенок был на грудном вскармливании как минимум один год. . Поэтому и становится актуальным вопрос приема различных обезболивающих при грудном вскармливании.

Желательно, чтобы ребенок до пяти-шести месяцев находился на грудном вскармливании. . Перед этим рекомендуется выпить любой спазмолитический препарат – но-шпа, дротаверин и др.

Если развился остеохондроз при грудном вскармливании, маме в периоды приступа нужно снять боли. . Терапия. Рекомендации. Обезболивающие препараты вплоть до наркотических. Во многих случаях придется отказаться.

источник

Показания

Прием лекарственного средства должен проводиться в строгом соответствии с показаниями. Наиболее часто назначение Но-шпы делают при:

различного рода

• пиелите;
• холецистите;
• почечных и печеночных коликах;
• цистите;
• гастрите.

Если у пациента при синдроме раздраженного желудка наблюдается метеоризм, то ему рекомендуется прием этого медикамента.

При спазмах тканей и мышц органов, которые имеют различные причины, также рекомендуется использование Но-шпы. Это и головная боль, и зубная, и многие другие.

Попков Александр, терапевт, клиника “Мама и малыш”, г. Москва

Я очень часто назначаю своим пациенткам Но-шпу при грудном вскармливании, так как она способна максимально эффективно устранять спазмы.

В большинстве своем спазмы проходят уже после первого применения лекарственного средства.

Она является достаточно эффективной при спазмах, которые сопровождают язвенную болезнь желудка. Этот препарат рекомендован при спастическом колите, который сопровождается запорами. Таблетки можно использовать в период выведения камней из желчного пузыря, что позволит облегчить состояние пациента.

Прием Но-шпы может осуществляться одноразово или курсом
.

Для того, чтобы выбрать правильный способ применения этого медикаментозного препарата, необходимо определить его эффект воздействия:

1. После одноразового приема эффект воздействия наблюдается по истечению 20 минут
   . Полная концентрация действующего вещества в организме наблюдается через час. Снижение концентрации медикамента наблюдается по прошествии трех часов. Если используется Но-шпа при грудном вскармливании, то ее прием должен проводиться сразу же после кормления малыша. Это позволит значительно снизить концентрацию медикаментозного препарата до следующего кормления новорожденного ребенка.
2. В случае длительного приема лекарственного средства лучше всего , что обеспечит ему максимально высокий уровень безопасности. Если в дальнейшем, по окончании лечения, будет продолжаться лактация, то женщина должна в этот период самостоятельно сцеживать молоко. Давать его грудничку категорически запрещено. По окончании лечения разрешается продолжение грудного вскармливания.

Гимадеева Ольга Викторовна, терапевт, Первая самарская частная клиника, г. Самара

Мне нравится мягкое воздействие Но-шпы, поэтому я назначаю ее практически всем своим пациенткам при кормлении грудью.

За мою многолетнюю практику женщины ни разу не жаловались на побочные эффекты.

Дозировки

Сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день? Над этим вопросом достаточно часто задумываются те, кто использует этот препарат постоянно. Взрослые могут принимать обычную «Но-шпу» дважды или трижды в день. За один прием разрешается выпивать 1–2 таблетки. Исходя из этого можно понять, что за сутки нельзя принимать больше 6 таблеток.

Иные рекомендации установлены для препарата «Но-шпа форте». Этот медикамент отличается от обычного тем, что он содержит в своем составе в 2 раза больше активного компонента дротаверина. Рекомендуемая суточная доза для «Но-шпы форте» – 1,5–3 таблетки. Это количество лекарства следует разделять на 2 или 3 приема.

Обычная «Но-шпа» может назначаться детям с целью устранения болевого синдрома, но при ее применении требуется соблюдать осторожность. Влияние этого лекарства на детский организм не исследовалось. Рекомендуемые дозы:

Рекомендуемые дозы:

1. Для возраста 6–12 лет – 1 таблетку однократно или по 1 таблетке дважды в день. Таким образом, 2 таблетки – это ответ на вопрос, о том, сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день ребенку.
2. Для возраста от 12 лет – по 2 таблетки 1–2 раза в день или по 1 таблетке 1–4 раза в день. Максимально допустимая суточная доза – 4 таблетки.

