Причины понижения СОЭ при беременности
При беременности СОЭ может понижаться естественным образом, без каких-либо патологических причин. Иммунитет женщины после зачатия слабеет и это может отразиться на показателях крови. Поэтому незначительные отклонения в сторону уменьшения не являются устрашающими сигналами.
С понижением СОЭ при беременности сталкиваются женщины, которые придерживаются низкокалорийного питания и экспериментируют с различными несбалансированными диетами. Такая же реакция наблюдается у беременных, подверженных частым неврозам.
Отразиться на показателях СОЭ может повышенная вязкость крови и прием некоторых медикаментов.
Патологии, при которых наблюдается стойкое понижение СОЭ, связаны с аутоиммунными процессами в организме и со сбоями в кроветворении.
Такие патологии чаще всего имеют хронический характер.
Поэтому об их присутствии женщина знает до наступления беременности.
Норма СОЭ при беременности по неделям
Биохимические и физиологические изменения, которые происходят в организме беременных женщин необходимы для создания благоприятных условий для внутриутробного развития ребенка. Анализы на СОЭ во время беременности делают, как правило, четыре раза. Общеклиническое исследование крови позволяет врачу оценить состояние матери и малыша.
Показатели скорости седиментации красных клеток для небеременных женщин варьируются в широких пределах: от 2 до 17 мм/час. Эти показатели могут расти из-за инфекционных, воспалительных, аллергических или идиопатических причин.
В нормальном состоянии человеческое кровеносное русло постоянно обновляется, однако во время беременности различные химические реакции ускоряются под влиянием гормонов и ферментов. В связи с этим показатели крови у женщин анализируют в разные периоды беременности:
- До 13 недели,
- С 21 по 24 неделю,
- На 28-31 неделе,
- За 10-12 дней до родов.
Помимо анализа квантитативных и качественных параметров кровяных клеток, исследуют и СОЭ у беременных. По скорости выпадения в осадок красных клеток судят об активности данных форменных элементов и наличии патологий различного генеза. СОЭ в период вынашивания ребенка, как правило, сильно повышено. Данный показатель весьма вариабелен в зависимости от триместра, в котором находится будущая мать.
Нормальные значения скорости седиментации красных клеток у беременных женщин:
- В 1 триместре показатель составляет 15-23 мм/час,
- В 2 триместре показатель СОЭ немного повышен и равен 25-33 мм/час,
- В 3 триместре он максимально увеличен и составляет 40-50 мм/час.
Изменение показателей СОЭ у каждой женщины происходит по-разному. Зачастую параметры скачкообразно меняются, а иногда остаются в пределах 18-27 мм/час. У некоторых представительниц женского пола в первые два триместра беременности может не отмечаться изменений со стороны скорости седиментации эритроцитов. Однако в третьем триместре уровень СОЭ может сильно повышаться.
Об отрицательном влиянии повышенного СОЭ нельзя судить на основании только общеклинического обследования крови. Для постановки точного диагноза или причины, вызвавшей это состояние, могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.
СО при беременности
СО – один из показателей общего клинического анализа крови. Расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. тот показатель является неспецифическим маркером воспаления различного генеза. Обычно СО определяют из венозной крови по методу Винтроба.
СО является достаточно изменчивым показателем в организме человека. Так, у новорожденного ребенка СО очень медленное, к подростковому возрасту показатель СО определяется наравне со взрослыми. В пожилом возрасте показатель СО увеличенный. Беременность так же имеет свои определенные колебания этого показателя.
Во время беременности женский организм подвергается различным изменениям со стороны всех органов и систем. Исключением не является и кроветворная система женщины. Биохимические показатели в организме беременной и не беременной женщины сильно отличаются друг от друга. При проведении общего клинического анализа крови давно замечено, что у небеременной женщины будет в норме количество эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, а у беременной женщины может снижаться гемоглобин и повышаться СО.
Норма СО при беременности
Показатель СО у беременных повышается, по сравнению с обычным показателем у женщин, который составляет до 15мм/ч. Норма СО у беременных колеблется до 45 мм/ч.
Показатель общего клинического анализа крови СО может свидетельствовать о многих воспалительных процессах в организме, таких как:
- инфекция;
- заболевание почек;
- заболевание эндокринной системы;
- отравление химическими агентами;
- интоксикация;
- заболевание печени;
- пожилой возраст.
Почему при беременности повышается СО?