Препарат «Но-шпа форте» вообще не рекомендован к применению в детском возрасте.

Длительное применение

Бывают случаи, когда требуется длительное лечение но-шпой и другими медикаментами. Курс терапии должен проводиться в соответствии с установленным врачом назначением и дозировкой препаратов. В этот период ребенок должен находиться на искусственном вскармливании, но надо стараться не останавливать лактацию. Когда речь идет о достаточно долгой терапии, то рекомендуется приостановить выработку грудного молока с помощью традиционных способов.

Продолжительный прием но-шпы врачи назначают при серьезных заболеваниях как:

• желчекаменная болезнь;
• МКБ;
• цистит;
• спастические боли в животе.

Женщины после родов часто ощущают спастические боли в животе и малом тазу. Врачи их связывают с послеродовым периодом. Ситуация серьезная, она может повлечь за собой ряд непредвиденных осложнений. Необходимо как можно быстрее пройти осмотр у гинеколога, и в случае надобности пройти курс лечения. Специалист может рекомендовать но-шпу в качестве спазмолитического и обезболивающего средства.

Женщины после родов часто ощущают спастические боли в животе и малом тазу, в случае которых но-шпа может быть применена в качестве спазмолитика.

Но-шпа при кормлении грудью: можно или нет

Но-шпа – фармацевтическое лекарство с клинически доказанной эффективностью. Лабораторные анализы и испытания показали, что среди существующих спазмолитиков Но-шпа – один из наиболее безопасных медикаментозных препаратов.

Но использование лекарства при грудном кормлении исследовано недостаточно. Согласно официальной инструкции, Но-шпа не обладает безопасными свойствами для кормящей мамы – это не лучший вариант в качестве обезболивающего, однако лечащие врачи и гинекологи нередко назначают этот препарат женщинам в период лактации.

Влияние препарата на ребёнка и лактацию

Независимые исследования мед. колледжа и больницы им. Р. Г. Кар (Калькутта) показали, что дротаверин при беременности не оказывает токсического влияния на эмбрион, не вызывает патологий и аномалий развития. Это безопасный препарат как для матери, так и для ребенка . Однако нет достоверных клинических данных о влиянии препарата на интенсивность выделения грудного молока, его качества, а также на безопасность применения во время лактации.

Мнение эксперта
Соколова Л. С.
Врач-педиатр высшей категории

Количество дротаверина, проникающего в грудное молоко, минимально. Поэтому врач вполне может назначить приём Но-шпы кормящей матери. При разовом приёме лекарство, вероятно, не нанесёт ущерба здоровью младенца, однако для долгосрочной терапии в период лактации этот препарат не подходит.

5 правил применения Но-шпы для кормящей мамы

Снизить риск нежелательных эффектов от применения Но-шпы и минимизировать влияние дротаверина на организм ребёнка помогут рекомендации для кормящих матерей:

1. Приём Но-шпы безопасен при условии применения не больше трёх дней. Курсовая терапия возможна только по согласованию с гинекологом и врачом-педиатром.
2. Должно быть строгое соблюдение схемы лечения и дозирования. Согласно инструкции по применению, запрещается принимать в сутки больше 6 таблеток Но-шпы (240 мг вещества). Однократно можно принять не больше 80 мг (2 таблетки).
3. Во избежание попадания препарата в грудное молоко по возможности не кормить малыша грудью. Возобновление кормления начать после полного выведения препарата из организма, то есть через два-три дня с даты последнего приёма. Для замены питания использовать чистое сцеженное молоко.
4. Менее кардинальный способ – перерыв в кормлении грудью на 10-12 часов после приёма Но-шпы. В этот период концентрация вещества в молоке станет гораздо ниже.

Инструкция по применению

В одной таблетке содержится 40 мг лекарства. При грудном вскармливании дозу, частоту и длительность приёма Но-шпы необходимо согласовывать с врачом. В общем случае таблетки принимают два-три раза в сутки по 1–2 шт. Максимальная суточная доза не должна быть более 240 мг. При введении раствора суточная доза может колебаться от 40 до 240 мг в зависимости от интенсивности боли. Курс терапии не должен превышать одного-двух дней. Если при этом положительный эффект не ощущается, то нужно обратиться к доктору. В случае назначения более продолжительного лечения необходимо прервать грудное вскармливание.
Грудное вскармливание необходимо прервать, если нужен длительный приём Но-Шпы

Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка, таблетки нужно принимать после еды. Но в случае необходимости купирования острой спастической боли лекарство можно употреблять в любое время.

Дротаверин в малом количестве попадает в грудное молоко. Для снижения воздействия вещества на организм ребёнка рекомендуется принимать препарат сразу после кормления малыша. Период полураспада дротаверина составляет около восьми часов

Важно постоянно наблюдать за реакцией ребёнка. В случае появления аллергических реакций в виде сыпи, желудочных колик, боли следует прекратить приём лекарства и срочно показаться врачу

Форма выпуска Но-шпы

Но-шпа — представляет собой препарат спазмолитического действия, в основе средства находится вещество дротаверин.

Он обладает свойствами, которые расслабляют гладкие мышцы, действуют на сосуды расширяющим образом, тонус внутренних органов и кишечника снижается.

Такое лекарство единовременно помогает избавиться от головной боли и ощущения дискомфорта в малом тазу и области живота.

Но-шпа выпускается в двух лекарственных формах:

1. Таблетки, в которых содержится 40 мг дротаверина. Эта форма препарата, считается предпочтительнее при грудном вскармливании.
2. Жидкая форма, позволяющая принимать лекарственный препарат внутривенно или внутримышечно. Выпускается в ампулах 40 мг.

Первая помощь при передозировки

Передозировка Но-Шпой проявляется спустя полчаса. Степень тяжести отравления зависит от объема употребленного медикамента, состояния пациента и сопутствующих заболеваний.

При интоксикации отмечается наличие следующих симптомов:

• интенсивные боли в голове, головокружение;
• нарушение сознания;
• понижение давления;
• апатия, слабость;
• нарушение дыхательного процесса, недостаток кислорода;
• ощущение замирания сердца;
• нарушение ритма;
• непереносимость физической нагрузки.

При тяжелых формах отравления отмечается серьезное нарушение работы сердечной и дыхательной систем. Не исключена остановка сердца и паралич дыхательного центра. При отсутствии необходимого лечения возможен летальный исход.

При обнаружении симптомов отравления, спровоцированного Но-Шпой, вызывают врачебную бригаду. В домашних условиях пострадавшему оказывают первую помощь.

Действия при интоксикации:

1. Проводят промывание желудка большим количеством воды.
2. После очищения дают пострадавшему принять активированный уголь – 2 таблетки на 10 кг массы тела, допустимо использовать Полисорб, Энтеросгель.
3. Пациенту дают пить много жидкости, чтобы ослабить действие токсина.
4. При отсутствии сознания у человека его укладывают на горизонтальную поверхность, расстегивают стесняющую одежду, осуществляют реанимационные действия.
5. Человеку обеспечивают покой.

Вовремя оказанная первая помощь позволит избежать серьезных осложнений. После проведения описанных действий пострадавшего отправляют в медицинское учреждение для дальнейшего лечения.

Аналоги препарата

Если по каким-либо причинам пациентке запрещается прием лекарственного средства, то назначают аналоги Но-шпы.

Изучив результаты анализов, при наличии противопоказаний к Но-шпе врач поможет выбрать наиболее приемлемый вариант лечения для женщины в зависимости от ее индивидуальных особенностей.

Болеть свойственно молодым мамам в не меньшей степени, чем другим представительницам прекрасного пола. Это может быть кишечное расстройство или спазмы в области малого таза. Порой дискомфорт становится настолько ощутимым, что рука сама тянется к аптечке в поисках обезболивающего. Однако известно, что врачи ограничивают приём многих препаратов, если мама кормит грудью. Вещества, входящие в состав фармакологических средств, попав в организм грудного ребёнка вместе с молоком, могут вызвать у него тяжёлое отравление или аллергию

Именно поэтому так важно знать молодой маме, насколько безопасна но-шпа при грудном вскармливании, когда выводятся действующие вещества из организма

Но-шпа — одно из самых распространённых и часто рекомендованных спазмолитических средств, которое в особых случаях педиатры рекомендуют также детям после 6 лет в виде таблеток. Раствор же не применяют до 18-летнего возраста.