При беременности изменяется комбинация белковых фракций в плазме крови, поэтому повышенное СО при беременности не является сигналом воспалительного процесса.
Норма СО у беременных женщин в крови имеет свою динамику изменения. Так, в первые два триместра беременности СО может понижаться, а к концу срока беременности и в послеродовом периоде этот показатель может резко повыситься. Следует помнить, что каждый организм индивидуален, и динамика изменения СО при беременности может меняться у разных женщин, поэтому повышенное СО у беременных в разные триместры до 45мм/ч не является поводом для беспокойства. Понижение СО при беременности так же не является поводом для опасений. Причиной данного процесса может быть:
- повышенная вязкость крови;
- неврозы;
- применение фармацевтических препаратов.
При этом низкий показатель СО может быть при таких патологиях, как:
- cерповидно-клеточная анемия;
- миодистрофия;
- голодание;
- полицитемия.
Поэтому в некоторых случаях все- таки следует обратиться к врачу, чтобы он развеял все ваши сомнения и определил наличие или отсутствие заболевания.
Анализ крови — СО при беременности
Общий клинический анализ крови при беременности необходимо сдавать 4 раза:
- в первом триместре;
- на 21 неделе;
- на 28 неделе;
- перед родами.
Данный анализ является простым, недорогим и эффективным методом контроля показателей организма и их изменения. Выполнение данной процедуры поможет вовремя увидеть патологические изменения в системе крови у беременной женщины и их скорректировать.
Погрешность лаборатории может быть также причиной неправильного определения данного показателя в организме беременной женщины. При подозрении на ложный результат желательно повторить общий клинический анализ крови в другой лаборатории.
При оценивании показателя СО при беременности нельзя судить об общей картине и состоянии организма только по одному показателю
Важно учитывать все данные клинического анализа крови для правильных выводов и верного диагноза
Диарея при беременности Ни для кого не секрет, что именно «завуалировано» научным словом диарея. Явление это малоприятное для любого человека, а во время беременности – оно попросту опасно. Как беременной уберечь себя от этой напасти и что делать, если она все же случилась – читайте наши рекомендации. | Болит правый бок при беременности С ростом живота при беременности внутренние органы все больше смещаются в сторону, и болевые ощущения начинают отдавать в бок. Как понять, какой именно орган беспокоит – разбираемся, что у нас в правом боку. |
Как снять отеки при беременности?Если вы отекаете при беременности, а анализы говорят, что с организмом все в порядке, значит, нужно менять образ жизни и питания. Учимся самостоятельно справляться с физиологическими отеками во время беременности. | Анализ мочи при беременности — расшифровкаМочевыделительная система первой реагирует на любые изменения в организме, потому так часто врачи заставляют беременных сдавать анализы. О чем может рассказать анализ мочи при беременности – читайте в нашей статье. И запасайтесь баночками! |
Подготовка к процедуре и забор крови
Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.
Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.
Последовательность забора капиллярной крови:
- Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.
- На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).
- Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.
- Производят забор биоматериала.
- Дезинфицируют место прокола.
- Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.
Последовательность забора венозной крови:
- Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.
- Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.
- Собирают в пробирку необходимое количество крови.
- Извлекают иглу из вены.
- Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.
- Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.
Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.
Методики определения СОЭ в крови
Применяется несколько способов для выяснения уровня СОЭ в крови. Наиболее распространены такие лабораторные методы: Панченкова и Вестергрена. Отличаются методики способом забора материала, точностью результатов. Что такое СОЭ по вестергрену и СОЭ по панченкову, какие еще есть способы, различия между ними представлены в таблице.
Метод | Особенности |
---|---|
Панченкова | Берется капиллярная кровь из пальца, смешивается на стекле с антикоагулянтом 1 к 4, отправляют в стеклянную трубку с нанесенными делениями. Кровь уже не сворачивается. В течение часа измеряется высота столбика отделившейся плазмы без эритроцитов. |
Вестергрена | Принят международными стандартами. Шкала для измерения по данному лабораторному тесту более точная – с большим числом делений. Берется венозная кровь. Принцип измерения тот же, что и при методе Панченкова. Биоматериал смешивают с цитратом натрия. |
Винтробу | Исследуют неразведенную кровь, смешанную с антикоагулянтом. Недостаток способа – невысока точность при значениях более 60 мм/ч из-за закупоривания трубки выпавшими в осадок эритроцитами. |
В результате исследования определяется расстояние, пройденное эритроцитами за 60 минут. Зависит СОЭ от вязкости, плотности плазмы, диаметра элементов. Сейчас для проведения анализа крови часто применяют автоматизированные счетчики, где нет необходимости вручную разводить биоматериал и отслеживать изменение осадка.
Особенности подготовки к анализу крови на СОЭ
Для правильного забора крови на анализ СОЭ нельзя есть около 4-х часов до проведения процедуры. Серьезный жирный завтрак покажет ложное увеличение показателя. Не допускается попадание пузырьков воздуха в забираемую кровь. При взятии крови из пальца прокол должен быть достаточным для вытекания крови без надавливания. При выдавливании большая часть эритроцитов разрушается, что приводит к недостоверным результатам.
Что делать при высоких значениях
Повышение СОЭ – это не болезнь: то есть, специальное лечение при таком явлении не требуется. Терапия необходима только, если врач определяет, что показатель повышен из-за наличия проблем со здоровьем. Лечение подбирают индивидуально, учитывая заболевание, которое привело к отклонению показателей. После терапии основного недуга уровень СОЭ обычно снижается до нормы. Иногда это происходит не сразу. Но если ситуацию контролирует врач, то переживать не стоит.
Воспаления и инфекции требуют лечения противовоспалительными лекарствами и антибактериальными препаратами. Их можно принимать только по назначению доктора. Иначе можно нанести вред не только собственному здоровью, но и здоровью крохи. Врач подбирает подходящие препараты, определяет дозировку и продолжительность терапии.
Если отклонения от нормы вызвано анемией, то доктор рекомендует пересмотреть рацион. Если уровень железа снижен незначительно, этого бывает достаточно. При существенном дефиците рекомендуется принимать пищевые добавки, железосодержащие лекарственные препараты. Однако самостоятельно решать, что нужен прием таких средств, не стоит – важен контроль врача.
Причины отклонений
Колебания лабораторных показателей зависят от индивидуальных особенностей организма, питания, эмоционального фона. Важную роль играет свертываемость крови. При обнаружении отклонения от нормы врач может рекомендовать другие виды исследований, чтобы исключить вероятность развития патологического процесса.
Превышение
Наиболее распространенной причиной повышения СОЭ при беременности является анемия. В норме красные тельца крови друг друга отталкивают, взаимодействуя как заряженные частицы. Это влияет на скорость их оседания. Чем их меньше, тем меньше взаимодействие, быстрее оседание. Существуют виды анемии, когда количество эритроцитов остается на прежнем уровне, однако они утрачивают свои свойства. Это также приводит к быстрому оседанию.
Превышение СОЭ может значить увеличение уровня лейкоцитов или отклонения в составе белка.
Причинами повышенного значения могут являться:
- Воспалительный процесс в органах малого таза или пищеварительной системы. На значение скорости оседания красных телец может влиять любое воспаление, даже кариес.
- Патологии почек. Наличие патогенных микроорганизмов и очага воспаления всегда влечет за собой изменения в биохимических показателях. При беременности во 2 триместре начинает повышаться нагрузка на внутренние органы женщины, в т.ч. почки. Может развиваться пиелонефрит с бактериурией. Поэтому при отклонениях СОЭ во время беременности беспокойство вызывает возможность проявления нарушений функций мочевыделительной системы.
- Простудные заболевания.
- Вирусные, инфекционные процессы.
- Аутоиммунные заболевания различной этиологии, в т.ч. нефротический синдром и аллергию.
- Ревматизм.
- Грибковые поражения, паразиты.
- Злокачественные патологии.
Повышение показателя может говорить о разжижении крови, наличии кровотечений (не только видимых, но и скрытых).
Часто СОЭ повышен во втором триместре и на поздних сроках вследствие увеличивающейся нагрузки на ноги, что отражается на состоянии вен. Развивающаяся варикозная болезнь влияет на биохимический показатель.
Ускорение просадки эритроцитов не всегда свидетельствует о наличии опасной патологии. Даже при увеличении показателя выше 50 мм/час нельзя самостоятельно делать выводы. Если цифра умеренно повышалась во втором триместре и на последних месяцах, это считается нормой. Резкий скачок иногда наблюдается перед родами. Необоснованные переживания могут негативно сказаться на самочувствии и усугубить ситуацию. Диагноз подтверждается или опровергается результатами дополнительных анализов.
Если показатель зашкаливает, находясь на уровне 85 или 90 мм/час, сначала исключают ошибку лаборатории в расчетах. Если значение подтверждается повторной сдачей анализа, устанавливается провоцирующее заболевание.
Снижение
Плохое самочувствие может сопровождаться и понижением СОЭ у беременных. Чаще это происходит на ранних сроках вследствие приема различных препаратов, при несбалансированной диете. Однако, и в данном случае существует вероятность ряда патологий:
- Анемия серповидно-клеточного вида. Это наследственная патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина.
- Развивающаяся дистрофия мышц, называемая миодистрофией.
- Полицитемия. Заболевание связано с чрезмерным синтезом элементов миелоидного ростка, отвечающего за образование эритроцитов.
Ниже нормы СОЭ при беременности в третьем триместре может опускаться при нарушении водно-солевого баланса. Показатель зависит от эмоционального состояния, снижается при стрессах и неврозах.
Определение СОЭ
Существует три способа для выявления скорости осаждения: метод Вестергрена, метод Винтроба, способ Панченкова. Россия определяет СОЭ по способу Панченкова. Что это за способ? Кровь смешивают cлимоннокислым натрием, обладающим антисвёртывающими свойствами. Цитратная кровь, если её отстаивать, постепенно разделяется на два слоя. Верхнюю часть сосуда с кровью занимает прозрачная, желтоватого цвета, плазма. На дно пробирки или трубочки оседают эритроциты.
Образование эритроцитарного слоя происходит за 60 минут в три этапа:
- Сначала формируются «копеечные столбики». Клетки крови образуют скопления вертикальной направленности. Такое явление наблюдают спустя десять минут.
- Трубочку с кровью оставляют в покое на 40 минут.
- Последние минуты теста уходят на склеивание осевшей эритроцитарной массы.
Взятую кровь из пальца выдувают из капилляра в особое углубление с предварительно внесённым раствором натрия лимоннокислого. Перемешивают, набирают в тоненькую градуированную трубочку до верхней метки, помещают в штатив, выдерживая точно вертикальное расположение. Нижним окончанием трубочки пробуравливают этикетку с именованием пациента. Включают особый лабораторный таймер с оповестительным сигналом. По звонку учитывают вышину эритроцитарного столбика. Результат фиксируют в мм/ч.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа крови на СОЭ рекомендуется воздержаться от физической активности и интенсивных тренировок в течение 24 часов. Физическая нагрузка может повлиять на результаты анализа и искажать показатели СОЭ.
СОВЕТ №2
Важно соблюдать правила подготовки к анализу, включая соблюдение голодания перед сдачей крови. Обычно требуется сдать анализ натощак, поэтому рекомендуется не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение 8-12 часов перед сдачей крови
СОВЕТ №3
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом лаборанту или врачу, который будет брать кровь на анализ. Некоторые препараты могут влиять на результаты анализа СОЭ, поэтому врач должен быть в курсе всех принимаемых вами лекарств.
Биохимический анализ крови
Показатели биохимического анализа крови при беременности характеризуют работу внутренних органов и систем и позволяют своевременно обнаружить развитие тех или иных патологических процессов, а также нехватку в организме некоторых микроэлементов. Анализ проводится 2-3 раза в течение срока беременности.
Показатель | Норма при беременности | Причины отклонений от нормы |
Общий белок | 63-83 г/л | Общая концентрация белка в плазме в период беременности снижается (гипопротеинемия). Это обусловлено: разведением крови вследствие увеличения его общего объема; задержкой лишней жидкости в организме; нарушением гемодинамики; повышением проницаемости кровеносных сосудов.Увеличение общего белка в плазме (гиперпротеинемия) может быть при ранних токсикозах с заметным обезвоживанием организма женщины. |
Холестерин | 3,15-5,8 ммоль/л | При беременности содержание холестерина в норме может увеличиваться до 6,2 ммоль/л. |
Глюкоза | 3,9 – 5,8 ммоль/л | Снижение уровня глюкозы до 3,5 ммоль/л наблюдается у здоровых беременных женщин, что является следствием ее усиленного потребления растущим плодом. Инсулин – на повышение его уровня указывает С-пептид. На уровень глюкозы это может вовсе не влиять или влиять в незначительной степени. Глюкоза обнаруживается в моче на 27-36-й неделях даже при нормально протекающей беременности, что является следствием повышения скорости фильтрации мочи через почки. |
Альбумин | 55,8 — 66,1 % | В норме уровень альбуминов снижается в первом и во втором триместре беременности. |
Альфа-1-глобулин | 2,9 — 4,9 % | Увеличение в третьем триместре беременности считается нормой. |
Альфа-2-глобулин | 7,1 — 11,8 % | Увеличение в третьем триместре беременности считается нормой. |
Бета-1-глобулин | 4,7 — 7,2 % | Увеличение в третьем триместре беременности считается нормой. |
Бета-2-глобулин | 3,2 — 6,5 % | Увеличение в третьем триместре беременности считается нормой. |
Гамма-глобулин | 11,1 — 18,8 % | При беременности может увеличиваться у здоровой женщины. |
С-реактивный белок | 0 — 5 мг/л | Незначительные изменения на ранних сроках являются следствием реакции организма на усиленное деление клеток при развитии и росте плода. |
АЛТ | до 32 ЕД/л | При не осложненной беременности показатель не меняется. Незначительное увеличение может наблюдаться при легких и средних гестозах. При тяжелых гестозах может увеличиваться до 100 МЕ/л. |
АСТ | до 30 ЕД/л | При не осложненной беременности показатель не меняется. Незначительное увеличение может наблюдаться при легких и средних гестозах. При тяжелых гестозах может увеличиваться до 160 МЕ/л |
Щелочная фосфатаза | до 150 ЕД/л | При беременности в норме может увеличиваться до 240 ЕДл. Наибольшее увеличение фиксируется в третьем триместре. |
Панкреатическая амилаза | до 50 ЕД/л | При не осложненной беременности показатель не меняется. |
Билирубин | 3,4-17,2 мкмоль/л | При не осложненной беременности показатель не меняется. Увеличение билирубина – признак заболеваний печени и распада эритроцитов. |
Мочевина | 2,5-6,3 мкмоль/л | При беременности отмечается снижение мочевины на поздних сроках. Увеличение мочевины – симптом заболеваний почек. |
Креатинин | 35 – 70 мкмоль/л | У здоровых беременных женщин этот показатель ниже (норма для небеременной женщины 53-97 мкмоль/л). Уменьшение является следствием увеличения объема крови и фильтрации почек. |
Железо | 8,93 – 30.ю4 мкмоль/л | Увеличение потребности в железе и снижение его уровня во время беременности приводят к железодефицитной анемии. Пониженное содержание железа в крови при нормальном гемоглобине – признак скрытой анемии. |
Натрий | 136-145 ммоль/л | Значительное увеличение возможно при ранних токсикозах, сопровождающихся рвотой и обезвоживанием. |
Калий | 3,5-5,5ммоль/л | Уменьшение возможно при ранних токсикозах, сопровождающихся рвотой и обезвоживанием. Увеличение может произойти на фоне чрезмерного приема препаратов калия и при почечной недостаточности. |
Кальций | 2,2 – 2,55 ммоль/л | Беременные нередко испытывают дефицит этого микроэлемента, который нужен в большом количестве для развития костной системы малыша. Недостаток следует восполнять дополнительным приемом препаратов кальция. |
Фосфор | 1-1,4 ммоль/л | Увеличение возможно при ранних токсикозах, сопровождающихся рвотой и обезвоживанием, при передозировке витамина D, почечной недостаточности. |
Анализ мочи
Исследование мочи является очень важным и показательным методом обнаружения всевозможных отклонений на протяжении всей беременности. Помимо этого, анализ мочи позволяет отслеживать работу почек, особенно на поздних сроках беременности, когда увеличивается нагрузка на этот важный орган.
При сдаче анализа нужно убедиться, что тара для сбора мочи является чистой и стерильной. Лучше всего купить в аптеке специальную одноразовую баночку для сбора анализов: во – первых, это не так затратно, а во-вторых — обеспечит наиболее точный анализ.
При исследовании мочи рассматриваются следующие показатели:
- Белок. По норме его быть не должно, но для беременных небольшое количество белка в моче до показателя в 0,033г/л. допустимо.
- Показатель солей в моче может быть несколько снижен.
- Лейкоцитов в моче не должно быть, но допустимой нормой считается, если их значение не превышает 5 единиц.
- Эритроциты также должны отсутствовать, но допустимо их содержание до 3 единиц в поле зрения.
- Бактерии в моче могут свидетельствовать об острых или хронических заболеваниях почек и мочевыделительной системы в целом, т.к. в норме их быть не должно.
- Билирубин, кетоновые тела, цилиндры и глюкоза в нормальном анализе мочи должны отсутствовать.
- Кислотность мочи (pH) у беременных составляет 4,5 – 8. Низкий показатель свидетельствует о токсикозе на ранних сроках, недостатке калия или об обезвоживании организма.
При любых отклонениях от установленных норм врач потребует пересдать анализ, а также назначит более подробные исследования, например, анализ мочи по методу Нечипоренко, который призван выявить скрытые воспалительные процессы в мочевыделительной системе.
Что такое СОЭ
Очень важно знать, особенно при беременности, что такое СОЭ в крови и зачем следить за его уровнем. Это сокращение, и оно обозначает скорость, при которой эритроциты оседают в крови
После того, как пройдет час, образуется осадок, именно он указывает на СОЭ. Красные тельца необходимы для транспортировки гемоглобина в крови, а он в свою очередь переносит по организму кислород.
Поэтому очень важно отслеживать данный показатель у женщины, потому что он указывает на то, сколько кислорода получает ребенок, который сейчас находится внутри маминого организма. Фото плода, питающегося через пуповину кислородом
Фото плода, питающегося через пуповину кислородом
СОЭ в анализе крови
Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.
У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.
Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:
- Правильной подготовки к проведению анализа;
- Квалификации лаборанта, проводящего исследование;
- Качества используемых реагентов.
При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.
Сдача общего анализа крови
Для производства общего анализа кровь берется из пальца (капиллярная) или из вены (венозная) в пробирки. В течение получаса перед сдачей анализа следует воздерживаться от курения, физической нагрузки и сильных эмоциональных впечатлений, так как эти факторы могут исказить результат. Желательно за полчаса до сдачи анализа зайти в поликлинику, раздеться и спокойно посидеть в коридоре, успокоившись и придя в хорошее расположение духа. Если общий анализ крови сдается ребенком, то нужно успокоить его и постараться не давать плакать, так как длительный плач также может искажать результат исследования. Женщинам желательно не сдавать общий анализ крови перед и во время менструации, поскольку в эти физиологические периоды результат может оказаться неточным.
После сдачи общего анализа крови можно заниматься своими обычными делами, так как взятие пробы крови не оказывает значимого воздействия на самочувствие.
Общий анализ крови из пальца
Для производства общего анализа кровь может забираться из пальца. Для этого врач или лаборант протирает подушечку пальца нерабочей руки (левой у правшей и правой у левшей) ватой, смоченной антисептиком (спиртом, жидкостью Беласепт и др.), после чего быстро прокалывает кожу подушечки скарификатором или ланцетом. Далее слегка сдавливает подушечку пальца с двух сторон, чтобы выступила кровь. Первая капля крови убирается тампоном, смоченным антисептиком. Далее лаборант набирает выступающую кровь капилляром и переносит ее в пробирку. После забора необходимого количества крови на место прокола накладывается вата, смоченная антисептиком, которую нужно удерживать несколько минут, чтобы кровотечение остановилось.
Кровь обычно забирают из безымянного пальца, но если после прокола подушечки не удается выдавить и капли крови, то производится прокол другого пальца. В некоторых случаях приходится прокалывать несколько пальцев, чтобы получить необходимое количество крови. Если кровь из пальца взять невозможно, то ее отбирают из мочки уха или пятки по той же методике, что и с пальца.
Общий анализ крови из вены
Для производства общего анализа кровь может быть забрана из вены. Обычно забор проводят из локтевой вены нерабочей руки (левой для правшей и правой для левшей), но если это невозможно, то кровь отбирают из вен на тыльной стороне кисти руки или стопы.
Для забора крови из вены на руку чуть ниже плеча накладывают жгут, просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы в области локтевого сгиба четко проступили, набухли и стали видимыми вены. После чего область локтевого сгиба обрабатывают тампоном, смоченным антисептиком, и иглой шприца прокалывают вену. Войдя в вену, медсестра тянет поршень шприца на себя, набирая кровь. Когда будет набрано нужное количество крови, медсестра вынимает иглу из вены, выливает кровь в пробирку, а на место прокола кладет вату, смоченную антисептиком, и просит согнуть руку в локте. Руку нужно удерживать в таком положении несколько минут, пока не остановится кровотечение.