В качестве основы препарата используют дротаверина гидрохлорид. Это действующее вещество расширяет сосуды, снижает мышечный тонус гладкой мускулатуры, чем и обусловлено лечебное свойство препарата.

Существуют две формы выпуска данного обезболивающего средства:

• В таблетках, которые наиболее удобно пить вне дома или в других случаях, когда требуется неотложная помощь.
• В жидкой форме (растворе) в ампулах для парентерального введения (уколов). Жидкость нужно вводить внутримышечно или внутривенно. Такое лекарство быстрее начинает действовать почти мгновенно всасываясь в кровь, но далеко не каждый сможет самостоятельно колоть препарат.

В состав лекарственного средства входит моногидрат лактозы

Поэтому очень важно предупредить врача, если кроха страдает лактазной недостаточностью, аллергией на лактозу

Инструкция по применению во время лактации

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно

!

Хотя Но-шпа – препарат, прошедший клинические исследования, его целевые и побочные воздействия при грудном вскармливании недостаточно документированы. Инструкция не рекомендует применения дротаверина при лактостазе. Существует и другое мнение – Но-шпа приемлема при грудным вскармливании, но ее применение должно быть осторожным и грамотным.

В мире существуют несколько авторитетных источников, исследующих воздействие медпрепаратов на организм матери и ребенка при ГВ. Мы собрали данные наиболее авторитетных источников, работающих с темой лактации. Они имеют некоторые расхождения насчет применения Но-шпы при кормлении грудью:

Ассоциация консультантов естественного вскармливания (АКЕВ)	Но-шпа при лактации может попасть в грудное молоко. Допустим спорадический прием лекарства, но для постоянного лечения лучше выбрать другой препарат.
Справочник доктора Хейла	Лаборатория Томаса Хейла относит Но-шпу к категории L-2 (практически безопасный препарат). Это означает, что клинические исследования не выявили негативного влияния Но-шпы при ГВ.
Он-лайн справочник e-lactancia Испанского госпиталя Марина Альта	Заключения по вопросу «Но-шпа при грудном вскармливании» нет, как нет и ограничений на прием препарата при лактации.
Справочник Олега Карпова и Александра Зайцева	Выдающиеся российские фармацевты Карпов и Зайцев утверждают, что но-шпа во время лактации не дает побочных эффектов. Приемлема при лактостазе.

Таким образом, кормящая мама может без опаски применять Но-шпу от головной и другой боли. Достаточно лишь соблюдать правила и ограничения при грудном вскармливании, которые позволят уберечь свое здоровье и здоровье малыша.

Правила приема препарата:

1. Ограниченное время приема. При болевом синдроме и лактостазе принимайте дротаверин разово или не более 2-3 суток. Если понадобилось более длительное применение, нужно посоветоваться не только с лечащим врачом мамы, но и ребенка.
2. Строгая дозировка: не более 6 таблеток в сутки (240 мг). За раз – не более 2 таблеток (80 мг).
3. Принцип «лекарственного окна». Дротаверин максимально накапливается в крови через 45-50 минут. Можно спланировать прием но-шпы при грудном кормлении так, чтобы препарат почти не попадал в организм младенца в процессе лактации. Если малыш голоден, поможет сцеженное молоко.

Побочные эффекты

Использование Но-шпы в разрешённых дозах может вызывать некоторые неблагоприятные реакции, которые при общих исследованиях наблюдались лишь в одном проценте случаев:

• головокружение;
• длительная головная боль;
• резкое падение артериального давления;
• тошнота;
• повышенная потливость;
• ощущение сердцебиения.

Степень отравления при передозировке зависит от индивидуальных особенностей (тяжести хронических заболеваний, реакции на совместный приём с другими препаратами). Опасные симптомы отравления, которые возникают уже через полчаса приёма, следующие:

• нарушение сердечного ритма;
• обморочное состояние;
• резкая слабость;
• ощущение нехватки воздуха.

И также в обязательном порядке следите за возможным появлением аллергической реакции у ребёнка: кожная сыпь, боли, колики, повышенная температура.

Аналоги Но-шпы

Дротаверин по всему миру выпускается более чем пятьюдесятью брендами. На сегодняшний день в аптеках России можно встретить следующие прямые аналоги Но-Шпы, действующим веществом которых является дротаверин:

• Доверин;
• Дротаверин;
• Спазмонет.

При выборе спазмолитика нужно стараться избегать подделок. Лучше применять хорошо изученные бренды. Среди них Но-Шпа, несомненно, занимает одно из первых мест.

Таблица: производители и цены Но-Шпы и её прямых аналогов в России

	Но-Шпа	Доверин	Дротаверин	Спазмонет
Производители	Фармацевтический завод «Хиноин», Венгрия.	Анжеро-Судженский ХФЗ, Россия.	«Фармпроект», Россия; «Органика», Россия; «Деко Компания», Россия; Анжеро-Судженский ХФЗ, Россия; «Адифарм», Израиль.	КРКА, Словения.
Цена, руб.	От 130 за 24 таблетки (40 мг).	От 80 за 24 таблетки (40 мг).	От 44 за 50 таблеток (40 мг).	От 79 за 20 таблеток (40мг).

Фотогалерея: прямые аналоги Но-Шпы в России

У кормящей женщины может наблюдаться гиперчувствительность к препарату. Также по каким-либо причинам лекарство может оказаться неэффективным. В таких случаях его можно заменить такими спазмолитиками, как Папаверин и Мебеверин (Ниаспам, Дюспаталин). Первый является предшественником Дротаверина, и поэтому менее эффективен. Мебеверин почти не имеет противопоказаний и вызывает меньше побочных реакций. Но терапевтический эффект от него тоже значительно меньше, чем от Но-Шпы. Папаверин и Мебеверин также входят в перечень жизненно необходимых лекарств Российской Федерации. Там эти спазмолитики помещены в группу препаратов для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.

Таблица: спазмолитики, разрешённые к применению в период лактации

	Папаверин	Ниаспам	Дюспаталин
Действующее вещество	Папаверин.	Мебеверин	Мебеверин
Показания к применению	спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости; спазм сосудов головного мозга; спазм периферических сосудов; в составе комплексной терапии стенокардии; бронхоспазм.	Спазмы органов желудочно-кишечного тракта.	синдром раздражённого кишечника; спазмы органов ЖКТ.
Ограничения в использовании	повышенная чувствительность к препарату; глаукома; патологии печени; атриовентрикулярная блокада.	Гиперчувствительность к компонентам лекарства.	Повышенная чувствительность к препарату.
Побочные реакции	вялость; запор; аллергические реакции; эозинофилия; экстрасистолия.	Кожные аллергические реакции.	крапивница; ангионевротический отёк; экзантема.
Цена, руб.	От 14 за 10 таблеток (40 мг).	От 410 за 30 капсул (200 мг).	От 650 за 50 таблеток (135 мг).

Но-шпа при кормлении грудью

Сразу отметим, Но-шпа при грудном вскармливании при разовом применении никак не повлияет на малыша. Однако систематический прием может негативно отразиться на самочувствие и здоровье ребенка.

Несмотря на то, что препарат по инструкции при грудном вскармливании принимать не рекомендуется, иногда врачи назначают прием Но-шпы при лактации. Это возможно в следующих случаях:

• при обострении холецистита;
• во время желчнокаменной и мочекаменной болезни;
• при обострении язвы желудка;
• при цистите и пиелите;
• при сильных спазмах в период гинекологических заболеваний.

В послеродовой период у женщины иногда возникают спастические сокращения в области живота и половых органов. Избавиться от неприятных болей часто помогает Но-шпа. Однако при такой ситуации обязательно обратитесь к специалисту. Самолечение может негативно сказаться как на маме, так и на малыше.

Если врач назначил к применению Но-шпу, то при грудном вскармливании следует выполнять правила приема:

• Пить лекарство лучше разово или не более трех суток подряд;
• Курсовое применение таблеток обязательно согласуйте с врачом;
• Строго соблюдайте дозировку. Разовый прием — максимум 80 грамм, что составляет 2 таблетки. Суточная норма — до 240 грамм (6 таблеток);
• Пейте таблетки за два часа до кормления.

При следовании этих правил и рекомендация врача, лекарственный препарат не навредит малышу.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте